Lumbago - Jak Uśmierzyć Ból? Metody Leczenia

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-17 02:16

Lumbago: metody leczenia

Jeśli przeciążasz swoje ciało ćwiczeniami, możesz je skrzywdzić. Często cierpi na tym kręgosłup w okolicy lędźwiowej. Lumbago to ostry ból wynikający z przeciążenia kręgosłupa. Chociaż istnieją inne czynniki, które mogą powodować lumbago, każdy powinien o tym wiedzieć.

Zadowolony:

• Lumbago - co to jest?
• Jaka jest różnica między lumbago a lumbodynią?
• Przyczyny Lumbago
• Objawy lumbago
• Choroba Lumbago: klasyfikacja i stadia choroby
• Diagnostyka lumbago
• Sposoby szybkiego łagodzenia bólu
• Leczenie Lumbago
• Leczenie Lumbago w ciąży
• Leczenie operacyjne
• Alternatywne metody leczenia lumbago
• Zabieg rehabilitacyjny po lumbago

Lumbago - co to jest?

Lumbago nie jest patologią, ale objawem zaburzenia. Objawia się silnym ostrym bólem kręgosłupa. Lumbago nazywane jest również ostrą lumbodynią dyskogenną. W przypadku lumbago struktury kręgosłupa ulegają zniszczeniu. To ból wskazuje na rozwijające się zaburzenie. Po raz pierwszy lumbago może wystąpić w młodym wieku. Osoby w wieku 25 lat i starsze zgłaszają się do lekarza z dolegliwościami bólowymi w dole pleców.

Nie powinieneś znosić ostrego bólu kręgosłupa, ponieważ brak leczenia doprowadzi do przewlekłości procesu patologicznego. Ból stanie się stałym towarzyszem osoby, co negatywnie wpłynie na jakość jego życia. Dlatego, gdy pojawiają się charakterystyczne objawy, należy skonsultować się ze specjalistą.

Lumbago charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas chodzenia, schylania się i kaszlu. W miarę postępu patologii bolesne odczucia rozprzestrzeniają się na pośladki i kończyny dolne. W przyszłości człowiekowi trudno będzie nawet po prostu nadać ciału prostą pozycję.

Lumbago jest często mylone z zapaleniem korzonków nerwowych. Istnieje taki rodzaj patologii, jak lumboischialgia. Ta choroba charakteryzuje się połączeniem lumbago z rwą kulszową. W tym przypadku ból pojawia się z powodu deformacji mięśni, więzadeł i tkanek kostnych.

Jaka jest różnica między lumbago a lumbodynią?

Główne różnice między lumbago a lumbodynią przedstawiono w tabeli.

Lumbago	Lumbodynia
Ból jest ostry, nieoczekiwany dla człowieka. Nabiera siły w ciągu kilku minut.	Ból narasta stopniowo przez kilka dni.
Ból jest ostry, pojawia się natychmiast po incydencie lumbago w dolnej części pleców.	Maksymalne nasilenie bólu występuje w godzinach porannych.
W spoczynku ból ustępuje.	Ból staje się mniej dotkliwy, gdy osoba się porusza.
Ból nasila się przy kaszlu i kichaniu.	Ból nasila się, gdy osoba stoi lub siedzi przez dłuższy czas.
Mięśnie są spazmatyczne, ale nie silnie.	Skurcz mięśni jest bardzo intensywny.
Centrum bólu znajduje się w okolicy lędźwiowej.	Ból promieniuje na pośladki i uda.
Osoby prowadzące nieaktywny tryb życia są podatne na patologię.	Częściej dotyczy to osób uprawiających sport i osób, które nadmiernie rozciągają dolną część pleców.
Ból ustępuje po kilku dniach. Atak trwa nie dłużej niż 7 dni.	Ból jest przewlekły, jeśli nie ma leczenia, będzie na bieżąco prześladował osobę.

Przyczyny Lumbago

Ból pleców występuje z powodu intensywnego podrażnienia włókien nerwowych. Dotyczy to tych nerwów, które znajdują się w pierścieniu włóknistym, w okolicznych więzadłach i trzonach kręgów.

Główne przyczyny lumbago:

• Osteochondroza.
• Przepuklina międzykręgowa.
• Przeciążenie mięśni pleców w okolicy lędźwiowej.
• Przemieszczenie dysków kręgosłupa.
• Guz kręgosłupa.
• Wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa ze zmniejszeniem normalnej odległości między kręgami.

Osteochondroza jest uważana za główną przyczynę lumbago. Jeśli komplikuje to przepuklina, ból się nasili.

Wewnętrzne przyczyny rozwoju lumbago

Wewnętrzne przyczyny rozwoju lumbago obejmują:

• Przemieszczenie górnego kręgu w stosunku do leżącego poniżej.
• Kifoza.
• Zwężenie.
• Fibromialgia.
• Zapalenie szpiku.
• Choroba Bechterewa.
• Przewlekłe zwężenie centralnego kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym.
• Nowotwory nowotworowe wątroby i nerek.
• Zakaźne uszkodzenie kręgosłupa.
• Reumatoidalne uszkodzenie stawów.
• Wpływ stresu na organizm.
• Choroby wpływające na układ nerwowy.
• Zapalenie mięśni dolnej części ciała.

Przyczyny zewnętrzne

Lumbago może rozwijać się pod wpływem czynników zewnętrznych, m.in.:

• Przeciążenie fizyczne.
• Hipotermia lub przegrzanie organizmu.
• Będąc w przeciągu.
• Długi czas w niewygodnej pozycji.
• Przeziębienia.
• Urazy pleców.
• Wykonywanie ostrych ruchów.
• Śpij w niewygodnej lub nieprawidłowej anatomicznie pozycji.

Objawy lumbago

Lumbago pojawia się nieoczekiwanie dla osoby. Ból jest ostry, przeszywający, jak lumbago, ale czasami może pulsować. Jest tak intensywny, że zmusza osobę do porzucenia wszelkich spraw i zamrożenia w pierwotnej pozycji. Atak trwa od 30 minut do kilku godzin. Potem nieznacznie spada, ale przed zapadnięciem nocy znów nabiera siły.

Główne objawy lumbago:

• Skurcz mięśnia. Koncentruje się w okolicy lędźwiowej, ale ból zmusza osobę do zaciśnięcia pośladków, dolnej części pleców i ud. W dotyku stają się gęste, puchną.
• Zmniejszona mobilność. Pacjentowi trudno jest wyprostować lub zgiąć ciało, zmienić jego pozycję.
• Pozycja leżąca. Jeśli dana osoba to zaakceptuje, ból jest bardziej tolerowany.
• Drętwienie kończyn dolnych. Rozwija się z powodu skurczu mięśni, w którym pogarsza się ukrwienie nóg.

Inne objawy lumbago to:

• Wzmocnienie ogólnej słabości.
• Pogorszenie procesów trawiennych.
• Zaparcie.
• Częste oddawanie moczu.
• Zaburzenia narządów płciowych.

Choroba Lumbago: klasyfikacja i stadia choroby

W zależności od czasu trwania ataku istnieją 3 formy choroby:

• Ostre lumbago. Atak trwa około 4 tygodni.
• Podostre lumbago. Atak trwa nie dłużej niż 3 miesiące.
• Przewlekłe lumbago. Ból towarzyszy człowiekowi przez ponad 3 miesiące.

Ta klasyfikacja jest stosowana przez lekarzy w placówkach medycznych.

Istnieją również 2 etapy lumbago:

• Aktywny etap. Charakteryzuje się intensywnym bólem i odpowiada ostremu okresowi ataku. Każdy, nawet najmniejszy ruch jest dla człowieka bolesny.
• Etap pasywny. Ból u osoby utrzymuje się, ale nie występuje z taką siłą i nie tak często, jak podczas fazy aktywnej. Aktywność fizyczna na ciele może wywoływać bolesne odczucia. Najczęściej osoby z biernym stadium lumbago nie chodzą do lekarza.

Diagnostyka lumbago

Aby zdiagnozować lumbago i znaleźć przyczynę ataku, musisz odwiedzić neurologa. Podczas badania lekarz określi stopień nasilenia bólu, jego charakter. Oceni stan mięśni dolnej części pleców, a także zakres ruchu, który jest dostępny dla osoby.

Po badaniu lekarz skieruje pacjenta na badanie moczu i krwi. To określi stopień intensywności procesu zapalnego.

Inne środki diagnostyczne obejmują:

• Radiografia. Badanie pozwala ocenić stopień uszkodzenia kręgów, zidentyfikować ich ewentualne urazy, nowotwory nowotworowe oraz nieprawidłowości rozwojowe. Zdjęcie rentgenowskie jest pouczające w zakresie wykrywania osteochondrozy i przemieszczenia kręgów.
• MRI. Badanie dostarcza informacji o stanie rdzenia kręgowego i krążków międzykręgowych.
• CT. Ta procedura diagnostyczna jest bardziej pouczająca niż radiografia. Dzięki jego realizacji możliwe jest uzyskanie trójwymiarowego obrazu kręgosłupa, który pozwoli lekarzowi wykryć nawet drobne uszkodzenia badanych tkanek.
• Scyntygrafia. Podczas zabiegu do ciała pacjenta wstrzykuje się izotop, który gromadzi się w kręgach. Następnie lekarz wykonuje serię zdjęć. Będą na nich widoczne wszystkie obszary z uszkodzeniami w postaci ropnych ubytków, nowotworów nowotworowych i procesów zapalnych.

Sposoby szybkiego łagodzenia bólu

Nigdy nie można przewidzieć, w którym momencie dana osoba rozwinie lumbago. Dlatego każdy powinien wiedzieć, jak sobie pomóc w przypadku ostrego ataku bólu.

Zalecenia specjalistów:

• Konieczne jest zajęcie pozycji, w której bolesne odczucia są minimalne.
• Nie powinieneś wykonywać gwałtownych ruchów. Ogólnie rzecz biorąc, musisz się poruszać jak najmniej. Jeśli jest taka możliwość, powinieneś zwrócić się o pomoc do innej osoby.
• Aby zmniejszyć intensywność bólu, musisz zażyć dowolny z następujących leków: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren.
• Maść znieczulającą należy wcierać w okolicę lędźwiową, na przykład Ketoprofen, Voltaren, Fastum-żel, Diklofenak, Finalgel itp.
• Aby wzmocnić działanie maści, w dolnej części pleców można założyć elastyczny pas z wełny. Działa rozgrzewająco, pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek, a także stabilizuje kręgosłup.
• Przy ostrym bólu połóż się na plecach na twardej powierzchni. Nogi powinny być ustawione pod kątem prostym. Dla wygody pod nimi umieszczony jest wałek. Alternatywnie możesz położyć się na brzuchu z poduszką pod spodem.

Leczenie Lumbago

Podstawowym celem leczenia lumbago jest złagodzenie ostrego ataku bólu. Będzie to wymagało całkowitego odciążenia kręgosłupa lędźwiowego. Aby zmniejszyć intensywność procesu zapalnego, złagodzić skurcz i ból, konieczne jest przyjmowanie leków. Lekarz powinien przepisać leki.

Leki

Tabletki pomagają radzić sobie z głównymi objawami lumbago.

Środki przeciwbólowe obejmują:

• Aspiryna. Łagodzi ból i stany zapalne. Lek przyjmuje się w dawce 0,25-1 g 3 razy dziennie.
• Ibuprofen. To dobrze znany środek przeciwzapalny i przeciwbólowy, który przyjmuje się 3 razy dziennie po 1-3 tabletki. Analogiem Ibuprofenu jest Nurofen.
• Diklofenak. Ten środek jest dobry w łagodzeniu bólu pleców. Jest przepisywany na 0,025-0,05 g 3 razy dziennie. Po opanowaniu bólu dawkę zmniejsza się do 0,025. przyjmować lek raz dziennie. Aby nie uszkodzić narządów trawiennych, omeprazol jest przepisywany jednocześnie z diklofenakiem. Analogi diklofenaku: Ortofen, Voltaren.
• Midocalm i Sirdalud. Leki te pomagają rozluźnić mięśnie. Jeśli połączysz je z NLPZ, ból szybko ustąpi. Dawka początkowa to 50 mg 3 razy dziennie, po czym dawkę zwiększa się do 150 mg 3 razy dziennie.
• Meloksykam. To skuteczny lek z grupy NLPZ.
• Papaverine i Andipal. Są środkami przeciwskurczowymi, które łagodzą napięcie mięśni i łagodzą ból.
• Furosemid. Jest to środek moczopędny, który może pomóc zmniejszyć obrzęk tkanek i złagodzić ból. Zaleca się jego odbiór w połączeniu z Pananginem, aby zapobiec wypłukiwaniu potasu z organizmu.

Środki zewnętrzne

Maści, które można stosować w leczeniu lumbago:

• Diklofenak. Maść działa znieczulająco i przeciwzapalnie. Nakłada się na skórę 2 razy dziennie, wcierając w dolną część pleców.
• Traumeel S, Zel T. Są to leki homeopatyczne zawierające naturalne składniki. Ich stosowanie może wyeliminować stany zapalne i ból.
• Żel Fastum. Ten zewnętrzny środek ma działanie przeciwbólowe, przyjemnie chłodzi miejsce aplikacji. Zawiera mentol i ibuprofen.
• Dimeksyd. Lek ten nakłada się w postaci kompresu, zwilżając nim serwetkę. Musisz trzymać go na skórze przez 30 minut, nie zapominając o przykryciu go bawełnianą szmatką na wierzchu. Kompresy można nakładać 3 razy dziennie.

Oprócz maści można używać plastrów na lumbago.

Dobry efekt przeciwbólowy mają takie leki, jak:

• Zb Uśmierzanie bólu. Ten plaster zawiera wyłącznie naturalne składniki. Jego stosowanie pozwala zlikwidować ból, złagodzić obrzęki tkanek i zmniejszyć odpowiedź zapalną.
• Patch Voltaren. Jego działanie przeciwbólowe zapewnia diklofenak.
• Versatis. Ten plaster zawiera lidokainę, która może tymczasowo złagodzić ból. Nie ma wpływu na przyczynę lumbago.

Zastrzyki Lumbago

Jeśli nie możesz poradzić sobie z problemem za pomocą pigułek i lokalnych środków, musisz skorzystać z zastrzyków.

Zastrzyki, które można podać pacjentom z lumbago:

• Diclofenac, Voltaren, Ortofen. Lek podaje się pacjentowi w 1 ampułce wewnątrz mięśnia. Zastrzyki można podawać 1 lub 2 razy dziennie.
• Milgamma compositum. Ten lek może poprawić procesy metaboliczne, złagodzić ból. Lek podaje się domięśniowo.

Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 7 dni. Następnie pacjentowi oferuje się leki w postaci tabletek. Środki przeciwbólowe będą musiały być przyjmowane przez kolejny tydzień.

Nawet jeśli zastrzyki nie złagodzą bólu pleców, pacjent otrzymuje blokadę. Nowokainę lub lek hormonalny wstrzykuje się bezpośrednio w dotknięty obszar. Do ustawiania blokady może zaangażować się tylko przeszkolony lekarz. Jeśli lek zostanie podany nieprawidłowo, osoba może pozostać niepełnosprawna z powodu znacznego uszkodzenia kręgosłupa.

Wideo: Lekarz neurochirurg Zorin Nikolay powie Ci, jak leczyć lumbago:

Leczenie Lumbago w ciąży

Ciąża często wywołuje początek lumbago. Wynika to z przemieszczenia kręgów i rozszerzenia kości miednicy. Najczęściej na lumbago cierpią kobiety powyżej 25 roku życia.

Aby poradzić sobie z zaburzeniem i zmniejszyć ból, musisz udać się do kręgarza lub osteopaty. Eksperci zalecają kobietom wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, odwiedzanie masażysty i noszenie specjalnego bandaża.

Kobietom w ciąży nie wolno przyjmować NLPZ i chondroprotektorów, ponieważ mogą one spowodować poważne uszkodzenie zdrowia dziecka, powodując w nim nieprawidłowości rozwojowe.

Nie należy stosować rozgrzewających maści i okładów, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawienia z macicy i samoistnych poronień. Jeśli kobieta ma ostry atak, należy położyć się i nałożyć lód na dolną część pleców. Pod warunkiem, że ból utrzymuje się przez 2 dni, należy udać się do specjalisty.

Uwaga! Kobiety w ciąży nie powinny mieć zdjęć rentgenowskich i tomografii komputerowej. Procedury te są szczególnie niebezpieczne na wczesnym etapie.

Leczenie operacyjne

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pożądanych rezultatów, konieczna jest operacja. Jest wykonywany przez neurochirurga, pacjent będzie w znieczuleniu ogólnym. Takie leczenie ma na celu nie tylko wyeliminowanie bólu, ale także wyeliminowanie przyczyny lumbago. Główne rodzaje operacji to:

Kyfoplastyka. Operacja pozwala nadać kręgom prawidłowy kształt. Jest przepisywany pacjentom po urazie lub ciężkiej deformacji kręgosłupa. Protezy są wykonane ze stali chirurgicznej lub innego materiału.

Discektomia. Ta operacja ma na celu usunięcie przepukliny. Podczas zabiegu uszkodzony krążek kręgowy jest usuwany (częściowo lub całkowicie).

Foraminotomia. Podczas zabiegu lekarz usuwa fragmenty krążka lub kręgosłupa uciskające korzenie nerwowe.

Istnieją inne sposoby pomocy pacjentom z lumbago. Są jednak używane w skrajnych przypadkach.

Alternatywne metody leczenia lumbago

Możesz skorzystać z pomocy fizjoterapeuty nie wcześniej niż 2, a nawet 3 dni od początku ataku. Zabiegi będą miały na celu normalizację krążenia krwi w okolicy lędźwiowej, zmniejszenie obrzęku tkanek i złagodzenie odpowiedzi zapalnej. Poddanie się zabiegom fizjoterapeutycznym może zmniejszyć ilość przyjmowanych leków.

Fizjoterapia

Magnetoterapia. Na obszar lędźwiowy wpływają pola magnetyczne. Pozwala to zmniejszyć obrzęk tkanek, wyeliminować odpowiedź zapalną i zmniejszyć intensywność bólu. Jedna procedura trwa około 20 minut.

Terapia diadynamiczna. Lekarz działa na dotknięty obszar prądem impulsowym, zmniejszając w ten sposób obrzęk i ból. Leczenie może trwać 7-12 dni. Zabiegi przeprowadzane są codziennie.

Terapia Amplipulse. Oddziaływanie na organizm odbywa się za pomocą prądów sinusoidalnych. Zabieg taki pozwala poradzić sobie z bólem i rozpocząć procesy regeneracyjne we włóknach nerwowych i mięśniach. Kurs składa się z 7-10 zabiegów.

Promieniowanie ultrafioletowe. Naświetlanie tkanek pozwala na zwiększenie ich odporności na procesy destrukcyjne, zapobiegając tym samym nasileniu bólu. W ciągu 3-5 dni podaje się 3 biodozy promieniowania.

Elektroforeza. Ta procedura ma na celu złagodzenie reakcji zapalnej i złagodzenie bólu, ponieważ leki są dostarczane bezpośrednio do dotkniętego obszaru.

Moxibustion. Zabieg ma na celu rozgrzanie kręgosłupa lędźwiowego. Pozwala to złagodzić skurcz i zapewnić efekt przeciwbólowy.

Terapia kamieniami. Efekty zabiegu: łagodzenie skurczów, poprawa przemiany materii, odbudowa dotkniętych tkanek.

Akupunktura na lumbago

Akupunktura odnosi się do metod medycyny tradycyjnej. Specjalista wpływa na biologiczne punkty aktywne. Chociaż lekarze nie uważają tej metody leczenia lumbago za skuteczną, wielu pacjentów wskazuje, że udało im się poradzić sobie z bólem za pomocą akupunktury.

Odmianą tej techniki jest farmakopunktura. Za pomocą igieł wstrzykuje się leki do tkanki. Lekarze zdecydowanie odradzają leczenie lumbago wyłącznie metodami medycyny alternatywnej.

Terapia manualna lumbago

Terapia manualna polega na opracowaniu dotkniętych obszarów rękami specjalisty. Lekarz oddziałuje na kręgi pacjenta, dzięki czemu można uporać się z problemem. Czasami pomoc kręgarza może całkowicie pozbyć się lumbago. Jednak zastosowanie tej metody leczenia jest możliwe dopiero po zatrzymaniu ostrego stadium choroby.

Masaż Lumbago

Ostry wpływ dłoni masażysty na dolną część pleców pacjenta z lumbago jest zabroniony. Optymalny czas trwania zabiegu to 15 minut.

Główne techniki stosowane przez specjalistów:

• Relaksacyjny masaż pleców rozluźniający mięśnie i zmniejszający intensywność reakcji zapalnej.
• Relaks w okolicy lędźwiowej.
• Pocieranie okolicy lędźwiowej. Pocieranie często łączy się z rozgrzewką.

Głównym celem masażu jest likwidacja bólu i stanów zapalnych. Jeśli masażysta zachowuje się niegrzecznie, istnieje ryzyko przemieszczenia kręgów. Doprowadzi to do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Dlatego wystarczy powierzyć swoje ciało specjaliście z wykształceniem medycznym.

Fizjoterapia

Ćwiczenia terapeutyczne można rozpocząć dopiero po minięciu ostrej fazy choroby. Terapia ruchowa nie ma na celu pomóc osobie wyeliminować objawy lumbago, ale ma na celu zapobieganie nawrotowi ataku.

Dieta

Należy ściśle przestrzegać diety na lumbago. Nie wolno jeść potraw pikantnych, tłustych, słonych i smażonych. Jeśli nie zastosujesz się do tych zaleceń, ból się nasili.

Zabieg rehabilitacyjny po lumbago

Po terapii należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Noś gorset podtrzymujący dolną część pleców.
• Poświęć wystarczająco dużo czasu na odpoczynek.
• Częściej przebywaj na świeżym powietrzu.
• Weź kąpiele lecznicze.
• Wykonaj masaż lędźwiowy.
• Śpij po swojej stronie. Zmniejszy to obciążenie kręgosłupa.

Autor artykułu: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Wykształcenie: W 2005 roku odbył staż w Pierwszym Moskiewskim Uniwersytecie Medycznym im. Seszenowa i uzyskał dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończył studia podyplomowe na specjalności „Choroby układu nerwowego”.