Duszność Wydechowa - Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Duszność wydechowa: przyczyny i leczenie

Duszności wydechowej towarzyszy trudny wydech, ponieważ na drodze przepływu powietrza opuszczającego płuca znajduje się pewnego rodzaju przeszkoda. Czasami ta duszność jest nazywana obturacyjną, a lekarze nazywają ją „dusznością wydechową”.

Sama duszność wydechowa nie jest chorobą, występuje jako objaw podstawowej patologii. Może to być wywołane przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, zapaleniem oskrzeli, niewydolnością serca i innymi. Jest to wystarczająco poważne naruszenie, którego nie należy ignorować.

Zadowolony:

• Przyczyny duszności wydechowej
• Objawy duszności wydechowej
• Zasady pierwszej pomocy
• Leczenie
• Zapobieganie

Przyczyny duszności wydechowej

Duszność wydechowa nie występuje samodzielnie. Oczywiście osoba może cierpieć na duszność z powodów niezwiązanych z żadną chorobą. Np. Duszność zawsze pojawia się po intensywnym wysiłku fizycznym, ale po kilku minutach od jej zakończenia znika. Ponadto fizjologiczna duszność charakteryzuje się zwiększoną częstością oddechów i nie towarzyszy jej trudności z wydychaniem lub oddychaniem.

Zadyszka wydechowa, w której człowiek ma trudności z wydychaniem, może wskazywać na rozwój chorób takich jak:

• Zapalenie oskrzeli. Ta choroba charakteryzuje się stanem zapalnym oskrzeli. Do jej rozwoju mogą prowadzić zarówno infekcje bakteryjne, jak i wirusowe. Duszność jest bardziej charakterystyczna dla przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli. U takich pacjentów występuje nie tylko podczas aktywności fizycznej, ale także w stanie spoczynku. Ponadto osoba skarży się na kaszel, zwiększone osłabienie i silne pocenie się. Możliwy jest wzrost temperatury ciała. Podczas kaszlu lepka plwocina pozostawia przy odpowiednim leczeniu upłynnia.

• Astma. Duszność w astmie oskrzelowej rozwija się na tle skurczu mięśni gładkich oskrzeli lub z powodu obrzęku ich błony śluzowej. Oskrzela są zatkane wydzielinami śluzowymi, a ich prawidłową tkankę mięśniową zastępuje tkanka łączna. Wszystko to stwarza przeszkodę w normalnym wydychaniu powietrza. W rezultacie u pacjenta pojawia się duszność wydechowa. Choroba ma charakter niezakaźny. Główną przyczyną astmy oskrzelowej jest uczulenie organizmu. Ponadto alergeny mogą być bardzo zróżnicowane. Wśród nich: kurz domowy, pokarm dla ryb, sierść zwierząt, alergeny pokarmowe i lekowe. Pewną rolę odgrywają częste infekcje dróg oddechowych i czynniki dziedziczne.
• Rozedma lub pneumoskleroza płuc. Rozedmie towarzyszą zmiany patologiczne w tkance płucnej ze wzrostem jej przewiewności na tle rozszerzania się pęcherzyków płucnych. Palenie tytoniu, astma oskrzelowa, praca w niebezpiecznych przedsiębiorstwach mogą wywołać chorobę. W przypadku rozedmy płuc występuje duszność z trudnościami w wydychaniu, które są postępujące. Najpierw martwi osobę podczas ćwiczeń, a następnie w spoczynku. Pacjenci wykonują wdech przez zamknięte usta, nadymając policzki. Oprócz duszności pacjenci mają kaszel, wydzielanie plwociny, sinicę twarzy. W pneumosklerozy normalna tkanka miąższu płuc zostaje zastąpiona tkanką łączną, oskrzela są zdeformowane, co prowadzi do duszności wydechowej.
• Ropień płucny. W przypadku tej patologii tkanka płuc prostuje się wraz z tworzeniem się ropnych i martwiczych mas. Chorobę wywołuje flora bakteryjna. Oprócz duszności pacjent ma suchy kaszel, wzrasta temperatura ciała.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc. We wczesnych stadiach choroby duszność martwi się tylko przy intensywnym wysiłku. Towarzyszy mu kaszel ze śluzową plwociną. W miarę postępu patologii odczuwalna będzie duszność w spoczynku. Palenie jest główną przyczyną przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Rozwija się u 95% palaczy, dlatego duszność bardziej dokucza człowiekowi po wdychaniu dymu tytoniowego. Inne czynniki ryzyka obejmują zagrożenia zawodowe, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, patologie oskrzelowo-płucne.
• Przewlekłemu kłębuszkowemu zapaleniu nerek towarzyszy uszkodzenie nerek z rozwojem niewydolności nerek. Zaburzenia pracy nerek prowadzą do trwałego wzrostu ciśnienia krwi, rozwoju niewydolności serca z dusznością wydechową i astmą sercową.

• Wstrząs anafilaktyczny lub obrzęk Quinckego. Są to poważne objawy reakcji alergicznej organizmu. Drogi oddechowe są silnie opuchnięte, co prowadzi do duszności wydechowej lub mieszanej zadyszki. Jeśli ofiara nie otrzyma pomocy w nagłych wypadkach, może się udusić.
• Dławica piersiowa i niewydolność serca. Kiedy lewa komora serca jest uszkodzona, dopływ krwi do narządów wewnętrznych pogarsza się, żyły są przepełniane, aw tętnicach płucnych tworzy się zastój. Prowadzi to do rozwoju duszności. Jeśli negatywne objawy nie zostaną wyeliminowane, u pacjenta pojawią się objawy astmy sercowej. Jest to ciężki zespół objawów, który może wywołać zadławienie.

Duszność będzie spowodowana połknięciem ciała obcego w drogach oddechowych. Jednocześnie duszność jest mieszana (wydechowa i wdechowa), gdy osoba doświadcza trudności nie tylko z wydechem, ale także z wdechem.

Objawy duszności wydechowej

Duszność wydechowa charakteryzuje się następującymi objawami:

• Osoba ma trudności z wydychaniem.
• Czuje potrzebę przyspieszenia oddychania.
• Czasami mogą pojawić się bóle w klatce piersiowej, na przykład na tle niewydolności serca.
• Skóra często blednie, usta sine.
• Osoba cierpi na nadmierne pocenie się.
• Podczas wydechu słychać gwizd lub chrupnięcie.
• Długość wydechu znacznie się wydłuża, czasem nawet do 2 razy.
• Wraz ze zmianami ciśnienia w klatce piersiowej, przestrzenie międzyżebrowe ustępują lub wybrzuszają się.
• Podczas wydechu żyły na szyi puchną.

W zależności od przyczyny prowadzącej do rozwoju duszności wydechowej uzupełnione zostaną o inne objawy charakterystyczne dla choroby podstawowej.

Zasady pierwszej pomocy

Jeśli dana osoba ma duszność wydechową, która jest spowodowana nieznanymi przyczynami, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie zespołu medycznego. Zanim przyjedzie karetka, możesz pomóc w złagodzeniu oddechu ofiary. Aby to zrobić, musisz otworzyć wszystkie okna, aby świeże powietrze mogło dostać się do pomieszczenia. Jeśli na ciele pacjenta znajdują się przedmioty utrudniające oddychanie, należy je usunąć. Możesz dodatkowo włączyć wentylator i skierować go w stronę osoby. Dobrze, jeśli możesz użyć maski tlenowej.

Czasami duszność rozwija się u osób z napięciem nerwowym i silnym stresem. W takim przypadku musisz zaprosić osobę, aby usiadła, napiła się wody i się uspokoiła. Technika liczenia do 10 przy zamkniętych oczach bardzo pomaga.

W przypadku wystąpienia duszności na tle reakcji alergicznej konieczne jest wyeliminowanie kontaktu pacjenta z alergenem i podanie mu leków przeciwhistaminowych.

Nie kładź pacjenta do łóżka, lepiej ustawić jego ciało w pozycji półsiedzącej. Dzięki temu krew będzie lepiej wypływać z płuc i serca, co szybko złagodzi atak duszności i uduszenia.

Czasami możesz poradzić sobie z dusznością, parując nogi w misce z gorącą wodą. Środek ten jest szczególnie skuteczny u pacjentów z astmą sercową.

Jeśli w Twoim pokoju jest nawilżacz, możesz go włączyć. To sprawi, że lepki śluz będzie cieńszy i szybciej wypłukany z płuc.

Leczenie

Leczenie duszności wydechowej jako objawu nie ma sensu. Musimy pozbyć się problemu, który go wywołał.

W zależności od choroby lekarz może przepisać następujące zabiegi:

• W przypadku zapalenia oskrzeli pacjent będzie musiał wypić jak najwięcej płynu, trzymać się łóżka i rzucić palenie. Wirusowe zapalenie oskrzeli wymaga spożycia interferonu. Jeśli choroba jest spowodowana grypą, pacjentom przepisuje się remantadynę lub rybawirynę. Antybiotyki są przepisywane po przyłączeniu flory bakteryjnej. Konieczne jest uzupełnienie terapii inhalacjami. Zabiegi te pozwalają szybko zatrzymać objawy zapalenia oskrzeli, w tym duszności. Wdychanie wykonuje się przy użyciu roztworów soli i wody mineralnej. Jeśli duszność towarzyszy przewlekłemu zapaleniu oskrzeli, pacjentowi przepisuje się antybiotyki, ale dopiero po zidentyfikowaniu patogenu patogennej flory. Dobrze pomagają ćwiczenia oddechowe.
• Aby wyeliminować duszność wydechową w POChP i wyleczyć chorobę podstawową, konieczne będzie wykonanie inhalacji za pomocą nebulizatora z roztworami alkalicznymi i solnymi. Aby rozszerzyć światło oskrzeli i ułatwić oddychanie, pacjentom przepisuje się leki rozszerzające oskrzela. Aby ułatwić plwocinie opuszczenie oskrzeli, wskazane są środki mukolityczne. W przypadku zaostrzenia POChP konieczna jest antybiotykoterapia.
• Aby zatrzymać atak duszności i uduszenia w astmie oskrzelowej, osobie przepisuje się beta-adrenomimetyki w aerozolu. Wdychanie ich pozwala szybko rozszerzyć światło oskrzeli, poprawić wydzielanie plwociny i złagodzić skurcz dróg oddechowych. Jednym ze skutecznych leków jest Salbutamol. Atak możesz też wyeliminować przy pomocy leków z grupy m-antycholinergików. Astma oskrzelowa jest chorobą przewlekłą, dlatego wymaga wykluczenia kontaktu z alergenami, jeśli można je zidentyfikować.
• Leczenie pneumosklerozy ogranicza się do przyjmowania leków rozszerzających oskrzela, leków mukolitycznych, leków przeciwdrobnoustrojowych. Ciężki przebieg choroby wymaga operacji z resekcją zajętej części płuca.
• W przypadku rozedmy płuc leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie objawów patologii. Pacjentowi przepisano leki rozszerzające oskrzela na całe życie. Terapia tlenowa ma na celu ułatwienie oddychania. Ćwiczenia oddechowe dają dobry efekt.
• Ropień płuca wymaga umieszczenia pacjenta na oddziale płucnym szpitala. Pacjentowi przepisuje się antybiotyki. Jeśli nie pomogą, wykonują operację.
• W przewlekłym kłębuszkowym zapaleniu nerek pacjentowi przepisuje się leki immunosupresyjne, glikokortykosteroidy, cytostatyki, leki z grupy NLPZ. Konieczne jest ograniczenie spożycia soli, odmowa spożywania napojów alkoholowych.
• Osoba z dusznością, rozwijająca się na tle obrzęku Quinckego lub wstrząsu anafilaktycznego, wymaga pomocy w nagłych wypadkach. Jeśli to możliwe, przed przybyciem zespołu medycznego możesz podać ofierze zastrzyk leków przeciwhistaminowych, na przykład Suprastin.
• Leczenie niewydolności serca, któremu towarzyszy duszność wydechowa, wymaga stosowania leków rozszerzających naczynia krwionośne, inhibitorów ACE, glikozydów nasercowych, nitrogliceryny. Diuretyki są przepisywane w celu usunięcia nadmiaru płynu z organizmu. Aby poradzić sobie z dusznością w warunkach szpitalnych, można zastosować inhalację tlenu. W ciężkich przypadkach wymagane jest nakłucie opłucnej.
• Jeśli duszność wydechowa jest spowodowana nowotworami nowotworowymi tkanki płucnej, wówczas pacjent wymaga operacji. Dodatkowo pacjentowi przepisuje się kursy chemioterapii i radioterapii.

Leczenie duszności wydechowej i chorób pokrewnych wymaga porady lekarskiej. Samoterapia może być niebezpieczna dla zdrowia.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi duszności wydechowej, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Rzuć palenie.
• Leczyć przewlekłe infekcje w odpowiednim czasie.
• Jeśli masz alergię, musisz zidentyfikować alergen i skupić się na zminimalizowaniu kontaktu z nim.
• Prowadź zdrowy tryb życia.
• Popraw odporność.
• Monitoruj masę ciała. U osób otyłych wszystkie choroby będą cięższe.

Duszność wydechowa może rozwinąć się z poważnymi patologiami. Rzadko występuje u osób zdrowych, dlatego gdy pojawi się taki objaw, należy skonsultować się z lekarzem.

Autor artykułu: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Wykształcenie: Dyplom z kardiologii uzyskany na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tutaj ukończyłem studia podyplomowe i uzyskałem dyplom „Kardiolog”.