AST We Krwi - Jaka Jest Norma, Przyczyny Wzrostu, Co Oznacza Badanie Krwi AST?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-17 02:16

Badanie krwi na AST

Co oznacza badanie krwi AST?

AST, AST, AST czy aminotransferaza asparaginianowa - to ta sama koncepcja określająca jeden z enzymów metabolizmu białek w organizmie. Enzym ten jest odpowiedzialny za syntezę aminokwasów tworzących błony komórkowe i tkanki. Nie we wszystkich narządach AST jest aktywny. Ponadto ten typ aminotransferaz można przypisać określonym enzymom, których nadmiar wskazuje na dość wąski zakres stanów patologicznych. Większość AST znajduje się w mięśniu sercowym (mięśniu sercowym), hepatocytach (tkance wątroby), neuronach mózgowych i tkance mięśniowej mięśni szkieletowych. Wynika to z dość wysokiego poziomu zachodzących w nich procesów metabolicznych oraz potrzeby maksymalnej sprawności komórek do utrzymania ich struktury. Ten enzym pomaga im w tym.

Dopóki struktura komórek zawierających AST nie zostanie naruszona, ilość tego enzymu w osoczu jest minimalna i nie wykracza poza normalny zakres. Gdy tylko zostanie naruszona ich integralność, prowadzi to do nadmiernego uwolnienia do krążenia ogólnoustrojowego. Zjawisko to zostanie zarejestrowane w postaci naturalnego wzrostu aktywności AST. Zależność powinna być wprost proporcjonalna: im bardziej aktywna cytoliza, tym wyższy poziom AST. Ogromne znaczenie ma czas po rozpoczęciu niszczenia komórek - im dłuższy, tym mniejsza aktywność enzymatyczna w osoczu.

Przepisując biochemiczne badanie krwi, implikują analizę aktywności enzymatycznej osocza, wśród innych wskaźników, których ASAT jest koniecznie badany. Wymaga to krwi żylnej, którą uzyskuje się przez nakłucie jednej z żył obwodowych w ilości 15-20 mililitrów. Jego wirowanie pozwala na oddzielenie osocza od ciałek, które następnie ulegają różnym reakcjom chemicznym. W ich trakcie określa się aktywność AST we krwi.

Badanie AST pozwala określić obecność zniszczenia komórek (cytolizy) mięśnia sercowego lub wątroby. Gdy inne narządy są uszkodzone, wskaźnik ten nie wzrasta. Bardzo często jest przepisywany nie tylko w celu potwierdzenia uszkodzenia określonych tkanek, ale także w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej lub wykluczenia patologii serca i wątroby!

Kiedy planowany jest test AST?

Zgodnie z międzynarodowymi protokołami i standardami diagnozowania chorób biochemiczne badanie krwi, w tym wskaźnik aktywności AST, jest obowiązkowe w przypadku wielu rodzajów patologii somatycznej.

To może być:

• Ostre i przewlekłe choroby serca i układu krążenia;
• Każda patologia wątroby;
• Zatrucie i zatrucie;
• Uszkodzenie nerek z niewydolnością nerek;
• Patologia zakaźna;
• Warunki ropno-septyczne;
• Różne rodzaje żółtaczki i zaburzenia metabolizmu bilirubiny;
• Objawy wodobrzusza i nadciśnienia wrotnego;
• Encefalopatia nieznanego pochodzenia;
• Choroby autoimmunologiczne;
• Ostra patologia brzucha o charakterze chirurgicznym;
• Każda postać kamicy żółciowej i zaburzeń odpływu żółci;
• Martwica trzustki i przewlekłe zapalenie trzustki;
• Patologia endokrynologiczna;
• Alergiczne choroby skóry;

• Nowotwory złośliwe o dowolnej lokalizacji i podejrzeniu ich przerzutów;
• Agresywne i długotrwałe leczenie lekami chemioterapeutycznymi, antybiotykami i innymi lekami toksycznymi;
• Przygotowanie przedoperacyjne do wszelkich złożonych interwencji;
• Ocena dynamiki i skuteczności leczenia chorób wątroby i serca;
• Uraz klatki piersiowej i brzucha z podejrzeniem stłuczenia serca lub wątroby;

Wskaźnik AST we krwi

Aby poprawnie ocenić uzyskane wskaźniki aktywności enzymatycznej osocza w stosunku do AST, należy znać jego normalne wartości. Większość laboratoriów zwykle wskazuje stawkę obok otrzymanego wskaźnika. Wynika to z faktu, że do oznaczenia wskaźnika AST można stosować różne odczynniki i metody. Rodzaje i normy podane w tabeli są uważane za ogólnie przyjęte.

Norma dla mężczyzn	Norma dla kobiet	Norma dla dzieci
Optyczne (w IU)	Do 40-41 IU	Do 34-35 IU	Do 50 IU
Reakcje Reitmana-Frenkla (w mmol / (h / ml))	0,1-0,45	0,1-0,35	0,2-0,5

Jeżeli w analizie biochemicznej krwi uzyskano wskaźniki AST, które nie przekraczają wartości standardowych, oznacza to normalne funkcjonowanie układów enzymatycznych serca i wątroby oraz zachowaną integralność składu komórkowego tych narządów. W przypadku klinicznych objawów ich porażki należy zbadać inne specyficzne markery (ALT, troponiny, fosfokinaza kreatynowa itp.)!

Powody zwiększenia AST

Wykrycie wzrostu wskaźnika AST, zwłaszcza powtarzającego się, może wskazywać na takie choroby:

1. Ostry zawał mięśnia sercowego w początkowych fazach jego rozwoju. Dynamikę wskaźnika można ocenić na podstawie jego wielkości i okresu regeneracji;
2. Zamknięte i otwarte urazy serca;
3. Zapalenie mięśnia sercowego pochodzenia autoimmunologicznego lub zakaźnego;
4. Ostre i przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby;
5. Toksyczne uszkodzenie wątroby truciznami i lekami hepatotoksycznymi;
6. Hepatoza tłuszczowa i alkoholowa;
7. Endogenne zatrucia na tle chorób zakaźnych i ropno-septycznych narządów wewnętrznych i tkanek miękkich;
8. Ciężka przewlekła niewydolność serca;
9. Cholestaza spowodowana mechaniczną niedrożnością dróg żółciowych (kamienie, guzy, wady wrodzone);
10. Naruszenie przepływu krwi w wątrobie i nadciśnienia wrotnego;
11. Marskość wątroby z zachowaniem nienaruszonych obszarów tego narządu. W niewyrównanej marskości wątroby aktywność enzymatyczna osocza w stosunku do AST zmniejsza się w wyniku całkowitego zastąpienia wątroby tkanką łączną;
12. Przerzuty nowotworów złośliwych do wątroby;
13. Pierwotny rak wątroby lub dróg żółciowych;
14. Uszkodzenie wątroby i serca w złośliwych postaciach białaczki szpikowej;
15. Masywne zniszczenie tkanki mięśniowej (miodystrofia, uogólnione zapalenie mięśni, zespół zderzeniowy, zespół reperfuzji na tle przywróconego przepływu krwi w niedokrwionej kończynie;

Nie każdy wzrost AST powinien być postrzegany jako objaw cytolizy komórkowej. Jeśli wskaźnik jest wyższy od normalnych wartości o kilka jednostek miary, to nadal nic nie znaczy. Wzrost AST jest dwa lub więcej razy wyższy niż norma dla celów diagnostycznych.

W związku z tym możemy mówić o:

• Umiarkowany wzrost (gdy AST rośnie pięciokrotnie);
• Średni wzrost (gdy wskaźnik rośnie do dziesięciu razy powyżej normy);
• Znaczny wzrost (poziom AST jest dziesięć lub więcej razy wyższy niż norma).

Główną wartością diagnostyczną AST jest uszkodzenie serca podczas zawału serca. Badania prowadzone są dynamicznie w krótkich odstępach czasu (około godziny). Wszelkie zmiany wskaźnika przekraczające normę, w wątpliwych przypadkach przemawiają za zawałem serca!

Jak obniżyć AST we krwi?

Osoby, które szukają odpowiedzi na takie pytanie, muszą jasno zrozumieć: wzrost AST nie jest chorobą niezależną i dlatego nie ma osobnych środków, aby ją obniżyć!

Ponieważ ten znak sygnalizuje zniszczenie komórek zawierających ten enzym (serce, wątroba, mięśnie), konieczne jest diagnozowanie i leczenie chorób tych narządów. Tylko zdrowe tkanki będą w stanie normalnie funkcjonować i znormalizować wszystkie wskaźniki biochemicznego badania krwi, w tym AST.

Należy jasno zrozumieć, że wzrost AST nie jest przyczyną choroby. To jest jego konsekwencja. Dlatego dopiero eliminacja choroby sprawczej będzie w stanie przerwać związek przyczynowy, co znajdzie odzwierciedlenie w postaci normalizacji aktywności AST i stanie się kryterium pokonania tej choroby. Wszelkie przypadki wzrostu aminotransferazy asparaginianowej są powodem do poszukiwania specjalistycznej pomocy medycznej. Ten nieszkodliwy i bezobjawowy objaw często skrywa poważne choroby przewlekłe, które ujawniają się dopiero po pewnym czasie.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.