Zaparcia W Ciąży I Po Porodzie - Co Robić?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Co zrobić z zaparciami podczas ciąży?

Opis choroby

Zadowolony:

• Opis choroby
• Przyczyny zaparć w czasie ciąży
• Dlaczego zaparcia są niebezpieczne podczas ciąży?
• Co zrobić z zaparciami?
• Zaparcia po porodzie

Zaparcia podczas ciąży to powolny lub utrudniony ruch jelit.

U zdrowej osoby wypróżnianie następuje zwykle od 3 razy dziennie do 3 razy w tygodniu. Zatrzymanie stolca można uznać za zaparcie, jeśli:

• występuje rzadziej niż co 24 godziny;
• towarzyszy mu silne pchanie podczas chodzenia do toalety;
• pozostawia uczucie niepełnego opróżnienia jelit.

Osoby w każdym wieku i stylu życia są podatne na zaparcia. Istnieją jednak stany, w których ryzyko wystąpienia zaburzeń defekacji jest zwiększone. Jednym z nich jest ciąża. Ginekolodzy uważają zaparcia za nieunikniony towarzysz każdej przyszłej matki.

Zaburzenia ruchu jelit u kobiet w ciąży mogą objawiać się następującymi objawami:

• uczucie ucisku, pełności w odbytnicy;
• dudnienie, uczucie „transfuzji” wzdłuż jelit;
• zwiększona produkcja gazu, wzdęcia;
• ból w kości krzyżowej, pośladki;
• uczucie osłabienia, złe samopoczucie, zmniejszenie apetytu, nieprzyjemny smak w ustach, płytka nazębna na języku, nudności, ból głowy, nerwowość.

Przyczyny zaparć w czasie ciąży

Zmiany w organizmie kobiety w czasie ciąży mogą prowadzić do zaburzeń w prawidłowym funkcjonowaniu jelit. Obejmują one:

1. Hormon progesteron

   Progesteron jest głównym hormonem ciążowym. Jednym z jej biologicznych działań jest rozluźnienie mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Jest to konieczne, aby zmniejszyć napięcie macicy i zapobiec groźbie poronienia. Ponieważ ściana jelita również składa się z włókien mięśni gładkich, pod wpływem hormonu jego aktywność spada.

2. Nacisk macicy na jelita

   Rosnąca macica popycha jelita do tyłu i do góry. Prowadzi to do spowolnienia przepływu jego treści w kierunku odbytu

3. Niska aktywność fizyczna

   Praca jelit i czynność wypróżniania są ściśle związane ze stanem mięśni brzucha i krocza. Praca siedząca, odpoczynek w łóżku z groźbą poronienia, rozciąganie przedniej ściany jamy brzusznej przez rosnącą macicę, odmowa aktywności fizycznej z obawy przed uszkodzeniem nienarodzonego dziecka prowadzą do zmniejszenia ruchliwości narządów trawiennych.

4. Niedokładności w diecie, niskie spożycie wody

   Najlepszym stymulantem jelit jest błonnik pokarmowy. Ich źródłem są warzywa, owoce, otręby, niektóre zboża (kasza gryczana, owies). Niestety w dużych miastach większości kobiet w ciąży brakuje tych produktów.

   Aby treść jelitowa miała pożądaną konsystencję i była łatwo transportowana w kierunku odbytu, należy codziennie spożywać co najmniej 1,5-2 litry wody. Czynnik ten odgrywa ważną rolę w rozwoju zaparć u kobiet w ciąży, u których lekarz prowadzący ograniczył sposób picia ze względu na nadciśnienie, chorobę nerek lub obrzęk.

5. Wpływ stresu

   Praca jelit, podobnie jak całego organizmu, jest regulowana przez układ nerwowy. Jeśli to się nie powiedzie, narządy trawienne zaczynają się chaotycznie kurczyć. Występują tak zwane zaparcia spastyczne. Klinicznie objawia się to silnym bólem brzucha, kolką, stolec przyjmuje charakterystyczny wygląd „owczych odchodów”. Bardzo często w czasie ciąży obserwuje się nadmierną pobudliwość układu nerwowego, która może prowadzić do upośledzenia ruchu jelit.

6. Niektóre leki: wapń i żelazo

   Zaparcia są częste wśród kobiet w ciąży przyjmujących suplementy żelaza lub wapnia. Efekt ten jest najbardziej zauważalny podczas stosowania monopreparatów i prawie nie jest obserwowany podczas stosowania kompleksów multiwitaminowych. Wstrzyknięta forma żelaza nie wpływa na ruchliwość jelit.

7. Choroby okolicy odbytu (szczelina, hemoroidy)

   Ucisk żył jamy brzusznej przez rosnącą macicę, siedzący tryb życia prowadzi do przekrwienia miednicy małej. Przyczynia się to do poszerzenia splotu żylnego wokół odbytu i wystąpienia hemoroidów. Jednym z jej objawów jest ból podczas wypróżnień. Może być na tyle silny, że kobiety podświadomie odkładają pójście do toalety, aby nie odczuwać przykrych wrażeń.

Dlaczego zaparcia są niebezpieczne podczas ciąży?

Zaparcia mają dwa rodzaje wpływu na organizm przyszłej mamy:

1. Wpływ lokalny

   Upośledzona ruchliwość prowadzi do zastoju treści w świetle jelita. Bogaty w składniki odżywcze kleik pokarmowy jest idealnym środowiskiem dla rozwoju mikroorganizmów, które normalnie kolonizują przewód pokarmowy człowieka. Może to prowadzić do zapalenia górnej części jelita grubego - wyrostka robaczkowego, esicy. Trwały uraz ściany odbytnicy i tkanek odbytu z litym kałem może powodować rozwój zapalenia odbytu, szczelin odbytu, zapalenia hemoroidów.

2. Ogólny wpływ

   Pod wpływem mikroflory stagnacja treści jelita ulega procesom gnicia. Jednocześnie uwalniane są toksyczne substancje - indol, skatol, amoniak, siarkowodór, metanol. Wchłaniane do krwi powodują chroniczne zatrucia całego organizmu. Objawia się osłabieniem, utratą apetytu, bólami głowy, nerwowością i złym nastrojem. U kobiet w ciąży pod wpływem toksycznych produktów można zaobserwować zaburzenia przepływu krwi przez macicę i łożysko, opóźnienie wzrostu płodu, wczesne starzenie się łożyska i przedwczesny poród.

Wiele kobiet w ciąży zastanawia się: czy można naciskać na zaparcia podczas ciąży? Nie ma na to jednoznacznej odpowiedzi. Wszystko zależy od czasu trwania naruszenia wypróżnień, czasu trwania i przebiegu ciąży.

Jeśli zaparcia mają charakter krótkotrwały, wysiłek fizyczny nie jest niebezpieczny w pierwszym i drugim trymestrze. Jednak pod koniec ciąży potrzeba opróżniania jelit przez długi czas może stymulować poród.

W przewlekłych zaparciach ciągłe nadwyrężenie prowadzi do nadmiernego rozciągania mięśni i więzadeł podtrzymujących narządy jamy brzusznej. Może to negatywnie wpłynąć na efektywność uporczywego okresu i doprowadzić do wypadnięcia pochwy, macicy i pęcherza po porodzie.

Wszelkie wysiłki są przeciwwskazane u kobiet w ciąży z:

• groziło poronienie;
• późna toksykoza, której towarzyszy wysokie ciśnienie krwi;
• choroby oczu, w tym ciężka krótkowzroczność;
• choroby układu sercowo-naczyniowego.

Zaparcia podczas ciąży: co robić?

Należy pamiętać, że tylko lekarz może zdiagnozować zaparcia. Nawet jeśli objawy choroby całkowicie się pokrywają, tylko specjalista powinien podjąć ostateczną decyzję o wyznaczeniu konkretnego leczenia.

Do normalizacji czynności jelit można zastosować następujące metody:

• dieta;
• aktywność fizyczna;
• leki.

1. Dieta na zaparcia w ciąży

Wszystkie produkty ze względu na ich działanie na ruchliwość jelit można podzielić na:

• wzmocnienie perystaltyki;
• osłabienie perystaltyki jelit.

W celu normalizacji stolca konieczne jest zwiększenie spożycia pokarmów z pierwszej grupy i staranie się unikać pokarmów z drugiej.

Pozytywnie wpływają na ruchliwość jelit:

• błonnik roślinny, który znajduje się w marchwi, burakach, cukinii, dyni, pieczywie razowym, kaszy gryczanej, płatkach owsianych, jęczmieniu perłowym;
• żywność o wysokiej zawartości kwasów organicznych (jabłka, suszone śliwki, figi, suszone morele, daktyle);
• produkty z kwasu mlekowego (niesłodzony jogurt naturalny, kefir, niskotłuszczowe fermentowane mleko pieczone).

Zobacz artykuł - co możesz, a czego nie możesz jeść na zaparcia

Spowolnić trawienie:

• tłuste odmiany czerwonego mięsa;
• słodycze;
• wyroby cukiernicze;
• Chleb pszenny;
• owsianka ryżowa i semolina;
• wędliny;
• czekolada;
• napoje zawierające kofeinę - mocna herbata i kawa;
• żywność w puszkach;
• półprodukty i fast foody (fast food);
• makaron;
• ziemniaki.

Spożywanie otrębów lub chleba razowego jest powszechnym sposobem leczenia zaparć. U kobiet w ciąży ta metoda pobudzania trawienia jest niedopuszczalna. Ze względu na fizjologiczne cechy ciała przyszłej matki gruboziarniste włókno roślinne, zalegające przez długi czas w świetle jelita, podczas trawienia uwalnia dużą ilość gazów. Prowadzi to do wzdęć, bólu i negatywnie wpływa na samopoczucie kobiety w ciąży.

Zamiast tego polecane są produkty zawierające delikatniejsze włókna roślinne: figi, suszone morele, suszone śliwki, płatki owsiane.

Z tego samego powodu należy unikać spożywania pokarmów, które przyczyniają się do tworzenia się gazów, takich jak kapusta, rośliny strączkowe, jabłka ze skórką, sok winogronowy, rzodkiewka, czosnek, rzepa.

Kobiety w ciąży, które nie mają przeciwwskazań co do ilości przyjmowanego płynu, powinny wypijać 1,5-2 litry czystej wody pitnej dziennie.

Istnieje również wiele specjalnych produktów spożywczych, które mogą pomóc w normalizacji stolca, zobacz artykuł - Co pomaga w zaparciach?

2. Aktywność fizyczna

   Przyszłe matki powinny pamiętać, że ciąża nie jest chorobą, ale normalnym stanem fizjologicznym. Dlatego jeśli przebiega bez komplikacji, nie ma potrzeby rezygnacji z aktywności fizycznej. Możesz uczęszczać na kursy gimnastyki lub jogi dla przyszłych matek, ćwiczyć specjalne programy w domu lub po prostu chodzić przez co najmniej 1 godzinę dziennie. Najlepiej, jeśli spacery odbywają się z dala od dróg i tłumów.

3. Leki

   Wszystkie środki przeczyszczające można podzielić na cztery grupy:

• leki zwiększające objętość kału. Ułatwiają wypróżnienia dzięki efektowi „nawilżenia”. W postaci czopków (czopków glicerynowych) można stosować w czasie ciąży tylko w skrajnych przypadkach, gdy inne metody i leki nie pomagają. W przypadku leków przeznaczonych do stosowania doustnego (ciekła parafina) ciąża jest przeciwwskazaniem.
• leki, które spowalniają wchłanianie wody z jelita i powodują zwiększenie objętości treści jelitowej. Leki z tej grupy nie są wchłaniane w jelicie, nie są trawione i nie działają na ścianę okrężnicy. Zatwierdzony do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących. Należą do nich: duphalac, forlax.
• leki poprawiające zdolności motoryczne. Ich działanie polega na pobudzeniu zakończeń nerwowych ściany jelita. Przeciwwskazane w ciąży na wszystkich etapach. Należą do nich: guttalax, dulcolax, preparaty na bazie senesu (senalex), owoce zhostera, kora kruszyny.
• preparaty zmiękczające stolec. Środki przeczyszczające z tej grupy nie podrażniają śluzówki odbytu, nie wchłaniają się i nie uzależniają. Dozwolone w czasie ciąży w dowolnym czasie i podczas karmienia piersią. Należą do nich: nasiona babki lancetowatej, fitomucil.

Zaparcia po porodzie

Zaparcia często komplikują okres poporodowy. Zaburzenia motoryki jelit w pierwszych tygodniach lub miesiącach po urodzeniu dziecka mogą być spowodowane:

• niezrównoważone tło hormonalne, gdy substancje biologiczne krążące we krwi mają hamujący wpływ na aktywność jelit;
• rozciągnięte ściany przedniej ściany brzucha i mięśnie krocza, które nie mogą wytworzyć skutecznego ciśnienia wewnątrzbrzusznego;
• ostre mieszanie jelit po urodzeniu płodu i zmniejszenie wielkości macicy;
• zaburzenie czynności jelit po cięciu cesarskim;
• przyczyny psychologiczne, gdy kobiety boją się wypróżnienia z powodu bólu szwów po nacięciu krocza, zszycia łez krocza, zaostrzonych hemoroidów;
• zmiany stylu życia związane z obowiązkami związanymi z opieką nad noworodkiem: brak snu, chroniczne zmęczenie, zaburzenia odżywiania.

Co robić? Wszystko zależy od czynnika, który leży u podstaw zaparć.

Jeśli letarg jelitowy jest spowodowany nadmiernym rozciągnięciem mięśni prasy i krocza, pomoże dieta i specjalne kompleksy ćwiczeń dla kobiet, które rodziły.

W przypadku szwów po łzach, nacięcia krocza i cesarskiego cięcia na pierwszy plan wysuwa się zmiękczenie konsystencji stolca. Można to osiągnąć za pomocą diety lub preparatów na bazie babki lancetowatej.

W celu przywrócenia funkcji jelit w pierwszym dniu po cięciu cesarskim wymagana jest wczesna aktywność fizyczna: obracanie się w łóżku, spanie na brzuchu od 2 dni po operacji. Dobry efekt daje samodzielny masaż przedniej ściany brzucha. W tym celu okolice pępka masuje się prawą ręką ruchem okrężnym zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Wykonuj 20 ruchów masujących co 2-3 godziny.

W przypadku kobiet karmiących piersią należy uważać na spożywanie pokarmów o działaniu przeczyszczającym. Wiele z nich może powodować wytwarzanie gazu u dziecka. Zatwierdzony do stosowania w okresie laktacji:

• suszone morele;
• suszone śliwki;
• gotowane buraki;
• płatki owsiane i kasza gryczana.

Jednak wszystkie dzieci są indywidualne, dlatego konieczne jest monitorowanie ogólnej reakcji noworodka na wprowadzenie jakiegokolwiek nowego produktu do diety matki.

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Wykształcenie: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 roku uzyskał dyplom Centrum Medycyny Dydaktycznej i Naukowej Administracji Prezydenta Federacji Rosyjskiej.