Jak Leczyć Wyprysk Na Dłoniach I Palcach? Przyczyny Występowania

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Egzema na dłoniach i palcach

Egzema na rękach to poważna przewlekła choroba zapalna skóry właściwej. Często choroba ta dotyka również środkowe warstwy skóry. Z reguły objawy egzemy wyrażają się w postaci raczej niewielkiej wysypki. Jednocześnie na wszystkich dotkniętych obszarach skóry można zobaczyć pęknięcia i pęcherzyki. Po pewnym czasie bąbelki pękają, co powoduje powstanie rozległej powierzchni rany. Taka powierzchnia może łatwo ulec zakażeniu; zamiast surowiczego płynu pojawi się ropny sekret.

Istnieją różne rodzaje egzemy: drobnoustrojowy, łojotokowy, prawdziwy, dziecięcy i zawodowy. Jak dotąd główna przyczyna tej niebezpiecznej choroby nie jest dobrze poznana. Uważa się jednak, że nieprawidłowe działanie układu nerwowego w większości przypadków wywołuje pojawienie się egzemy.

Zadowolony:

• Przyczyny egzemy na dłoniach
• Objawy egzemy na dłoniach
• Odpowiedzi na popularne pytania
• Jak leczyć egzemę dłoni?
• 10 lat męki - prawdziwa historia pokonania egzemy

Przyczyny egzemy na dłoniach

Przyczyny wyprysku dłoni nie są w pełni poznane. Jednak eksperci mają tendencję do przypisywania tego problemu dermatologicznego chorobom polietiologicznym, to znaczy takim, które powstają w wyniku wielu czynników. Są to przyczyny zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne, które najczęściej łączą się z istniejącą tendencją skóry do tworzenia naskórka mikropęcherzykowego. Taka cecha warstwy naskórka skóry może być wrodzona lub nabyta.

Potężne czynniki wywołujące egzemę na dłoniach obejmują:

• Brak pierwiastków śladowych niezbędnych dla organizmu;
• Brak witamin z grupy B, zwłaszcza witaminy B6;
• Pasożytnicze uszkodzenie organizmu ludzkiego (owsiki, glisty, lamblie itp.);
• Niedostateczne spożycie nienasyconych kwasów tłuszczowych z pożywienia;
• Zaburzenia w funkcjonowaniu układów wydalniczych;
• Zaburzenia w funkcjonowaniu jelita, jego dysbioza;
• Choroby pęcherzyka żółciowego, w szczególności zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego.

Ponadto naukowcy zidentyfikowali kilka rodzajów chorób, które mogą wpływać na skórę kończyn górnych.

Każda z tych form ma swoje własne przyczyny rozwoju wyprysku na dłoniach i palcach:

1. Przyczyny egzemy idiopatycznej na dłoniach:

   • Nadmierne napięcie nerwowe.
   • Sytuacje stresujące, które traumatyzują psychikę.
   • Naruszenie aktywności autonomicznego układu nerwowego.
   • Zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy (eutyreoza, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy).
   • Cukrzyca.
   • Zaburzenia w procesie trawienia.

   • Genetyczne predyspozycje.

     (na temat: atopowe zapalenie skóry u dorosłych i dzieci)

2. Przyczyny wyprysku atopowego:

   • Wyprysk atopowy jest częstym towarzyszem osób, które mają predyspozycje do alergii. Reakcja może wystąpić na sierść zwierząt domowych, pyłki roślin, kurz domowy, składniki żywności i inne czynniki drażniące.
   • Dziedziczna predyspozycja do chorób atopowych wpływa na pojawienie się egzemy atopowej. Często u pacjentów z wypryskiem dłoni i palców stwierdza się astmatyczne zapalenie oskrzeli, astmę oskrzelową. Co więcej, choroby te można prześledzić w historii rodziny.

3. Wyprysk zawodowy powoduje:

   Wyprysk zawodowy występuje w wyniku narażenia skóry rąk na drażniące składniki chemiczne. Substancje chorobotwórcze mogą występować w postaci gazów, dymu, oparów, w stanie ciekłym i stałym. Najczęściej wypryskiem zawodowym narażeni są pracownicy przemysłu metalurgicznego, budowlanego, farmaceutycznego, osoby pracujące w poligrafii. Zagrożenie stwarzają takie substancje jak: formaldehyd, nikiel, chrom, ołów, mangan, kobalt, formalina, żywice epoksydowe, nikiel itp.

   Im dłużej agresywne substancje działają na skórę dłoni, tym większe jest ryzyko wystąpienia egzemy. Wyprysk zawodowy, pojawiający się najpierw na dłoniach, może rozprzestrzenić się na inne części ciała.

4. Przyczyny wyprysku drobnoustrojów:

   • Wyprysk drobnoustrojów jest wynikiem uczulenia skóry dłoni na antygeny wytwarzane przez grzyby i bakterie.
   • Przyczyną może być długotrwała nie gojąca się ropna rana, owrzodzenie troficzne, skaleczenie, otarcie, oparzenie i inne urazy.

5. Przyczyny wyprysku dyshydrotycznego:

   • Interakcja skóry dłoni ze środkami powierzchniowo czynnymi.
   • Czynniki zawodowe wpływające na skórę dłoni.
   • Niewłaściwe spożycie lub miejscowe stosowanie leków.
   • Niewłaściwe użycie kosmetyków i detergentów.
   • Choroby układu nerwowego.
   • Urazy skóry dłoni.
   • Narażenie skóry dłoni na zimno lub światło słoneczne.
   • Przełożone choroby zakaźne.
   • Nadpotliwość dłoni.

Wypryski takie jak wyprysk łojotokowy czy egzema żylakowa nie są typowe dla skóry dłoni.

Objawy egzemy na dłoniach

Objawy wyprysku dłoni będą się różnić w zależności od rodzaju choroby danej osoby.

1. Objawy egzemy idiopatycznej na dłoniach:

   • Wysypki mogą wyglądać jak rumień, grudki, pęcherzyki. Są zlokalizowane w otwartych przestrzeniach ciała, w tym w nogach i ramionach, najczęściej są symetryczne.
   • Początek zaostrzenia choroby charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków, które następnie łączą się, a po zniszczeniu tworzą erozję.
   • Całemu procesowi zapalenia towarzyszy silny świąd skóry, który może poprzedzać wystąpienie choroby.
   • Przy przewlekłości procesu dochodzi do lichenizacji skóry.

2. Objawy wyprysku atopowego na dłoniach:

   • Skóra puchnie i staje się czerwona, pokryta małymi pęcherzami.
   • Bąbelki rozpuszczają się, pozostawiając mokre obszary.
   • W miarę postępu choroby skóra pokrywa się strupami i łuskami, wysycha i zaczyna łuszczyć się.
   • Swędzenie może towarzyszyć pacjentowi zarówno w okresie remisji, jak i podczas zaostrzenia egzemy. Jednak gdy proces wchodzi w ostrą fazę, swędzenie staje się wyjątkowo wyraźne.

3. Objawy wyprysku zawodowego na rękach:

   • Zapalenie objawia się tylko w tych obszarach skóry, które mają kontakt z drażniącym. To właśnie dłonie i palce są bardziej narażone na wystąpienie profesjonalnej egzemy.
   • W miarę postępu choroby egzema rozprzestrzenia się na inne części ciała.
   • Proces zapalny jest podobny do egzemy idiopatycznej.

4. Objawy wyprysku drobnoustrojów:

   • Wyprysk drobnoustrojów zlokalizowany jest wokół istniejących ran, oparzeń, przetok z ropnym zapaleniem.
   • Początkowo wyprysk dotyczy tylko tej części skóry, w której występuje choroba krostkowa. Następuje oderwanie warstwy rogowej naskórka, zaczyna się złuszczanie lub wydzielany jest wysięk.
   • Następnie wysięk wysycha i tworzy strupy.
   • Egzema nie jest leczona, wtedy zaczyna wpływać na symetrycznie położone obszary skóry.
   • Z reguły swędzenie nie przeszkadza pacjentowi zbytnio.

5. Objawy wyprysku dyshydrotycznego:

   • Pojawia się wysypka, która wygląda jak małe pęcherze wypełnione płynem.
   • Wysypka pojawia się początkowo po bokach palców, a następnie rozprzestrzenia się na dłonie.
   • Skóra staje się opuchnięta i czerwona.
   • Po otwarciu pęcherzyków na obszarach objętych stanem zapalnym pojawiają się nadżerki, które stają się obficie wilgotne. W tym samym czasie skóra zaczyna się łuszczyć.
   • Chorobie towarzyszy silny świąd.
   • Często dołączana jest wtórna infekcja, która wywołuje ból, pęknięcia, lichenizację.

Odpowiedzi na popularne pytania

• Czy wyprysk na dłoniach można wyleczyć na zawsze? Współczesna medycyna nie może wyleczyć wyprysku na rękach na zawsze, ponieważ ta choroba jest przewlekła z okresami zaostrzeń. Jednak możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji, jeśli zostanie wybrane prawidłowe leczenie.
• Czy wyprysk na dłoniach jest zaraźliwy? Egzema na dłoniach, jak również na innych częściach ciała, nie jest zaraźliwa.
• Czy egzema może zmoczyć moje dłonie? Nie możesz zmoczyć egzemy na dłoniach. Jeśli skóra dłoni wymaga oczyszczenia, należy do tego użyć specjalnych olejków. Podczas mycia naczyń, w przypadku jakiejkolwiek potrzeby kontaktu z wodą, należy najpierw założyć na dłonie bawełniane rękawiczki, a na nie gumowe.

Jak leczyć egzemę dłoni?

Leczenie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta. W tym przypadku specjalista bierze pod uwagę rodzaj choroby, nasilenie procesu zapalnego, a także wiek pacjenta, obecność innych chorób itp. Chorobę można wprowadzić do stadium stabilnej remisji tylko przy zintegrowanym podejściu do leczenia.

1. Terapia ogólna:

   Terapia ogólna powinna obejmować korektę istniejących zaburzeń funkcjonowania wszystkich narządów, przywrócenie prawidłowego metabolizmu, zwiększenie odporności immunologicznej organizmu. Należy zwrócić uwagę na łagodzenie negatywnego wpływu środowiska zewnętrznego.

   Za skuteczną uznano niespecyficzną terapię mającą na celu zmniejszenie indywidualnej wrażliwości organizmu na istniejące alergeny. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się leki przeciwhistaminowe, immunosupresyjne, glukokortykoidy, cytostatyki. Równolegle prowadzi się autohemoterapię, hirudoterapię, transfuzję krwi, laktoterapię.

   Jeśli choroba jest ciężka, lekarze kierują pacjenta na plazmaferezę, hemo- i enterosorpcję.

2. Terapia zaburzeń nerwicowych:

   • Przyjmowanie małych dawek środków uspokajających (Nozepam, Chlosepid, Phenazepam). Leki może przepisać tylko lekarz, a ogólny przebieg leczenia nie powinien przekraczać 10 dni.
   • Bromcamfar, bromek sodu jest przyjmowany jako środek uspokajający przez dwa tygodnie.
   • Ziołowe środki uspokajające to: ekstrakt z kozłka lekarskiego, Persen, Novopassit, Sedasen, Nalewka z piwonii.

3. Terapia mająca na celu wyeliminowanie odurzenia organizmu:

   • W ciągu 10 dni można przepisać enterosorbenty: Multisorb, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, STI filterum, Atoxil.
   • Możliwe jest dożylne podanie chlorku wapnia lub tiosiarczanu sodu.
   • Jeśli choroba jest powikłana infekcją grzybiczą, przepisuje się roztwór heksametylenotetraminy.
   • Glukonian wapnia wstrzykuje się domięśniowo. Liczba wstrzyknięć nie powinna przekraczać 10.

4. Terapia lekami hormonalnymi:

   Jeśli istnieje pilna potrzeba (przy utrzymującym się przebiegu choroby), chorobę leczy się za pomocą środków hormonalnych. Takie leczenie może przepisać tylko lekarz. Kurs nie może być długi, ponieważ stosowanie kortykosteroidów ma szereg skutków ubocznych, które mogą niekorzystnie wpływać na ogólny stan zdrowia człowieka.

   Szczególnym zagrożeniem jest niezależne długotrwałe stosowanie środków hormonalnych. Jeśli wyprysk nie rozprzestrzenił się poza ręce, z reguły lekarze ograniczają się tylko do leczenia miejscowego. Przy bardziej rozległych zmianach zaleca się przyjmowanie hormonów doustnie przez okres nie dłuższy niż 15 dni. W tym celu można zastosować takie środki jak: triamcynolon, prednizolon, kortykotropina, deksametazon.

5. Terapia witaminowa:

   Każdy rodzaj egzemy na dłoniach jest wskazaniem do przyjmowania witamin. Jednak należy ich używać ostrożnie i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku egzemy zaleca się: wstrzyknięcie witamin z grupy B, spożycie kwasu foliowego, spożycie kwasu nikotynowego i askorbinowego, spożycie witaminy E.

6. Terapia lekami przeciwalergicznymi:

   • Podczas zaostrzenia egzemy przepisuje się chloropiraminę, difenhydraminę, prometazynę. Droga podania jest pozajelitowa.
   • Jeśli choroba ma umiarkowane nasilenie, zaleca się doustne podawanie tych samych leków.
   • W miarę ustępowania procesu zapalnego zaleca się przejście na leki przeciwhistaminowe trzeciej i drugiej generacji. Może to być: Cetyryzyna (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Tsetrin), Ebastin (Kestin), Loratadin (Desal, Lordestin, Erius) itp.
   • Możliwe jest zażywanie Ketotifen.

7. Terapia z użyciem immunomodulatorów:

   Immunomodulatory nie są przepisywane wszystkim pacjentom z egzemą. Ich odbiór jest możliwy dopiero po zdaniu badania przez immunologa ze wszystkimi niezbędnymi badaniami. Lekarz może przepisać takie leki jak: Timomimetyki (Imunofan, Timalin, Timogen), stymulatory fagocytozy (Likopid, Polyoxidonium, Prodigiosan), a także Plasmol, roztwór humizolu, wyciąg z łożyska, ciecz szklista.

8. Terapia mająca na celu normalizację funkcjonowania układu pokarmowego:

   Często wyprysk na rękach pojawia się równolegle z chorobami przewodu pokarmowego. Aby się ich pozbyć, zaleca się przyjmowanie takich leków jak: Ermital, Pancreatin, Creon, Micrasim, Pangrol, Gastenorm, Biozyme, Pepfiz, Pangrol, Enzistal, Festal, Solizim.

   Jeśli wykryte zostanie naruszenie mikroflory jelitowej, pokazane jest przyjmowanie probiotyków, na przykład Lactobacterin, Hilak forte, Rioflora-immuno, Bifiform, Linex itp.

9. Terapia wyprysku drobnoustrojów:

   Jeśli u pacjenta zdiagnozowano wyprysk drobnoustrojów, nie można obejść się bez stosowania leków przeciwbakteryjnych. Na zewnątrz przepisywane są maści o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, a wewnątrz zalecają przyjmowanie antybiotyków z grup: cefalosporyny (1.generacji), makrolidy, fluorochinolony, aminoglikozydy. Leki przeciwgrzybicze są przepisywane, gdy dołączona jest wtórna infekcja.

Miejscowa terapia egzemy na dłoniach

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano wyprysk drobnoustrojów, musi on nasmarować skórkę na dłoniach:

• Zieleń brylantowa, roztwór fioletu metylowego, roztwór fioletu goryczki.
• Kremy i aerozole: Pantenol, Polcortolone, Levovinisol.
• Jeśli choroba ma przewlekły przebieg, zaleca się płyny z roztworem rezorcyny lub mleczanu etakrydyny.

Są w stanie działać przeciwzapalnie, zmniejszać swędzenie płynów przy zastosowaniu następujących kompozycji:

• Goulard;
• Płyn Burova;
• Rezorcynol w roztworze do 1%;
• Siarczan miedzi, siarczan cynku w 0,1% roztworze;
• Azotan srebra w roztworze 0,15%;
• Fenol w roztworze do 5%;
• Kwas cytrynowy w roztworze 1%;
• Roztwór metolu do 1,0%;
• Maść Podophyllin;
• Pasta difenhydraminowa.

Skutecznymi środkami łagodzącymi ostre stany zapalne są proszki z białą glinką, tlenkiem cynku i skrobią pszenną. Kiedy choroba nieco ustąpi, możesz użyć olejku cynkowego, a także neutralnych maści, które nie zawierają składników aktywnych.

Roztwór kwasu borowego, roztwór garbników, roztwór galaskorbiny pomaga wyeliminować obrzęk skóry, zmniejszyć płacz, usunąć zaczerwienienia.

Aby przyspieszyć proces gojenia na etapie wygaszania stanu zapalnego można zastosować pastę Lassar, maść cynkową z dodatkiem pasty Naftalan, pastę Ichthyol, Pastę Boron-cinc i Borno-Naphthalan, Dermatol i Methyluracil.

Jeśli chodzi o maści kortykosteroidowe, lekarze często przepisują Elokom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, aby pozbyć się egzemy na rękach. Jeśli pacjent ma wyprysk drobnoustrojów, najlepiej stosować Trimistin, Lorinden C, Celestoderm z garamycyną, Travocort, Kremgen.

Egzema na rękach dobrze reaguje na fizjoterapię. Dlatego często stosuje się następujące metody leczenia: kąpiele z radonem, wodą mineralną, inhalacje difenhydraminą, elektrosen, galwanizacja ogólna, terapia diadynamiczna, leczenie ultradźwiękami, laseroterapia, fonoforeza lekami, leczenie ultrafioletem, ozonoterapia, magnetoterapia, aplikacje parafinowe, akupunktura …

Ważne jest przestrzeganie diety terapeutycznej z odrzuceniem spożywania dużych ilości soli, z wyjątkiem pikantnych, tłustych smażonych, wędzonych potraw. Nie spożywaj czekolady, kawy, alkoholu, jajek, ponieważ te produkty są potencjalnymi alergenami. Należy preferować dietę mleczną.

10 lat męki - prawdziwa historia pokonania egzemy

Autor artykułu: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrynolog, dietetyk

Edukacja: Dyplom Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im NI Pirogov z dyplomem z medycyny ogólnej (2004). Rezydencja na Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycyny i Stomatologii, dyplom z Endokrynologii (2006).