Ospa Wietrzna - Przyczyny I Objawy Ospy Wietrznej

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Przyczyny i objawy ospy wietrznej

Ospa wietrzna to niezwykle zaraźliwa choroba zakaźna. Jak mówią, rozprzestrzenia się z prędkością wiatru. Osoba staje się nosicielem choroby na dwa dni przed wykryciem pierwszych objawów. To z powodu tej cechy 90% populacji udaje się zachorować na ospę wietrzną w dzieciństwie. Bez uzyskania odporności na tę chorobę w wieku 3-12 lat istnieje ryzyko, że poczujesz ją na sobie w wieku dorosłym. Pomimo podobnych objawów czynnik wywołujący ospę wietrzną w organizmie dorosłych zachowuje się znacznie bardziej agresywnie: dłuższy okres choroby, bardziej obfita wysypka, wzmożone swędzenie, temperatura do 40 ° C, bolesne przełykanie, tworzenie się krost, ogólne załamanie, możliwe powikłania.

Jeśli zachorujesz, będziesz musiał ustanowić kwarantannę i odłożyć wszystkie osobiste kontakty na co najmniej dwa tygodnie. Z pewnością w twoim otoczeniu są tacy, którzy nie nabyli jeszcze dożywotniej odporności na ospę wietrzną.

Głównym niepodważalnym objawem są wysypki, które pojawiają się na całym ciele (na klatce piersiowej i brzuchu, ramionach i nogach, twarzy, włosach na głowie, języku, podniebieniu, nosie, a nawet w kroczu). Wysypka zamieni się w pęcherze o średnicy 2-3 mm wypełnione płynem. Bąbelki swędzą nieznośnie, ale czeka cię próba wytrzymałości, ponieważ nie można ich zarysować. Grozi to bliznami i bliznami w miejscu pęcherzy, a jeśli jest to obszar brwi, brody i wąsów, to brzydka łysina.

Co to jest ospa wietrzna?

Ospa wietrzna jest jedną z najczęstszych ostrych chorób zakaźnych. Charakteryzuje się wysypką na skórze i błonach śluzowych w postaci małych pęcherzyków i gorączki. Jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Ospa wietrzna najczęściej dotyka dzieci i młodzież. Uważa się, że lepiej mieć ospę wietrzną w dzieciństwie, ponieważ z wiekiem choroba ta przebiega w skomplikowanej postaci: z zapaleniem mózgu, pierwotnym zapaleniem płuc ospy wietrznej.

Przyczyny ospy wietrznej

Chorobę wywołuje wirus z rodziny opryszczki. Podatność populacji na tego wirusa jest bardzo wysoka, dlatego 70-90% osób udaje się przenieść chorobę w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Zwykle dziecko zaraża się w przedszkolu lub szkole. Źródłem choroby jest osoba zakażona w ciągu ostatnich 10 dni okresu inkubacji wirusa i pierwszych 5-7 dni po wystąpieniu wysypki.

Po przeniesieniu ospy wietrznej powstaje odporność na całe życie, ale występuje również ponowna infekcja. Wirus może „spać” latami w ciele osoby, która chorowała na ospę wietrzną i w pewnym momencie „obudzić się”. Przyczyną może być napięcie nerwowe lub stres. W takich przypadkach dorosły może rozwinąć półpasiec. Nie mając jednak widocznych objawów wysypki, taka osoba jest chorobą szerzącą się.

Możliwe jest również zakażenie wirusem przez łożysko - od matki do nienarodzonego dziecka.

Dla kobiet w ciąży jest to szczególnie niebezpieczne, gdyż może powodować rozwój wrodzonej ospy wietrznej u dziecka, przedwczesny poród lub prowadzić do śmierci płodu.

Powikłania ospy wietrznej występują zwykle w związku z towarzyszącą wtórną infekcją (ropień, ropna skóra, posocznica, ropowica). Czasami po tygodniu od wystąpienia wysypki rozwija się wirusowo-alergiczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Znane są również przypadki ogniskowego zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia nerek.

Objawy ospy wietrznej

Okres inkubacji trwa od 1 do 3 tygodni. Dzieci charakteryzują się ogólnym złym samopoczuciem, bólem głowy, nadpobudliwością, utratą apetytu i płaczliwością. U dorosłych w tym okresie często diagnozuje się wzrost temperatury ciała, złe samopoczucie, ból głowy, nudności i wymioty.

Kolejny etap rozwoju choroby wiąże się z pojawieniem się wysypki na skórze i błonach śluzowych. Temperatura ciała wzrasta, wzrasta poziom odurzenia organizmu. Wysypka pojawia się wcześniej u dzieci niż u dorosłych. U dorosłych zatrucie jest bardziej nasilone, a gorączka trwa znacznie dłużej.

Na skórze pojawiają się małe czerwone plamy. Po kilku godzinach stają się wypukłe i zamieniają się w małe bąbelki. Wysypka rozprzestrzenia się chaotycznie po całym ciele, ale najczęściej jest zlokalizowana na głowie, szyi, twarzy, klatce piersiowej i brzuchu. Bąbelki zawierają klarowny płyn. Po 1-2 dniach bąbelki wysychają, a na ich miejscu tworzą się strupy. Czasami mogą pojawić się wrzody. Blizny mogą pozostać po odrzuceniu strupy. W takim przypadku następuje pogorszenie ogólnego stanu pacjenta. Uszkodzenia naskórka stają się głębsze. U dorosłych pęcherzyki prawie zawsze przekształcają się w ropnie; wysypka trwa dłużej i rozprzestrzenia się obficie niż u dzieci; skórki odpadają później.

W przebiegu choroby pojawia się coraz więcej nowych plam, którym towarzyszy wzrost temperatury ciała. Wraz z pojawieniem się bąbelków u dzieci i dorosłych zaczyna się silny świąd, szczególnie na błonach śluzowych.

Faza kliniczna ospy wietrznej trwa od 5 do 8 dni. Równocześnie z ustaniem wysypki znika również odurzenie. Zdecydowana większość ma korzystny wynik choroby.

Półpasiec jako powikłanie ospy wietrznej

Podstępność wirusa ospy wietrznej-półpaśca polega na tym, że zarażając człowieka, nigdzie się nie przenosi, ale przez lata żyje w ciele utajonym, a w wyniku stresu może przypominać o sobie w wieku dorosłym półpasiec.

Źródłem infekcji w większości przypadków jest pacjent z półpasiec. Jednak wirus może stać się aktywny po kontakcie z pacjentem z ospą wietrzną.

Wrażliwość na półpasiec zgłaszano u osób w wieku 50 lat i starszych. Chorobę przeżywa ponad połowa osób starszych. Wynika to z faktu, że u osób z wiekiem odporność słabnie, pojawiają się choroby przewlekłe, organizm staje się podatny na wirusy.

Zazwyczaj w przypadku półpaśca wysypki pojawiają się po jednej stronie ciała (z przodu lub z tyłu) wzdłuż dotkniętego nerwu. Czasami wysypka znajduje się na głowie i twarzy. Choroba rozpoznaje czerwone plamy na skórze, swędzenie, pieczenie i mrowienie skóry.

Ból, podobnie jak wysypka, jest zlokalizowany po jednej stronie ciała. Ponadto pacjent skarży się na osłabienie, osłabienie, wysoką temperaturę.

Kolejnym etapem choroby jest tworzenie się pęcherzyków wypełnionych płynem. Pękają, a na ich miejscu pojawiają się wrzody. Powrót do zdrowia trwa od dwóch do pięciu tygodni, gdy rany goją się i tworzą strupy. Choroba przypomina się przez długi czas z bolesnymi odczuciami wzdłuż zajętego nerwu.

Półpasiec jest niebezpieczny z powikłaniami: reumatyzmem, zapaleniem stawów, zapaleniem płuc, zapaleniem mięśnia sercowego, nerwobólami. Aby im zapobiec, przyjmuje się leki przeciwbakteryjne.

Inne formy ospy wietrznej

Oprócz typowych postaci ospy wietrznej istnieją również formy wymazane, które mogą wystąpić bez objawów klinicznych. Te formy choroby są uważane za ciężkie. Obejmują one:

• Postać pęcherzowa jest towarzyszącą poważną chorobą, która rozwija się tylko u dorosłych pacjentów. Charakteryzuje się tworzeniem na skórze dużych, wiotkich pęcherzy, które zamieniają się w wolno gojące się wrzody.
• Postać krwotoczna - obserwowana u pacjentów ze skazą krwotoczną. Typowe dla niej jest pojawienie się pęcherzyków z krwią, rozwój krwiomoczu, krwawienia z nosa. Pacjenci mają krwotoki na skórze.
• Postać gangrenowa - występuje u osłabionych pacjentów, przebiega na tle szybkiego wzrostu wielkości pęcherzyków i przekształcenia ich zawartości w postać krwotoczną. Po wyschnięciu wrzodów powstają czarne strupy z zapalnym brzegiem.

Ospa wietrzna może prowadzić do poważnych powikłań związanych z ekspozycją na wirusa i reakcją organizmu na niego, na przykład zapalenie krtani ospy wietrznej, zapalenie tchawicy, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych. Możliwe są również głębokie zmiany naskórka skóry z tworzeniem się widocznych blizn. Wraz z rozprzestrzenianiem się flory ospy wietrznej można zaobserwować powikłania choroby, takie jak zapalenie nerek, zapalenie wątroby, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie stawów. Możliwe jest również wtórne zajęcie flory bakteryjnej i ropne zapalenie.

Ospa wietrzna u kobiet w ciąży

Ospa wietrzna u kobiet w ciąży zasługuje na osobną dyskusję. Oprócz ryzyka dla przyszłej matki istnieje zagrożenie dla płodu. W wyniku ospy wietrznej przebieg ciąży może zostać zakłócony, a nawet spontanicznie przerwany. Dlatego leczenie ospy wietrznej u kobiet w ciąży powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Nie przejmuj się zbytnio, ponieważ anomalie u takiego noworodka są diagnozowane tylko w jednym przypadku na sto. W przypadku ospy wietrznej bez powikłań nie odnotowano przedwczesnego porodu i samoistnych poronień u kobiet.

Jednak czasami możliwe są odchylenia, ponieważ wirus może przeniknąć do płodu od matki przez łożysko. Opisano przypadki wad wrodzonych, patologii narządu wzroku, upośledzenia umysłowego i fizycznego, paraliżu.

Zauważono, że ospa wietrzna u przyszłej matki we wczesnych stadiach (do 3,5 miesiąca) praktycznie nie jest groźna dla płodu. Wraz z rozwojem ospy wietrznej do 5 miesięcy, ryzyko dla nienarodzonego dziecka nieznacznie wzrasta, a od 5 do 9 miesięcy jest prawie zmniejszone do zera. Wyjątkiem są ostatnie dni ciąży. Stanowią główne zagrożenie. Jeśli kobieta w ciąży zachoruje na kilka dni przed porodem, to w 15% przypadków wirus infekuje narządy wewnętrzne dziecka. Aby temu zapobiec, surowicę z przeciwciałami podaje się matce i noworodkowi tak szybko, jak to możliwe. Dziecko jest odizolowane od matki do czasu ustąpienia niebezpieczeństwa infekcji.

Leczenie ospy wietrznej

Ospę wietrzną leczy się w domu i tylko w ciężkich przypadkach - w szpitalu. Decyzję o hospitalizacji podejmuje lekarz prowadzący.

Z reguły nie jest wymagana żadna specjalna terapia. Pacjenta należy izolować do czasu ustąpienia wysypki. Dziecku i osobie dorosłej z ospą wietrzną zaleca się odpoczynek w łóżku do 8 dni. Zaleca się jak najczęściej zmieniać pościel, a bieliznę - codziennie. Odpowiednie są ubrania wykonane z miękkich, naturalnych tkanin.

Pacjent musi pić więcej płynów i przestrzegać diety lakto-warzywnej (przecier z przetartych warzyw i owoców, owsianka mleczna). Soki lepiej rozcieńczyć wodą w stosunku 1: 1. Kwaśne, pikantne i słone potrawy należy wykluczyć z diety pacjenta.

W domu czerwone plamy i bąbelki są traktowane jaskrawozielonym lub 1-2% roztworem nadmanganianu potasu. Jeśli w jamie ustnej pojawią się wysypki, należy przepłukać usta środkami przeciwdrobnoustrojowymi (na przykład roztworem furacyliny).

Przez cały okres choroby pacjent martwi się o ciągłe swędzenie (metody leczenia świądu). Jednak drapanie może spowodować infekcję rany. W takim przypadku plamy na skórze goją się dłużej i mogą nawet pozostać bliznami. Paznokcie najlepiej skrócić, a na rączki dziecka założyć bawełniane rękawiczki. Ponadto swędzenie nasila się wraz z pojawieniem się potu, dlatego lekarze nie zalecają owijania pacjenta w ciepły koc. Należy zauważyć, że ciepłe powietrze w pomieszczeniach również pogarsza swędzenie. Najlepiej podarować pacjentowi wilgotną, zimną serwetkę - niech nałoży się na miejsca, które chcemy podrapać.

W celu obniżenia gorączki stosuje się leki zawierające ibuprofen lub paracetamol. W przypadku ospy wietrznej aspiryna jest przeciwwskazana, co zwiększa podatność na rozwój zespołu Reye'a.

Czasami przepisywane są leki przeciwwirusowe, aby zmniejszyć nasilenie choroby. Mogą to być antybiotyki lub immunoglobuliny.

Szczepionka przeciwko ospie wietrznej dla dorosłych

Choroba przenoszona w dzieciństwie zwykle daje trwałą odporność na całe życie. Ale dla osób, które nie zachorowały w dzieciństwie, a także dla osób zagrożonych rozwojem ciężkich postaci choroby, istnieje możliwość szczepienia. Szczepionki „Varilrix” i „Okavax” są oficjalnie zarejestrowane w Rosji.

Szczepionka przeciw ospie wietrznej tworzy stabilną i długotrwałą odporność w organizmie człowieka. Nadaje się zarówno do szczepień rutynowych, jak i nagłych. Jeśli szczepionka zostanie podana w ciągu pierwszych 72 godzin po pierwszym kontakcie z pacjentem, wówczas ochrona przed infekcją jest prawie w 100% gwarantowana.

Nie zgłoszono żadnych skutków ubocznych ani poważnych powikłań szczepień, więc leki te można stosować u osób z osłabioną odpornością lub z ciężkimi chorobami przewlekłymi.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.