Kość ogonowa
Ból i zapalenie kości ogonowej, przetoka na kości ogonowej
U osoby dorosłej kość ogonowa to kość, która wyrosła razem z 4-5 kręgów, rzadziej z 3-6 kręgów. Kształt kości ogonowej to zakrzywiona piramida z podstawą do góry i górą do dołu. Kręgi, które ją tworzą, mają tylko ciała. W pierwszym kręgu ogonowym z każdej strony znajdują się pozostałości wyrostków stawowych górnych w postaci małych rogów kości ogonowej skierowanych do góry i połączonych z rogami krzyżowymi.
Górna powierzchnia kości ogonowej jest nieco wklęsła; jest połączona z wierzchołkiem kości krzyżowej stawem krzyżowo-guzicznym. Kość ogonowa człowieka jest szczątkowym ogonem, ale mimo to ma ważne znaczenie funkcjonalne dla organizmu. Przednie odcinki kości ogonowej przyczepiają mięśnie i więzadła zaangażowane w pracę narządów układu moczowo-płciowego i odległych odcinków jelita grubego.
Część wiązek mięśni mięśnia pośladkowego dużego jest przyczepiona do kości ogonowej, co wpływa na wyprost biodra. Ponadto kość ogonowa rozprowadza aktywność fizyczną na części miednicy, pełni funkcję podparcia podczas odchylania się do tyłu w pozycji siedzącej. Mobilność w kości ogonowej jest bardziej wyraźna u kobiet. W okresie porodu odchyla się do tyłu, dzięki czemu zwiększa się rozmiar kanału rodnego.
Ból kości ogonowej
Kość ogonowa to obszar, w którym często występują bardzo bolesne odczucia, ich wygląd nie ma nic wspólnego z wiekiem, może to nie być związane ze zmianami warunków klimatycznych, czy chorobami urologicznymi, ginekologicznymi czy kostnymi. Często niemożliwe jest dokładne określenie, gdzie zlokalizowany jest ból, a pacjenci wskazują na jego obecność w okolicy kości ogonowej. Jedną z najczęstszych chorób kości ogonowej jest coccygodynia. Ta patologia występuje głównie u kobiet.
Zespół bólu anococcygeal (coccygodynia) jest trudny do zdiagnozowania i trudny do leczenia. Ból może być stały, długi i krótki, tępe mrowienie, promieniujące do uda i krocza, występuje ciągłe uczucie ciężkości lub pieczenia w okolicy kości ogonowej, uczucie dyskomfortu, ból w każdej chwili ustępuje sam. Ból kości ogonowej pojawia się w wyniku procesów zapalnych powodujących zmiany zwyrodnieniowe w kości ogonowej.
Obejmuje to artrozę stawu krzyżowo-guzicznego. Oczywiście wiele chorób innych narządów i układów może promieniować bólem do kości ogonowej. Często pieczenie i bóle napadowe wskazują na nerwoból nerwu kulszowego, zapalenie przydatków macicy (zapalenie przydatków), jajowody i jajniki, osady soli lub zapalenie stawu łączącego kość krzyżową i kość ogonową.
Często zdarza się to w przypadku chorób kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego, osteochondrozy, chorób jelita grubego, narządów moczowo-płciowych, hemoroidów i cyst. Naruszenie zakończeń nerwowych lub rwa kulszowa objawia się również ostrym i piekącym bólem w kości ogonowej. Kość ogonowa boli u kobiet w okresie ciąży, zwłaszcza jeśli płód jest duży, po trudnym porodzie, z brakiem wapnia. Silny ból występuje u osób z długotrwałym siedzeniem na miękkiej powierzchni lub po stresie.
Dysfunkcja aparatu nerwowo-mięśniowego dna miednicy, choroba nerwowo-mięśniowa kręgosłupa, odbytnica (hemoroidy, szczeliny odbytu, zapalenie odbytu, esicy) deformacje bliznowaciejące odbytu po operacji, wypadanie krocza, długotrwałe siedzenie w toalecie - te wiele innych czynników może powodować ból kości ogonowej … Ból kości ogonowej jest spowodowany urazami, stłuczeniami i złamaniami wynikającymi z nieudanego upadku lub uderzenia.
Podczas jazdy na rowerze lub szybkiego chodzenia po drodze o nierównej nawierzchni istnieje ryzyko przemieszczenia, przemieszczenia, pęknięć. Ból w kości ogonowej pojawia się niespodziewanie, nie pozwala normalnie siedzieć i chodzić, może przypominać kontuzję nawet po kilku latach. W przypadku bólu kości ogonowej konieczna jest konsultacja z lekarzem osteopatyką w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i odpowiedniego leczenia. Bóle takie trwają latami, ich nasilenie rośnie lub maleje, jest trwały, pojawia się, a także nagle znika.
Przetoka kości ogonowej
Przetoka to wąski kanał utworzony od wewnątrz przez tkankę nabłonkową podczas zapalenia, któremu towarzyszy tworzenie ropnych ubytków. Najczęściej przetokę na kości ogonowej obserwuje się u mężczyzn młodych i w średnim wieku. Nie można przez długi czas podejrzewać obecności kanału przetokowego, manifestacja tej patologii sprowadza się do nieznacznego stałego ropnego wydzielania z odbytu, zwiększonej wilgotności skóry między pośladkami i swędzenia odbytu.
Ropień może pojawić się w dowolnym momencie od urazu, po jego otwarciu pojawia się nie gojąca się przetoka lub kilka przetok. Występuje wrodzona anomalia skórna (przejście nabłonka kości ogonowej), gdy z otworów na kości ogonowej wystają cienkie wiązki włosów (redukcja atawistycznego mięśnia ogona). Przetoka może nie objawiać się przez całe życie i tylko w przypadku urazu zewnętrzne otwarcie udaru może się zatkać, zgorzknieć i przebić.
W ostrym okresie rozwoju przetoki obserwuje się wzrost temperatury, ból, przekrwienie i obrzęk tkanek, co może prowadzić do powstania kilku przetok. Możliwy jest rozwój egzemy. Leczenie przetok obejmuje tylko operację, operacja polega na wycięciu lub usunięciu kanału kości ogonowej.
Zapalenie kości ogonowej
Życie współczesnego człowieka zmieniło się dramatycznie w związku z rozwojem nauki i techniki. Komputery, telefony znacznie ograniczyły aktywny tryb życia, ludzie zaczęli mniej się ruszać i angażować się w pracę fizyczną. Brak aktywności fizycznej przyczynia się do rozwoju różnych chorób, w tym zapalenia kości ogonowej. Ta choroba charakteryzuje się jednym objawem - bólem w dolnej części kręgosłupa.
Ból jest opisywany na różne sposoby, może pojawić się lub nasilić przy zmianie pozycji ciała, podczas siedzenia, podczas obracania się podczas nocnego odpoczynku. Zaczerwienienie skóry, obrzęk, podrażnienie i zwiększona wrażliwość mogą oznaczać poważne patologie w organizmie lub rozwój torbieli kości ogonowej. Zapalenie kości ogonowej może wywołać urazy innych części kręgosłupa, ciężką pracę fizyczną, spowolnienie procesów metabolicznych i starzenie się organizmu, hipotermię i uwięzienie nerwu kulszowego, uszkodzenie układu kostnego przez infekcję.
Leczenie choroby zależy od przyczyny. Jeśli stan zapalny jest związany z chorobą wtórną, zaleca się leczenie choroby podstawowej i leczenie miejscowe. Leki przeciwbólowe są wprowadzane do kompleksowego leczenia zapalenia kości ogonowej, ich dobór uzależniony jest od stopnia nasilenia zespołu bólowego (tabletki, zastrzyki, znieczulenie miejscowe). Wskazane jest również przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które oprócz bólu łagodzą obrzęki oraz leków zmniejszających napięcie mięśni. W przypadku braku uszkodzeń skóry pomocne są masaże i zabiegi fizjoterapeutyczne.
Przepisywanie jakichkolwiek leków powinno być uzasadnione, warto potraktować tego typu chorobę poważnie, gdyż rozwój powikłań będzie wymagał dużego wysiłku podczas leczenia operacyjnego. Ponadto, jeśli postawiona zostanie diagnoza i okaże się, że zapalenie kości ogonowej jest związane z siedzącym trybem życia, zaleca się ponowne rozważenie swoich możliwości, zmianę pracy i uprawianie sportu.
Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.
