Angina Pectoris - Co To Jest? Co Mamy Robić? Lista Leków

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Angina pectoris: objawy i leczenie

Angina to ostry, silny ból w niektórych częściach serca, który występuje z powodu braku dopływu krwi. Dzieje się tak, ponieważ naczynia są zatkane lub zwężone.

Kiedy dławica piersiowa daje o sobie znać, pacjent odczuwa uciskowy ból w okolicy klatki piersiowej, który można podać na szczękę, ramię, szyję, ramię. Ból dławicowy może trwać od trzydziestu sekund do trzydziestu minut. Ale najczęściej trwa trzy minuty i znika, jeśli pacjent zażył jakiś lek lub po prostu położył się, aby odpocząć.

Dławica piersiowa jest objawem przemijającego niedokrwienia mięśnia sercowego. W rezultacie organizm rozwija ostrą rozbieżność między dostarczaniem tlenu do mięśnia sercowego a jego potrzebami.

U osób z chorobą niedokrwienną serca dławica piersiowa występuje w 50% przypadków lub nawet częściej. Kobiety rzadziej cierpią na ataki dusznicy bolesnej niż mężczyźni. W młodym wieku dławica piersiowa rozwija się u kobiet w 6-20% przypadków, a u mężczyzn w 2-15% przypadków. Po 55 roku życia wskaźniki te wyrównują się, a płeć przestaje mieć znaczenie. Wynika to z faktu, że po menopauzie poziom estrogenu spada, a hormony przestają chronić organizm kobiety przed różnymi uszkodzeniami.

Zadowolony:

• Przyczyny ataków dusznicy bolesnej
• Co czuje osoba podczas ataku dławicy piersiowej?
• Czy ataki dusznicy bolesnej oznaczają zbliżający się zawał serca?
• Klasyfikacja dusznicy bolesnej
• Rozpoznanie dusznicy bolesnej
• Leczenie dusznicy bolesnej
• Operacja
• Doraźna opieka nad dusznicą bolesną
• Zapobieganie dławicy piersiowej

Przyczyny ataków dusznicy bolesnej

Przy pewnym obciążeniu serca brakuje tlenu, co prowadzi do ostrych bólów serca. A przyczyny mogą być różne: z powodu silnego wysiłku fizycznego, spożywania ciężkich lub pikantnych potraw, stresu, hipotermii lub z powodu upału po wypiciu napojów alkoholowych.

Co czuje osoba podczas ataku dławicy piersiowej?

Objawy, których osoba doświadcza podczas ataku dławicy piersiowej:

• Ból. Jest skoncentrowana za klatką piersiową, po lewej stronie. Czasami ból promieniuje na szyję, zęby i dolną szczękę. Rzadziej przerwa między łopatkami, stawami łokciowymi i nadgarstkowymi, bolą procesy wyrostka sutkowatego.
• Ból może być tępy, uciskający, ściskający. Czasami człowiek odczuwa ciężkość w klatce piersiowej, nie ma wystarczającej ilości powietrza.
• Atak trwa nie dłużej niż 5 minut. Często ma związek ze stresem emocjonalnym i fizycznym.
• Podwyższone ciśnienie krwi. Jego skok wywołuje bóle głowy, zawroty głowy i osłabienie. Ten objaw z dławicą piersiową nie zawsze się rozwija.
• Zadyszka, która wskazuje na brak tlenu w mięśniu sercowym. Osoba poci się bardziej bez wyraźnego powodu.
• Zakłócenia w pracy serca, które człowiek czuje się dobrze.
• Nudności i wymioty.
• Uczucie strachu, wzmożona aktywność fizyczna.

Czy ataki dusznicy bolesnej oznaczają zbliżający się zawał serca?

W przypadku dusznicy bolesnej ból jest ostry i nie trwa tak długo, jak w przypadku zawału serca. Ponadto przy zawale serca obserwuje się nudności, osłabienie organizmu. Również ból podczas zawału serca nie ustępuje po zażyciu tabletek lub odpoczynku.

Jeśli jednak ból z dławicą piersiową występuje wystarczająco często i nie ustępuje przez długi czas, może to prowadzić do zawału serca.

Nie należy myśleć, że jakikolwiek ból w okolicy serca jest oznaką rozwoju dusznicy bolesnej. Na przykład, jeśli ból ustąpi w mniej niż trzydzieści sekund po wypiciu wody lub wzięciu głębokiego oddechu, to nie jest to dławica piersiowa.

Klasyfikacja dusznicy bolesnej

Współczesna medycyna wyróżnia 3 rodzaje przemijającego niedokrwienia mięśnia sercowego: stabilną dusznicę bolesną, odmianową dusznicę bolesną, bezbolesne niedokrwienie mięśnia sercowego.

Stabilna dławica piersiowa

Stabilna dławica jest dławicą wysiłkową. Zwykle pojawia się po silnym stresie lub zwiększonym wysiłku fizycznym.

Stabilną dławicę wysiłkową dzieli się na cztery klasy czynnościowe, które zależą od ciężkości choroby:

1. Pierwsza klasa funkcjonalna. Wykonywanie normalnych czynności nie powoduje napadu bólu dławicowego. Chodzi o chodzenie lub wchodzenie po schodach. Atak może nastąpić przy dużym wysiłku fizycznym. Może być zbyt intensywne lub zbyt długie.
2. Druga klasa funkcjonalna. U człowieka atak dusznicy bolesnej może wystąpić podczas szybkiego chodzenia, szybkiego wchodzenia po schodach, po jedzeniu, spędzania czasu na mrozie lub na wietrze. Stresująca sytuacja może wywołać dusznicę bolesną. Czasami ataki powtarzają się w ciągu pierwszych kilku godzin po nocnym odpoczynku. Przejście ponad 200 metrów przez pacjenta jest niebezpieczne.
3. Trzecia klasa funkcjonalna. Pacjent jest zmuszony do ograniczenia aktywności fizycznej, gdyż napady dusznicy bolesnej występują po przejściu na odległość 100 metrów lub nieco więcej, podczas wchodzenia po jednej klatce schodowej, na ulicy, niezależnie od warunków atmosferycznych.
4. Czwarta klasa czynności funkcjonalnych. Osoba traci zdolność wykonywania wielu czynności, ponieważ atak może nastąpić w dowolnym momencie, nawet gdy pacjent jest w stanie spoczynku.

Niestabilna dławica piersiowa

Niestabilna dławica piersiowa - dławica spoczynkowa. Występuje pod każdym stresem i niezależnie od stresujących sytuacji. Jest długotrwały i często się objawia. Objawy zaburzenia rozwijają się z powodu niedotlenienia mięśnia sercowego na tle zwężenia tętnic, a nie z powodu zwiększonej aktywności fizycznej.

Niektóre cechy diagnozy, przebiegu i leczenia wariantu dławicy piersiowej:

• W EKG napadom dławicowym towarzyszy przejściowy wzrost odcinka ST.
• Czasami silny ból serca może wystąpić po aktywności fizycznej, którą dana osoba otrzymała rano. Wieczorem i po południu podobna aktywność fizyczna nie objawia się bólem.
• Aby poradzić sobie z atakami dławicy, możesz wziąć AK i azotany. Beta-blokery są mniej skuteczne. U niektórych pacjentów z dławicą naczynioruchową beta-adrenolityki mogą mieć działanie przeciwniedokrwienne.

Bezbolesne niedokrwienie mięśnia sercowego

Bardzo często niedokrwienie mięśnia sercowego rozwija się bez widocznych objawów. Osoba nie odczuwa objawów dławicy piersiowej. Jednocześnie intensywność ataków może być dość wysoka, aż do rozwoju zawału mięśnia sercowego.

Bezbolesne niedokrwienie można wykryć podczas prób wysiłkowych oraz podczas codziennego wykonywania EKG.

Istnieją 3 rodzaje niemego niedokrwienia mięśnia sercowego:

1. Pierwszy typ. Zmiany niedokrwienne mięśnia sercowego przebiegają bezobjawowo. Pojawiają się podczas ćwiczeń, można je również wykryć podczas 24-godzinnego EKG.
2. Drugi typ. Niedokrwienie jest rejestrowane u pacjentów z napadami dusznicy bolesnej.
3. Trzeci typ. Niedokrwienie rozwija się u pacjentów bez dławicy piersiowej, ale po przebytym zawale mięśnia sercowego.

Trzeci i czwarty typ dławicy piersiowej wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Jeśli zignorujesz to zalecenie, zwiększy się prawdopodobieństwo wystąpienia zawału mięśnia sercowego lub tachykardii.

Rozpoznanie dusznicy bolesnej

Osoba z objawami dusznicy bolesnej powinna zasięgnąć porady lekarza lub kardiologa. Lekarz wysłucha skarg pacjenta i przeprowadzi wywiad. Ważne jest, aby wyjaśnić, jakie czynniki stają się podstawą rozwoju ataku bólu, jak długo trwa, jak intensywny jest objaw bólu. Konieczne jest, aby dowiedzieć się od pacjenta, które leki pozwalają mu poradzić sobie z naruszeniem.

Po zbadaniu pacjenta lekarz skieruje go na badania laboratoryjne. Przede wszystkim badana jest krew pacjenta. Obowiązkowe jest określenie poziomu cholesterolu, LDL i HDL, trójglicerydów, ALT, AST. Krew pobierana jest na cukier i elektrolity. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wskaźniki krzepnięcia krwi.

Kolejnym ważnym markerem uszkodzenia mięśnia sercowego są troponiny. Jeśli ich poziom wzrośnie, oznacza to poprzedni zawał serca.

Kolejnym etapem badania jest diagnostyka instrumentalna.

Obejmuje takie procedury, jak:

• Elektrokardiogram. W takim przypadku nastąpi zmniejszenie odcinka ST i ujemny załamek T w niektórych odprowadzeniach. Lekarz może również zdiagnozować zaburzenia przewodzenia mięśnia sercowego.
• ECHO-KG. Badanie to pozwoli określić naruszenia kurczliwości mięśnia sercowego, a także jego miejscowe niedokrwienie.
• Codzienne EKG. W takim przypadku kardiogram jest usuwany w ciągu dnia. Osoba powinna zapisać wszystkie swoje działania, które wykonuje. Aktywność fizyczna w tym okresie powinna być umiarkowana. Pozwoli to ocenić, jak reaguje na nie serce, czy pacjent ma zmiany niedokrwienne mięśnia sercowego, czy zaburzony jest rytm serca. Jeśli przed atakiem bólu serca zaobserwowano szybki puls, oznacza to z dużym prawdopodobieństwem stabilną dusznicę bolesną. Jeśli puls się nie zwiększył, najprawdopodobniej pacjent ma spontaniczną dusznicę bolesną.
• Koronarografia tętnic. Ta technika diagnostyczna pozwala ocenić stopień uszkodzenia tętnic wieńcowych, a także dobrać optymalną metodę leczenia. Badanie to jest przepisywane pacjentom z dusznicą bolesną klasy czynnościowej 3 i 4, a także pacjentom z objawami niedokrwienia mięśnia sercowego oraz osobom, u których w historii wystąpiły epizody nagłej śmierci z powodu zatrzymania krążenia. Większość z tych pacjentów wymaga operacji, ponieważ leczenie zachowawcze nie pozwala na uzyskanie pozytywnych rezultatów.

Leczenie dusznicy bolesnej

Leczenie dusznicy bolesnej polega na przyjmowaniu leków. Istnieją leki, które osoby z taką diagnozą są przepisywane bezbłędnie, ponieważ poprawiają rokowanie choroby.

Obejmują one:

• Leki przeciwpłytkowe: Thrombo ass, Cardiomagnet, Clopidogrel. Ich odbiór pozwala zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w naczyniach i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia zawału mięśnia sercowego o 30%.
• Beta-blokery: bisoprolol, metoprolol, nebiwolol. Zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, rozszerzają światło tętnic wieńcowych i zmniejszają liczbę skurczów serca. Ich odbiór pozwala znormalizować proces dostarczania tlenu przez wąskie naczynia.
• Statyny: atorwastatyna, rozuwastatyna. Leki te umożliwiają stabilizację blaszek miażdżycowych, obniżają poziom cholesterolu we krwi, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia zawału mięśnia sercowego.
• Inhibitory ACE: Lisinopril, Perindopril, Enalapril. Przyjmowanie tych leków zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności serca, co oznacza, że zmniejsza ryzyko śmierci pacjenta.

Angina pectoris wymaga zintegrowanego podejścia do terapii. Pacjentom przepisuje się kilka leków, które uzupełniają wzajemne działanie terapeutyczne.

Azotany

Leki z grupy azotanów rozluźniają mięsień sercowy, zmniejszają jego zapotrzebowanie na tlen i zmniejszają ból serca spowodowany skurczem mięśni. Ich odbiór sprzyja rozszerzaniu się naczyń znajdujących się na obrzeżach, dlatego zwiększa się odpływ krwi.

• Nitrogliceryna (15-51 rubli). Nitrogliceryna jest jednym z najskuteczniejszych leków zmniejszających ból serca występujący podczas napadu dusznicy bolesnej. Główną zaletą leku jest jego szybkie wchłanianie przez tkanki śluzowe.

  Nitroglicerynę umieszcza się pod językiem. Efekt można odczuć po kilku minutach: osoba odczuwa mniejszy ból w sercu, ponieważ odpływ krwi z niej jest ustabilizowany, a rozszerzenie naczyń krwionośnych jest znormalizowane.

  Nitrogliceryna jest przepisywana zarówno w celach terapeutycznych, jak i profilaktycznych. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie. Pod wieloma względami zależy to od ciśnienia pacjenta, ponieważ lek pomaga go zmniejszyć. Konieczne jest również uwzględnienie innych chorób, na które cierpi dana osoba. Ważna jest anemia, niewydolność nerek i wątroby oraz nadczynność tarczycy.

  Nitrogliceryna może uzależniać, dlatego jej regularne stosowanie w celu złagodzenia napadów dławicy pomaga osłabić efekt terapeutyczny. Jeżeli pacjent jest zmuszony do ciągłego zażywania leku, należy od czasu do czasu robić przerwy. W tym przypadku nitroglicerynę zastępuje się środkami o podobnym działaniu.

Nitrogliceryna pozwala już po pierwszej dawce zmniejszyć nasilenie bólu serca. Jeśli tak się nie stanie, możesz wziąć kolejną pigułkę. Gdy wielokrotna resorpcja leku nie pozwala na zatrzymanie ataku, konieczne jest wezwanie karetki, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że u pacjenta wystąpi zawał mięśnia sercowego.

• Nitrosorbid (28 rubli). Lek pomaga obniżyć ciśnienie w krążeniu płucnym, odciążając w ten sposób mięsień sercowy. Osoba przyjmująca nitrosorbid ma zwiększoną tolerancję wysiłku. Jednak lek jest wchłaniany dłużej niż nitrogliceryna, więc zatrzymanie ataku dusznicy bolesnej zajmie więcej czasu. Nitrosorbid rozszerza ścianę żył, ale nie ma wyraźnego wpływu na tętnice i aortę. Można go przyjmować doustnie, nakładając na policzek lub pod język w dawce 10 mg. Lek z czasem gromadzi się w organizmie, dlatego jego długotrwałe stosowanie prowadzi do zmniejszenia efektu terapeutycznego. Nie należy zwiększać dawki, lepiej chwilowo przerwać przyjmowanie nitrosorbidu, zastępując go innym lekiem z grupy azotanów.
• Naklejki przezskórne (1550 rubli). Jeśli dana osoba jest zmuszona do ciągłego przyjmowania azotanów w celach profilaktycznych, możesz użyć plastra. Powoli dostarcza organizmowi azotany w prawidłowej dawce. Plaster przykleja się do skóry. Takie leczenie może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ataku dławicy piersiowej. Dawkowanie leku zależy od wielkości etykiety.

Blokery receptorów adrenergicznych

Leki z tej grupy mogą zmniejszać zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, ponieważ zmniejszają częstość akcji serca. Same leki nie wpływają na pracę mięśnia sercowego, jeśli dana osoba jest w stanie spoczynku. Efekt terapeutyczny rozwija się tylko przy wysiłku fizycznym.

• Anaprilin (17-79 rubli). W pierwszych dniach Anaprilin jest przepisywany w dawce 20 mg (lek przyjmuje się 3 razy dziennie). Następnie dawkę stopniowo zwiększa się i dostosowuje do 240 mg na dobę. Lek można przepisać pacjentom z patologiami nerek. Jeśli dana osoba cierpi na chorobę wątroby, dawkę dobiera się indywidualnie. Anaprilin ma wiele skutków ubocznych. Należą do nich zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego, alergie, migreny, bezsenność. Jeśli pacjent skarży się na pogorszenie samopoczucia, należy zweryfikować terapię.
• Betaksolol (235 rubli). Lek ma przedłużone działanie, dlatego wystarczy przyjmować go raz dziennie w dawce 10 ml. Po 2 tygodniach leczenia dawkę zwiększa się do 20 ml dziennie. Dzieje się tak, jeśli efekt leczniczy jest zbyt słaby. Lek jest przepisywany z ostrożnością pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, pacjentom z cukrzycą, osobom z patologiami krwi. Przedawkowanie Betaksololu jest niebezpieczne, co grozi skurczem oskrzeli, drgawkami i zawrotami głowy.
• Atenolol (48 rubli). Lek jest przepisywany pacjentowi z dusznicą bolesną 1 raz dziennie. Przyjmuj rano po jedzeniu. Dawka początkowa wynosi 50 mg. Po 14 dniach zwiększa się do 100 mg. Pod warunkiem, że nie ma efektu terapeutycznego, odmawiają stosowania Atenololu. Lek ma przeciwwskazania, w tym: niewydolność serca, nadciśnienie, bradykardię, ciążę.

Blokery adrenoreceptorów powinny być przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe przeciwwskazania.

Antagoniści kanału wapniowego

Leki te blokują produkcję białek, które prowadzą do skurczu tętnic i żył, co pozytywnie wpływa na pracę serca. Zmniejsza się liczba jego skurczów, krew wypływa do krążenia obwodowego. W rezultacie osoba zaczyna czuć się lepiej.

• Diltiazem 107 rubli). Diltiazem jest lekiem trzeciej generacji. Mimo to lek ma wiele skutków ubocznych. Zalecany jest dla pacjentów z dusznicą bolesną i skurczem naczyń. Maksymalna dawka dobowa to 360 mg, ale leczenie rozpoczyna się od dawki minimalnej (180 mg). Jeśli u pacjenta wystąpią działania niepożądane, odmawia przyjęcia leku, ponieważ zwiększa się prawdopodobieństwo obrzęku płuc i zapaści.
• Gallopamil (250 rubli). Ten lek należy do leków drugiej generacji. Jest przepisywany osobom z dusznicą bolesną, a także pacjentom po zawale mięśnia sercowego. Lek łagodzi mięsień sercowy, pomaga złagodzić skurcz naczyń. Dawkę oblicza się indywidualnie; może wynosić od 50 do 100 mg. Lek przyjmuje się 2-4 razy dziennie. Zabrania się przepisywania leku pacjentom z niskim ciśnieniem krwi, kobietom w ciąży i dzieciom, a także pacjentom z zaburzeniami czynności nerek.
• Werapamil (40-155 rubli). Werapamil jest antagonistą kanału wapniowego pierwszej generacji. Wpływa pozytywnie na pracę serca, stabilizuje jego rytm, rozszerza naczynia krwionośne. Aby zapobiec rozwojowi dławicy piersiowej, pacjentom przepisuje się 320 mg leku dziennie. Ta dawka jest podzielona czterokrotnie. To jest zapobiegawcze. Jeśli atak już nastąpił, dawkę zwiększa się do 500 mg. Lek należy przepisywać ostrożnie pacjentom z chorobami nerek i wątroby, a także osobom z nadciśnieniem.

Diuretyki

Diuretyki zwiększają oddawanie moczu i pozwalają pozbyć się obrzęku, łagodzą skurcz naczyń. Są przepisywane w złożonym schemacie leczenia z blokerami i antagonistami.

• Chlortalidon (200 rubli). Jest to lek o niskiej toksyczności, który pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Przyjmuje się raz na 24 godziny. Nie wypłukuje sodu i potasu z organizmu, co jest jego główną zaletą. Jeśli dławica piersiowa ma ciężki przebieg, dawkę można podwoić.
• Lasix (55 rubli). Jest to silny środek moczopędny, który służy do szybkiego obniżania ciśnienia krwi. Równolegle pacjent powinien otrzymywać preparaty magnezu, sodu i wapnia. Dzienna porcja to 1 tabletka. Diuretyki szybko obniżają ciśnienie krwi, więc jeśli dana osoba przyjmuje leki hipotensyjne, ich dawka musi być ściśle kontrolowana.

Operacja

Angioplastyka balonowa. Ta operacja, podczas której cewnik wyposażony w balon jest wprowadzany do ciała ludzkiego przez tętnicę udową. Jest doprowadzany do tętnic wieńcowych i umieszczany w miejscu zwężenia. Naczynie rozszerza się, blaszka miażdżycowa ulega zniszczeniu.

Objętości cylindra są obliczane z góry. W tym celu pacjentowi pokazano koronarografię. Po operacji badanie przeprowadza się ponownie, co pozwala kontrolować efekt zabiegu.

Angioplastyka może zmniejszyć liczbę napadów bólu dławicowego. Istnieje jednak możliwość ponownego zwężenia naczynia lub powstania zwężenia w innych jego częściach. Operacja jest zalecana pacjentom z niestabilną dusznicą bolesną, z ciężkim zwężeniem naczyń, a także w przypadku nieskuteczności farmakoterapii.

Pomostowanie tętnic wieńcowych. Podczas operacji między tętnicą a aortą umieszcza się przeciek. Pomaga to w normalizacji przepływu krwi do serca. Taka interwencja jest przeprowadzana u pacjentów, u których dławica piersiowa ma ciężki przebieg, na przykład z dusznicą bolesną w spoczynku.

Bocznik można zainstalować tylko na dużych tętnicach lub na pniu naczyń wieńcowych. W razie potrzeby pacjentowi można wszczepić kilka boczników jednocześnie. Ta procedura pozwala przywrócić przepływ krwi we wszystkich częściach mięśnia sercowego.

Doraźna opieka nad dusznicą bolesną

Czasami zdarzają się sytuacje, w których trzeba wezwać zespół medyczny.

Obejmują one:

• Po raz pierwszy rozwija się napad dławicy piersiowej.
• Atak trwa dłużej niż 10 minut, pacjent słabnie, pojawiają się wymioty.
• Ataku nie można było powstrzymać przyjmując nitroglicerynę. Zwykle efekt powinien pojawić się w ciągu 5 minut.

Do przyjazdu zespołu medycznego pacjent potrzebuje następującej pomocy:

• Posadź pacjenta tak, aby nogi znajdowały się na dole.
• Nie pozwól tej osobie wstać
• Daj mu pigułkę aspiryny.
• Podaj pacjentowi tabletkę nitrogliceryny, którą trzymasz pod językiem.
• Po 3 minutach podać pacjentowi kolejną tabletkę nitrogliceryny.
• Leku nie należy przyjmować więcej niż 3 razy, ponieważ doprowadzi to do gwałtownego spadku ciśnienia krwi.

Zapobieganie dławicy piersiowej

Musisz prowadzić aktywny tryb życia i stale dawać organizmowi aktywność fizyczną. Jednocześnie nie należy przepracowywać, aby nie wywołać po raz kolejny ataku dusznicy bolesnej. Obciążenia należy zwiększać stopniowo. Nitroglicerynę należy również stosować profilaktycznie w okresach stresujących i trudnych sytuacji, kiedy dana osoba czuje, że wkrótce może rozpocząć się atak.

Jeśli dana osoba nie cierpi na dusznicę bolesną, to aby zapobiec rozwojowi choroby, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Jeść prawidłowo.
• Uprawiać sport.
• Regularnie oddawaj krew na cholesterol.
• Przyjmuj leki na ciśnienie krwi, jeśli osoba już cierpi na nadciśnienie. Poziom ciśnienia nie powinien przekraczać 140/90 mm. rt. Sztuka.
• Zakaz palenia.

Gdy rozwinie się dławica piersiowa, konieczne jest zmniejszenie prawdopodobieństwa napadów.

W tym celu wykazano zgodność z następującymi zaleceniami:

• Unikaj stresu emocjonalnego.
• Odrzuć nadmierny wysiłek fizyczny.
• Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarskich.
• Lecz inne choroby przewlekłe.
• Zarejestruj się u kardiologa.

Autor artykułu: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Wykształcenie: Dyplom z kardiologii uzyskany na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tutaj ukończyłem studia podyplomowe i uzyskałem dyplom „Kardiolog”.