Zapalenie żołądka I Jelit - Co To Jest? Objawy, Leczenie I Przyczyny

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Objawy i leczenie zapalenia żołądka i jelit

Zapalenie żołądka i jelit to choroba wywołująca zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego. Przyczyny zapalenia żołądka i jelit mogą być zakaźne i niezakaźne. W zależności od rodzaju choroby jej objawy będą się nieco różnić. Radzenie sobie z patologią wymaga zintegrowanego podejścia. Zapobieganie chorobom sprowadza się do przestrzegania zasad higieny osobistej i kompetentnego podejścia do żywienia. Zapalenie żołądka i jelit to jedna z najczęstszych chorób układu pokarmowego.

Zadowolony:

• Co to jest zapalenie żołądka i jelit
• Objawy zapalenia żołądka i jelit
• Jak rozprzestrzenia się infekcja?
• Przyczyny zapalenia żołądka i jelit
• Klasyfikacja patologii
• Diagnostyka zapalenia żołądka i jelit
• Leczenie zapalenia żołądka i jelit
• Jakie komplikacje są możliwe?
• Zapobieganie

Co to jest zapalenie żołądka i jelit

Zapalenie żołądka i jelit to zapalenie żołądka i jelita cienkiego. Ludzie najczęściej określają tę chorobę jako grypę jelitową. Głównym czynnikiem wirusowym powodującym zapalenie żołądka i jelit jest rotawirus. Ponadto adenowirusy, kaliciwirusy i inna patogenna flora mogą spowodować naruszenie. W niektórych przypadkach infekcja rozprzestrzenia się na jelito grube. Następnie nazywa się to zapaleniem żołądka i jelit.

W systemie ICD rozpoznanie otrzymuje kod A09 - „zakaźne zapalenie żołądka i jelit (biegunka)” oraz kod K52 - „niezakaźne zapalenie żołądka i jelit”.

Objawy zapalenia żołądka i jelit

Okres inkubacji może trwać od 1 do 7 dni. Chociaż najczęściej choroba objawia się pierwszego dnia od zakażenia. Objawy u dorosłych i dzieci są praktycznie takie same. Chociaż u dorosłych nie są tak wyraźne, ponieważ wśród nich duży odsetek pacjentów jest po prostu nosicielami infekcji. Dlatego może przypominać zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka, któremu będzie towarzyszyć łagodne zapalenie.

Pod wieloma względami objawy choroby będą zależeć od rodzaju patogennej flory atakującej narządy trawienne. Wpływa to na częstotliwość objawów i ich intensywność. Jednak objawom zaburzenia zawsze towarzyszy nieprawidłowe działanie żołądka i jelit.

Objawy zapalenia żołądka i jelit obejmują:

• Ból brzucha. Koncentruje się w jego górnej części, a także w okolicy pępka. Bolesne odczucia są intensywne, pojawiają się jako skurcze. Osoba ma pragnienie opróżnienia jelit, mogą wystąpić wymioty. Po wypróżnieniu ból ustępuje, ale na chwilę. Wraca za kilka minut.
• Przerzedzenie stolca. Na początku staje się papkowaty. Im częściej występuje stolec, tym cieńszy będzie stolec. Jeśli stolec występuje więcej niż 15-20 razy dziennie, a biegunka o takim nasileniu utrzymuje się dłużej niż 2 dni, należy zwrócić się o pomoc lekarską.
• Nudności. Gdy choroba jest łagodna, jedynym objawem zapalenia żołądka i jelit mogą być nudności.
• Wymioty występują w ciężkiej i średnio ciężkiej chorobie. Może się to zdarzyć kilka razy, aż żołądek będzie całkowicie pusty. Jeśli stan zapalny jest wyraźny, wymioty powtarza się regularnie. Osoba nie jest nawet w stanie pić wody, ponieważ wraca.
• Wzdęcia, dudnienie w jelitach, przelanie się gazu.
• Podwyższona temperatura ciała. Im silniejszy stan zapalny, tym wyższe będą ślady na termometrze. Podwyższona temperatura ciała utrzymuje się przez 1-2 dni. Jeśli po tym czasie nie ma poprawy, należy skonsultować się z lekarzem.
• Ból głowy i mięśni. Objawy te wskazują na zatrucie organizmu. Aby je zmniejszyć, zabrania się przyjmowania Ibuprofenu lub innego podobnego leku przeciwbólowego. Pod jego wpływem błony śluzowe układu pokarmowego ulegają jeszcze większemu zapaleniu. Aby zapewnić pacjentowi dobre samopoczucie, należy jak najszybciej wyeliminować toksyny z organizmu.
• Zwiększone osłabienie, zawroty głowy. Objawy te pojawiają się, ponieważ osoba nie je i pije mało wody.

• Suchość w ustach. Ten objaw jest niebezpieczny, ponieważ wskazuje na rosnące odwodnienie.
• Ciężki przebieg choroby wywołuje suchość skóry.

Jak rozprzestrzenia się infekcja?

Zapalenie żołądka i jelit słusznie nazywa się chorobą brudnych rąk. Infekcja najczęściej rozprzestrzenia się właśnie wtedy, gdy nie są przestrzegane zasady higieny. Dlatego wśród chorych jest tak wiele dzieci, których umiejętności higieniczne nie są w pełni rozwinięte.

Źródłem rozprzestrzeniania się infekcji jest chory. Wraz z kałem patogenna flora przedostaje się do środowiska zewnętrznego. Do zakażenia dochodzi podczas jedzenia nieprzetworzonego mięsa lub ryb, brudnych warzyw i owoców. W krajach słabo rozwiniętych choroba rozprzestrzenia się poprzez picie wody złej jakości.

Przyczyny zapalenia żołądka i jelit

Przyczyny infekcyjne i niezakaźne mogą wywołać rozwój zapalenia żołądka i jelit.

Następujące czynniki mogą zakłócać funkcjonowanie jelit i żołądka:

• Flora wirusowa: rotawirusy, kaliciwirusy, adenowirusy jelitowe, astrowirusy, koronowirusy.
• Bakterie: Campylobacter, Shigella, Salmonella, Escherichia coli.
• Najprostsze mikroorganizmy: lamblia jelitowa, czerwonka ameba, cryptosporidium.
• Robaki: krzywe głowy.
• Substancje toksyczne: grzyby (grzyby sztuczne i muchomor), chlorek rtęci, arsen, produkty rybne (ikra makreli i wątroba miętusa).
• Żywność o wysokim progu alergii: jajka, truskawki, mięso kraba.
• Leki: NLPZ, leki przeciwbakteryjne, sulfonamidy, preparaty jodu i bromu.

Czynniki ryzyka choroby

Zapalenie żołądka i jelit to choroba, która rozwija się w wyniku zapalenia. Występuje pod wpływem pewnych czynników ryzyka:

• Złe nawyki: nadużywanie alkoholu, palenie, mocna kawa i napoje gazowane. Pod ich wpływem błona śluzowa ulega uszkodzeniu, puchnie i zaczyna cierpieć z powodu niedostatecznego ukrwienia.
• Jedzenie surowego, pikantnego lub zbyt gorącego jedzenia. Może to być musztarda, pieprz, ocet. Podrażniają błonę śluzową układu pokarmowego, wywołując niewielkie oparzenie tkanki. W miejscach takich uszkodzeń występuje reakcja zapalna.
• Przewlekłe choroby zakaźne nosogardzieli, jamy ustnej, układu oddechowego, a także gruźlica.
• Narażenie organizmu na promieniowanie podczas zabiegu.
• Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Szczególnie niebezpieczne jest samoleczenie, ponieważ nieracjonalne stosowanie antybiotyków prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej. W takich warunkach czynniki chorobotwórcze namnażają się szybciej.
• Cechy żywienia. Alergiczne pokarmy mogą wywoływać zapalenie żołądka i jelit: mleko, czekolada, egzotyczne potrawy, jajka. Czasami stan zapalny rozwija się na tle przejadania się lub z powodu spożycia węglowodanów, tłustych, słonych lub pikantnych potraw.
• Dysbioza jelitowa.
• Otyłość, niedokrwistość z niedoboru żelaza, dna i inne zaburzenia metaboliczne.

Przedstawiciele patogennej flory atakują przede wszystkim słabe obszary układu pokarmowego, w których z zaburzeniami wytwarza się ochronny śluz. Namnażają się w układzie pokarmowym, wywołując reakcję zapalną. W tym miejscu pojawia się obrzęk, który powoduje bolesne odczucia. Tak rozwija się zapalenie żołądka i jelit.

Klasyfikacja patologii

Jeśli choroba rozwija się z powodu przenikania patogennej flory do układu pokarmowego, mówią o zakaźnym zapaleniu żołądka i jelit. Infekcja przenoszona jest drogą kałowo-ustną od osoby zdrowej do chorej. Innym rodzajem zapalenia jest niezakaźne zapalenie żołądka i jelit. Objawia się podczas spożywania zepsutego jedzenia, picia złej jakości lub zanieczyszczonej wody, gdy toksyny i składniki chemiczne dostają się do przewodu pokarmowego.

Eksperci grupują takie zaburzenia w kategorie, takie jak:

Według formy:

• Ostre zapalenie żołądka i jelit charakteryzujące się niestrawnością. Objawy choroby będą typowe.
• Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit. Objawy nie są tak jasne, ale choroba ma długi przebieg.

Według pochodzenia:

• Zakaźne zapalenie żołądka i jelit. Przyczyną mogą być wirusy (adenowirusy, rotawirusy, norowirusy), bakterie (salmonella, shigella, czerwonka). Choroba może być również wywoływana przez koronawirusy, które są przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki. Czasami zapalenie żołądka i jelit nie daje żadnych objawów. Dzieje się tak, gdy jest zainfekowany parwowirusami. Osoba jest nosicielem infekcji i może ją przenosić na inne osoby.
• Niezakaźne zapalenie żołądka i jelit. Może być odżywczy, toksyczny, pasożytniczy lub eozynofilowy. Przy pokarmowej postaci zapalenia żołądek i jelita cierpią z powodu tłustych lub pikantnych potraw z powodu przejadania się lub nadmiernego spożycia alkoholu. Toksyczna postać niezakaźnego zapalenia żołądka i jelit jest spowodowana zatruciem nieświeżą żywnością, brudną wodą, chemikaliami i lekami. Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit rozwija się na tle reakcji alergicznej organizmu na żywność, leki i inne substancje. Pasożytnicze zapalenie żołądka i jelit występuje z powodu wnikania robaków lub pierwotniaków do organizmu.

Według stopnia uszkodzenia przewodu pokarmowego:

• Lekka forma. Biegunka występuje nie częściej niż 3 razy dziennie, temperatura ciała utrzymuje się w normalnych granicach. Wymioty mogą być całkowicie nieobecne, a odwodnienie nie występuje. Musisz jednak udać się do lekarza, ponieważ niewłaściwe leczenie może pogorszyć przebieg choroby.
• Umiarkowane zapalenie żołądka i jelit. Objawy są bardziej nasilone, temperatura ciała jest podwyższona, obserwuje się wymioty i biegunkę. Jeśli nie ma leczenia, u pacjenta występuje łagodne odwodnienie.
• Ciężkie zapalenie żołądka i jelit. Temperatura ciała wzrasta do poziomu gorączkowego, pojawiają się wymioty i biegunka, nasilają się oznaki odwodnienia, skóra staje się sucha. Osoba cierpi na poważne osłabienie, czasami obserwuje się utratę przytomności.

Diagnostyka zapalenia żołądka i jelit

Diagnoza rozpoczyna się od zebrania wywiadu i wysłuchania skarg pacjentów. Ważne jest, aby znaleźć przyczynę rozwoju zapalenia.

W tym celu stosuje się następujące techniki diagnostyczne:

• Oddawanie krwi do ogólnej analizy. Lekarz ma możliwość zidentyfikowania niedokrwistości.
• Dostarczenie moczu do ogólnej analizy. Z reguły jego wskaźniki pozostają w normalnym zakresie.
• Oddawanie krwi do analizy biochemicznej. Pacjent odczuje spadek poziomu żelaza, albuminy i elektrolitów w surowicy.
• Oddawanie krwi na hormony. Wyniki testu mogą wskazywać na spadek poziomu kortyzolu.
• Wykonanie coprogramu. W przypadku zapalenia żołądka i jelit stwierdza się steatorrhea, creatorrhea, amilorrhea, polyfecalia itp.
• Badanie zdolności do pracy żołądka i jelit.
• Badania cytologiczne.
• Analiza bakteryjna kału.
• Fibrogastroduoscopy.
• Fluoroskopia.
• Ultradźwięk.
• Biopsja.
• Oddanie krwi w celu określenia w niej miana przeciwciał przeciwko Yersinia.

Leczenie zapalenia żołądka i jelit

Nie ma specjalnych leków do leczenia infekcji jelitowych. Pacjentom przepisuje się leki, które zatrzymają objawy zapalenia i zwiększą odporność.

Terapia prowadzona jest w następujących obszarach:

• Zniszczenie patogenu.
• Przywrócenie równowagi wodno-lipidowej.
• Zmniejszenie nasilenia objawów choroby.
• Usunięcie zatrucia z organizmu.
• Poprawa odporności.
• Normalizacja układu pokarmowego.

Oprócz przyjmowania leków w leczeniu można stosować alternatywne metody terapii. Dieta jest ważna. Jeśli choroba została spowodowana przez florę bakteryjną, należy zażyć antybiotyki. Są przepisywane po testach.

Klasyczny schemat terapeutyczny jest następujący:

• Preparaty eliminujące odwodnienie. Najczęściej używają Rehydron.
• Środki sorpcyjne. Pozwalają usunąć toksyny z organizmu, łagodzą objawy zatrucia, usuwają z jelit produkty przemiany materii chorobotwórczej flory. Aby to zrobić, pacjent musi przyjmować leki takie jak Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Neosmectin.
• Enzymy trawienne. Są przepisywane, gdy stan zapalny jest wywoływany przez infekcję rotawirusem. Przyjmowanie leków pozwala na normalizację trawienia, zapobieganie rozwojowi niedoboru witamin oraz poprawę wchłaniania w jelicie cienkim. Aby osiągnąć te cele, pacjentowi przepisuje się Mezim, Pankreatin, Creon.
• Leki hamujące biegunkę. Może to być Loperamid, Imodium, Lopeedium.
• Prebiotyki. Ich odbiór pomaga normalizować mikroflorę jelitową i zwiększać odporność. Leki z wyboru to: Linex, Laktiale, Lactovit, Bifidumbacterin, Bifiform, Turbiotic, Hilak Forte.
• Prokinetyka centralnego działania. Pozwalają zatrzymać wymioty, zmniejszyć nudności, łagodzić uczucie ciężkości w jamie brzusznej. Leki te obejmują: Cerucal, Motilal, Motilium.
• Leki obniżające temperaturę ciała: Paracetamol, Citramon, Panadol, Ibuklin.
• Środki przeciwskurczowe. Eliminują ból w jelitach, rozluźniając mięśnie. Są to leki takie jak: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa.

W zależności od rodzaju choroby schemat leczenia będzie się różnić:

• Jeśli zapalenie żołądka i jelit zostało wywołane przez wirusy, pacjentowi przepisuje się leki przeciwwirusowe, które hamują aktywność patogennej flory i pomagają zmniejszyć objawy choroby. Mogą to być leki takie jak Arbidol i Laferobion. Ponadto pacjent będzie musiał przyjmować interferony mające na celu zwiększenie odporności, na przykład Genferon lub Viferon.
• Antybiotyki są przepisywane na zapalenie żołądka i jelit wywołane przez florę bakteryjną. Niszczą bakterie i zapobiegają ich namnażaniu.
• Jeśli u pacjenta zdiagnozowano eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit, pokazano mu leki przeciwhistaminowe, na przykład Suprastin, Zirtek, Polesin.
• W przypadku pasożytniczego zapalenia żołądka przyjmuje się leki przeciwrobacze, na przykład Albendazole lub Vermox.

Jakie komplikacje są możliwe?

Prognozy dotyczące wyzdrowienia są korzystne.

Jednak w przypadku, gdy dana osoba nie jest leczona, zapalenie żołądka i jelit może powodować następujące komplikacje:

• Odwodnienie organizmu.
• Wstrząs toksyczny lub hipowolemiczny.
• Toksyczne uszkodzenie serca, wątroby, nerek.
• Przejście choroby do postaci przewlekłej.
• Sepsa, czyli rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele.
• Dysbioza jelitowa.
• Śmierć pacjenta.

Bezobjawowe przenoszenie patogennej flory prowadzi do tego, że sam człowiek nie doświadcza żadnych objawów patologicznych, ale jest w stanie zarażać innych ludzi.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia żołądka i jelit, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Po powrocie do domu z ulicy musisz umyć ręce. Pamiętaj, aby wykonać tę procedurę przed każdym posiłkiem.
• Przed spożyciem owoców i warzyw należy je zalać wrzątkiem.
• Nie należy pić surowej wody z kranu.
• Zieloni należy spłukać pod bieżącą wodą.
• W miejscach publicznych można jeść tylko wtedy, gdy dana osoba jest pewna, że przestrzega norm sanitarnych.
• Po skorzystaniu z toalety należy umyć ręce.
• Wszystkie produkty, które dana osoba zjada, muszą być świeże.
• Kupując jedzenie, należy zwrócić uwagę na ich datę ważności.
• Nie należy jeść surowych jajek.
• Toaletę i łazienkę należy regularnie czyścić środkami dezynfekującymi na bazie chloru.

Niemowlęta mogą być zarażone przez chorą matkę lub bliskich krewnych. Dlatego jeśli dziecko mieszka w domu, musisz uważnie monitorować przestrzeganie zasad higieny. Przed odebraniem dziecka umyj je. Dorastające dzieci należy uważnie obserwować. Nie pozwalaj dziecku ciągnąć do ust przedmiotów ulicznych, zabawek z piaskownicy, liści, patyków itp.

Wskazówki podróżnicze:

• Możesz pić tylko wodę butelkowaną. Owoce i warzywa należy myć w tej samej wodzie.
• Ręce należy często myć.
• Użyj mydła w płynie. Bakterie mogą pozostać na zwykłym mydle.
• Po wizycie w miejscach publicznych należy wytrzeć ręce wilgotnymi chusteczkami i potraktować środkiem antyseptycznym.
• Nie należy pływać w stojących zbiornikach wodnych, do których mogą dostać się ścieki.
• Nie możesz kupić jedzenia na ulicy. Dobrze, jeśli będzie gotowany na oczach kupującego i obowiązkowa obróbka cieplna.
• Nie jedz krwawego mięsa, niegotowanej ryby ani skorupiaków.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im N. I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe na specjalności „Gastroenterologia” - centrum medyczno-dydaktyczne.