Choroby Trzustki

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Choroby trzustki

Zadowolony:

• Ostre zapalenie trzustki
• Przewlekłe zapalenie trzustki
• Martwica trzustki
• Rak trzustki
• Torbiel trzustki
• Cukrzyca

Trzustka jest jednym z najważniejszych narządów wydzielniczych organizmu człowieka i odgrywa znaczącą rolę w procesach metabolicznych i trawiennych. Najczęstsze choroby związane z tym narządem to zapalenie trzustki, martwica trzustki, rak, cysta i cukrzyca. Dowiesz się więcej o objawach i metodach diagnozowania wszystkich głównych chorób trzustki poniżej.

Ostre zapalenie trzustki

Ostra zmiana zapalna trzustki nazywana jest ostrym zapaleniem trzustki.

Powody

Około 70% przypadków ostrego zapalenia trzustki jest związanych z uzależnieniem od alkoholu i zatruciem alkoholem.

Inne przyczyny rozwoju choroby:

• Niewłaściwa dieta (tłuste potrawy, przejadanie się);
• Kamica żółciowa;
• Dziedziczność;
• Uszkodzenie trzustki (operacja, wypadek);
• Przyjmowanie leków w toksycznych dawkach;
• Choroby endokrynologiczne;
• Infekcje (wirus zapalenia wątroby, mykoplazmoza).

Objawy

Głównym objawem ostrego zapalenia trzustki jest „nudny” ból. Rozpoczyna się w strefie nadbrzusza, hipochondrii (prawej i lewej), jest w stanie przybrać charakter gontowy, chwytając grzbiet, dolną i boczną część brzucha.

Istnieją inne przejawy:

• Częste wymioty prowadzące do odwodnienia
• Suchość w ustach, odbijanie;
• Wzrost temperatury ciała (może osiągnąć 40 ° C);
• Palpitacje serca;
• Spadek ciśnienia krwi;
• Wzdęcia i bolesność w jamie brzusznej;
• Drastyczna utrata wagi;
• Biegunka.

Metody diagnostyczne

Wykrywanie ostrego zapalenia trzustki jest trudne, zwłaszcza jeśli choroba jest we wczesnym stadium.

Kompleks diagnostyczny składa się z następujących badań i analiz:

• Ogólna analiza krwi. Pozwala znaleźć oznaki procesu zapalnego (na przykład wzrost liczby leukocytów);
• Chemia krwi. Stwierdza nadmierne stężenie enzymu amylazy (wskazuje na rozwój choroby);
• USG jamy brzusznej. Wykrywa zmiany w trzustce i okolicznych narządach. Jeśli przyczyną choroby są kamienie w woreczku żółciowym, USG pomaga określić ich lokalizację;
• Analiza moczu. Ujawnia amylazę w moczu, potwierdzając obecność zapalenia trzustki u pacjenta;
• EGDS. Ocenia stopień zaangażowania żołądka w proces zapalny.

Dowiedz się więcej: Zapalenie trzustki - przyczyny, objawy, dieta oraz nowoczesne i tradycyjne leczenie

Przewlekłe zapalenie trzustki

Rozwój przewlekłego zapalenia trzustki następuje w wyniku przedłużającego się procesu zapalnego w trzustce. Najbardziej podatni na tę chorobę są mężczyźni po 40 roku życia, jednak w ostatnich latach obserwuje się wzrost przypadków przewlekłego zapalenia trzustki u kobiet i osób młodszych.

Powody

Najczęstszymi przyczynami są występowanie kamicy żółciowej u pacjenta oraz nadmierne spożycie napojów alkoholowych.

Objawy

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki ma charakter tnący, pacjent odczuwa ciągłe ściskanie w dotkniętym obszarze. Nasilenie bólu wzrasta, jeśli pacjent nie przestrzega diety, spożywa tłuste potrawy i napoje gazowane, pije alkohol.

Inne objawy przewlekłego zapalenia trzustki to odbijanie się, wymioty, wzdęcia, nieprawidłowe stolce (gęste, obfite wypróżnienia) i brak apetytu. Charakterystyczna jest również utrata masy ciała, pomimo zachowania zwykłej diety.

Metody diagnostyczne

W ramach diagnostyki przewlekłego zapalenia trzustki pacjentowi można przypisać następujące badania i analizy:

• Badanie krwi. Wraz z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki obserwuje się zwiększone stężenie leukocytów we krwi, zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów, wzrasta wskaźnik amylazy (jest również wykrywany w moczu);
• Ultradźwięk. Ocenia się powiększenie gruczołu (całkowite lub częściowe), zgodność wymiarów głowy, ogona i tułowia z normą, równość konturów;
• CT. Tomografia identyfikuje ogniska choroby i obecność kamieni w przewodach.

Martwica trzustki

Około 20% pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki ma ciężki przebieg choroby, na tle którego zachodzą zmiany w miąższu trzustki, które mają charakter degeneracyjno-destrukcyjny. Martwica trzustki występuje częściej w młodym wieku, kobiety są na nią najbardziej podatne.

Powody

Martwica trzustki może rozwinąć się z następujących powodów:

• Kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Niewłaściwa dieta (obfitość węglowodanów i tłuszczów, przejadanie się);
• Powikłania po operacji;
• Nadużywanie alkoholu, który niszczy tkankę trzustki;
• Szereg chorób zakaźnych (mononukleoza, świnka).

U około 10% pacjentów nie jest możliwe ustalenie przyczyny martwicy trzustki.

Objawy

Choroba charakteryzuje się szybkim rozwojem i szybkim nasileniem objawów:

• Ostry ból, koncentrujący się w górnej części brzucha i mający charakter pasowy. Bolesność przy palpacji dotkniętego obszaru;
• Powtarzające się wymioty, napady nudności, utrzymująca się suchość w ustach;
• Tworzenie się sinic na ścianie brzucha, przekrwienie skóry twarzy;
• Napady tachykardii, utrzymująca się duszność nawet w spoczynku;
• Pacjent odczuwa ciągły niepokój i napięcie, cierpi na chroniczne osłabienie.

Metody diagnostyczne

W diagnostyce martwicy trzustki stosuje się te same badania i analizy, co w przypadku zapalenia trzustki.

Rak trzustki

Rzadką chorobą charakteryzującą się tworzeniem się złośliwych komórek w tkankach trzustki jest rak.

Powody

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia raka trzustki mogą być następujące:

• Papierosy. Zagrożenie rozwojem choroby u palaczy jest około dwukrotnie większe. Czynnik charakteryzuje się odwracalnością, terminowe zaprzestanie palenia zmniejsza ryzyko zachorowania na raka;
• Wiek. Zagrożeni są ludzie, którzy przekroczyli próg 60 lat;
• Podłoga. Mężczyźni są bardziej podatni na raka trzustki niż kobiety. Niektórzy lekarze przypisują to niższemu odsetkowi palaczy wśród kobiet, ale hipoteza nie została udowodniona;
• Otyłość. Nadwaga sprzyja rozwojowi złośliwej formacji trzustki;
• Choroby przewlekłe. Wśród nich największymi zagrożeniami są zapalenie trzustki i cukrzyca;
• Niezdrowe jedzenie. Ryzyko raka wzrasta, jeśli dieta człowieka zawiera nadmiar tłuszczów zwierzęcych i węglowodanów prostych;
• Czynnik genetyczny. Obecność w rodowodzie przypadków raka trzustki powinna być powodem bardziej uważnego podejścia do ich zdrowia.

Objawy

Wśród głównych objawów, za pomocą których odczuwa się rak trzustki, są:

• Bolesne odczucia koncentrujące się w górnej części brzucha i promieniujące do pleców. Ból jest ostry, otaczający;
• Utrata masy ciała Waga spada pomimo zachowania nawyków żywieniowych;
• Suchość w ustach, silne pragnienie;
• Wymioty spowodowane uciskowym efektem tworzenia się guza;
• Żółtaczka. Możliwe jest zażółcenie skóry i błon śluzowych. Objaw jest związany z naruszeniem odpływu żółci, czasami żółtaczce towarzyszy swędzenie;
• Uczucie ciężkości w prawym podżebrzu. Objaw jest związany z uciskiem żyły śledzionowej;
• Zaburzenia stolca. Brak enzymów i słabe wchłanianie tłuszczu prowadzą do luźnych, tłustych stolców o ostrym zapachu.

Dowiedz się więcej: Rak trzustki - przyczyny, objawy i leczenie

Metody diagnostyczne

Po fizycznym badaniu pacjenta lekarz może przepisać następujące testy i badania:

• Ultradźwięk. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej jest wskazane w przypadku wystąpienia żółtaczki i bólu w górnej części brzucha. Ultradźwięki pozwalają wykryć tworzenie się guza;
• CT. Tomografia komputerowa ujawnia nawet mikroskopijne guzy, które pozostają niezauważone podczas badania ultrasonograficznego;
• Biopsja. Do analizy pobiera się miejsce guza, którego wyniki potwierdzają łagodny lub złośliwy charakter nowotworu;
• Badanie krwi. Badanie jest niezbędne do oceny poziomu stężenia antygenu CA19-9 w organizmie;
• Aby dokładnie określić stadium, na którym zlokalizowany jest rak trzustki, zaleca się dodatkowe badania - prześwietlenie klatki piersiowej, USG wątroby i inne.

Torbiel trzustki

Bąbelek płynu znajdujący się w miąższu trzustki lub pobliskich tkankach nazywany jest cystą.

Powody

Torbiel trzustki może być nabyta lub wrodzona. Wrodzone formacje są związane z patologiami rozwoju tkanek.

Nabyte cysty pojawiają się z następujących powodów:

• Uszkodzenie trzustki (operacja, wypadek);
• Przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki;
• Łagodny guz;
• Guz złośliwy;
• Infekcja pasożytnicza;
• Nadmierne stężenie cholesterolu we krwi.

Czynniki sprzyjające powstawaniu cyst to przejadanie się, duża ilość tłustych potraw, nadmierne spożycie alkoholu, chroniczny stres.

Objawy

Objawy torbieli trzustki są bezpośrednio związane z lokalizacją i wielkością jamy. Oznaki choroby mogą być nieobecne, jeśli wielkość formacji nie przekracza 2 cm.

Większe kapsułki potwierdzają się w następujących przejawach:

• Bolesne odczucia pojawiające się w obszarze lewego lub prawego podżebrza. Ból może rozprzestrzeniać się na pępek i promieniować pod łopatką. W niektórych przypadkach ból przybiera charakter pasów. Intensywność zależy od początku powikłań;
• Guz tworzący się w okolicy brzucha, który można łatwo wykryć palpacyjnie. Obrzęk stopniowo powiększa się;
• Żółtaczka wynikająca z ucisku pobliskich narządów i pogorszenia odpływu żółci;
• Niestrawność, nudności i wymioty, na przemian zaparcia i biegunka;
• Odbarwienie moczu i kału;
• Szybka utrata masy ciała związana z upośledzeniem czynności jelit;
• Ciągłe uczucie osłabienia i złego samopoczucia.

Jeśli infekcja łączy się z torbielą, objawy obejmują gorączkę, dreszcze, bóle głowy i mięśni.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie torbieli trzustki rozpoczyna się od badania palpacyjnego, w wyniku którego w górnej części brzucha stwierdza się wybrzuszenie.

Stosowane są również następujące narzędzia diagnostyczne:

• Ultradźwięk. Badanie ujawnia obecność nowotworu o obniżonej echogeniczności, charakteryzującego się równością konturów i okrągłością kształtów
• USG endoskopowe. Diagnozuje cystę i ustala jej naturę, od której zależy leczenie;
• RTG z użyciem środków kontrastowych. Określa przemieszczenie żołądka spowodowane przez torbiel;
• CT. Odróżnia fałszywe i prawdziwe cysty.

Cukrzyca

Rozwój cukrzycy u pacjenta wynika z naruszenia produkcji insuliny przez trzustkę i gromadzenia się cukru we krwi.

Powody

Za główny czynnik w rozwoju cukrzycy u ludzi uważa się predyspozycje genetyczne.

Możliwe są również następujące przyczyny:

• Otyłość. Osoby z genetycznymi predyspozycjami do cukrzycy muszą przede wszystkim kontrolować wagę;
• Choroby i urazy trzustki;
• Stres emocjonalny, stan przewlekłego stresu;
• Infekcje wirusowe (grypa, różyczka);
• Wiek. Osoby starsze są najbardziej podatne na chorobę.

Objawy

Cukrzyca może informować się o następujących objawach:

• Częste oddawanie moczu;
• Ciągły głód;
• Dramatyczna utrata wagi (jeśli nie można jej wytłumaczyć ograniczeniami żywieniowymi);
• Zwiększona suchość skóry, swędzenie;
• Drętwienie nóg i ramion;
• Wymioty, nudności;
• Ból brzucha;
• Pogorszenie widzenia;
• Podatność na infekcje, słabe gojenie się ran.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować cukrzycę, lekarz wykonuje badanie cukru, badanie krwi na obecność glukozy i badanie moczu. W razie potrzeby podłączone są inne metody diagnostyczne.

Choroby trzustki stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta oraz są obarczone niebezpiecznymi powikłaniami. Jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im N. I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe na specjalności „Gastroenterologia” - centrum medyczno-dydaktyczne.