Przewlekłe Zapalenie Zatok - Przyczyny, Objawy I Leczenie Przewlekłego Zapalenia Zatok

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Przewlekłe zapalenie zatok: leczenie, przyczyny i objawy

Przewlekłe zapalenie zatok to długotrwałe, trwające zapalenie zatok przynosowych, ze skłonnością do nawrotów. To właśnie przewlekłe zapalenie zatok jest najczęstszym powodem kierowania pacjentów do otolaryngologów.

Według statystyk przewlekłe zapalenie zatok jest wiodącym wśród infekcji laryngologicznych u dzieci i dorosłych. Warto zauważyć, że najczęściej w proces patologiczny zaangażowanych jest kilka zatok. Izolowane zapalenie zatok jest rzadką chorobą. Przewlekłe zapalenie polisinusu wpływa na jakość życia pacjenta, zaburza jego ogólny stan zdrowia i zdolność do pracy.

Zadowolony:

• Przyczyny przewlekłego zapalenia zatok
• Objawy przewlekłego zapalenia zatok
• Diagnostyka przewlekłego zapalenia zatok
• Leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Przyczyny przewlekłego zapalenia zatok

Eksperci identyfikują następujące przyczyny przewlekłego zapalenia zatok:

• Infekcje dróg oddechowych, które nie zostały odpowiednio leczone.
• Niewystarczająca terapia lekami przeciwbakteryjnymi.
• Obecność ciał obcych w jamie nosowej, skrzywienie przegrody nosowej, co wpływa na drożność przewodów nosowych.
• Przerost migdałków, jako najczęstsza przyczyna zapalenia zatok w dzieciństwie.
• Polipy w jamie nosowej, guzy nosa.
• Alergia wywołująca uporczywy obrzęk błony śluzowej nosa.
• Urazy czaszki i twarzy ze złamaniami kości.
• Naruszenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego o charakterze nabytym i wrodzonym.

Obecność tak złego nałogu jak palenie tytoniu, a także bierne wdychanie dymu tytoniowego, zwiększa ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia zatok. Różne toksyczne substancje wdychane przez ludzi mają podobny negatywny wpływ.

Inne czynniki ryzyka to:

• Przewlekłe choroby płuc;
• Nietolerancja aspiryny;
• Mukowiscydoza;
• HIV i AIDS;
• Astma oskrzelowa itp.

Przewlekłe zapalenie zatok naczynioruchowych może być konsekwencją alergicznego nieżytu nosa na napoje alkoholowe, perfumy. Potencjalnym czynnikiem ryzyka jest wysoka wilgotność otoczenia i inne negatywne wpływy.

Objawy przewlekłego zapalenia zatok

Objawy przewlekłego zapalenia zatok zależą od wielu czynników, przede wszystkim od umiejscowienia zapalenia i charakteru zakażenia.

Najczęściej zapalenie zatok rozwija się z przeziębieniem, podczas gdy występuje:

• Podwyższona temperatura ciała;
• Słabość wzrasta;
• Pojawia się ogólne złe samopoczucie.

Specyficzne objawy przewlekłego i ostrego zapalenia zatok obejmują następujące objawy kliniczne:

• Pojawienie się wydzieliny z przewodów nosowych (mogą być zielone lub żółte, czasami zawierają zanieczyszczenia krwi);
• Zmysł węchu jest osłabiony;
• Nos jest zatkany, prawdopodobnie uczucie duszności po jednej stronie od strony zapalenia;
• Pojawienie się suchego kaszlu, który ma tendencję do nasilania się podczas nocnego odpoczynku;
• Bóle głowy, bóle w okolicy twarzy z napromienianiem różnych jej części;
• Hyperemia skóry ze stanu zapalnego zatoki.

Niemniej jednak, pomimo podobieństwa objawów ostrych i przewlekłych postaci zapalenia zatok, istnieją pewne różnice. Tak więc w przewlekłym przebiegu choroby objawy są dłuższe, ale mniej intensywne.

Przewlekłe zapalenie zatok charakteryzuje się utajonym przebiegiem, w którym objawy mogą całkowicie zniknąć na pewien czas i nie przeszkadzać pacjentowi. Jednak nawrót choroby jest nieunikniony.

W dzieciństwie przewlekły przebieg zapalenia praktycznie nie różni się od objawów choroby u dorosłych.

Rodzice powinni zachować szczególną ostrożność i jeśli stwierdzą u dziecka następujące objawy zapalenia zatok, zasięgnij pomocy medycznej:

• Pojawienie się niebieskich kręgów pod oczami;
• Zwiększone zmęczenie, nietypowe dla zdrowych dzieci;
• Blanszowanie skóry;
• Utrata masy ciała;
• Brak chęci do jedzenia.

Podejrzenie zapalenia zatok powinno również powstać, jeśli dziecko ma ropną wydzielinę z nosa przez 10 dni lub dłużej, a w nocy kaszel nasila się.

Diagnostyka przewlekłego zapalenia zatok

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia zatok obejmuje kilka testów:

• Przeprowadzenie wywiadu, wywiad z pacjentem.
• Diaphanoscopy. Zabieg polega na oświetleniu zatok małą żarówką w ciemnym pomieszczeniu. Następnie żarówkę wprowadza się do jamy ustnej. Ta metoda pozwala na postawienie wstępnej diagnozy i zorientowanie się w stanie zatok.
• Radiografia. Ta metoda jest najczęściej stosowana w diagnostyce zapalenia zatok u pacjentów w każdym wieku.
• Diagnostyczne nakłucie. Zawiera informacje o naturze i postaci choroby.
• CT i MRI. Techniki te pozwalają uzyskać maksimum informacji o stanie badanego narządu.
• Endoskopowa technika diagnostyczna. Pozwala nie tylko na wizualizację stanu zatok przynosowych, ale także na wykonanie małoinwazyjnej interwencji chirurgicznej.

Dodatkowo istnieje możliwość wykonania sinusoskopii, która polega na wykorzystaniu fal ultradźwiękowych. Istnieje również taka metoda, jak badanie termowizyjne za pomocą kamery termowizyjnej. Aby zastosować technikę, mierzy się temperaturę skóry twarzy w miejscu, w którym znajdują się zatoki.

Jeśli istnieje podejrzenie alergicznego charakteru przewlekłego zapalenia zatok, lekarz wykonuje testy skórne z wykorzystaniem najczęściej występujących alergenów.

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok to złożony i długotrwały proces. Często flora bakteryjna wywołująca chorobę rozwija oporność na popularne leki i nie umiera nawet przy najbardziej intensywnej ekspozycji na nią.

Zadania stojące przed lekarzem i pacjentem sprowadzają się do następujących punktów:

• Wyeliminuj czynnik etiologiczny, który doprowadził do rozwoju choroby.
• Normalizuj drenaż i wentylację zatok.
• Wyeliminuj objawy choroby.
• Zapobiegaj nawrotom zapalenia zatok.

Terapia przewlekłego zapalenia zatok powinna być kompleksowa i obejmować leczenie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne. Warto też zwrócić uwagę na stan odporności pacjenta itp.

Leczenie objawowe

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok sprowadza się do zmniejszenia obrzęku błony śluzowej zatok przynosowych, na które stosuje się leki. Usunięcie obrzęku normalizuje odpływ wysięku z zatok i przyspiesza proces gojenia. W celu zmniejszenia obrzęków stosuje się leki zwężające naczynia krwionośne, takie jak: Nazivin, Naphtizin, Sanorin, Galazolin itp. Chociaż są to leki dostępne bez recepty, nie należy ich stosować dłużej niż pięć dni.

Jeśli występują objawy alergii, wskazane jest powołanie leków przeciwhistaminowych. Aby złagodzić stany zapalne i obniżyć temperaturę ciała, stosuje się leki takie jak Nurofen, Paracetamol, Aspiryna.

Antybiotyki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

• Wiek pacjenta;
• Czas trwania choroby;
• Wrażliwość czynnika sprawczego;
• Sytuacja epidemiologiczna w rejonie zamieszkania.

Terapia antybiotykowa

Stosowanie środków przeciwbakteryjnych w przewlekłym zapaleniu zatok jest całkiem uzasadnione, ponieważ bez nich nie można pozbyć się infekcji.

Najczęściej lekarze przepisują amoksycylinę (Augmentin, Amoxiclav, Amoxil, Ospamox), doksycyklinę (Doxibene, Monodox, Unidox), Biseptol, Bactrim.

Przewlekłe zapalenie zatok nie zawsze jest spowodowane florą bakteryjną. Dlatego przed rozpoczęciem długiej kuracji antybiotykowej należy ustalić przyczynę infekcji.

Kurs terapeutyczny z użyciem antybiotyków należy ukończyć w całości, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Najczęściej pełny kurs trwa 2 tygodnie, ale w niektórych przypadkach można go przedłużyć. Nie przerywać leczenia natychmiast po ustąpieniu objawów zapalenia zatok. Lekarz powinien anulować lek.

Antybiotyki mogą pomóc pozbyć się choroby. Nie zapominaj jednak o skutkach ubocznych leków z tej kategorii. Od spożycia środków przeciwbakteryjnych cierpi odporność człowieka, co czyni jego organizm podatnym na inne choroby.

Leki immunomodulujące

Jednym z priorytetowych zadań w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok jest ogólne zwiększenie odporności organizmu, aw szczególności ochrony miejscowej. Dlatego eksperci zalecają przyjmowanie immunomodulatorów, które nie tylko przyspieszają proces gojenia, ale także pomagają zapobiegać rozwojowi chorób w przyszłości.

Aby zwiększyć lokalną odporność, aby usunąć śluz z zatok, pozwala na to lek Sinuforte. Oparty jest na ekstrakcie z roślin cyklamenowych. Po odstawieniu leku nie należy obawiać się rozwoju uzależnienia, które jest ważnym składnikiem skutecznego leczenia przewlekłego zapalenia zatok. W celu uzyskania pożądanego efektu Sinuforte należy aplikować raz na 24 godziny przez 7 dni.

Procedury lecznicze

Płukanie zatok jest skutecznym sposobem leczenia przewlekłego zapalenia zatok. Pozwala to pozbyć się nagromadzonego śluzu, udrożnić kanały nosowe i znormalizować oddychanie. W razie potrzeby możesz płukać nos kilka razy dziennie. Zabieg należy wykonywać ostrożnie, aby nie zaszkodzić własnemu zdrowiu.

W gabinecie lekarskim można przejść procedurę mycia aparatem YAMIK. Spowoduje to umieszczenie cewników w kanałach nosowych. Przez jeden z nich podawany jest roztwór antyseptyczny, a przez drugi cewnik ten roztwór jest odsysany. Wraz ze środkiem antyseptycznym patogenne treści są wypłukiwane z jamy nosowej.

Poza etapem zaostrzenia można zastosować metodę taką jak inhalacja parowa. Do warzenia użytecznych roztworów używa się liści szałwii, liści eukaliptusa, rumianku, oregano i innych ziół. Do roztworu do inhalacji można dodać olejki eteryczne, nalewkę propolisową. Wszystkie te produkty mają działanie dezynfekujące.

Aby uzyskać efekt inhalacji parowych, należy najpierw zastosować krople zwężające naczynia krwionośne, które usuną obrzęki z przewodów nosowych i znormalizują proces oddychania. Tylko w tym przypadku możliwe będzie uzyskanie efektu terapeutycznego. Nie ma sensu wdychać z zatkanymi zatokami.

Nie możesz wykonywać inhalacji parowych w wieku poniżej 5 lat, przy wysokiej temperaturze ciała, w czasie dreszczy, jeśli masz predyspozycje do krwawień, z chorobami zapalnymi i skłonnością do reakcji alergicznych.

Istnieje możliwość poddania się zabiegowi fizjoterapeutycznemu, co pozwala przyspieszyć proces gojenia. Mogą to być zabiegi takie jak: UHF, terapia błotna, laseroterapia itp. Istnieją jednak przeciwwskazania do tych technik, np. Obecność polipów w nosie, dlatego należy najpierw skonsultować się z lekarzem.

W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej. Nowoczesne metody pozbycia się pacjenta z zapalenia zatok to: ultrasonografia, endoskopia.

Nie można zagwarantować braku nawrotu przewlekłego zapalenia zatok po leczeniu.

Możliwe jest jednak zmniejszenie częstości zaostrzeń choroby za pomocą środków zapobiegawczych, takich jak: wzmocnienie odporności miejscowej i ogólnej, eliminacja anomalii w jamie nosowej, terminowe leczenie chorób zakaźnych i eliminacja problemów stomatologicznych.

Autor artykułu: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Wykształcenie: W 2009 roku uzyskał dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” na Państwowym Uniwersytecie w Pietrozawodsku. Po odbyciu stażu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Murmańsku uzyskał dyplom z Otorynolaryngologii (2010)