Chemioterapia Przerzutów

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Chemioterapia przerzutów

Zastosowanie chemioterapii w przypadku przerzutów zależy od ich umiejscowienia w stosunku do otaczających narządów, tkanek i węzłów chłonnych. Przerzuty nowotworów złośliwych mogą tworzyć się w każdym narządzie; rozwijają się z komórek rakowych, które odrywają się od guza pierwotnego i są przenoszone wzdłuż naczyń krwionośnych (szlak krwiotwórczy) i limfatycznych (szlak limfogenny).

Chemioterapia w walce z przerzutami ma na celu zahamowanie wzrostu komórek nowotworowych, stosuje się ją tylko wtedy, gdy możliwy jest wpływ na guz. Wznowy i przerzuty guza nowotworowego są poważnymi powikłaniami i stanowią wielkie zagrożenie dla życia pacjenta, bardziej zagrażające niż guz pierwotny. Chemioterapię przerzutów przeprowadza się za pomocą jednego lub kompleksu leków, są to:

• terapia neoadiuwantowa - jest przepisywana w celu zmniejszenia masy i aktywności biologicznej guza, w celu określenia wrażliwości guza na tę metodę;
• terapia uzupełniająca - farmakoterapia, pomocnicza, uzupełniająca metody chirurgiczne i radioterapia. Zapewnia długotrwałą supresję mikroskopijnych przerzutów raka po usunięciu lub radioterapii guza pierwotnego;
• terapię paliatywną stosuje się w celu poprawy jakości życia pacjentów z postępującymi postaciami choroby, gdy miejscowe lub odległe wyrostki nowotworowe nie mogą być usunięte chirurgicznie oraz gdy możliwości specjalistycznego leczenia są ograniczone lub nie przynoszą efektów;

Cechą chemioterapii jest ustalenie określonej dawki leku chemioterapeutycznego, ustalonej w każdym przypadku. Jeden złoty standard leczenia jest akceptowany tylko w przypadku niektórych stadiów wielu nowotworów. Jednym z głównych zadań, jakie stawiają sobie lekarze w leczeniu raka z przerzutami, jest utrzymanie jakości życia. Biorąc to pod uwagę, preferowane są leki o najmniej toksycznym działaniu. Za środki ochrony organizmu przed powikłaniami ubocznymi chemioterapii uważa się leczenie skojarzone i dostosowanie schematów leczenia.

Korekta schematów odbywa się poprzez zmniejszenie dawki leków chemioterapeutycznych, podzielenie przyjmowania leków na różne dni, podzielenie dawki jednodniowej na kilka dni, przedłużenie przerwy między kursami leczenia, zastąpienie cytostatyku mniej toksycznym środkiem.

Podstawowe zasady chemioterapii obejmują:

• wybór leku zgodnie z jego działaniem przeciwnowotworowym;
• wybór dopuszczalnej dawki, przebiegu i sposobu stosowania leku w celu zapewnienia efektu terapeutycznego bez nieodwracalnych skutków ubocznych;
• wyjaśnienie czynników, dla których konieczne jest dostosowanie dawki i schematu leczenia w celu wykluczenia powikłań po chemioterapii;

Chemioterapia jest jedną z najczęstszych metod leczenia raka. Jednak pomimo dość wysokiej skuteczności takiego zabiegu, rehabilitacja po chemioterapii jest dość długa z dużą liczbą powikłań. Stosowanie różnych kombinacji odpowiednich leków niszczących komórki rakowe wpływa negatywnie na zdrowe komórki organizmu.

n

Do najczęstszych powikłań chemioterapii należą wymioty, nudności, nieprawidłowości w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, wzmożona supresja układu odpornościowego, łysienie i wiele innych czynników. Powrót do zdrowia po chemioterapii jest możliwy dzięki pokarmom wysokobiałkowym w diecie. Przyjmowanie multiwitaminy pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Leki chemioterapeutyczne można podawać doustnie i dożylnie do żyły lub kroplówką.

Leki są wstrzykiwane do żyły obwodowej cienką igłą lub do żyły centralnej przez cewnik do tętnicy związanej z guzem. Również manipulacja podawaniem leku jest wykonywana poprzez wstrzyknięcie do mięśni, pod skórę lub bezpośrednio do guza przerzutowego. Po przedostaniu się aktywnych środków przeciwnowotworowych do krwiobiegu są one transportowane do komórek nowotworowych w dowolnym miejscu ciała.

W razie potrzeby środki chemioterapeutyczne są wstrzykiwane w określone obszary ciała, takie jak jelita lub płyn rdzeniowy, brzuch, przestrzeń opłucnowa i pęcherz. Postępy współczesnej nauki umożliwiły osiągnięcie jakości leków, udoskonalenie metod ich podawania oraz sposobów łagodzenia lub eliminacji skutków ubocznych. Chemioterapia w ostatnich latach stała się mniej bolesna i jest dość łatwo tolerowana przez pacjentów.

Imponujące rezultaty przynosi również rozwój skutecznych metod leczenia łączących chemioterapię z radioterapią i chirurgią. Wszystko to ma na celu uzdrowienie lub przedłużenie życia w sytuacjach krytycznych. Kursy chemioterapii są przepisywane, aby zapobiec nawrotowi guza w ciągu 1-1,5 roku po operacji. Ścisłe przestrzeganie przerw między kursami chemioterapii i przejściem dalszego leczenia jest bardzo ważne, ponieważ leki przeciwnowotworowe mogą nie dać planowanego pozytywnego wyniku.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.