Spalić Wrzącą Wodą, Co Robić? Pierwsza Pomoc Przy Oparzeniach Wrzącą Wodą

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Spalić wrzącą wodą, co robić?

Zadowolony:

• Głębia porażki
• Pierwsza pomoc przy oparzeniach wrzącą wodą
• Co zrobić, jeśli poparzysz się wrzącą wodą?
• Leczenie ciężkich oparzeń wrzącą wodą

Oparzenie wrzącą wodą to rodzaj termicznego uszkodzenia skóry i błon śluzowych spowodowanego traumatycznym działaniem wrzących lub gorących płynów i ich pary. W życiu codziennym występuje najczęściej, będąc główną przyczyną czasowej niezdolności do pracy wśród wszystkich rodzajów oparzeń. Mechanizm ich uzyskania można przedstawić poprzez umieszczenie kończyny we wrzącej cieczy lub rozlanie jej na powierzchni skóry.

Najczęściej oparzenia wrzącą wodą przebiegają korzystnie i nie powodują poważnych konsekwencji. Wszystko zależy od objętości i głębokości zmian skórnych. Te z kolei zależą od wielu czynników:

1. Temperatura i skład gorącej cieczy. Czysta woda jest mniej szkodliwa niż syrop czy solanka;
2. Objętość wrzącej wody i obszar kontaktu ze skórą;
3. Prędkości i naciski, pod którymi nastąpił kontakt;
4. Czas ekspozycji na wrzącą ciecz o spalonej powierzchni;
5. Cechy struktury i odporność dotkniętych obszarów na wysokie temperatury.

Istnieje wyraźny wzór - im cieplejszy płyn i czas kontaktu ze skórą, tym poważniejsze będą konsekwencje. Fakt ten determinuje zakres czynności, które należy bezwzględnie wykonać w takich sytuacjach.

Najczęściej na oparzenia wrzątkiem narażone są kończyny górne (dłonie i przedramiona), rzadziej stopy, uda, podudzia, brzuch i klatka piersiowa. Na szczęście małe obszary przeważają nad dużymi. Jeśli chodzi o stopień oparzenia, powierzchowne uszkodzenia występują w 85% przypadków. Spośród innych cech tego typu oparzeń najlepsze rokowania na powrót do zdrowia można zauważyć. Wyjątkiem są oparzenia u dzieci, zwłaszcza małych dzieci. Ze względu na małą powierzchnię skóry dotknięta jest znaczna jej część.

Nie ma osobliwości dotyczących stopnia uszkodzenia w przypadku oparzeń wrzącą wodą. Klasyfikacja, która wykorzystuje 4 stopnie (1-2-3-4), jest całkiem zrozumiała i dość wygodna. Pierwszy charakteryzuje się pojawieniem się zaczerwienionych obszarów. Po drugie, bąbelki z przezroczystą cieczą. Trzeci charakteryzuje się pojawieniem się powierzchni rany z umiarkowanym krwawieniem lub pęcherzy ze świętym płynem. Czwarty stopień to porażka całej grubości skóry i głęboko leżących tkanek (prawie nigdy nie występuje przy oparzeniach wrzącą wodą). Najczęstsze to obrażenia 1 i 2 stopnie. Obszar oparzeń określa zasada dłoni (dłoń = 1% skóry) lub dziewiątek (każdy segment ciała = 9 lub 18%).

Głębia porażki

Przed przystąpieniem do leczenia oparzenia konieczne jest określenie jego stopnia i obszaru dotkniętego obszaru. W przypadku oparzeń I i II stopnia leczenie można przeprowadzić w domu, natomiast w przypadku oparzeń III i IV stopnia potrzebna jest pomoc lekarza.

• Stopień 1 - powierzchniowe warstwy nabłonka są uszkodzone, pojawia się obrzęk i zaczerwienienie, bolesne odczucia, pieczenie. Takie oparzenia zwykle goją się samoistnie po kilku dniach bez dodatkowej interwencji.
• Stopień 2 - głębokość zmiany jest większa, wychwytuje nie tylko powierzchniowe warstwy skóry, ale także część tkanek, które leżą głębiej. Bolesne odczucia są silniejsze i dłuższe, oparzenia II stopnia charakteryzują się tworzeniem się cienkościennych pęcherzy wypełnionych płynem. Po dwóch tygodniach goją się samodzielnie bez blizn, pomoc medyczna może być potrzebna tylko w przypadku infekcji.

• Stopień 3 - uszkodzenie powierzchownych i głęboko położonych tkanek skóry. Oparzenia III stopnia dodatkowo klasyfikowane są do klas A i B. Stopień A charakteryzuje się tworzeniem się pęcherzy o grubych ścianach i strupach. Regeneracja tkanek następuje z powodu przeżywających komórek nabłonka, gruczołów wydzielniczych i mieszków włosowych. Stopień B charakteryzuje się ciężkim uszkodzeniem z martwicą tkanek i ropnym zapaleniem, powstaje wilgotna rana, po której pozostaje blizna.
• 4. stopień - ze zmianami skórnymi w miejscach cienkiej warstwy tłuszczu podskórnego, powstają czarne strupy i zwęglenia.

Jeżeli w ciągu dwóch tygodni nie nastąpi gojenie się oparzenia I i II stopnia, proces zapalny nasila się i pojawiają się oznaki infekcji, należy skonsultować się ze specjalistą. Leczenie oparzeń III i IV stopnia odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Ponadto, jeśli oparzenia pierwszego lub drugiego stopnia zajmują znaczny obszar ciała (od 30%), istnieje zagrożenie dla życia pacjenta, taka sytuacja wymaga interwencji medycznej. Oparzenia III i IV stopnia zagrażają życiu, jeśli zajmują więcej niż 10% powierzchni skóry.

Jak samodzielnie prawidłowo określić obszar zmiany skórnej?

• Metoda Wallace'a lub zasada dziewiątek - każda część ciała odpowiada 9 lub 18% swojej powierzchni. Powierzchnia jednej ręki wynosi 9%, jednej nogi 18%, głowy, pleców i przedniej powierzchni ciała 18%, pachwiny 1%.
• Metoda Glumova lub reguła dłoni - obszar jednej dłoni przyjmuje się jako 1% całkowitej powierzchni, a dotknięty obszar ciała mierzy się dłońmi.

Pierwsza pomoc przy oparzeniach wrzącą wodą

Pierwsza pomoc musi być naprawdę pilna. Terminowość ich dostarczenia będzie decydować o powadze procesu i jego konsekwencjach. Nie panikuj, komu przydarzy się ten problem. Tylko klarowna sekwencja działań może pomóc w walce z zapobieganiem poważnym powikłaniom.

Inne działania obejmują:

1. Eliminacja bezpośredniego lub pośredniego kontaktu wrzącej cieczy z powierzchnią skóry. W tym celu źródło ciepła należy usunąć z spalonej powierzchni. W ten sam sposób usuwa się wszystkie przedmioty, które znajdowały się na skórze w momencie oparzenia (ubrania, pierścionki, bransoletki itp.);
2. Stworzenie warunków hipotermicznych dla powierzchni oparzeń. Jest to konieczne w celu schłodzenia przegrzanych tkanek, które utrzymują wysoką temperaturę przez długi czas po oparzeniu, co pogarsza ciężkość pierwotnego urazu. W tym celu konieczne jest umieszczenie dotkniętego segmentu w zimnej wodzie (np. Zimnej kąpieli lub bieganiu). Czas trwania hipotermii powinien trwać co najmniej pół godziny. Po tym czasie kończynę można usunąć. W przypadku uczucia pieczenia procedurę powtarza się. Chłodzenie można również osiągnąć za pomocą lodu lub zimnych przedmiotów.
3. Nałożenie opatrunków ograniczających na spaloną powierzchnię. Mogą być prezentowane na sucho, schnące na mokro lub maści na bazie rozpuszczalnej w wodzie. Na etapie przedszpitalnym nie powinieneś tracić czasu na szukanie różnych specjalnych środków. Musisz użyć tego, co masz pod ręką lub w apteczce pierwszej pomocy. Właściwe byłoby zawarcie w opatrunku roztworów antyseptycznych (furacylina, dioksydyna) i środków miejscowo znieczulających (lidokaina, nowokaina), które będą miały działanie przeciwbólowe i przeciwbakteryjne, co zapobiegnie zakażeniu powierzchni oparzenia.
4. W przypadku dużych lub głębokich oparzeń, którym towarzyszy silny zespół bólowy, wskazane są leki przeciwbólowe.

Powiązany artykuł: Udzielanie pierwszej pomocy w oparzeniach, zarówno medycznych, jak i przedmedycznych

Co zrobić, jeśli poparzysz się wrzącą wodą?

Czego nie można zrobić z oparzeniami wrzącej wody:

• Maści lecznicze nakładać na skórę natychmiast po oparzeniu - najpierw należy schłodzić dotknięty obszar;
• Jeśli pęcherz uformuje się podczas oparzenia, nigdy nie należy go przekłuwać - zwiększa to ryzyko infekcji i może spowolnić gojenie;
• Niemożliwe jest stosowanie środków zawierających alkohol (jod, brylantowa zieleń, nalewki z roślin leczniczych), pasty do zębów, octu i moczu do leczenia oparzeń, ponieważ substancje te podrażniają skórę i pogarszają jej stan. Olejek z rokitnika wspomaga regenerację tkanek i sprzyja gojeniu się ran bez blizn, ale nie zaleca się stosowania go po raz pierwszy po oparzeniu. Oleje zamykają pory, tworząc na skórze film i uniemożliwiając jej oddychanie.
• Jeśli dotknięty obszar jest przykryty ubraniem, należy go natychmiast usunąć. Tkankę przylegającą do powierzchni rany należy ostrożnie przeciąć na brzegach.
• Do przemywania rany bezpośrednio po oparzeniu używaj czystej wody, a nie lekko zasadowych lub kwaśnych płynów (roztwór sody lub kwasu cytrynowego, kefir). Kwas podrażnia skórę i utrudnia jej gojenie, wzmaga bolesne odczucia, a sfermentowane przetwory mleczne również zwiększają ryzyko infekcji.

Co należy zrobić w przypadku poparzenia wrzącą wodą w pierwszej kolejności:

• Natychmiast przerwij ekspozycję na czynnik, który spowodował oparzenie. Jeżeli wrzątek dostanie się na skórę zakrytą ubraniem, należy ją usunąć bezpośrednio przed przyklejeniem się do rany.
• Efekt termiczny na skórę i pobliskie tkanki nie ustaje natychmiast po usunięciu jego źródła, dlatego dotknięty obszar należy schłodzić pod bieżącą zimną wodą przez piętnaście minut lub nałożyć na niego okład z lodem.
• W przypadku oparzeń pierwszego stopnia najlepszym lekarstwem na uśmierzenie bólu i przyspieszenie gojenia się ran są spraye zawierające dekspantenol o działaniu leczniczym i przeciwzapalnym - pantenol lub jego analogi Pantoderm i Bepanten. Nakłada się na powierzchnię oparzenia bezpośrednio z butelki, bez dotykania skóry i pozostawia do wchłonięcia.
• W leczeniu oparzeń drugiego stopnia lub cięższych po umyciu rany nakłada się bandaż. Na twarzy nie stosuje się bandaża; na dotknięty obszar nakłada się grubą warstwę wazeliny.
• Ofiarę z głębokimi oparzeniami tkanek należy rozgrzać, podać herbatę, podać dużą ilość wody lub napojów alkalicznych (herbata ziołowa lub zielona, woda cytrynowa). W przypadku silnego bólu konieczne jest wstrzyknięcie środka znieczulającego i kontynuacja leczenia ambulatoryjnego.

Co zrobić, jeśli w domu poparzy się wrząca woda?

Istnieją dwie metody leczenia oparzeń - otwarte i zamknięte, po zamknięciu na dotknięty obszar nakładany jest aseptyczny bandaż, a przy leczeniu otwartym stosuje się tylko środki zewnętrzne, a bandaż nie jest nakładany.

W przypadku oparzeń pierwszego stopnia można samodzielnie założyć bandaż. Na ranę nakłada się Bepanten lub maść antyseptyczną, po czym zamyka się ją materiałem opatrunkowym, który może być używany jako bawełniana ściereczka. Nie zaleca się stosowania gazy i bandaży jako opatrunku, gdyż przyklejają się do rany i ranią ją podczas zmiany opatrunku. Bandaż zmienia się co 3-4 dni. Jeśli rana zagoiła się przed zmianą opatrunku, nie ma potrzeby jej ponownego opatrywania.

W przypadku oparzeń o drugim nasileniu lekarz zakłada bandaż, przeprowadzając pierwotne leczenie dotkniętego obszaru. Zmień opatrunek we własnym zakresie po dwóch dniach, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Procedura przy zabiegu zamkniętym:

• Pacjent jest znieczulony;
• Skóra wokół rany jest traktowana środkiem antyseptycznym;
• Z powierzchni oparzenia, przylegającej tkanki i brudu usuwa się martwy nabłonek;
• Po bokach wycinane są duże pęcherze oparzeniowe, z których uwalnia się płyn, pozostawiając nienaruszoną górną część, aby chronić ranę przed uszkodzeniami mechanicznymi;
• Nałożyć bandaż leczony środkiem bakteriobójczym (streptomycyna, lewosulfametakaina).

Leczenie ciężkich oparzeń wrzącą wodą

Oparzenia III i IV stopnia leczone są tylko w szpitalu. Bezpośrednio po przyjęciu pacjent otrzymuje terapię przeciwwstrząsową, zastrzyki środków przeciwbólowych.

Do leczenia zmian oparzeniowych na twarzy i kroczu, gdzie skóra jest szczególnie cienka i wrażliwa, stosuje się wyłącznie metodę otwartą (bez użycia bandaża). Stosuje się maści antyseptyczne i wazelinę, które nakłada się na dotknięte obszary trzy razy dziennie.

Leczenie operacyjne ciężkich oparzeń (stopnie 3 i 4B) ma na celu wycięcie tkanki martwiczej i korektę ubytku, po czym wykonuje się operację plastyczną. Główne zadania w leczeniu oparzeń to usuwanie toksycznych substancji, zapobieganie ropieniu i stanom zapalnym w okolicy rany, przyspieszanie gojenia i usuwanie martwych obszarów.

Zobacz też artykuł: Jak pozbyć się oparzenia w domu?

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Wykształcenie: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 roku uzyskał dyplom Centrum Medycyny Dydaktycznej i Naukowej Administracji Prezydenta Federacji Rosyjskiej.