Staphylococcus Aureus U Dzieci - Przyczyny, Oznaki, Objawy I Leczenie Gronkowca Złocistego U Dzieci

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Przyczyny, oznaki, objawy i leczenie gronkowców u dzieci

Staphylococcus aureus najczęściej dotyka małe dzieci z osłabioną odpornością lub innymi współistniejącymi infekcjami. U dzieci z dysbiozą często stwierdza się gronkowce, salmonellę i E. coli. Zatem miejscowe zaburzenia odporności są główną przyczyną infekcji gronkowcami.

Warto zauważyć, że gronkowce są wyjątkowo odporne na działanie wielu antybiotyków, dlatego zawsze istnieje ryzyko, że dziecko zachoruje na chorobę ropno-septyczną.

Jak dziecko może zostać zarażone gronkowcem? Nosicielami tej niebezpiecznej bakterii są zarówno chorzy, jak i zdrowi ludzie, ponieważ istnieją różne formy nosicieli infekcji (tymczasowe i trwałe). Przebieg choroby może mieć również postać łagodną i ciężką. Staphylococcus aureus powoduje posocznicę, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, ropnie i ropne zapalenie skóry i innych tkanek. Wraz z uogólnieniem procesu zapalnego u noworodków często rozwija się sepsa.

Idea, że drobnoustrój wpływa tylko na jelita, jest błędna. Obiekty zakażenia gronkowcami są niezwykle zróżnicowane: górne i dolne drogi oddechowe, błony śluzowe jamy ustnej, nosa, jelit, skóry, tkanki kostnej i chrzęstnej itp.

Na organizm dziecka wpływają gronkowce z trzech grup:

• Staphylococcus naskórka. Wśród odmian gronkowców naskórek ma średni potencjał zakaźny. Występuje na skórze i błonach śluzowych, ale podczas normalnego działania odporność gospodarza nie przejawia się w żaden sposób. Oznaki uszkodzenia bakteryjnego pojawiają się tylko wtedy, gdy odporność żywiciela jest osłabiona: po operacji, chorobie wirusowej itp. Noworodki, zwłaszcza wcześniaki, są szczególnie podatne na infekcje.
• Staphylococcus saprofityczny. Najmniej niebezpieczne dla zdrowia. Prawie nigdy nie występuje u dzieci, ponieważ głównym „celem” są narządy układu wydalniczego.
• Staphylococcus aureus. Najbardziej niebezpieczny i niezwykle zjadliwy mikroorganizm. U zdrowych dzieci Staphylococcus aureus jest utajony. Ze wszystkich odmian tych mikroorganizmów jest najbardziej agresywny.

Zadowolony:

• Oznaki i objawy Staphylococcus aureus u dzieci
• Przyczyny gronkowca u dzieci
• Staphylococcus aureus w gardle, jelitach, nosie dziecka
• Rozpoznanie gronkowca u dzieci
• Leczenie gronkowców u dzieci

Oznaki i objawy Staphylococcus aureus u dzieci

W większości przypadków (od 48% do 78%) to bakterie gronkowca wywołują choroby zapalne dróg oddechowych, które często występują u dzieci.

Gronkowcowe zapalenie płuc może wystąpić po zakażeniu dziecka w szpitalu lub na oddziale położniczym. Choroba często rozwija się z prędkością błyskawicy, ze zniszczeniem tkanki płucnej i innymi powikłaniami. Toksyny wytwarzane przez gronkowce powodują silne odurzenie organizmu, co w połączeniu z zapaleniem płuc powoduje zaburzenia układu oddechowego i krążenia. Chore dziecko jest niespokojne, biegnie po łóżku, może jęczeć i krzyczeć. Typowymi objawami są również dreszcze, pocenie się, suchy kaszel i obrzęk twarzy.

Gronkowcowe zapalenie jelit i okrężnicy jest niezwykle ciężką chorobą jelit. W 13% przypadków kończy się śmiercią. Choroba dotyka wcześniaków i słabe dzieci. Prowokują ją również wcześniejsze ostre choroby układu oddechowego, przyjmowanie antybiotyków, sztuczne karmienie oraz zaburzenia w biocenozie jelit.

Charakter przejawów zależy przede wszystkim od rodzaju mikroorganizmu:

• Staphylococcus saprofityczny. Staphylococcus saprofityczny charakteryzuje się uszkodzeniem układu moczowo-płciowego.

  Objawy obejmują:

  • Ból podbrzusza (u kobiet);
  • Możliwy rozwój zapalenia jelita grubego (u kobiet);
  • Pieczenie i skurcze podczas oddawania moczu;
  • Ból w okolicy nerek.
  • Ogólne oznaki zatrucia (rzadko).
  • Staphylococcus aureus naskórka objawia się jedną główną cechą: bólem w okolicy narządów, aw późniejszym okresie - zaburzeniami czynnościowymi ich pracy.
  • Staphylococcus aureus charakteryzuje się rozwojem ognisk ropno-martwiczych w miejscu zmiany. Często to on staje się przyczyną powstawania czyraków, nieżytowego bólu gardła itp.

  Ogólne i miejscowe objawy Staphylococcus aureus u dzieci

  

  Systematyzując symptomatologię, można uogólnić wszystkie objawy na dwie duże grupy: ogólną i lokalną.

  Lokalne manifestacje:

  • Wysypka na skórze i błonach śluzowych. Czyraki („ropnie”), karbunkuły itp. U dzieci szczególnie często są zlokalizowane na błonie śluzowej nosa i gardła. Rozwój plam, dużych czyraków mówi o ciężkim przebiegu procesu.
  • Ropne wydzieliny w płynach biologicznych. Śluz z nosa, plwocina z zanieczyszczeniami ropnymi wskazuje na uszkodzenie błon śluzowych górnych lub dolnych dróg oddechowych.

  Typowe objawy:

  • Objawy zatrucia. Ból głowy, gorączka do 37,6-38,1 stopnia Celsjusza, przekrwienie lub odwrotnie, bladość skóry, nudności i wymioty (u dzieci zjawisko to występuje szczególnie często).
  • Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego. Biegunka, wzdęcia, nadmierna produkcja gazów jelitowych itp.
  • U dzieci z alergią możliwe są również reakcje immunologiczne na toksyny i enzymy wydzielane przez Staphylococcus aureus podczas swojego życia.

  Czynniki ryzyka

  Intensywność i charakter przejawów zależy od wielu czynników:

  • Wiek. Objawy zależą od wieku dziecka. Niemowlęta częściej cierpią na infekcje gronkowcowe, a objawy są znacznie poważniejsze.
  • Siedlisko i środowisko penetracji mikroorganizmu. Sposób wniknięcia do ciała określa cel obrażeń. Jeśli gronkowiec dostanie się do organizmu z cząstkami kurzu, pojawią się uszkodzenia górnych lub dolnych dróg oddechowych. W przypadku jedzenia cierpi gardło lub jelita.
  • Stan zdrowia dziecka-nosiciela. Istnieje bezpośredni związek między ciężkością choroby, jasnością objawów i osłabieniem układu odpornościowego. Wskazuje się to w dość oczywisty sposób: im bardziej osłabiona odporność, tym jaśniejsze objawy i cięższy przebieg infekcji gronkowcami.
  • Rodzaj mikroorganizmu. Najpoważniejsze zmiany to Staphylococcus aureus.
  • Rodzaj mikroorganizmu (najbardziej agresywny i niebezpieczny jest Staphylococcus aureus, to on w 90% przypadków wywołuje choroby zakaźne u dzieci).

  Przyczyny gronkowca u dzieci

  Istnieje kilka przyczyn rozwoju zakażenia gronkowcami u dzieci:

  • Przedwczesne narodziny dziecka. Szczególnie dotyczy to wcześniaków. Przyczyną jest niewystarczający rozwój odporności dziecka w łonie matki. Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są nie mniej podatne na zakażenie gronkowcami. Problemy immunologiczne i infekcje można również odczuć w późniejszym czasie od urodzenia;
  • Naruszenie zasad opieki nad noworodkami;
  • Nieprzestrzeganie zasad higieny. Infekcja gronkowcowa, rodzaj choroby brudnych rąk. Ponieważ mikroorganizm jest niezwykle odporny na wszelkie niekorzystne wpływy, jest szeroko rozpowszechniony i można go spotkać bez wychodzenia z domu. Nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny (w tym używanie brudnych owoców i warzyw itp.) Prowadzi do szybkiej infekcji. Problem dotyczy starszych dzieci (powyżej 1 roku), a także rodziców noworodków.
  • Patologiczne procesy podczas ciąży i laktacji. Matka może być zakażona Staphylococcus aureus, nie podejrzewając tego. Drobnoustroje chorobotwórcze mogą przedostać się do mleka z wielu innych powodów. Tak więc infekcja może wystąpić nawet w okresie ciąży.
  • Brak wagi. Brak masy ciała prowadzi do osłabienia układu odpornościowego.

  Staphylococcus aureus w gardle, jelitach, nosie dziecka

  

  Gardło, jelita i nos to „ulubione” obiekty choroby gronkowcowej. Powodem tego jest sposób penetracji. Najczęściej patogenna flora przedostaje się do organizmu mechanicznie (dzieci często zaniedbują zasady higieny) lub z pożywieniem.

  Te formy zmian mają swoje specyficzne objawy, są diagnozowane i leczone na różne sposoby:

  1. Staphylococcus aureus na śluzówce gardła objawia się ostrym nieżytowym bólem gardła, zapaleniem migdałków i zapaleniem jamy ustnej.

     Forma charakteryzuje się określonymi objawami:

     • Ból gardła;
     • Obrzęk i zaczerwienienie migdałków;
     • Ropne wykwity na powierzchni błony śluzowej, a także błon śluzowych jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej);
     • Ogólne objawy zatrucia.

     Na temat: Objawy i leczenie gronkowca w gardle, dlaczego jest niebezpieczny, jak jest przenoszony?

  2. Staphylococcus aureus na błonie śluzowej jelit wywołuje typowe objawy rozwoju ostrego zapalenia jelita grubego (i może to dotyczyć zarówno jelita grubego, jak i cienkiego, to znaczy choroba przybierze postać zapalenia jelit).

     Objawy obejmują:

     • Ból brzucha (wędrowanie, pękanie);
     • Dyskomfort w okolicy nadbrzusza (uczucie ciężkości, wzdęcia, uczucie pełności);
     • Zanieczyszczenia ropą, krwią, zielonym śluzem w kale;
     • Biegunka lub zaparcie, parcie (fałszywa bolesna potrzeba wypróżnienia).

     Temat: Staphylococcus aureus w jelicie (gronkowiec jelitowy)

  3. Staphylococcus aureus na błonie śluzowej nosa wywołuje zapalenie zatok.

     Objawy:

     • Ropne wydzielanie;
     • Trudności w oddychaniu przez nos (z powodu obrzęku);
     • Objawy zatrucia organizmu.

     Temat: Objawy i leczenie gronkowca w nosie

  Rozpoznanie gronkowca u dzieci

  Rozpoznanie zmian gronkowcowych jest dość trudne i wymaga dużego profesjonalizmu lekarza specjalisty. Środki diagnostyczne różnią się w zależności od dotkniętego narządu.

  Ogólnie rzecz biorąc, ankiety obejmują:

  • Zbiór wywiadu obejmuje ustne przesłuchanie rodziców dziecka podczas wizyty w pełnym wymiarze godzin. Jeśli dziecko jest w wystarczającym wieku i mówi samodzielnie, jest dodatkowo przesłuchiwane. Weź pod uwagę skargi, wcześniejsze okoliczności itp.
  • W celu określenia konkretnego szczepu bakterii pobiera się wymazy z gardła i nosa, dokładnie w tych samych celach mikroflora jest hodowana na pożywkach. Za pomocą tych dwóch metod diagnostycznych usuwa się hodowlę czynnika zakaźnego i określa się wrażliwość bakterii na antybiotyki.
  • Ogólne badanie krwi prawie zawsze daje obraz procesu zapalnego o różnym nasileniu: leukocytoza, wysoki ESR, zwiększona liczba czerwonych krwinek, nadmiernie zwiększona hemoglobina itp.
  • Specyficzne patogeny można znaleźć w moczu lub kale.
  • Jeśli patologiczny proces zajdzie za daleko, zapalenie okrężnicy wywołane przez gronkowce może przekształcić się w typ wrzodziejący, wówczas wykonuje się badanie endoskopowe w celu oceny stanu okrężnicy.
  • Staphylococcus, który uderzył w błonę śluzową gardła, może „opaść” i zakryć krtań. W takim przypadku wykonuje się laryngoskopię.

  Temat: Klebsiella i Staphylococcus aureus u niemowląt - dlaczego jest niebezpieczny?

  Leczenie gronkowców u dzieci

  

  Leczenie infekcji gronkowcowej nie jest łatwym zadaniem. Jeśli chodzi o leczenie patologii infekcyjnej u dzieci, zadanie z oczywistych względów staje się jeszcze bardziej skomplikowane. Sukces leczenia infekcji gronkowcowej u dzieci w dużej mierze zależy od wykrytej w odpowiednim czasie choroby i wysokiej jakości złożonej terapii, obejmującej stosowanie specjalnych leków przeciw gronkowcom.

  Terapia jest złożona i obejmuje szereg środków terapeutycznych:

  • Terapia lokalna. Polega na stosowaniu leków na skórę i błony śluzowe dotknięte gronkowcem (wykwity krostkowe, czyraki itp.). Używany: brylantowa zieleń, nadtlenek wodoru, 70% roztwór alkoholu, maść Wiszniewskiego.
  • Przyjmowanie antybiotyków. Leczenie antybiotykami patologii zakaźnych (a zwłaszcza gronkowców) powinno być ostrożne. Staphylococcus aureus ma niesamowitą zdolność adaptacji. Niepiśmienne leczenie przeciwbakteryjne doprowadzi do powstania bakterii o ogromnej odporności i zjadliwości. Wskazane jest przyjmowanie tylko tych leków, na które wrażliwy jest gronkowiec (należy oprzeć się na wynikach badań bakteriologicznych).
  • Smarowanie, płukanie. Aby zwalczyć bakterie na błonach śluzowych nosa i gardła, stosuje się smar i płukanie. Najczęściej używają roztworu srebra, jodinolu, nadtlenku wodoru, a także specjalnych preparatów (Miramistin itp.).
  • Odbiór kompleksów witaminowo-mineralnych. Służy do uzupełniania brakujących substancji.
  • Immunomodulatory. Służą do przywracania ochronnych funkcji organizmu.
  • Transfuzja. Poważna choroba gronkowcowa może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zatrucie krwi. W takim przypadku niezbędna jest transfuzja krwi lub osocza.
  • Interwencja operacyjna. W ciężkim przewlekłym zapaleniu migdałków wskazane jest usunięcie migdałków, a operację stosuje się również w przypadku wielu zmian skórnych z obfitym wysiękiem i stanem zapalnym.

  W leczeniu gronkowców u dzieci zawsze stosuje się witaminę C, która stymuluje układ odpornościowy i wspomaga osłabiony organizm dziecka. W przypadku ropnych zmian zewnętrznych zaleca się kąpiele i częste okłady. Skóra dziecka powinna być jak najbardziej czysta i sucha. Musisz także kontrolować czystość paznokci i bielizny chorego dziecka. Rany należy stale leczyć, usuwać strupy i ropę. Przetwarzaniu i dezynfekcji poddawane są również artykuły gospodarstwa domowego, naczynia i odzież używana przez chore dziecko.

  W celu zapobiegania infekcji gronkowcowej konieczne jest przestrzeganie norm sanitarnych i kontrola epidemii. Kobiety w ciąży, kobiety rodzące i noworodki muszą zostać zbadane. W przypadku wykrycia ropnych chorób zapalnych podlegają one hospitalizacji i leczeniu na oddziałach o schemacie zakaźnym.

  Zatem zakażenie gronkowcami stanowi duże zagrożenie dla dzieci (zarówno noworodków, jak i starszych dzieci). Szczególnie niebezpieczny i podstępny jest Staphylococcus aureus, który ma wysoką zjadliwość i potencjał toksyczny. Objawy są niezwykle specyficzne i manifestują się indywidualnie dla każdego dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, jest obraz stanu zapalnego i ropnych zmian skórnych i błon śluzowych ciała (nos, gardło, jelita).

  

  Autor artykułu: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra

  Wykształcenie: Dyplom w specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany na Wołgogradzkim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. Specjalistyczny certyfikat został natychmiast otrzymany w 2014 roku.