Kolano Trzeszczy I Klika Podczas Zginania I Prostowania: Co To Jest? Co Robić?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Kolano trzeszczy i klika: co robić?

Chrupanie i klikanie w stawach kolanowych jest najczęściej kłopotliwe u osób starszych. Jednak czasami młodzi pacjenci również mają podobne dolegliwości. W tym drugim przypadku najczęściej kojarzone są z dużym wysiłkiem fizycznym lub długotrwałym treningiem.

Lekarze nazywają chrupnięcie w stawie trzeszczenia. Ten dźwięk może pojawić się w kolanie z powodu pękania pęcherzyków powietrza, które tworzą się w mazi stawowej podczas chodzenia. Najczęściej takie trzeszczenie występuje z powodu osoby prowadzącej siedzący tryb życia. Jednak tego stanu nie można nazwać patologicznym.

Chrupanie, które jest objawem choroby, występuje z powodu ocierania się struktur kostnych stawu o siebie. Może wystąpić jako monosymptom lub może być łączony z innymi objawami procesu patologicznego, na przykład z obrzękiem i bólem.

Urazy mogą prowadzić do chrupania w kolanie, a także do obecności nadwagi u osoby. Pod jego naciskiem elementy konstrukcyjne stawów ulegają zniszczeniu, co prowadzi do pojawienia się odpowiednich dźwięków. Czasami kolana chrzęszczą z powodu nieprawidłowo dopasowanych butów.

Zadowolony:

• Co może złamać ci kolano?
• Przyczyny chrupania stawów kolanowych
• Co może być chrupaniem w kolanie?
• Diagnostyka schorzeń stawów
• Zabieg na kolano
• Chirurgiczne leczenie chrupania kolana
• Który lekarz leczy chrupanie stawów?

Co może złamać ci kolano?

Chrupnięcie w stawie kolanowym może tworzyć jego twarde struktury, w tym:

• Końcowa sekcja kości udowej.
• Proksymalna piszczel.
• Łąkotki i rzepka.
• Chrząstka stawowa i kapsułki.

Co więcej, zarówno jeden, jak i kilka elementów kolanowych może skrzywić.

Czasami uszkodzenia miękkich struktur kolana prowadzą do obcych dźwięków, w tym przypadku tłumaczy się je naruszeniem równoważności między twardymi powierzchniami stawowymi.

Przyczyny chrupania stawów kolanowych

Istnieją następujące przyczyny, które mogą prowadzić do chrupania w stawach kolanowych:

• Gonarthrosis. Chorobie tej towarzyszą zmiany zwyrodnieniowe w tkankach stawu, ponieważ przestają one otrzymywać normalne odżywianie. W wyniku takiego naruszenia chrząstka ulega zniszczeniu, a sam staw jest zdeformowany. Choroba często prowadzi do tego, że ludzie są niepełnosprawni. Częściej patologia rozwija się u kobiet. Pierwotna gonartroza rozwija się z powodu zaburzeń hormonalnych, metabolicznych lub genetycznych w organizmie. Wtórna postać choroby może objawiać się po urazie lub operacji kończyn dolnych. Oprócz chrupania w stawie kolanowym osoba odczuwa ból. Wraz z postępem patologii nasila się, a ruchomość stawu jest coraz bardziej ograniczona.
• Uraz łąkotki: Łąkotki są najczęściej kontuzjowane, gdy działa na nie siła zewnętrzna, na przykład gdy kolano jest nagle wyprostowane, podczas wykonywania ostrych skrętów lub skakania z wysokości. Oprócz chrupania w kolanach osoba odczuwa ból, nie może normalnie usiąść, a nawet chodzić. Podczas ruchu złącze zaczyna klikać. W jamie stawu kolanowego może gromadzić się płyn maziowy, który jest uwalniany w odpowiedzi na zapalenie błony maziowej stawu.

• Reumatoidalne zapalenie stawów Ta patologia ma charakter autoimmunologiczny, najczęściej dotyka kobiety. Czasami cierpi tylko jeden staw, a czasami kilka na raz. Przyczyny rozwoju choroby nie zostały jeszcze ustalone. Czynniki prowokujące to uraz, hipotermia, infekcje wirusowe itp. Oprócz chrupania w kolanie, osoba odczuwa ból, który nasila się podczas ruchu i dotykania dotkniętego obszaru. Rano stawy są sztywne, a kolana opuchnięte. Same tkanki okołostawowe puchną, a płyn może gromadzić się w jego jamie. Chrupanie pojawia się podczas ruchu.
• Dnawe zapalenie stawów kolana. Ta choroba rozwija się z powodu zakłócenia wymiany kwasu moczowego w organizmie. Jego sole zaczynają odkładać się w tkankach i stawach, co powoduje w nich odpowiednie dźwięki. Kolano rzadko atakuje dnawe zapalenie stawów, ale zdarza się. Częściej cierpią mężczyźni w wieku dojrzałym. Oprócz trzeszczenia pacjent skarży się na ból i ograniczoną ruchomość. Kolano puchnie, a skóra na nim może stać się czerwona i gorąca w dotyku.
• Zespół hipermobilności. Przy tej patologii staw kolanowy charakteryzuje się zwiększoną elastycznością i mobilnością. Choroba rozwija się z powodu nieprawidłowości genetycznych, ale czasami można ją nabyć w wyniku urazu, zaburzeń hormonalnych lub zaburzeń neurologicznych. Głównym objawem tego zespołu jest właśnie chrupnięcie, któremu może towarzyszyć ból.

• Zakłócenia w organizmie metabolizmu wapnia i fosforu. Te mikroelementy tworzą tkankę kostną, jeśli nie wystarczą, to z pewnością wpłynie to na jej stan. Oprócz chrupania osoba będzie skarżyć się na ograniczoną ruchomość w stawie, ból, który może zacząć występować nawet w spoczynku. Jeśli nie pozbędziesz się problemu, połączenie zostanie zdeformowane.
• Nadwaga. Przy otyłości duży nacisk kładzie się na staw kolanowy. Prowadzi to do tego, że stopniowo się zapada. Jeśli pozbędziesz się dodatkowych kilogramów na czas, proces patologiczny można zatrzymać. Im wyższy stopień otyłości, tym poważniejsze uszkodzenie struktur kolana.
• Chondromatoza stawu. W przypadku chondromatozy obserwuje się metaplazję chrząstki stawu. W wyniku tego procesu powstają ciała chondromowe, które blokują normalną ruchomość kolana. Najczęściej dotyczy to obu nóg. Oprócz chrupania w kolanie osoba odczuwa bolesne odczucia. Staw puchnie, co negatywnie wpływa na zakres ruchu pacjenta.
• Zapalenie torebki stawowej. W przypadku zapalenia kaletki maziowej dochodzi do zapalenia torebek maziowych. Główną przyczyną choroby są urazy stawu i nadmierny wysiłek fizyczny przy nim. Czasami patogenna flora prowadzi do zapalenia worków maziowych. Objawy zapalenia kaletki to: chrupanie kolana, obrzęk tkanek miękkich, ograniczona ruchomość stawów i ból.
• Dissecans osteochondritis lub choroba Koeniga. W przypadku tej patologii obserwuje się rozwarstwienie płytki chrzęstnej, która zachodzi na kość. W przypadku osteochondritis najczęściej cierpi staw kolanowy. Choroba debiutuje u osób w wieku 20-40 lat. Jego rozwój może być wywołany urazami, zaburzeniami ukrwienia, nadmiernym obciążeniem stawu. Patologii zawsze towarzyszą bolesne odczucia i chrupanie. W ciężkich przypadkach dochodzi do całkowitego zablokowania stawu.
• Osteofity stawów to narośla tkanki kostnej, które normalnie nie powinny być obecne. To są narośla kostne. Przyczyną ich powstawania jest powtarzający się nacisk na staw, zaburzenia metaboliczne organizmu, a także choroba zwyrodnieniowa stawów. W przypadku dużych osteofitów staw będzie chrupał podczas ruchu, przestanie normalnie funkcjonować i zacznie boleć.
• Zwichnięcie lub złamanie. Każdemu urazowi struktur kostnych towarzyszy charakterystyczny trzask. Czasami staw może pękać nawet po wygojeniu się uszkodzonej tkanki. Obserwuje się to w przypadku dodania procesu patologicznego, na przykład ze wzrostem osteofitów lub zapaleniem kaletki.
• Uszkodzenie ścięgien i więzadeł stawu kolanowego. Uszkodzenie ścięgien i więzadeł prowadzi do tego, że struktury stawu kolanowego tracą stabilność, dochodzi do naruszenia ich anatomii, co prowadzi do chrupania.
• Chondromalacja rzepki. W przypadku tej choroby dochodzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej stawu. Staje się cienki, pojawiają się na nim pęknięcia. Wraz z postępem patologii cierpią rzepka i kłykcie kości udowej. Wcześniejsze kontuzje kolana i nadmierne obciążenia mogą wywołać chondromalację. Chrupanie i ból wystąpią podczas ruchu stawów.

Wideo: przesyłanie Live Healthy! „Dlaczego chrzęszczą kolana? Badamy nasze ciało”:

Co może być chrupaniem w kolanie?

Najczęściej chrupnięcie w stawie kolanowym występuje podczas zginania i prostowania. To właśnie chrupnięcie jest pierwszym objawem uszkodzenia struktur kolana. Może wskazywać na deformację tkanki chrzęstnej, uszkodzenie więzadeł, torebki stawowej, chrząstki lub mięśni. Chociaż czasami stawy mogą pękać po prostu z powodu siedzącego trybu życia.

Podczas przysiadów u sportowców stawy często chrupią. Zwykle nie powinno to mieć miejsca. Dlatego, jeśli dana osoba aktywnie uprawia sport i zauważy w sobie patologiczny kryzys, musi skonsultować się z lekarzem. Konieczne może być zrezygnowanie z ciężkich ćwiczeń fizycznych, podczas których obciążenie spada na kończyny dolne.

Chrupanie kolana jest prawie zawsze bolesne. Im intensywniejszy ból, tym ostrzejszy stopień patologicznego procesu. Nie możesz znieść bólu. Konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą i ustalenie przyczyn jego wystąpienia.

Diagnostyka schorzeń stawów

Podczas wizyty lekarz wysłucha głównych skarg pacjenta i go zbada.

Aby wyjaśnić diagnozę, można przypisać następujące badania:

• Ogólne i biochemiczne badanie krwi.
• Ogólna analiza moczu.
• USG kolana.
• Badanie rentgenowskie stawu kolanowego.
• Pobieranie mazi stawowej i jej analiza.
• Artroskopia. Metoda ta może być wykonywana nie tylko w celach diagnostycznych, ale także terapeutycznych. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu. Podczas jego wykonywania do stawu wprowadza się artroskop, a na monitorze bada się wewnętrzne struktury stawu kolanowego.
• CT lub MRI stawu.
• Scyntygrafia.

Zabieg na kolano

Aby pozbyć się chrupania w stawie kolanowym, konieczne jest zidentyfikowanie patologii, która doprowadziła do rozwoju tego objawu. W przypadku kontuzji kończynę unieruchamia się za pomocą specjalnych szyn lub opatrunku gipsowego.

W zależności od przyczyny chrupania kolana można przepisać następujące leki:

• Preparaty z grupy NLPZ. Zmniejszają stan zapalny i ból, łagodzą obrzęki. Są przyjmowane doustnie i nakładane na bolący staw. Mogą to być leki takie jak ibuprofen, diklofenak itp.
• Kortykosteroidy. Leki te są przepisywane w celu złagodzenia stanu zapalnego. Zastrzyki wstrzykuje się do jamy stawowej. Leki te obejmują prednizolon, hydrokortyzon, triamcynolon.
• Leki stosowane w leczeniu dny moczanowej: kolchicyna i allopurynol. Zapobiegają nadmiernej produkcji kwasu moczowego w organizmie, przyspieszają jego wydalanie i niwelują objawy chorobowe. Leki są przyjmowane doustnie.
• Podstawowe leki przeciwzapalne mają na celu zahamowanie niszczenia tkanki chrzęstnej i kostnej stawu kolanowego. Jako zastrzyki domięśniowe stosuje się leki takie jak azatiopryna, cyklosporyna, metotreksat.
• Aby wzmocnić tkankę kostną i przywrócić wytrzymałość kości, przepisuje się kompleksy witaminowo-mineralne.
• Aby poprawić stan tkanki chrzęstnej i zatrzymać proces jej niszczenia, pacjentom przepisuje się chondroprotektory. Mogą to być leki takie jak: glukozamina, siarczan chondroityny i kwas hialuronowy. Leki są przyjmowane doustnie lub są im wstrzykiwane.

Wideo: Dr Orlov „Jak leczyć chrupanie stawów?”:

Dieta. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana otyłość lub dna, głównym celem leczenia staje się dieta.

W przypadku dny moczowej ogranicz spożycie pokarmów, które mogą prowadzić do gromadzenia się soli kwasu moczowego w tkankach. Wyklucz dania mięsne, ryby, brokuły, kalafior, daktyle.

W przypadku otyłości menu powinien sporządzić dietetyk. Ponadto osoba musi zmienić styl życia, zwiększyć aktywność fizyczną.

Aby znormalizować metabolizm fosforu i wapnia, konieczne jest wzbogacenie diety o twaróg, ryby, mleko i sfermentowane napoje mleczne.

Chirurgiczne leczenie chrupania kolana

Jeśli nie można było poradzić sobie z istniejącym problemem w sposób zachowawczy, pacjent jest wskazany do operacji.

W zależności od przyczyny zaburzenia można zastosować następujące metody leczenia:

• Artrotomia stawów. W tym przypadku chory staw jest otwierany i wypompowywany jest z niego wysięk zapalny. W razie potrzeby usuń ciała obce. Jest to delikatna operacja, która tylko nieznacznie uszkadza struktury stawu.
• Tenorrafia. Ta procedura ma na celu zszycie ścięgien, jeśli są one zerwane lub w inny sposób uszkodzone. W takim przypadku osoba zostanie unieruchomiona na 1-1,5 miesiąca.
• Artroplastyka. Operacja wykonywana jest przy przykurczach stawów, które doprowadziły do zmiany jego kształtu lub do wyraźnej dysfunkcji stawu kolanowego. Istnieje możliwość zastąpienia uszkodzonego stawu protezą.
• Przebicie stawu kolanowego. Podczas nakłucia wstrzykuje się leki do jamy stawowej i wypompowuje się wysięk zapalny. Dzięki temu możliwe jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrz kolana i zmniejszenie intensywności bólu.
• Synowektomia. Ta procedura ma na celu usunięcie błony maziowej stawu. Jest wskazany w reumatoidalnym zapaleniu stawów, pod warunkiem, że stanu zapalnego nie można zatrzymać za pomocą leków. Własna osłona stawu zostaje zastąpiona osłoną syntetyczną. Operacja jest wykonywana tylko w skrajnych przypadkach.
• Synovcapsulectomy. Operacja ta polega na usunięciu nie tylko błony maziowej, ale także samej torebki stawowej. Jest praktykowany przy zaawansowanym zapaleniu stawów, kiedy struktury stawu kolanowego są poważnie uszkodzone.
• Artroskopię wykonuje się przy użyciu sprzętu endoskopowego. W zależności od rozległości interwencji chirurgicznej możliwe jest znieczulenie miejscowe lub ogólne. Jest przepisywany pacjentom z patologiami łąkotek lub więzadeł, z chorobą zwyrodnieniową stawów. Zabieg jest mało inwazyjny i wystarczająco szybki.
• Osteosynteza. Ta procedura jest wskazana dla pacjentów ze złamaniami. Podczas jego realizacji integralność stawu zostaje przywrócona poprzez porównanie fragmentów kości. Po operacji staw kolanowy zostaje unieruchomiony i unieruchomiony do całkowitego wygojenia kości.
• Meniscektomia. Operacja polega na usunięciu łąkotek kolana. Dostęp do jego konstrukcji może być otwarty i zamknięty. W tym drugim przypadku stosuje się sprzęt endoskopowy.
• Eliminacja uszkodzenia aparatu więzadłowego. Operacja jest wskazana dla pacjentów, którzy mają zerwane więzadło kolana. W trakcie jego wykonania więzadła są zszywane. Unieruchomienie kończyny po zabiegu trwa 1-1,5 miesiąca.

Odbudowa kolana

Po zakończeniu głównego etapu leczenia pacjent będzie musiał zadbać o zdrowie stawu kolanowego. Aby to zrobić, wybierają kompleksy fizjoterapeutyczne, przepisują leczenie fizjoterapeutyczne (masaż, elektroforeza, terapia parafinowa itp.).

Dobrze jest wejść do kąpieli, ponieważ w wodzie staw nie jest obciążony, który mógłby go ponownie zranić.

Który lekarz leczy chrupanie stawów?

Jeśli chrupnięcie stawów danej osoby może wymagać pomocy ortopedy, traumatologa lub reumatologa. Wszystko zależy od tego, jaki rodzaj patologii spowodował wystąpienie tego objawu. Jeśli nie możesz umówić się na wizytę u tych specjalistów, najpierw musisz udać się do terapeuty.

Autor artykułu: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopeda

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w 2009 roku na Akademii Medycznej. I. M. Sechenov. W 2012 roku ukończył podyplomowe studia z zakresu Traumatologii i Ortopedii w Miejskim Szpitalu Klinicznym im Botkin na Oddziale Traumatologii, Ortopedii i Chirurgii Katastrof.