Trichomonas U Kobiet I Mężczyzn - Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Trichomonas u kobiet i mężczyzn

Zadowolony:

• Objawy Trichomonas
• Przyczyny zakażenia Trichomonas
• Diagnostyka Trichomonas
• Leczenie Trichomonas
• Trichomonas: co jest dozwolone, a co nie?

Kim jest Trichomonas?

Trichomonas to najprostszy jednokomórkowy mikroorganizm z klasy wiciowców, który jest szeroko rozpowszechniony. Trichomonas u kobiet i mężczyzn powoduje chorobę zwaną rzęsistkowicą. Jego główne objawy są podobne do objawów infekcji układu moczowo-płciowego, takich jak zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie jelita grubego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie odbytu, itp. Ogólnie w organizmie człowieka mogą występować trzy rodzaje Trichomonas: jamy ustnej, jelit i pochwy. Ostatni z wymienionych gatunków jest największym, najbardziej aktywnym i chorobotwórczym. Trichomonas jamy ustnej i jelit nie stanowią zagrożenia dla zdrowia ludzkiego.

Trichomonas ma wici, które są ich środkiem transportu. To dzięki wici mikroorganizmy są w stanie aktywnie się poruszać. Trichomonas nie mają płci, rozmnażają się poprzez podział podłużny. Potrafią istnieć nie tylko w ludzkim ciele, ale także poza nim. Chociaż struktura Trichomonas jest bardzo prosta, generalnie ten jednokomórkowy jest oddzielnym mikroorganizmem.

Wielkość rzęsistka waha się od 13 do 18 mikronów. Niewielki rozmiar i wysoka plastyczność korpusu pozwala Trichomonas przenikać nawet do przestrzeni międzykomórkowej.

Trichomonas to organizmy beztlenowe, które nie wymagają tlenu. Beztlenowe, wilgotne środowisko o temperaturze 35-37 ° C jest uważane za optymalne dla tych mikroorganizmów. Są przyczepione do błony śluzowej dróg moczowo-płciowych i wywołują rozwój procesu zapalnego. Osoba cierpi na ogólne zatrucie, pogarsza się odporność pacjenta.

Trichomonas może istnieć nie tylko w genitaliach człowieka, ale także w naczyniach krwionośnych. Dostają się tam drogą limfatyczną. Trichomonas są doskonale przystosowane do życia w organizmie człowieka. Potrafią przebrać się za płytki krwi i limfocyty, mogą przenosić na sobie inne drobnoustroje, zapobiegając w ten sposób układowi odpornościowemu niszczeniu własnych komórek.

Innym niebezpieczeństwem Trichomonas jest ich zdolność do „ukrywania” w sobie innych drobnoustrojów chorobotwórczych, w tym: gonokoków, wirusów opryszczki, ureaplazmy, itp. Inne bakterie z pomocą aktywnych i ruchomych Trichomonas mają możliwość penetracji naczyń krwionośnych i szybszego rozprzestrzeniania się przez układ moczowo-płciowy. Ponadto Trichomonas zaburza integralność powłoki nabłonkowej, przyspieszając w ten sposób proces infekcji innymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową, w tym HIV.

Chociaż współczesna wenerologia ma skuteczne leki zwalczające rzęsistki, choroba jest powszechna. Rzęsistkowica zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich diagnozowanych chorób układu moczowo-płciowego, a także zajmuje czołowe miejsce wśród wszystkich zakażeń przenoszonych drogą płciową. WHO wskazuje, że około 10% światowej populacji to nosiciele Trichomonas. Tylko każdego roku oficjalny wzrost liczby zakażonych osób wynosi 170 milionów.

Zasadniczo choroba dotyka kobiety w wieku od 16 do 35 lat. Możliwe jest przeniesienie infekcji na dziecko podczas porodu, dzieje się tak w 5% przypadków. Jednak dzieci łatwiej tolerują infekcję, aw niektórych przypadkach możliwe jest samoleczenie.

U mężczyzn dotyczy to głównie cewki moczowej, jąder, prostaty i pęcherzyków nasiennych. U kobiet najbardziej wrażliwymi narządami są pochwa, cewka moczowa, kanał szyjki macicy (jego część pochwowa).

Jednym z głównych zagrożeń Trichomonas u kobiet i mężczyzn jest rozwój niepłodności i różnych patologii ciąży.

Mikroorganizmy giną w następujących warunkach: suszenie, ogrzewanie powyżej 45 ° C, wystawienie na bezpośrednie działanie promieni ultrafioletowych. Dlatego nie można ich znaleźć na przykład w łaźniach publicznych, na otwartych zbiornikach wodnych lub w zatłoczonych miejscach.

Objawy Trichomonas

Objawy Trichomonas u mężczyzn i kobiet będą się różnić, jednak okres inkubacji wszystkich zakażonych może wynosić od 2 dni do 2 miesięcy. Jeśli choroba jest utajona, pierwsze objawy rzęsistkowicy mogą pojawić się nawet po kilku miesiącach. Stanie się tak, gdy zawiedzie układ odpornościowy. Możliwe jest długotrwałe, ukryte nosicielstwo Trichomonas, ale możliwe jest również zakażenie ostre, podostre i przewlekłe.

Objawy Trichomonas u kobiet

U kobiet choroba objawia się najczęściej wyraźniej niż u mężczyzn. Dlatego pierwsze objawy Trichomonas u kobiet mogą wystąpić już po 4 dniach od zakażenia. Mikroorganizm może zakażać szyjkę macicy, pochwę i cewkę moczową

Objawy będą następujące:

• Obfite upławy z pochwy. Pienią się, mają nieprzyjemny zapach, żółty lub zielony odcień.
• Jeśli gardnerelooza łączy się z rzęsistkowicą, zapach wydzieliny staje się ostrzejszy i przypomina zapach ryb.
• Podczas stosunku kobieta może odczuwać bolesne odczucia.
• W trakcie opróżniania pęcherza dochodzi do bólu, pieczenia. Kobieta często ma ochotę oddać mocz. Skurcze i bóle wskazują na rozwój zapalenia cewki moczowej.
• Srom staje się obrzęknięty i przekrwiony. W 100% przypadków w okolicy pochwy występuje pieczenie i swędzenie.
• Bolesne odczucia w dolnej części brzucha z powodu rzęsistkowicy nie są typowe, chociaż czasami pojawiają się takie dolegliwości od pacjentów.
• Skóra krocza może być pokryta drobnymi ranami i otarciami. Wynika to z drażniącego działania leucorrhoea na skórę właściwą. Możliwy jest rozwój zapalenia skóry wewnętrznej strony ud.
• Podczas badania ginekologicznego na lustrach lekarz uwidacznia zaczerwienioną i obrzękniętą błonę śluzową pochwy. Całość pokryta obfitą pianą, szyjka macicy jest miękka, przy lekkim kontakcie z lustrami może pojawić się krew. Jeśli zbliżysz błonę śluzową szyjki macicy, możesz na niej znaleźć wiele małych krwotoków włośniczkowych (wybroczyny).

Przed następną miesiączką nasilają się objawy Trichomonas u kobiet. Jeśli zaraża się dziewczynka, która zostaje zarażona w gospodarstwie domowym przez chorą matkę, wówczas rzęsistkowica w dzieciństwie przebiega jako zapalenie sromu i pochwy z okresowymi zaostrzeniami. W ostrej fazie objawy rzęsistkowicy u dziewcząt są podobne do objawów rzęsistkowicy u dorosłych kobiet.

Jeśli chodzi o przewlekłą postać choroby, występuje ona przy braku odpowiedniego leczenia. Dzieje się to dwa miesiące po zakażeniu. Możliwa jest również rzęsistkowica. Przewlekła choroba nie ustępuje latami, objawy infekcji, jeśli się pojawiają, są bardzo rzadkie. Około 4% pacjentów skarży się na nawracające objawy dysurii, a 5% pacjentów doświadcza pewnego rodzaju dysfunkcji seksualnych. Jednak to właśnie wymazane formy choroby są szczególnie niebezpieczne nie tylko ze względu na powikłania, ale także mają ogromne znaczenie w rozprzestrzenianiu się infekcji.

Objawy Trichomonas u mężczyzn

Objawy Trichomonas u mężczyzn są następujące:

• Występowanie pieczenia i skurczów podczas oddawania moczu.
• Podczas opróżniania pęcherza może wystąpić łagodny ból.
• Chęć oddania moczu staje się częstsza, zwłaszcza w godzinach porannych. Czasami te pragnienia są fałszywe.
• W niektórych przypadkach obserwuje się skąpe wydzielanie z cewki moczowej. Wyładowanie ma charakter śluzu.
• Bezpośrednio po stosunku może wystąpić silne swędzenie i pieczenie.
• Rzadkie objawy obejmują zapalenie brzucha i pojawienie się nadżerek na błonie śluzowej żołędzi prącia.
• Innym rzadkim objawem Trichomonas u mężczyzn jest wypływ krwi z cewki moczowej.

Ciężkie objawy Trichomonas, które zmusiłyby mężczyznę do pilnego skorzystania z pomocy medycznej, są niezwykle rzadkie. W miarę postępu choroby cewka moczowa zwęża się, a oddawanie moczu staje się coraz bardziej upośledzone. Możliwe jest uszkodzenie pęcherza i nerek. W 40% przypadków obserwuje się zapalenie gruczołu krokowego, nie wyklucza się zajęcia gruczołu krokowego i najądrza w procesie zapalnym. To mężczyźni najczęściej okazują się być ukrytymi nosicielami Trichomonas.

Przyczyny zakażenia Trichomonas

Trichomonas są przenoszone drogą płciową. Obejmuje to wszelkiego rodzaju kontakty: analny, stosunek ustno-pochwowy itp. Przenoszenie drobnoustroju drogą domową jest możliwe, ale jest to niezwykle rzadkie. Faktem jest, że Trichomonas może pozostawać aktywny przez kilka godzin, na przykład w grudkach śluzu lub ropie na myjkach, gąbkach, ręcznikach. Małe dziewczynki zarażają się w ten sposób, ale zdarza się to również bardzo rzadko.

Przyczyny zakażenia Trichomonas u kobiet

Należy rozumieć, że warunkiem wstępnym rozwoju choroby jest zakwaszenie środowiska w zakresie od 5,5 do 6,6. Ten poziom pH w treści pochwy kobiety obserwuje się podczas i po menstruacji.

Ponadto spadek naturalnej siły odpornościowej można zaobserwować z następujących powodów:

• Aborcja, poród.
• Nadużywanie alkoholu, palenie.
• Częsty seks z różnymi partnerami bez prezerwatywy.
• Choroby ogólne i choroby przewlekłe wpływające na stan sił odpornościowych.
• Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

Ustalono, że rzęsistkowica jest diagnozowana jako monoinfekcja tylko w 10,5% przypadków. We wszystkich innych sytuacjach u pacjentów współistnieją utajone infekcje (chlamydia, rzeżączka, ureaplazmoza itp.).

Przyczyny Trichomonas u mężczyzn

Zarówno dla kobiet, jak i dla mężczyzn kontakt seksualny jest głównym sposobem przenoszenia. Jednocześnie podatność płci męskiej na drobnoustroje chorobotwórcze jest bardzo wysoka, ale objawy choroby są bardzo rzadkie.

Diagnostyka Trichomonas

Rozpoznanie Trichomonas rozpoczyna się od zbadania pacjenta. Niemożliwe jest jednak zdiagnozowanie wyłącznie na podstawie klinicznych objawów choroby z następujących powodów:

• Objawy rzęsistkowicy mogą być objawami innych chorób układu moczowo-płciowego, zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.
• Krwotoki z małych punktów na błonie śluzowej szyjki macicy są objawem patognomonicznym dla rzęsistkowicy u kobiet. Jednak można go wykryć tylko u 2% pacjentów.
• Nie zawsze obserwuje się wydzielanie piany, ale tylko u 12% kobiet.

Niemniej jednak skargi pacjenta i kliniczne objawy rzęsistkowicy sugerują obecność infekcji.

Podstawę rozpoznania choroby stanowią metody laboratoryjne, w tym:

• Badanie mikroskopowe wymazu z cewki moczowej i pochwy u kobiet oraz wymazu z cewki moczowej u mężczyzn. Badanie rozmazów należy przeprowadzić nie później niż 30 minut od momentu ich pobrania. Wiarygodność metody waha się od 40 do 60%.
• Metoda immunologiczna.
• Metoda mikrobiologiczna lub hodowla w zbiorniku dla Trichomonas.
• Diagnostyka PCR. Zaletą tej metody jest to, że pozwala na rozpoznanie choroby w 100% przypadków. Do badania może być odpowiedni dowolny płyn biologiczny pacjenta: krew, ślina, zeskrobanie z cewki moczowej lub pochwy. Ponadto wynik można uzyskać już następnego dnia.

Należy zauważyć, że u mężczyzn choroba jest trudniejsza do zidentyfikowania niż u kobiet, co wiąże się nie tylko ze skąpymi objawami. Często w przypadku Trichomonas mikroorganizmy występują w nietypowej postaci ameby.

Leczenie Trichomonas

Leczenie Trichomonas jest procesem często niezbyt wydłużonym w czasie.

Wymaga jednak przestrzegania pewnych warunków zarówno po stronie pacjenta, jak i po stronie pacjenta, między innymi:

• Niezależnie od tego, czy drugi partner seksualny ma objawy choroby, musi przejść pełne leczenie.
• Życie intymne w którymkolwiek z jego przejawów powinno być absolutnie zabronione. Seksualność powinna być nieobecna, dopóki oboje partnerzy nie będą mieli negatywnego wyniku na rzęsistkowicę. Tylko w ten sposób można zagwarantować ponowne zakażenie.
• Warunkiem pełnego wyzdrowienia jest przyjmowanie określonych leków przeciwpierwotniaczych.
• Jeśli istnieją inne infekcje układu moczowo-płciowego, wówczas również podlegają leczeniu.
• W trakcie terapii alkohol jest zabroniony, pokazano delikatną dietę z odmową pikantnych potraw.

Samoleczenie rzęsistkowicy jest niedopuszczalne, wszystkie leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza, na podstawie diagnostyki laboratoryjnej.

Leczenie Trichomonas przeprowadza się za pomocą następujących leków:

• Pochodne metronidazolu i metronidazolu: Flagil, Trichopolum, Tinidazol itp.
• Terapię systemową koniecznie uzupełnia leczenie miejscowe. Tylko w tym przypadku można osiągnąć pożądany efekt. Dlatego pacjentom przepisuje się czopki dopochwowe (Klion-D, Betadine, Terzhinan) i żele, na przykład żel dopochwowy Metrogyl. W przypadku mężczyzn wskazane jest miejscowe leczenie kremami Rosamet lub Rosex.
• Jeśli nie ma możliwości doustnego podawania leków, przepisywane są czopki Osarcid, które mają destrukcyjny wpływ na układ enzymatyczny organizmów chorobotwórczych. Równolegle stosuje się streptocyd, który łagodzi stany zapalne.

Istnieje kilka schematów leczenia Trichomonas, między innymi:

• Siedmio- lub dziesięciodniowy cykl przyjmowania Trichopolum, 1 tabletka 0,5 g 2 razy dziennie.
• Pojedyncza dawka czterech tabletek tynidazolu w dawce 0,5 g.
• Siedmiodniowy kurs przyjmowania Fazizhin 150 mg 2 razy dziennie.

Postać przewlekłą Trichomonas traktuje się prawie tak samo, jak postać ostrą. Jednak przy przedłużającym się przebiegu infekcji ludzki układ odpornościowy cierpi, dlatego standardowe schematy można uzupełnić przyjmowaniem immunostymulantów, adaptogenów i kompleksów witaminowych.

Podczas leczenia należy przestrzegać pewnych zasad higieny osobistej. Najpierw musisz się umyć za pomocą środków antyseptycznych (roztwór nadmanganianu potasu lub furacyliny). Po drugie, bieliznę należy zmieniać codziennie. Po trzecie, dozwolone jest używanie tylko pojedynczych myjek, gąbek i ręczników. Zapobiegnie to zakażeniu członków rodziny, aw szczególności dzieci.

Po zakończeniu pełnego cyklu leczenia Trichomonas wymagane są trzy testy, które przeprowadza się raz w miesiącu. Tylko w ten sposób będzie można mieć pewność, że Trichomonas zostały całkowicie wyeliminowane z organizmu.

Należy pamiętać, że leki, które mają szkodliwy wpływ na Trichomonas, są niekompatybilne z alkoholem, ponieważ wszystkie wywołują rozwój zespołu antabuse. Dlatego, aby uniknąć poważnego zatrucia, należy zaprzestać picia jakichkolwiek napojów alkoholowych. Wyjątkiem od tej reguły jest Ornidazol.

W leczeniu Trichomonas zaangażowani są ginekolodzy, urolodzy i wenerolodzy. Po przejściu leczenia uporczywej odporności organizm ludzki nie jest w stanie się rozwinąć, dlatego ponowne zakażenie jest całkiem możliwe.

W przypadku kobiet w ciąży o możliwości terapii decyduje lekarz obserwujący. Zabieg można przeprowadzić nie wcześniej niż 2 trymestry.

Czasami Trichomonas są oporne na leki z grupy 5-nitroimidazoli. Z reguły taki opór jest częściowy, a dostosowanie dawki czy częstotliwości podawania pozwala rozwiązać istniejący problem. Aby zapobiec rozwojowi lekooporności drobnoustrojów, konieczne jest dokładne przestrzeganie zaleceń lekarskich.

Zapobieganie chorobie sprowadza się do rozsądnego podejścia w zakresie organizacji aktywności seksualnej. Pozwoli to uchronić się nie tylko przed rzęsistkowicą, ale także przed innymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Trichomonas: co jest dozwolone, a co nie?

• Czy mogę uprawiać seks podczas leczenia Trichomonas? Uprawianie seksu podczas leczenia Trichomonas jest surowo zabronione. Ponadto należy zrezygnować z życia intymnego do czasu poznania efektów terapii.
• Czy podczas seksu oralnego można zarazić się rzęsistkami? Trichomonas można dostać poprzez seks oralny.
• Czy Trichomonas przenosi się podczas całowania? Nie, Trichomonas nie jest przenoszony przez pocałunek.
• Czy może wystąpić krwawienie w przypadku Trichomonas? Infekcja Trichomonas nie wywołuje rozwoju krwawienia. Możliwe są liczne punktowe krwotoki błony śluzowej szyjki macicy, jednak nie można przypisać krwawienia tak zwanemu objawowi „szyjki truskawki”. Bardzo rzadko po stosunku płciowym u kobiet pojawia się niewielka ilość krwi.

Autor artykułu: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcjonista

Wykształcenie: w 2008 roku uzyskał dyplom z medycyny ogólnej (medycyna ogólna) na Rosyjskim Badawczym Uniwersytecie Medycznym im. Pirogowa. Od razu przeszedł staż i otrzymał dyplom terapeuty.