Martwica Mózgu I Rdzenia Kręgowego

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Martwica mózgu

Rozwój martwicy dzieli się na cztery etapy. Pierwszy etap to paranekroza - zmiany odwracalne. W drugim etapie powstają nieodwracalne zmiany zwyrodnieniowe - nekrobiozy. Trzeci etap polega na rozkładzie martwego substratu - autolizie. W czwartym etapie obserwuje się całkowitą śmierć komórki. Choroba jest bardzo nieprzewidywalna, dlatego bardzo trudno jest dokładnie określić czas potrzebny na te etapy.

Mózg jest centralnym organem układu nerwowego, który reguluje wszystkie funkcje ludzkiego ciała. Jest to symetryczna struktura składająca się z dwóch półkul mózgowych pokrytych rowkami i zwojami. Z tyłu znajduje się móżdżek, poniżej pień mózgu przechodzi do rdzenia kręgowego.

Dopływ krwi do mózgu zapewniają tętnice szyjne, rozgałęziające się w duże gałęzie łączące różne jego działy. Istnieją mechanizmy ochronne, które utrzymują mózgowy przepływ krwi w przypadku urazu. Przyczyną chorób mózgu może być skurcz naczyń w miażdżycy tętnic, gdy następuje zmniejszenie światła naczynia z powodu narastającej płytki nazębnej tworzącej się na ścianach tętnic.

W efekcie dochodzi do zablokowania przepływu krwi, rozwija się chroniczna niewydolność ukrwienia i pojawia się niedrożność naczyń krwionośnych. W zwężającej się strefie zaburzona jest elastyczność naczynia, pojawiają się pęknięcia, na których tworzy się skrzep krwi, który całkowicie blokuje tętnicę. W rezultacie komórki tkanki obumierają i rozwija się martwica. Choroba przebiega bezobjawowo, pacjenci odczuwają nieuzasadnione zmęczenie, pierwsze objawy mogą wskazywać na udar niedokrwienny.

Udar niedokrwienny mózgu przyczynia się do zatrzymania dopływu krwi do mózgu i prowadzi do śmierci niektórych jego części, tj. Do zawału mózgu. Zawał mózgu jest następstwem chorób układu sercowo-naczyniowego, nadciśnienia, astmy oskrzelowej, białaczki, cukrzycy i procesów zapalnych w nerkach. Stres, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, otyłość, przewaga tłustych potraw w diecie to niekorzystne czynniki wpływające na rozwój niedokrwienia mózgu.

W ten sposób w organizmie uruchamiane są różne procesy biochemiczne, prowadzące do śmierci komórek mózgowych i nieodwracalnych zmian martwiczych. Martwica mózgu to zawał serca wywołany zakrzepicą, zatorowością, ciągłym skurczem tętnic, stanami hipoksji. Kolor zawału mózgu jest biały. Ponieważ tkanka mózgowa jest bogata w płyny i uboga w białko, rozwija się w nich martwica zbiorcza (mokra), charakteryzująca się stopieniem martwej tkanki.

Po radioterapii może wystąpić martwica. Dzieje się tak, ponieważ metoda leczenia guza mózgu ma destrukcyjny wpływ na barierę krew-mózg. Mechanizm pojawienia się martwicy w tym przypadku jest następujący: w okolicy mózgu gromadzi się dużo płynu, który staje się przeszkodą w przepływie natlenionej krwi, a to staje się przyczyną martwicy tkanek.

Martwica rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy wypełnia kanał kręgowy i jest cylindrycznym rdzeniem z wewnętrzną jamą. Jest utrzymywany na miejscu przez więzadła łączące membranę i wewnętrzną ścianę kanału kostnego. Rdzeń kręgowy ma prostą budowę. Łączy mózg z peryferiami i zapewnia aktywność odruchów.

Przestrzeń między ścianami kanału a mózgiem w kanale kręgowym jest wypełniona tkanką tłuszczową, błonami mózgowymi, naczyniami krwionośnymi i płynem mózgowo-rdzeniowym. Szara substancja zawiera ciała komórek nerwowych i ich procesy. Zraniony rdzeń kręgowy i jego błony są uszkodzone. W nich, a także w korzeniach, często pojawiają się siniaki i obszary martwicy. Wszystko to spowodowane jest zaburzeniem krążenia.

Ognisko martwicy powstającej w wyniku uszkodzenia rozprzestrzenia się w górę iw dół od miejsca uszkodzenia. Występuje pierwotna i wtórna martwica rdzenia kręgowego. Ich połączenie powoduje rozprzestrzenianie się zmian martwiczych daleko poza ranny obszar. Martwicę rdzenia kręgowego poprzedzają naczyniowo-zapalne zmiany w istocie szarej i białej. Proces ten charakteryzuje się pojawieniem się nacieków limfoidalnych ścian naczyń krwionośnych, ogniskowym wzrostem krążenia krwi, obrzękiem, niewielkimi krwotokami i śmiercią komórek nerwowych.

Stwierdzono zmiany dystroficzne i nekrobiotyczne. Gorączka, ból głowy, silne złe samopoczucie, ból pleców i między łopatkami, ramion, dolnej części pleców. Przy niekorzystnym przebiegu choroby szczególnie silne skupienie obserwuje się w odcinku szyjnym rdzenia kręgowego. Długotrwałe leczenie mające na celu normalizację niewydolności oddechowej i uporczywych zaburzeń funkcji różnych narządów.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.