Nerw Trójdzielny - Przyczyny I Objawy Zapalenia Nerwu Trójdzielnego

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Zapalenie nerwu (zapalenie) nerwu trójdzielnego

Co to jest zapalenie nerwu trójdzielnego?

Spośród dwunastu par nerwów czaszkowych nerw trójdzielny jest piątym z rzędu. Główną funkcją nerwu trójdzielnego jest zapewnienie wrażliwości w okolicy twarzy. Nerwy trójdzielne znajdują się po przeciwnych stronach, jeden po lewej, drugi po prawej. Z nerwu trójdzielnego wystają trzy gałęzie. Jedna gałąź powoduje wrażliwość na oko, górną powiekę i czoło. Druga gałąź zapewnia wrażliwość na dolną powiekę, policzek, nozdrza, górną wargę i górną dziąsło. Trzecia gałąź służy do realizacji wrażliwości dolnej szczęki, dolnej wargi, dziąseł i niektórych mięśni żujących.

Ból spowodowany nerwobólem nerwu trójdzielnego jest prawdopodobnie jednym z najbardziej rozdzierających bólów, jakich doświadcza człowiek. Zwykle ból jest zlokalizowany w dolnej części twarzy i szczęki, ale czasami ból obejmuje okolice nosa i nad oczami. Ból towarzyszący neuralgii nerwu trójdzielnego jest tak silny, że można go porównać do porażenia prądem. Tak silny ból występuje z powodu podrażnienia nerwu trójdzielnego, z którego gałęzie przechodzą do czoła, policzków i żuchwy. Ból występuje zwykle po jednej stronie twarzy.

Niestety nie zawsze można całkowicie wyleczyć nerwoból nerwu trójdzielnego. Jednak nadal istnieją sposoby, które pomagają znacznie zmniejszyć ból w tej chorobie. Przede wszystkim stosuje się leki przeciwdrgawkowe. W przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne nie przynosi ulgi lub występują poważne skutki uboczne, stosuje się chirurgiczne metody leczenia.

Przyczyny zapalenia nerwu trójdzielnego

Neuralgii nerwu trójdzielnego towarzyszy silny ból, ponieważ nerw trójdzielny jest podrażniony. Z reguły przyczyną jest kontakt tętnicy i żyły z nerwem trójdzielnym w pobliżu podstawy czaszki. Nerw jest ściśnięty, co powoduje silny ból. Inne możliwe przyczyny neuralgii nerwu trójdzielnego obejmują guzy uciskające nerw, stwardnienie rozsiane, które prowadzi do zniszczenia osłonki mielinowej nerwu. U młodych ludzi rozwój neuralgii nerwu trójdzielnego jest zwykle związany ze stwardnieniem rozsianym.

Pomimo tego, że etiologia choroby jest bardzo szeroka, na szczęście nie we wszystkich przypadkach jest ona realizowana.

Głównymi przyczynami rozwoju zapalenia nerwu trójdzielnego są:

1. Przełożona infekcja wirusowa. Prawie każdy wirus może powodować zapalenie nerwu. Ale przedstawiciele rodziny opryszczki są uważani za najważniejszego patogenu. Na pierwszym miejscu wśród nich jest półpasiec;
2. Zaburzenia immunologiczne organizmu. Na tym tle wirusy opryszczki są w stanie aktywować się w większym stopniu niż w zdrowym ciele;
3. Hipotermia o charakterze lokalnym i ogólnym. Najczęściej zapalenie nerwu trójdzielnego występuje po przeciągu lub innej ekspozycji na niskie temperatury w jednej z połówek ucha i okolicy twarzy;
4. Silny stres fizyczny i szok psycho-emocjonalny, które prowadzą do osłabienia mechanizmów obronnych organizmu;
5. Złe odżywianie, aw rezultacie zaburzenia odporności;
6. Ciężkie infekcje o dowolnej lokalizacji, jeśli są długotrwałe i wymagają agresywnego leczenia.

Przyczyny przyczyniające się do wystąpienia napadu neuralgii nerwu trójdzielnego obejmują:

• dotykanie skóry twarzy;
• mycie;
• golenie;
• czyszczenie zębów;
• dmuchnij w nos;
• lekki powiew wiatru;
• makijaż;
• Uśmiechnij się;
• rozmowa.

Objawy zapalenia nerwu trójdzielnego

U niektórych osób ból pojawia się nieoczekiwanie bez wyraźnego powodu. Inni pacjenci oprócz bólu zwracają uwagę na inne objawy neuralgii nerwu trójdzielnego, np. Ból pojawia się po stresującej sytuacji, takiej jak wypadek samochodowy, uderzenie w twarz czy wizyta u dentysty. Jednak lekarze, w tym stomatolodzy, uważają, że najprawdopodobniej patologia rozwinęła się znacznie wcześniej, a stresująca sytuacja była tylko impulsem do wystąpienia bólu. Ponieważ ból zwykle zaczyna się w górnej lub dolnej szczęce, osoba błędnie zakłada, że ból jest związany z zębami. Osoba poszukuje lekarza do leczenia stomatologicznego, ale to nie łagodzi bólu.

Obraz kliniczny choroby jest dość żywy i składa się z takich nagłych objawów:

1. Silne strzelanie, przeszywający ból w okolicy jednej z połówek twarzy, który ma charakter przelotny;
2. Skośność jednej z połówek lub poszczególnych obszarów twarzy i związana z tym zniekształcona mimika (kąciki ust, oczy, powieki są opuszczone);
3. Okresowe drganie mięśni w obszarze unerwienia zajętego nerwu;
4. Ogólna reakcja hipertermiczna typu umiarkowanego wzrostu temperatury ciała;
5. Ogólne osłabienie, dreszcze, bóle mięśni w całym ciele;
6. Zmęczenie i drażliwość z powodu bezsenności spowodowanej silnym zespołem bólowym;
7. Bóle głowy;
8. Niewielka wysypka w okolicy dotkniętej chorobą części twarzy.

Najbardziej centralnym objawem zapalenia nerwu trójdzielnego jest niesamowicie silny ból w jednej z połówek twarzy, który po prostu wyczerpuje pacjentów nagłością ich strzałów z okolicy ucha do linii środkowej głowy. Po jego redukcji dochodzi do zniekształcenia mimiki, co powoduje rażący defekt kosmetyczny. Jeśli choroba przybierze przedłużający się lub postępujący przebieg, opisane zmiany mogą pozostać do końca życia.

Objawy towarzyszące neuralgii nerwu trójdzielnego mogą wystąpić przy innych chorobach. Może to być zapalenie ścięgien, zespół Ernesta i nerwoból potyliczny.

Zapaleniu ścięgien skroniowych towarzyszy ból w policzku i zębach, a pacjent obawia się także bólu głowy i szyi. W przypadku uszkodzenia więzadła rylcowo-żuchwowego, które łączy podstawę czaszki z żuchwą, dochodzi do tzw. Zespołu Ernesta. Zespołowi temu towarzyszą również bóle głowy i szyi oraz twarzy. Neuralgii potylicznej towarzyszy ból w tylnej części głowy, czasami rozciągający się na twarz.

Ból z nerwobólami nerwu trójdzielnego można podzielić na typowy i nietypowy.

Typowy ból jest charakterystyczny dla neuralgii nerwu trójdzielnego; w trakcie choroby pojawia się lub ustępuje. Ból zwykle strzela, przypominając porażenie prądem, z reguły po dotknięciu niektórych części twarzy.

Nietypowy ból jest zwykle stały i dotyka większości twarzy. W przebiegu choroby nie ma okresów uśmierzania bólu. Taka nerwoból jest znacznie trudniejsza do wyleczenia. Neuralgia nerwu trójdzielnego określana jest jako choroby cykliczne, ponieważ okresy zaostrzeń są zastępowane okresami próchnicy. Ból zwykle trwa przez chwilę, z małymi przerwami między nimi. U innych pacjentów ból pojawia się tylko raz dziennie. Zdarza się, że człowiek co godzinę dręczy ból. Ból zaczyna się bardzo gwałtownie, osiąga maksimum w 20 sekund, po czym trwa przez pewien czas.

Leczenie

Im wcześniej zostanie rozpoznane zapalenie nerwu i rozpocznie się leczenie, tym większa będzie jego skuteczność.

Powinien rozpocząć się prawie od pierwszego dnia choroby i obejmuje zestaw środków:

1. Leki przeciwwirusowe. Wskazany w przypadku zapalenia nerwu wywołanego wirusem opryszczki. Złotym standardem jest acyklowir i jego analogi (herpevir, lavomax);
2. Przeciwbólowe. W związku z wyraźnym zespołem bólowym pokazano nie tylko nie narkotyczne leki przeciwbólowe (ketanov, dexalgin, ketalgin), ale także środki odurzające (promedol, tramadol, morfina, nalbufina):
3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne: dikloberl, indometacyna, reumoksyb, movalis, celebrex;
4. Glukokortykoidy. Zmniejszają stan zapalny i obrzęk nerwu z dobrym efektem w krótkim czasie. Należą do nich metyloprednizolon, deksametazon, hydrokortyzon;
5. Leki zmniejszające skurcz mięśni: midocalm, sirdalud;
6. Witaminy i neuroprotektory: milgama, tiogama, neuroubin, neurobion, proserin.
7. Zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, elektroforeza, parafina-ozokeryt, magnetoterapia.

Masaż twarzy na zapalenie nerwu

Głównym zadaniem masażu przy zapaleniu nerwu trójdzielnego jest złagodzenie zwiększonego napięcia mięśni w niektórych grupach mięśni i zwiększenie napięcia w tych grupach mięśni, które są atoniczne. Poprawia to mikrokrążenie i ukrwienie nie tylko dotkniętych tkanek powierzchniowych, ale także bezpośrednio w nerwach objętych stanem zapalnym. W zakresie masażu pierwsze miejsce zajmuje oddziaływanie na strefy odruchowe w miejscach, w których wychodzą gałęzie nerwu trójdzielnego twarzy, uszu i szyi. Następnie musisz popracować ze skórą i mięśniami.

Masaż wykonywany jest w pozycji siedzącej, z głową opartą o zagłówek w celu rozluźnienia mięśni karku. Zaczynają od nich lekkimi ruchami masującymi. Uwaga skupia się na mięśniu mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Następnie unoszą się do okolic ślinianek przyusznych przy pomocy ruchów pocierania i głaskania. Następnie masuje się twarz, najpierw stronę zdrową, a następnie dotkniętą. Czas trwania zabiegu to około 15 minut. Liczba sesji w jednym cyklu leczenia wynosi 10-14.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.