Rwa Kulszowa - Jak Leczyć? Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Jak leczy się rwę kulszową? Przyczyny i objawy

Co to jest rwa kulszowa?

Rwa kulszowa to zapalenie nerwu kulszowego. W przypadku tej patologii ból występuje w okolicy lędźwiowej. Rozprzestrzeniają się na uda, stopę i stają się bardziej intensywne podczas kaszlu i chodzenia. Objawy rwy kulszowej we wczesnych stadiach rozwoju mogą naśladować lumbodynię, lumbago i ból kulszowy lędźwiowy.

U osób z tą chorobą zaostrzenie często występuje dwa do trzech razy w roku. Ludzie znoszą ból, spacerując z nim kilka dni i zapominając o chorobie do następnego ataku, nie spieszą się do lekarza.

Niedbałe podejście do rwy kulszowej prowadzi do tego, że bardzo szybko choroba po prostu nie daje człowiekowi normalnego życia. Nerw kulszowy jest największy w ciele. Rozpoczyna się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i schodzi w dół nogi, gdzie dzieli się na drobne nerwy.

Z tego powodu ból rwy kulszowej może pojawić się w wielu różnych miejscach. Najczęściej człowiek odczuwa „lumbago” od dolnej części pleców do pięty przez całą nogę. Ale są opcje, gdy nie ma bólu w samej dolnej części pleców, a dyskomfort jest odczuwalny tylko w części nogi.

Zadowolony:

• Objawy rwy kulszowej
• Diagnoza rwy kulszowej
• Rwa kulszowa powoduje
• Leczenie rwy kulszowej

Objawy rwy kulszowej

Różnorodność przyczyn, które powodują rwę kulszową, zapewnia wiele objawów tej choroby.

Czasami ból może być miejscowy - tylko w dolnej części pleców, ale nawet w tym przypadku jego objawy mogą być zróżnicowane. Pacjent może dźgnąć, poparzyć lub „strzelić” w plecy. Czasami pojawia się uczucie drętwienia lub „gęsiej skórki”.

Bardzo często rwa kulszowa objawia się bólem na całej długości nogi, zaczynając od odcinka lędźwiowego kręgosłupa, a kończąc na pośladkach i udach aż po same czubki palców. Są chwile, kiedy boli tylko jedna część nogi, na przykład pojawia się dyskomfort w kolanie lub odrętwienie palców u nóg.

W każdym razie ból może być tak nie do zniesienia, że osoba nie może chodzić, siedzieć ani schylać się. W tym samym czasie mimowolnie przechyla ciało lekko do przodu i na boki, chód staje się asymetryczny.

Rwa kulszowa najczęściej dotyka jedną nogę, ale są chwile, kiedy ból pojawia się w obu kończynach w tym samym czasie.

Po przejściu ataku ból utrzymuje się w 5.kręgu lędźwiowym i 1 krzyżowym, pod kolanem i pośrodku pośladka. Czasami ból jest tak silny, że osoba może stracić przytomność. Inne objawy to zwiększone pocenie się, obrzęk i zaczerwienienie skóry. Ból staje się bardziej intensywny, gdy osoba jest przez dłuższy czas wyprostowana, chodzi lub siedzi na twardej powierzchni.

Atak zmusza go do przyjęcia wymuszonej pozy. Koncentruje się na zdrowej nodze. Chód pacjenta również się zmienia.

Jeśli choroba jest ciężka, może prowadzić do zmniejszenia mięśni pośladkowych, brzuchatych łydki lub kości udowej. Osobie będzie trudno zgiąć nogę, ponieważ mięsień jest unieruchomiony. Z trudem porusza palcami u nóg i odwraca stopę.

Diagnoza rwy kulszowej

Rwa kulszowa może towarzyszyć różnym patologiom. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić przyczynę jego wystąpienia.

Na początek neurolog bada pacjenta, sprawdza refleks i wrażliwość skóry. Pozwala to ocenić stopień uszkodzenia tkanki nerwowej.

Następnie pacjent jest wysyłany na prześwietlenie. To badanie pozwala zidentyfikować patologie tkanki kostnej.

Jeśli nie ma wystarczających informacji, pacjentowi zostanie przepisane badanie MRI lub CT. Gdy lekarz podejrzewa nowotwór, należy wykonać badanie radioizotopowe kręgosłupa. Takie badanie jest wskazane dla pacjentów z HIV i przyjmujących kortykosteroidy.

Rwa kulszowa powoduje

Istnieje wiele przyczyn rwy kulszowej. Choroba ta może objawiać się w wyniku hipotermii lub stać się powikłaniem po infekcji - grypie lub gruźlicy. Urazy i choroby kręgosłupa - takie jak osteochondroza, deformacja lub zwyrodnienie krążków międzykręgowych, powstawanie przepuklin, guzów, wszelkie zmiany w kształcie kręgów - mogą prowadzić do uszczypnięcia lub uszkodzenia korzeni nerwowych. Lista przyczyn rwy kulszowej obejmuje również cukrzycę, zapalenie stawów, zaparcia i choroby ginekologiczne (w tym urazy porodowe).

Następnie rozważona zostanie interesująca teoria, która naszym zdaniem jest prawdziwą przyczyną rwy kulszowej. Jeśli to zrozumiesz, nie będzie trudno poradzić sobie z chorobą.

Z reguły leczenie choroby ogranicza się do znieczulenia dotkniętego obszaru. Kiedy czynniki ryzyka zaczynają wpływać na organizm, na przykład hipotermia lub fizyczne przeciążenie, powracają objawy patologii.

Człowiek nie może siłą woli kontrolować napięcia mięśni pleców, pośladków, mięśnia gruszkowatego. Ból pojawia się dokładnie w momencie, gdy dochodzi do skurczu i ucisku nerwu kulszowego. Osoba może nadwyrężać te mięśnie, ale nie jest w stanie ich rozluźnić.

Za rozluźnienie mięśni odpowiedzialne są te struktury mózgu, które są odpowiedzialne za ludzkie emocje. Wszystkie narządy wewnętrzne, naczynia krwionośne i tkanki są kontrolowane przez pień mózgu i półkule. Pozytywne emocje przyczyniają się do rozluźnienia wymienionych mięśni, a negatywne doświadczenia wręcz przeciwnie, prowokują ich napięcie.

Nawet chwilowa, ale silna negatywna emocja może wzmocnić mięśnie i tkanki. Prowadzi to do skurczu i szczypania nerwu. Jest szczególnie wrażliwy u osób z osteochondrozą, przepuklinami kręgosłupa, kręgozmykiem i innymi chorobami kręgosłupa. Informacje na ten temat można znaleźć w dowolnej publikacji medycznej.

Na potwierdzenie słuszności tej teorii można przytoczyć jeszcze jeden fakt. Kobiety i mężczyźni mają różnice w budowie mózgu, inaczej reagują na stres. Dlatego też ból w rwie kulszowej jest dla nich inny, ponieważ nikt nie jest tajemnicą. Tak więc u 80% kobiet ból występuje w prawym pośladku, prawym udzie, kolanie i stopie. U mężczyzn lewa połowa ciała jest dotknięta w 80% przypadków.

Prawa półkula kontroluje lewą stronę ciała, podczas gdy lewa półkula kontroluje prawy płat. Istnieją również różnice między płciami w korze przedczołowej. Ta strona jest odpowiedzialna za kontrolę podejmowania decyzji. Istnieje różnica w płatach czołowych mózgu. Wszystkie te różnice dotyczą ciała migdałowatego (odpowiada za pojawianie się emocji i zdolność ich zapamiętywania). Dlatego męskie ciało migdałowate komunikuje się z prawą półkulą, a samica z lewą.

Naukowiec Larry Cahill monitorował funkcjonowanie mózgu mężczyzn i kobiet pod wpływem stresu podczas oglądania horroru. Zauważył, że podczas negatywnych emocji u mężczyzn lewa półkula pozostawała w spoczynku, a maksymalną reakcję obserwowano właśnie po prawej stronie półkuli. Przeciwnie, u kobiet lewa półkula stała się bardziej aktywna.

Wszystko to wyjaśnia fakt, że u kobiet w czasie stresu prawa strona jest bardziej spazmatyczna, au mężczyzn - lewa.

Jeśli weźmiemy pod uwagę wszystkie te fakty i przeanalizujemy przeżywane emocje, możemy zrozumieć, co spowodowało rwę kulszową u konkretnej osoby. Jest prawdopodobne, że równowaga emocjonalna i pozytywne nastawienie pomogą poradzić sobie z chorobą.

Rwę kulszową mogą wywołać takie czynniki, jak:

• Urazy, hipotermia, nadmierna aktywność fizyczna.
• Choroby o charakterze zakaźnym, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego. Przede wszystkim dotyczy to gruźlicy, półpaśca, brucelozy.
• Reakcje alergiczne organizmu.
• Stwardnienie rozsiane.
• Zatrucie organizmu truciznami, lekami, metalami ciężkimi, toksynami, które pojawiają się w wyniku rozkładu guzów nowotworowych.
• Cukrzyca, nadużywanie alkoholu, zaburzenia metaboliczne.

Rwa kulszowa objawia się najczęściej z powodu wpływu na organizm kilku czynników jednocześnie. Ta patologia dotyka głównie osoby starsze, które cierpią na choroby kręgosłupa, patologie naczyniowe. Dlatego nie jest zaskakujące, że rwa kulszowa nigdy nie rozwija się w dzieciństwie.

Leczenie rwy kulszowej

Rwa kulszowa jest leczona przez neurologa, który przepisuje terapię po badaniu.

• Fizjoterapia. Metody fizjoterapeutyczne mogą zmniejszyć intensywność bólu, ale nie radzą sobie z przyczyną rwy kulszowej. Lekarz może przepisać pacjentowi elektroforezę z lekami przeciwskurczowymi, witaminami, środkami zwiotczającymi mięśnie, lekami przeciwzapalnymi, UHF, laseroterapią, fonoforezą, terapią parafinową, UFO, elektrospaniem. Wszystkie te techniki pozwalają poprawić odżywienie tkanek, zmniejszyć obrzęki i radzić sobie z bólem.

• Masaż i refleksologia. Po ustąpieniu ostrego zapalenia można uczestniczyć w kursach masażu. Dobrze pomagają masaż ogólny, masaż bańką, akupresura, akupunktura, moksybustia. Możesz także użyć domowego aplikatora Kuznetsova. Jego stosowanie może zmniejszyć ból, złagodzić napięcie mięśni.

  Niezależnie od rodzaju masażu prowadzi do poprawy ukrwienia, pomaga zlikwidować przekrwienie limfy, uśmierza ból. Nerw zaczyna działać prawidłowo, co zapobiega uszkodzeniom mięśni.

• NLPZ i leczenie bólu. W zmniejszaniu bólu mogą pomóc leki z grupy NLPZ, które doskonale łagodzą stany zapalne. Mogą to być leki takie jak: diklofenak, indometacyna, ibuprofen, ortofen, naproksen, ketorolak itp. Przyjmując te leki należy wziąć pod uwagę, że podrażniają one błonę śluzową układu pokarmowego, wpływają na nerki i rozrzedzają krew. Dlatego nie zaleca się ich używania przez długi czas.

  W mniejszym stopniu takie leki jak: Movalis, Nimesulide, Arkoxia podrażniają żołądek. Dlatego możesz je zabrać dłużej. Być może lekarz zaleci równoległe picie Omeprazolu.

  Jeśli ataki się nasilą, można przepisać hormony kortykosteroidowe. Leczenie powinno być krótkotrwałe. Nie są w stanie poradzić sobie z przyczyną choroby i mają wiele skutków ubocznych.

• Inne leki na rwę kulszową. Lekarz może przepisać pacjentowi witaminy z grupy B, witaminę E lub złożone suplementy. Dodatkowo terapię można uzupełnić o leki rozluźniające mięśnie.
• Terapia ruchowa. Aktywność fizyczna pomaga poprawić samopoczucie człowieka. Możesz to zrobić w domu. Ćwiczenia na rowerze i rozciąganie dają dobry efekt. Na zajęcia można przystąpić dopiero po zatrzymaniu ostrej fazy zapalenia.

Zastrzyki rwy kulszowej

W przypadku rwy kulszowej można stosować leki takie jak: Analgin, Tramadol, Ksefokam. Mogą złagodzić ból. Ponadto przepisywane są zastrzyki leków hormonalnych: prednizolon, hydrokortyzon. Nie są używane często, tylko przy silnym obrzęku i zapaleniu.

Zastrzyki podaje się tylko w przypadku silnych napadów bólu, z którymi nie można sobie poradzić przyjmując tabletki. Gdy ostra faza choroby zaczyna ustępować, pacjent zostaje przeniesiony na leki doustne.

Można mu również przypisać blokady za pomocą nowokainy lub ultrakainy. Są wprowadzane do wiązki nerwu kulszowego. Pozwala to całkowicie go zablokować i pozbyć się bólu.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.