Wstrząs Anafilaktyczny U Dzieci

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Wstrząs anafilaktyczny u dzieci

Wstrząs anafilaktyczny (anafilaksja) jest stanem bolesnym. Towarzyszy temu gwałtowny wzrost wrażliwości organizmu. Po ponownym podaniu alergenu pojawiają się wrażenia. Należą do nich wszelkiego rodzaju obce białka. Ponadto wstrząs anafilaktyczny może być spowodowany:

• Leki.
• Ukąszenia owadów.

Itd. Wstrząs anafilaktyczny zagraża życiu dorosłych i dzieci. Należy do najcięższych objawów reakcji alergicznych.

Potrzeba bardzo mało czasu, aby objawy stały się krytyczne - zaczynając od kilku sekund, ale nie dłużej niż 2 godziny. Nie ma znaczenia, w jaki sposób alergen wszedł w kontakt z pacjentem. Im więcej, tym gorszy będzie stan pacjenta.

Zadowolony:

• Przyczyny wstrząsu anafilaktycznego u dzieci
• Objawy dziecięcego wstrząsu anafilaktycznego
• Co zrobić w przypadku wstrząsu anafilaktycznego u dziecka?
• Jak leczy się wstrząs anafilaktyczny u dzieci?

Przyczyny wstrząsu anafilaktycznego u dzieci

• Stosowanie niektórych leków.
• Kontakt z rentgenowskimi środkami kontrastowymi.
• Technika diagnostyki alergii.
• Przyjmowanie antybiotyków (szczególnie w przypadku penicyliny).
• Alergia pokarmowa.
• Ukąszenia owadów.
• Stosowanie gamma globuliny, szeregu szczepionek, surowic.

Zdarzają się dość rzadkie przypadki - na przykład, gdy organizm reaguje w ten sposób na zimno. Bardzo trudno jest określić dokładny alergen, zwłaszcza jeśli są to leki, a pacjent nie przyjmuje ich w jednej ilości.

U dzieci takie objawy są często spowodowane przez niektóre szczepionki, serum. Wstrząs jest zwykle widoczny po wtórnej ekspozycji na alergen. Często u dzieci, których matki używały niebezpiecznego leku w czasie ciąży i karmienia piersią, wstrząs anafilaktyczny objawia się pierwszym kontaktem z lekiem. Dla uczulonego (alergicznego) pacjenta nie ma znaczenia sposób podania i dawka.

Wstrząs anafilaktyczny spowodowany spożyciem pokarmu występuje rzadko. Często wśród dzieci występuje nietolerancja na mleko (uczulenie na beta-laktoglobulinę), dania rybne, białko jaja.

Objawy dziecięcego wstrząsu anafilaktycznego

Objawy wstrząsu anafilaktycznego u dzieci są związane z rozwojem choroby. Najpierw alergen dostaje się do organizmu. Przy kontakcie ze skórą pojawia się świąd, obrzęk itp. Jeśli choroba rozwija się z powodu produktu, zaczynają się odpowiednie objawy. Można wyróżnić niektóre objawy choroby:

• Oznaki niepokoju, strachu.
• Ból głowy o pulsującym charakterze.
• Zawroty głowy.
• Drętwienie warg i mięśni twarzy.
• Hałas w uszach.
• Zimny pot.
• Zakłócenie przewodu żołądkowo-jelitowego.
• Obrzęk Quinckego.
• Pokrzywka.
• Duszność.
• Skurcz oskrzeli.
• Ucisk w klatce piersiowej.
• Nudności.
• Ból brzucha.
• Wymioty.
• Drgawki.
• Piana na ustach.
• Niskie ciśnienie krwi.
• Niekontrolowane oddawanie moczu.
• Krwawe formacje z pochwy (u dorosłych).
• Puls staje się nitkowaty.
• Utrata przytomności.

W przypadku zaobserwowania tego ostatniego objawu istnieje ryzyko śmierci. Konieczne jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy i ożywienie pacjenta. Od uduszenia śmierć następuje w ciągu 5-30 minut. Narządy życiowe rozkładają się w ciągu 24 do 48 godzin. Są to nieodwracalne zmiany, którym należy natychmiast zapobiec. Zdarzają się przypadki, gdy dochodzi do zgonu w wyniku zmian w nerkach (kłębuszkowe zapalenie nerek), które wymagają więcej czasu na patologię. Ponadto po długim czasie można zdiagnozować zniszczenie:

• przewodu pokarmowego (krwawienie z jelit),
• patologia serca (zapalenie mięśnia sercowego),
• śmierć komórek mózgowych (obrzęk, krwotok)

W większości przypadków wstrząs występuje w dwóch fazach. Najpierw następuje pewna poprawa stanu zdrowia, a następnie gwałtownie spada ciśnienie krwi. Pacjenci, którzy doznali takiego szoku, spędzają w szpitalu co najmniej 12 dni.

Są sytuacje, w których dzieci mogą po raz pierwszy zauważyć pewne objawy choroby. Obserwuje się je bezpośrednio po kontakcie z alergenem (pokrzywka, swędzenie, zawroty głowy itp.). Nazywa się je objawami lęku.

Co zrobić w przypadku wstrząsu anafilaktycznego u dziecka?

Natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, przy pierwszych objawach. Jest to szczególnie ważne, gdy wiesz z wyprzedzeniem o nietypowej reakcji na alergen. W takim przypadku dyspozytor pogotowia jest ostrzegany, że musi wysłać do wezwania wyspecjalizowaną ekipę.

Szczegółowy artykuł na temat pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu anafilaktycznego

W przypadku poznania alergenu należy odizolować pacjenta od niego, podjąć środki zapobiegawcze: przewietrzyć pomieszczenie lub leczyć ranę w zależności od jej charakteru. Jeśli to ugryzienie, zakłada się na niego opaskę uciskową, coś chłodzącego. Pacjent powinien jak najszybciej przyjąć pozycję poziomą.

Podaj dziecku dawkę leków przeciwhistaminowych zgodnie z instrukcją. Podaj mu którykolwiek z leków przeciwhistaminowych (tavegil, suprastin, claritin). Jeśli nie wiesz, jaki lek jest zwykle podawany dziecku, podaj to, co jest dostępne.

Tavegil (syrop) dla dzieci w wieku 1-3 lat nie podaje się więcej niż 2-2,5 ml dwa razy dziennie. Pacjenci w wieku od 3 do 6 lat otrzymują nie więcej niż 5 ml, a osoby w wieku od 6 do 12 lat potrzebują 5-10 ml. Również w wieku od 6 do 12 lat można podawać tabletki - pół dwa razy dziennie nastolatkom i dorosłym podaje się całą tabletkę.

Suprastin osobom w wieku 1-12 miesięcy podaje się 5 mg (0,25 ml), w wieku 2-6 lat dawkę zwiększa się do 10 mg (0,5 ml), a pacjenci w wieku 7-14 lat potrzebują 10-20 mg (0,5-1 ml). Dzienna dawka nie powinna przekraczać 2 mg / kg.

Następnie musisz obserwować dziecko. Konieczne jest regularne mierzenie wskaźników tętna i ciśnienia, częstotliwości i rytmu oddychania.

Konieczne jest zapamiętanie dokładnego czasu wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego i poinformowanie o tym lekarza. Konieczne jest, aby jak najdokładniej powiedzieć, kiedy zaczęły się objawy zaburzenia i podać nazwy leku, który został podany pacjentowi przed przybyciem specjalisty.

Jak leczy się wstrząs anafilaktyczny u dzieci?

Po zdiagnozowaniu wstrząsu anafilaktycznego dziecko pilnie potrzebuje zastrzyku adrenaliny. Pomoże to złagodzić alergie. Zwykle pacjenci cierpiący na takie ataki są dobrze świadomi swojego problemu. Dziecko rzadko jest w stanie samodzielnie użyć niezbędnego leku.

Jeśli reakcja wystąpi po raz pierwszy, należy natychmiast wezwać karetkę. Przed ich przybyciem konieczne jest zapewnienie drożności dróg oddechowych. Konieczne jest wyeliminowanie śluzu i wymiotów z jamy ustnej, aby zapobiec cofaniu się języka. Jeśli ofiara jest przytomna, nie możesz okazać jej niepokoju. Ton powinien pozostać równy. Jeśli dostępny jest inhalator aerozolowy, należy go użyć. Łagodzi atak astmy oskrzelowej, pomoże też pigułka z hormonem kortykosteroidowym (prednizon, deksametazon). Pomoże to nieco złagodzić objawy wstrząsu, dlatego poczekaj na przybycie lekarzy.

Dziecko zostaje natychmiast ułożone w pozycji leżącej, z uniesionymi kończynami. Wtedy płyn z pompy serca nie spłynie. Jeśli to możliwe, nakładaj maskę tlenoterapeutyczną od dwóch do czterech litrów na minutę.

Adrenalina podawana domięśniowo lub podskórnie jest pierwszym krokiem w leczeniu doraźnym. W zależności od warunków opieki stosuje się różne postacie leku - standardowe iniekcje w ampułkach, dożylne itp. Po leczeniu szpitalnym należy wykluczyć niebezpieczeństwo kontaktu z alergenami.

n

Autor artykułu: Pediatra, Sokolova Praskovya Fedorovna