Nadciśnienie Tętnicze 1, 2 I 3 Stopnie - Przyczyny, Objawy I Leczenie Nadciśnienia Tętniczego. Zapobieganie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-15 09:51

Objawy, stopnie i leczenie nadciśnienia tętniczego

Zadowolony:

• Co to jest nadciśnienie tętnicze?
• Objawy nadciśnienia tętniczego
• Przyczyny i czynniki ryzyka
• Stopień nadciśnienia tętniczego
• Rodzaje nadciśnienia tętniczego
• Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego
• Leczenie nadciśnienia
• Zapobieganie nadciśnieniu tętniczemu

Co to jest nadciśnienie tętnicze?

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą układu sercowo-naczyniowego, w której ciśnienie krwi w tętnicach krążenia układowego (ogólnoustrojowego) jest stale podwyższane.

Ciśnienie krwi dzieli się na skurczowe i rozkurczowe:

1. Skurczowe. Pierwsza, najwyższa liczba określa poziom ciśnienia krwi, kiedy serce kurczy się i krew jest wypychana z tętnicy. Wskaźnik ten zależy od siły, z jaką serce kurczy się, od oporu ścian naczyń krwionośnych i częstotliwości skurczów.
2. Rozkurczowe. Druga, niższa liczba określa ciśnienie krwi w momencie rozluźnienia mięśnia sercowego. Wskazuje na poziom obwodowego oporu naczyniowego.

Zwykle odczyty ciśnienia krwi stale się zmieniają. Fizjologicznie zależą od wieku, płci i stanu osoby. Podczas snu ciśnienie spada, aktywność fizyczna lub stres prowadzi do wzrostu.

Średnie normalne ciśnienie krwi u dwudziestolatka wynosi 120/75 mm Hg. Art., Czterdzieści lat - 130/80, ponad pięćdziesiąt - 135/84. Przy stabilnych liczbach 140/90 mówimy o nadciśnieniu tętniczym.

Statystyki pokazują, że około 20-30 procent dorosłej populacji jest dotkniętych tą chorobą. Częstość występowania rośnie nieubłaganie wraz z wiekiem, a do 65 roku życia na tę chorobę choruje 50-65 procent osób starszych.

Lekarze nazywają nadciśnienie „cichym zabójcą”, ponieważ choroba cicho, ale nieubłaganie wpływa na pracę prawie wszystkich najważniejszych narządów człowieka.

Objawy nadciśnienia tętniczego

Objawy nadciśnienia tętniczego obejmują:

• Zawroty głowy, uczucie ciężkości w głowie lub oczodołach;
• Pulsujący ból w tylnej części głowy, w części czołowej i skroniowej, promieniujący do oczodołów;
• Uczucie pulsu w głowie;
• Migotliwy blask lub leci przed oczami;
• Hałas w uszach;
• Zaczerwienienie i twarz;
• Obrzęk twarzy po śnie, zwłaszcza powiek;
• Mrowienie lub drętwienie palców;
• Nudności;

• Obrzęk kończyn;
• Nadmierne pocenie;
• Okresowe dreszcze;
• Napięcie wewnętrzne i niepokój;
• Skłonność do drażliwości;
• Zaburzenia pamięci;
• Zmniejszona ogólna wydajność;
• Palpitacje serca.

Przyczyny i czynniki ryzyka nadciśnienia tętniczego

Do głównych czynników ryzyka nadciśnienia tętniczego należą:

• Podłoga. Największą predyspozycję do rozwoju choroby obserwuje się u mężczyzn w wieku od 35 do 50 lat. U kobiet ryzyko nadciśnienia znacznie wzrasta po menopauzie.
• Wiek. Osoby w wieku powyżej 35 lat częściej cierpią na nadciśnienie. Co więcej, im starsza osoba, tym wyższe wartości ciśnienia krwi.
• Dziedziczność. Jeśli krewni z pierwszej linii (rodzice, bracia i siostry, dziadkowie) cierpieli na tę chorobę, ryzyko jej rozwoju jest bardzo wysokie. Zwiększa się znacznie, jeśli dwóch lub więcej krewnych ma wysokie ciśnienie krwi.
• Stres i zwiększony stres psycho-emocjonalny. W sytuacjach stresowych uwalnia się adrenalina, pod jej wpływem serce bije szybciej i pompuje krew w dużych objętościach, zwiększając ciśnienie. Kiedy osoba jest w tym stanie przez długi czas, zwiększone obciążenie prowadzi do zużycia naczyń krwionośnych, a podwyższone ciśnienie krwi przekształca się w ciśnienie przewlekłe.

• Picie napojów alkoholowych. Uzależnienie od codziennego spożywania mocnego alkoholu podnosi ciśnienie krwi o 5 mm Hg. Sztuka. Każdego roku.
• Palenie. Dym tytoniowy dostający się do krwiobiegu wywołuje skurcz naczyń. Uszkodzenia ścian tętnic powodują nie tylko nikotyna, ale także inne zawarte w niej składniki. W miejscu uszkodzenia tętnic pojawiają się blaszki miażdżycowe.
• Miażdżyca tętnic. Nadmiar cholesterolu, jak również palenie, prowadzą do utraty elastyczności tętnic. Blaszki miażdżycowe zakłócają swobodne krążenie krwi, ponieważ zwężają światła naczyń krwionośnych, przez co wzrasta ciśnienie krwi, powodując rozwój miażdżycy. Te choroby są powiązanymi czynnikami ryzyka.
• Zwiększone spożycie soli kuchennej. Współcześni ludzie spożywają z pożywieniem znacznie więcej soli niż jest to potrzebne ludzkiemu organizmowi. Nadmiar sodu w diecie wywołuje skurcz tętnic, zatrzymuje płyn w organizmie, co razem prowadzi do rozwoju nadciśnienia.

• Otyłość. Osoby otyłe mają wyższe ciśnienie krwi niż osoby o normalnej wadze. Obfita zawartość tłuszczów zwierzęcych w diecie powoduje miażdżycę. Brak aktywności fizycznej i nadmierne spożywanie słonych potraw prowadzą do rozwoju nadciśnienia. Wiadomo, że na każdy dodatkowy kilogram przypadają 2 jednostki pomiaru ciśnienia krwi.
• Brak aktywności fizycznej. Siedzący tryb życia zwiększa ryzyko wystąpienia nadciśnienia o 20-50%. Serce, nieprzyzwyczajone do stresu, radzi sobie z nimi znacznie gorzej. Ponadto spowalnia metabolizm. Brak aktywności fizycznej poważnie osłabia układ nerwowy i organizm jako całość. Wszystkie te czynniki są przyczyną rozwoju nadciśnienia.

Stopień nadciśnienia tętniczego

Na obraz kliniczny nadciśnienia wpływa stopień zaawansowania i rodzaj choroby. W celu oceny stopnia uszkodzenia narządów wewnętrznych w wyniku uporczywie podwyższonego ciśnienia tętniczego istnieje specjalna klasyfikacja nadciśnienia, składająca się z trzech stopni.

Nadciśnienie tętnicze 1 stopień

Nie ma objawów zmian w narządach docelowych. Jest to „łagodna” postać nadciśnienia, która charakteryzuje się okresowym wzrostem ciśnienia krwi i niezależnym wzrostem do wartości prawidłowych. Skokom ciśnienia towarzyszą łagodne bóle głowy, czasem zaburzenia snu i szybkie zmęczenie podczas pracy umysłowej.

Wskaźniki ciśnienia skurczowego mieszczą się w zakresie 140-159 mm Hg. Art., Rozkurczowy - 90-99.

Nadciśnienie tętnicze 2 stopnie

Formularz „umiarkowany”. Na tym etapie można już zaobserwować obiektywne uszkodzenia niektórych narządów.

Zdiagnozowano:

• zlokalizowane lub rozległe zwężenie naczyń wieńcowych i tętnic, obecność blaszek miażdżycowych;
• przerost (powiększenie) lewej komory serca;
• przewlekłą niewydolność nerek;
• zwężenie naczyń siatkówki.

Przy danym stopniu remisji są rzadko obserwowane, a wysokie parametry ciśnienia tętniczego utrzymują się. Wskaźniki górnego ciśnienia (SBP) - od 160 do 179 mm Hg. Art., Dolny (DBP) - 100-109.

Nadciśnienie tętnicze 3 stopnie

To ciężka postać choroby. Charakteryzuje się upośledzonym dopływem krwi do narządów, w wyniku czego towarzyszą mu następujące objawy kliniczne:

• ze strony układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, dławica piersiowa, rozwój zawału mięśnia sercowego, niedrożność tętnic, oderwanie ścian aorty;
• siatkówka: obrzęk głowy nerwu wzrokowego, krwotoki;
• mózg: przemijające zaburzenia krążenia mózgowego, udar, demencja naczyniowa, encefalopatia nadciśnieniowa;
• nerka: niewydolność nerek.

Wiele z powyższych objawów może być śmiertelnych. Przy stopniu AH III górne ciśnienie jest stabilne przy 180 i więcej, dolne - od 110 mm Hg. Sztuka.

Rodzaje nadciśnienia tętniczego

Oprócz powyższej klasyfikacji według poziomu ciśnienia krwi, na podstawie parametrów różnicowych, lekarze dzielą nadciśnienie tętnicze na typy według pochodzenia.

Pierwotne nadciśnienie tętnicze

Przyczyny tego typu chorób nie zostały jeszcze wyjaśnione. Jednak to właśnie ta forma jest obserwowana u 95 procent osób cierpiących na nadciśnienie. Jedyną wiarygodną informacją jest to, że dziedziczność odgrywa główną rolę w rozwoju pierwotnego nadciśnienia tętniczego. Genetycy twierdzą, że ludzki kod genetyczny zawiera ponad 20 kombinacji, które przyczyniają się do rozwoju nadciśnienia.

Z kolei pierwotne nadciśnienie tętnicze dzieli się na kilka postaci:

• Hyperadrenergic. Postać tę obserwuje się w około 15 procentach przypadków wczesnego nadciśnienia i często u młodych ludzi. Występuje z powodu uwolnienia adrenaliny i noradrenaliny do krwiobiegu.

  Typowe objawy: zmiana cery (osoba może blednąć lub zaczerwienić się), uczucie tętna w głowie, dreszcze i niepokój. Tętno spoczynkowe - od 90 do 95 uderzeń na minutę. Jeśli ciśnienie nie wróci do normy, może nastąpić przełom nadciśnieniowy.

• Hyporenin. Występuje u osób w podeszłym wieku. Wysoki poziom aldosteronu, hormonu kory nadnerczy zatrzymującego sód i płyny w organizmie, w połączeniu z aktywnością reniny (składnika regulującego ciśnienie krwi) w osoczu krwi stwarza korzystne warunki do rozwoju tego typu nadciśnienia. Zewnętrznym objawem choroby jest charakterystyczny „nerkowy wygląd”. Pacjenci powinni powstrzymać się od spożywania słonych potraw i picia dużej ilości płynów.
• Hyperrenic. Osoby z szybko postępującym nadciśnieniem tętniczym cierpią na tę postać. Częstość występowania wynosi 15-20 procent, często młodych mężczyzn. Różni się ciężkim przebiegiem, typowymi nagłymi skokami ciśnienia krwi. SBP może osiągnąć 230, DBP - 130 mm Hg. Sztuka. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi pacjent odczuwa zawroty głowy, silny ból głowy, nudności i wymioty. Nieleczona choroba może powodować miażdżycę tętnic nerkowych.

Wtórne nadciśnienie tętnicze

Ten typ nazywany jest objawowym nadciśnieniem tętniczym, ponieważ rozwija się wraz z zewnętrznymi uszkodzeniami układów i narządów odpowiedzialnych za regulację ciśnienia krwi. Można zidentyfikować przyczynę jego wystąpienia. W rzeczywistości ta postać nadciśnienia tętniczego jest powikłaniem innej choroby, co utrudnia jej leczenie.

Wtórne nadciśnienie można również podzielić na różne formy, w zależności od tego, która choroba spowodowała nadciśnienie:

• Nerki (naczyniowo-nerkowe). Zwężenie tętnicy nerkowej upośledza krążenie krwi w nerkach, w odpowiedzi na to syntetyzują substancje podwyższające ciśnienie krwi.

  Przyczyną zwężenia tętnicy są: miażdżyca aorty brzusznej, blaszki miażdżycowe tętnicy nerkowej i zapalenie jej ścian, zablokowanie przez skrzeplinę, uraz, ucisk krwiakiem lub guzem. Nie wyklucza się wrodzonej dysplazji tętnic nerkowych. Nadciśnienie nerkowe może również rozwinąć się na tle kłębuszkowego zapalenia nerek, amyloidozy lub odmiedniczkowego zapalenia nerek.

  Przy całej złożoności choroby osoba może czuć się całkiem normalnie i nie tracić zdolności do pracy nawet przy bardzo wysokim ciśnieniu krwi. Pacjenci zauważają, że skok ciśnienia poprzedza charakterystyczny ból krzyża. Ta forma jest trudna do leczenia, aby poradzić sobie z chorobą, konieczne jest wyleczenie pierwotnej choroby.

• Wewnątrzwydzielniczy. Zgodnie z nazwą występuje w chorobach układu hormonalnego, wśród nich: pheochromocytoma - choroba nowotworowa, w której guz zlokalizowany jest w nadnerczach. Występuje stosunkowo rzadko, ale powoduje bardzo ciężką postać nadciśnienia. Charakteryzuje się zarówno nagłymi skokami ciśnienia krwi, jak i utrzymującym się nadciśnieniem. Pacjenci skarżą się na zaburzenia widzenia, bóle głowy i kołatanie serca.

  Inną przyczyną endokrynologicznej postaci nadciśnienia jest zespół Conna. Objawia się przerostem lub guzem kory nadnerczy i charakteryzuje się nadmiernym wydzielaniem aldosteronu, który odpowiada za czynność nerek. Choroba wywołuje wzrost ciśnienia krwi, któremu towarzyszy ból głowy, drętwienie różnych części ciała, osłabienie. Czynność nerek jest stopniowo zaburzona.

  Zespół Itsenko-Cushinga. Choroba rozwija się z powodu zwiększonej zawartości hormonów glukokortykoidowych wytwarzanych przez korę nadnerczy. Towarzyszy mu również podwyższone ciśnienie krwi.

• Hemodynamiczne. Może objawiać się w późnym stadium niewydolności serca i wrodzonym częściowym zwężeniem (koarktacją) aorty. Jednocześnie ciśnienie krwi w naczyniach rozciągających się od aorty powyżej miejsca zwężenia jest znacznie podwyższone, poniżej jest obniżone.
• Neurogenny. Powodem są zmiany miażdżycowe naczyń mózgowych i guzy mózgu, zapalenie mózgu, encefalopatia.
• Leczniczy. Niektóre leki, które są regularnie przyjmowane, mają skutki uboczne. Na tym tle może rozwinąć się nadciśnienie tętnicze. Rozwój tej formy wtórnego nadciśnienia tętniczego można uniknąć, jeśli nie stosujesz samoleczenia i uważnie przeczytasz instrukcję użycia.

Pierwotne nadciśnienie tętnicze

Ten typ można łączyć z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, ponieważ jego jedynym objawem klinicznym jest długotrwałe i utrzymujące się nadciśnienie tętnicze. Rozpoznawane przez wykluczenie wszystkich form wtórnego nadciśnienia.

Nadciśnienie tętnicze opiera się na dysfunkcjach różnych układów organizmu człowieka, które wpływają na regulację napięcia naczyń. Rezultatem tego efektu jest skurcz tętnic, zmiana napięcia naczyniowego i wzrost ciśnienia krwi. Brak leczenia prowadzi do stwardnienia tętniczek, przez co wysokie ciśnienie krwi jest bardziej trwałe. W rezultacie narządy i tkanki nie otrzymują wystarczającej ilości pożywienia, co prowadzi do zakłócenia ich funkcji i zmian morfologicznych. W różnych okresach przebiegu nadciśnienia tętniczego zmiany te pojawiają się, ale przede wszystkim zawsze dotyczą serca i naczyń krwionośnych.

Choroba powstaje ostatecznie, gdy następuje osłabienie czynności nerek.

Tętnicze nadciśnienie płucne

Ten typ nadciśnienia tętniczego występuje bardzo rzadko, częstość występowania wynosi 15-25 osób na milion. Przyczyną choroby jest wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych łączących serce i płuca.

Przez tętnice płucne krew, zawierająca niewielką ilość tlenu, przepływa z prawej komory serca (prawa dolna część) do małych naczyń i tętnic płucnych. Tutaj jest nasycony tlenem i wraca, dopiero teraz do lewej komory, a stąd rozprzestrzenia się po całym ludzkim ciele.

W PAH krew nie jest zdolna do swobodnego krążenia w naczyniach z powodu ich zwężenia, wzrostu grubości i masy, obrzęku ścian naczyń spowodowanego stanem zapalnym oraz tworzenia się skrzepów. To zaburzenie prowadzi do uszkodzenia serca, płuc i innych narządów.

Z kolei LAS dzieli się również na typy:

• Typ dziedziczny. Choroba jest spowodowana problemami genetycznymi.
• Idiopatyczny. Pochodzenie tego typu WWA nie zostało jeszcze ustalone.
• Współpracownik. Choroba rozwija się na tle innych chorób, takich jak HIV, choroba wątroby. Może wystąpić w wyniku nadużywania różnych tabletek normalizujących masę ciała, narkotyków (amfetaminy, kokaina).

Utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi znacznie zwiększa obciążenie serca, chore naczynia zaburzają normalne krążenie krwi, co z czasem może spowodować zatrzymanie prawej komory.

Chwiejne nadciśnienie tętnicze

Ten typ nadciśnienia nazywany jest początkowym etapem nadciśnienia. Właściwie nie jest to jeszcze choroba, a raczej stan graniczny, ponieważ charakteryzuje się niewielkimi i niestabilnymi skokami ciśnienia. Samoczynnie stabilizuje się i nie wymaga stosowania leków obniżających ciśnienie krwi.

Zasadniczo osoby z labilnym nadciśnieniem tętniczym są uważane za całkiem zdrowe (pod warunkiem, że ciśnienie wraca do normy bez interwencji), ale muszą uważnie monitorować ich stan, ponieważ ciśnienie krwi nadal nie jest stabilne. Ponadto ten typ może być zwiastunem wtórnej postaci nadciśnienia.

Temat: Pierwsza pomoc w kryzysie nadciśnieniowym

Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego

Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego opiera się na trzech głównych metodach:

• Pierwsza to pomiar ciśnienia krwi;
• Drugi to badanie fizykalne. Kompleksowe badanie przeprowadzane bezpośrednio przez lekarza. Należą do nich: badanie dotykowe, osłuchiwanie (słuchanie dźwięków towarzyszących pracy różnych narządów), perkusja (stukanie w różne części ciała, a następnie analiza dźwięku), rutynowe badanie;
• Trzeci to elektrokardiogram.

Przejdźmy teraz do opisu wszystkich środków diagnostycznych w przypadku podejrzenia nadciśnienia tętniczego:

Kontrola ciśnienia krwi. Pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, jest zmierzenie ciśnienia krwi. Nie ma sensu opisywać metody pomiaru ciśnienia za pomocą tonometru. Ta technika wymaga specjalnego treningu, a amatorskie podejście da zniekształcone rezultaty. Przypominamy jednak, że dopuszczalne granice ciśnienia krwi dla osoby dorosłej wahają się między 120-140 - ciśnienie górne, 80-90 - niższe.

U osób z „niestabilnym” układem nerwowym wskaźniki ciśnienia krwi rosną wraz z najmniejszymi wybuchami emocji. Podczas wizyty u lekarza może wystąpić syndrom „białego fartucha”, czyli podczas kontrolnego pomiaru ciśnienia krwi następuje wzrost ciśnienia. Przyczyną tych skoków jest stres, nie jest to choroba, ale taka reakcja może powodować zaburzenia pracy serca i nerek. W związku z tym lekarz będzie mierzył ciśnienie kilka razy iw różnych warunkach.

• Kontrola. Określono wzrost, masę ciała, wskaźnik masy ciała, ujawniono objawy objawowego nadciśnienia.
• Historia medyczna. Wizyta lekarska zwykle rozpoczyna się od rozmowy lekarza z pacjentem. Zadaniem specjalisty jest poznanie od osoby chorób, na które cierpiał wcześniej i na jakie choruje. Przeanalizuj czynniki ryzyka i oceń styl życia (czy osoba pali, jak je, czy ma wysoki poziom cholesterolu, czy cierpi na cukrzycę), czy krewni pierwszej linii mieli nadciśnienie.
• Badanie lekarskie. Przede wszystkim lekarz bada serce pod kątem szmerów, zmian tonów i obecności nietypowych dźwięków za pomocą fonendoskopu. Na podstawie tych danych można wyciągnąć wstępne wnioski dotyczące zmian w tkance serca spowodowanych wysokim ciśnieniem krwi. A także, aby wykluczyć występki.
• Chemia krwi. Wyniki badań pozwalają na określenie poziomu cukru, lipoprotein i cholesterolu, na podstawie których można stwierdzić, że pacjent jest podatny na miażdżycę.
• EKG. Elektrokardiogram jest niezastąpioną metodą diagnostyczną w wykrywaniu arytmii serca. Dodatkowo wyniki echokardiogramu wskazują na występowanie charakterystycznego dla nadciśnienia tętniczego przerostu ściany lewej strony serca.
• USG serca. Za pomocą echokardiografii lekarz otrzymuje niezbędne informacje o obecności zmian i wad serca, funkcji i stanie zastawek.
• Badanie rentgenowskie. W diagnostyce nadciśnienia tętniczego stosuje się arteriografię i aortografię. Metoda ta pozwala na zbadanie ścian tętnic i ich światła, wykluczenie obecności blaszek miażdżycowych, wrodzonego zwężenia aorty (koarktacji).
• Ultrasonografia dopplerowska. Badanie ultrasonograficzne w celu określenia intensywności przepływu krwi przez tętnice i żyły. Diagnozując nadciśnienie tętnicze lekarz interesuje się przede wszystkim stanem tętnic mózgowych i szyjnych. W tym celu najczęściej stosuje się ultradźwięki, ponieważ jest ono całkowicie bezpieczne, a po jego użyciu nie ma żadnych komplikacji.
• USG tarczycy. Jednocześnie z tym badaniem lekarz potrzebuje wyników badania krwi na zawartość hormonów wytwarzanych przez tarczycę. Na podstawie wyników lekarz będzie mógł określić, jaką rolę odgrywa tarczyca w rozwoju nadciśnienia.
• USG nerek. Badanie pozwala ocenić stan nerek i naczyń nerkowych.

Temat: 5 popularnych metod ludowych na nadciśnienie

Leczenie nadciśnienia

Leczenie nielekowe jest przepisywane wszystkim pacjentom z nadciśnieniem, bez wyjątku, ponieważ zwiększa efekt terapii lekowej i znacznie zmniejsza potrzebę przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych.

Przede wszystkim polega na zmianie stylu życia pacjenta cierpiącego na nadciśnienie tętnicze. Zaleca się odmówić:

• palenie, jeśli pacjent pali;
• stosowanie napojów alkoholowych lub zmniejszenie ich spożycia: dla mężczyzn do 20-30 gramów etanolu dziennie, dla kobiet odpowiednio do 10-20;
• zwiększone spożycie soli kuchennej z jedzeniem, należy ją zmniejszyć do 5 gramów dziennie, najlepiej mniej;
• stosowanie leków zawierających potas, magnez lub wapń. Często stosuje się je w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi.

Temat: Magnez to najważniejszy minerał na nadciśnienie!

Ponadto lekarz zdecydowanie zaleci:

• pacjenci z nadwagą w celu normalizacji masy ciała, w przypadku których czasami lepiej skonsultować się z dietetykiem w celu ustalenia diety, która pozwala na zrównoważoną dietę;
• zwiększyć aktywność fizyczną poprzez regularne ćwiczenia;
• Wprowadź do swojej diety więcej owoców i warzyw, jednocześnie zmniejszając spożycie produktów bogatych w nasycone kwasy tłuszczowe.

Przy „dużym” i „bardzo wysokim” ryzyku powikłań sercowo-naczyniowych lekarz natychmiast rozpocznie terapię farmakologiczną. Specjalista weźmie pod uwagę wskazania, obecność i nasilenie przeciwwskazań, a także koszt leków, gdy zostaną przepisane.

Z reguły stosuje się leki o dziennym czasie działania, co umożliwia przepisywanie raz, dwa razy dziennie. Aby uniknąć skutków ubocznych, przyjmowanie leków rozpoczyna się od minimalnej dawki.

Podajemy główne leki na leki nadciśnieniowe:

Obecnie stosuje się sześć grup leków na nadciśnienie. Wśród nich czołowe pod względem skuteczności są beta-blokery i diuretyki tiazydowe.

Ponownie, leczenie farmakologiczne, w tym przypadku diuretyki tiazydowe, należy rozpoczynać od małych dawek. Jeśli efekt przyjmowania nie jest obserwowany lub pacjent źle toleruje lek, przepisuje się minimalne dawki beta-blokerów.

Diuretyki tiazydowe są sprzedawane jako:

• leki pierwszego rzutu do leczenia nadciśnienia;
• optymalna dawka jest minimalnie skuteczna.

Diuretyki są przepisywane na:

• niewydolność serca;
• nadciśnienie tętnicze u osób starszych;
• cukrzyca;
• wysokie ryzyko wieńcowe;
• nadciśnienie skurczowe.

Leki moczopędne są przeciwwskazane w przypadku dny moczanowej oraz, w niektórych przypadkach, w ciąży.

Wskazania do stosowania beta-blokerów:

• połączenie dusznicy bolesnej z nadciśnieniem i zawałem mięśnia sercowego;
• obecność zwiększonego ryzyka wieńcowego;
• tachyarytmia.

Lek jest przeciwwskazany w:

• astma oskrzelowa;
• zacieranie chorób naczyniowych;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc.

W farmakoterapii nadciśnienia tętniczego lekarze stosują kombinacje leków, których powołanie uważa się za racjonalne. Ponadto zgodnie ze wskazaniami można mu przypisać:

• terapia przeciwpłytkowa - w zapobieganiu udarom, MI i zgonom naczyniowym;
• przyjmowanie leków obniżających stężenie lipidów, w obecności wielu czynników ryzyka;
• skojarzone leczenie farmakologiczne. Jest przepisywany przy braku oczekiwanego efektu stosowania monoterapii.

Temat: Dieta na nadciśnienie: co można, a czego nie można jeść?

Zapobieganie nadciśnieniu tętniczemu

Łatwiej jest zapobiegać nadciśnieniu, niż je leczyć. Dlatego warto pomyśleć o profilaktyce w młodości. Jest to szczególnie ważne dla osób z bliskimi cierpiącymi na nadciśnienie. Zapobieganie nadciśnieniu ma na celu wyeliminowanie czynników zwiększających ryzyko rozwoju tej groźnej choroby. Przede wszystkim musisz pozbyć się nałogów i zmienić styl życia w kierunku zwiększania aktywności fizycznej. Zajęcia sportowe, bieganie i spacery na świeżym powietrzu, regularne pływanie w basenie, aerobik w wodzie znacznie zmniejszają ryzyko wystąpienia nadciśnienia. Twoje serce stopniowo przyzwyczai się do stresu, poprawi się krążenie krwi, dzięki czemu narządy wewnętrzne otrzymają odżywienie, a metabolizm ulegnie poprawie. Poza tym warto uchronić się przed stresem, ale jeśli ci się nie uda, to przynajmniej naucz się odpowiadać na nie z ziarnem zdrowego sceptycyzmu. Temat: Jak raz na zawsze pozbyć się presji? Jeśli to możliwe, warto zaopatrzyć się w nowoczesne urządzenia do monitorowania ciśnienia krwi i tętna. Nawet jeśli nie wiesz, co to jest wysokie ciśnienie krwi, należy je okresowo mierzyć jako środek zapobiegawczy. Ponieważ początkowy (labilny) etap nadciśnienia tętniczego może przebiegać bezobjawowo. Osoby powyżej 40 roku życia powinny corocznie poddawać się badaniom profilaktycznym kardiologom i terapeutom.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.