Zamknięte I Otwarte Złamanie żebra

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Zamknięte i otwarte złamanie żebra

Złamane żebro to poważny uraz klatki piersiowej. Jak każdy wpływ zewnętrzny na żywy organizm, może być bardzo niebezpieczny dla zdrowia ludzkiego w przypadku przedwczesnej diagnozy i późniejszego leczenia. konieczne jest dokładne zrozumienie, jakie są przyczyny złamań, jakie objawy im towarzyszą i na co dokładnie należy zwrócić uwagę udzielając pierwszej pomocy.

Po pierwsze, należy wziąć pod uwagę warunki wstępne tego rodzaju uszkodzeń. Ważną rolę odgrywa tutaj wiek poszkodowanego, od którego zależy pewien poziom elastyczności klatki piersiowej. Najczęściej złamania występują u osób starszych. Z wiekiem ich kości stają się bardziej kruche, a nawet niewielki upadek na twarde płytki lub śliski asfalt zimą może spowodować obrażenia.

Ryzyko kontuzji u osoby w wieku 35-40 lat również nie jest rzadkością, ale w tym okresie zdarzają się one nieco rzadziej i wymagają dla siebie solidniejszych powodów. U małych dzieci, nawet z wieloma złamaniami żeber, sytuacja jest bardziej pozytywna. Wysoki stopień elastyczności, nawet przy silnym ucisku klatki piersiowej, pozwala zachować jej integralność.

Jeśli weźmiemy pod uwagę częste przyczyny tak poważnych urazów, to wśród nich możemy wyróżnić takie jak urazy domowe, urazy przy pracy, wypadki drogowe, osteoporoza, a także nowotwory i różne choroby zakaźne.

Złamanie zamknięte żebra

Złamania zamknięte są dwojakiego rodzaju. Nieskomplikowane złamania i złożone złamania żeber. Jeśli w pierwszym przypadku wszystko jest dość jasne, w drugim pojawia się niesamowicie smutny obraz. Złamane odcinki żeber wnikają do narządów wewnętrznych człowieka i uszkadzają je lub wielokrotne złamania żeber prowadzą do niebezpiecznego odkształcenia klatki piersiowej.

Przy nieskomplikowanym złamaniu ból osoby poszkodowanej zwykle objawia się ostro podczas kaszlu, wdechu i wydechu, a także przy najmniejszym ruchu. Jeśli złamanie jest złożone, oddech będzie płytki i szybki, pacjent odczuje bardzo silny ból, w niektórych przypadkach może dojść do szoku.

W przypadku stwierdzenia zamkniętego, prostego złamania u osoby, najpierw podaje się określony środek znieczulający. Następnie należy dać pacjentowi pozycję półsiedzącą, przywiązać ramię zgięte w łokciu do tułowia tak, aby wywierać nacisk na złamane żebro. W przypadku skomplikowanego złamania należy posadzić poszkodowanego w pozycji półsiedzącej i przechylając się w kierunku urazu założyć dobry bandaż podtrzymujący, mocujący ramię blisko ciała tak, aby unieruchomić żebra. W obu przypadkach natychmiast wezwij pogotowie.

Otwarte złamanie żebra

Otwarte złamania żeber są niezwykle rzadkie. Najczęściej są spowodowane raną postrzałową lub silnym uderzeniem w klatkę piersiową. W przypadku tak niebezpiecznych złamań wzrasta krwawienie z rany. W tym przypadku krew wypływa z pianą. Możesz także usłyszeć dźwięki podobne do mlaskania lub buczenia.

Pierwsza pomoc w tym przypadku będzie polegała na wstępnym podaniu dokładnej dawki promedolu w celu szybkiego uśmierzenia bólu, następnie po zamknięciu rany dłonią konieczne jest posadzenie poszkodowanego i pochylenie go w kierunku urazu. Następnie nakładają specjalny materiał na opatrunek, przykrywają go polietylenem lub innym materiałem, który nie przepuszcza powietrza, a dopiero potem ostrożnie go bandażują.

Rękę po stronie, w której znajduje się uraz, należy unieruchomić, mocując ją chustką i przywiązaną do ciała, tak aby żebra były unieruchomione.

Przy tego rodzaju urazach występuje dość ostry ból w klatce piersiowej, który jest znacznie pogarszany przez oddychanie, mówienie i kaszel. Z tego powodu oddychanie jest przyspieszone i płytkie. Po stronie, po której znajduje się zmiana, klatka piersiowa z reguły pozostaje daleko w tyle w akcie oddychania, aw miejscu złamania w rzadkich przypadkach można znaleźć obrzęk.

Można też zauważyć u kontuzjowanej osoby pewien objaw „przerwanego wdechu” - gdy ból uniemożliwia próbę zakończenia głębokiego oddechu - oraz objaw Pyre'a (ból, który pojawia się przy schylaniu się w stronę nieuszkodzoną). Innym ważnym czynnikiem jest objaw obciążeń osiowych, kiedy przy ucisku klatki piersiowej w płaszczyźnie strzałkowej (od przodu do tyłu) i czołowej (równolegle do płaszczyzny podparcia) ból pojawia się nie w miejscu ucisku, ale w okolicy ubytku kostnego.

Złamania przednie i boczne są bardzo trudne do tolerowania. Często towarzyszą im poważne zaburzenia wentylacji płuc, a także naruszenie wymiany gazowej w organizmie człowieka. Złamanie żeber od tyłu jest znacznie łatwiejsze do noszenia, w takich przypadkach najczęściej nie dochodzi do upośledzenia wentylacji płucnej.

W przypadku uszkodzenia płuca mogą wystąpić dodatkowe objawy, takie jak krwioplucie, rozedma podskórna (gdy powietrze gromadzi się w podskórnej siatkówce klatki piersiowej i dalej przemieszcza się do innych części ciała), odma opłucnowa (gdy w jamie opłucnej gromadzi się powietrze lub gazy), krwotok opłucnowy (także akumulacja w jamie opłucnej, nie powietrze, ale krew).

W przypadku złamania kilku żeber sytuacja pacjenta jest znacznie gorsza: puls przyspiesza, skóra staje się blada (często nabiera niebieskawego odcienia). Aby nie zadać sobie ostrego bólu, poszkodowany próbuje siedzieć spokojnie, bojąc się najmniejszych zmian pozycji ciała. Złamanie żebra można rozpoznać tylko w warunkach klinicznych. Przy pomocy badania rentgenowskiego, a także przeprowadzania wywiadu i wykonywania dodatkowych badań krwi i moczu.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.