Martwica Tłuszczu - Martwica Zawiesiny Tłuszczowej Esicy I Tkanki Tłuszczowej

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Martwica zawiesiny tłuszczowej esicy i tkanki tłuszczowej

Termin „martwica tkanki tłuszczowej” oznacza ogniskową martwicę tkanki tłuszczowej wywołaną działaniem różnych czynników. Martwica tkanki tłuszczowej występuje w trzustce, w tkance tłuszczowej zaotrzewnowej, w tkance tłuszczowej sieci, krezki, w tkance tłuszczowej śródpiersia, w tkance tłuszczowej nasierdzia, w warstwie tłuszczowej pod opłucną ciemieniową, w podskórnej tkance tłuszczowej oraz w szpiku kostnym.

Budowa anatomiczna zawiesin w esicy sugeruje skręt i rozwój zapalenia i martwicy. Przyczyną skrętu zawiesiny może być przylutowanie ich do otrzewnej ciemieniowej lub innych narządów. Wiele badań osób starszych cierpiących na zaparcia doprowadziło do wniosku, że ich esica jest powiększona i dlatego zawiesiny tłuszczowe są dociskane do przedniej ściany jamy brzusznej.

Mięśnie przedniej ściany jamy brzusznej z powodu zmian hipotroficznych mają przepukliny w najbardziej wrażliwych miejscach, zawiesiny tłuszczowe wolnej krawędzi esicy wpadają w zagłębienie lub dół otrzewnej ciemieniowej, stają się zaognione i przylutowane do niej. Następnie może rozwinąć się martwica.

Istnieje kilka rodzajów martwicy tłuszczu

· Enzymatyczna martwica tłuszczu jest konsekwencją ostrego zapalenia trzustki i uszkodzenia trzustki, powstającego w wyniku wyjścia enzymów trzustkowych z przewodów do otaczających tkanek. Lipaza trzustkowa rozkłada trójglicerydy w komórkach tłuszczowych na glicerol i kwasy tłuszczowe, które z kolei oddziałują z jonami wapnia osocza, tworząc mydło wapniowe. W tkance tłuszczowej pojawiają się białe, gęste blaszki i guzki. Jeśli lipaza dostanie się do krwiobiegu, martwicę tłuszczu można wykryć w wielu obszarach ciała.

· Nieenzymatyczna martwica tłuszczu jest rozpoznawana w gruczole sutkowym, podskórnej tkance tłuszczowej oraz w jamie brzusznej, nazywana jest traumatyczną martwicą tłuszczu. Powoduje wzrost liczby makrofagów z piankowatą cytoplazmą, neutrofilami i limfocytami. Może wystąpić proces tworzenia się tkanki łącznej (zwłóknienia), często mylony jest z procesem tworzenia się guza.

Wiadomo, że martwica tłuszczowa nie przekształca się w złośliwy guz, ale może go symulować. Martwica tłuszczowa gruczołu mlekowego powstaje w wyniku urazu, w wyniku którego dochodzi do uszkodzenia małych naczyń i utraty dopływu krwi. Ta patologia może wystąpić podczas radioterapii, z szybką utratą wagi.

n

Choroba może być bezbolesna lub bolesna przy badaniu palpacyjnym. Charakteryzuje się powiększonymi węzłami chłonnymi i tworzeniem się wgłębień w skórze. Leczenie polega na usunięciu ogniska martwicy tłuszczu poprzez resekcję sektorową.

Choroba zapalna lub martwica podskórnej tkanki tłuszczowej występuje głównie u noworodków.

Jak dotąd przyczyny nie zostały wyjaśnione. Główną lokalizację patologii obserwuje się na pośladkach, udach, plecach, ramionach i twarzy. Powstanie tego procesu poprzedza gęsty obrzęk skóry. Martwica w tym przypadku może być ogniskowa lub rozległa. Określa go obecność bolesnych węzłów koloru skóry lub czerwonawych z fioletowym odcieniem i nieregularnym kształcie.

W obszarach zmian chorobowych może dojść do arbitralnej neutralizacji zjawisk patologicznych, z których nie pozostały żadne ślady. Jeśli sole wapnia powstają w dotkniętym obszarze przez martwicę, wówczas zawartość cieczy wydostanie się, a następnie mogą powstać małe blizny. W rzadkich przypadkach możliwe są następujące objawy: spadek ciśnienia krwi, wyczerpanie, wymioty i gorączka.

Analizy wskazują na wzrost stężenia wapnia w osoczu krwi i nieprawidłowo podwyższony poziom lipidów. Martwica tłuszczu u dzieci rozwija się w wyniku urazu porodowego, asfiksji, narażenia na niskie temperatury lub obniżenia temperatury wewnętrznej ciała. W badaniu bardzo ważne są zmiany histologiczne, wyrażające się pogrubieniem przegrody włóknistej, odkładaniem się kryształów wewnątrz komórek tłuszczowych i naciekami komórek ziarniniakowych.

Choroba jest spontaniczna, dlatego leczenie nie jest wymagane, nie zaleca się aspiracji igłą z fluktuujących elementów skóry, może to spowodować infekcję, a następnie możliwe są nieprzewidziane powikłania. Występuje również rozsiana martwica tkanki tłuszczowej, gdy tkanka tłuszczowa wokół stawów jest martwicza.

W tym samym czasie temperatura ciała zawsze rośnie, rozwija się zapalenie stawów, a stawy są niszczone. Rozsiana martwica tkanki tłuszczowej wynika również z faktu, że enzymy trzustki dostają się do krwi lub limfy. Śmiertelność w przypadku tego typu martwicy tłuszczu jest bardzo wysoka, należy zawsze pamiętać, że o wszelkich objawach złego samopoczucia należy poinformować lekarza. Tylko terminowa pomoc medyczna pomaga zachować zdrowie.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.