Ból Biodra - Co To Może Być? Choroby Bioder

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Ból biodra - co to może być?

Ból biodra może wystąpić niezależnie od płci i wieku.

Ból biodra jest charakterystyczny dla zmian patologicznych w stawie biodrowym. Jeśli nie jest to przejaw jakiejkolwiek choroby, przyczyną może być aktywna aktywność fizyczna. Ból może być przewlekły lub ostry (nawracający od czasu do czasu).

Większość ludzi udaje się do lekarza tylko wtedy, gdy nie mają już siły znieść bólu. Nie powinieneś tego robić, zdecydowanie musisz skonsultować się ze specjalistą, jeśli ból utrzymuje się dłużej niż kilka dni lub występuje w regularnych odstępach czasu.

Zadowolony:

• Co może boleć w biodrze?
• Jaki może być ból biodra?
• Przyczyny bólu biodra
• Ból biodra podczas ciąży
• Diagnoza bólu biodra
• Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli mam ból biodra?
• Zalecenia dotyczące bólu biodra
• Leczenie bólu biodra

Co może boleć w biodrze?

Ból pojawia się, gdy zaatakowane są włókna nerwowe biegnące przez udo. Za ich pośrednictwem impuls bólu jest przekazywany do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu.

Struktury, które mogą ulec zapaleniu w udach nogi:

• Elementy stawu biodrowego.
• Kości udowe.
• Okostna.
• Włókna mięśniowe.
• Ścięgna.
• Skóra.
• Sploty i włókna nerwowe.
• Statki.

Proces zapalenia ma jeden schemat rozwojowy. Czynnik prowokujący prowadzi do aktywacji komórek odpornościowych. Gromadzą się w patologicznym skupieniu i kierują wszystkie siły, aby je zneutralizować. Są to komórki takie jak: leukocyty, limfocyty, histiocyty itp.

Leukocyty w ognisku zapalenia są niszczone, uwalniając serotoninę, histaminę i inne substancje biologicznie czynne. Promują rozszerzenie naczyń krwionośnych i przepływ krwi do dotkniętego obszaru. Żyły i tętnice są przepełnione krwią, ciśnienie w nich wzrasta, a przepustowość wzrasta. Plazma poci się przez naczynia, powodując obrzęk tkanek.

Obrzęk naciska na włókna nerwowe, co zwiększa ból. Ponadto same włókna nerwowe w tym okresie są najbardziej wrażliwe i jeszcze silniej reagują na podrażnienia. Dlatego nawet lekkie dotknięcie uszkodzonych tkanek jest bolesne.

Jaki może być ból biodra?

W zależności od przyczyny bólu może być ostry, somatyczny, skórny lub neuropatyczny.

Ostry ból występuje najczęściej podczas urazu. Osoba może dokładnie wskazać swoją lokalizację. Następnie ostry ból staje się bolesny, co jest oznaką rozwoju stanu zapalnego.

Ból somatyczny najczęściej nie ma wyraźnej lokalizacji. Osoba może tylko wskazać obszar, w którym powstaje. Taki ból rozwija się, gdy dotknięte są miękkie i twarde struktury uda

Ból skóry trwa krócej niż inne. Rozwija się z powodu uszkodzenia zakończeń nerwowych, które wnikają w skórę właściwą.

Ból neuropatyczny rozwija się z powodu uszkodzenia tkanki nerwowej. Osoba wskazuje, że boli część biodra, ale w rzeczywistości nie ma tam procesu zapalnego.

Przyczyny bólu biodra

Ból może wystąpić zarówno w samym udzie, jak i promieniować do niego z innych części ciała. Wyróżnia się następujące przyczyny bólu biodra:

1. Patologia stawu biodrowego i kości udowej

   Obejmują one:

   • Artroza stawu biodrowego. W tym przypadku chrzęstna tkanka stawu ulega zniszczeniu, co prowadzi do zwężenia jego szczeliny, tarcia elementów stawowych o siebie i pojawienia się bólu. Są szczególnie intensywne podczas wysiłku fizycznego.
   • Martwica głowy kości udowej. Awarie metaboliczne, pogorszenie ukrwienia tkanek itp. Mogą wywołać naruszenie, co prowadzi do obumierania tkanek stawu biodrowego. Ból przeszkadza osobie podczas ruchu, a następnie w spoczynku.
   • Dysplazja stawów. Małe dzieci cierpią na tę wrodzoną patologię. Ból pojawia się podczas ruchu.
   • Epiphyseoliza głowy kości udowej. Choroba ta debiutuje w wieku 11-14 lat. Przyczyną staje się brak równowagi hormonalnej. Siła tkanki kostnej cierpi, co prowadzi do nieprawidłowego położenia powierzchni stawowych względem siebie. Nastolatek zaczyna narzekać na ból podczas chodzenia.
   • Złamanie kości udowej.
   • Zwichnięte biodro.

   • Reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba ta ma charakter autoimmunologiczny, rozwija się na skutek zaburzeń w funkcjonowaniu mechanizmów obronnych organizmu. Komórki, które muszą walczyć z patogenami, zaczynają atakować własne stawy, co prowadzi do ich zniszczenia. Ból biodra nasila się wraz z obciążeniem struktur stawowych. Rośnie wieczorem, rano słabnie. Najpierw dotknięte są małe stawy, a następnie proces rozprzestrzenia się na duże stawy.
   • Reumatyzm. Choroba ma charakter autoimmunologiczny, debiutując po zakażeniu wywołanym przez paciorkowce beta-hemolityczne. W reumatyzmie często w pierwszej kolejności zaatakowany jest staw biodrowy. Równolegle cierpią inne duże stawy.

2. Uszkodzenie aparatu więzadłowego lub mięśni uda. Obejmuje to naruszenia, takie jak:

   • Siniaki.
   • Rozciąganie.
   • Zapalenie mięśni. Jest to stan zapalny włókien mięśniowych, który rozwija się przy nadmiernym wysiłku fizycznym. Ból jest ostry i słabnie w spoczynku. Gdy stan zapalny ustępuje, bolesne odczucia nabierają charakteru bolesnego.
   • Zapalenie krętarza. Jest to zapalenie ścięgien, które przyczepiają się do kości udowej obok mniejszych i większych krętarzy. Infekcje, hipotermia, nadmierny wysiłek fizyczny mogą wywołać patologiczną reakcję. Oprócz ostrych i naglących bólów u pacjenta wystąpi obrzęk tkanek.
3. Choroby kręgosłupa. Obejmuje to osteochondrozę kręgosłupa w okolicy lędźwiowej i przepuklinę dysku. W przypadku osteochondrozy krążki międzykręgowe stają się cieńsze, zmniejsza się odległość między nimi, co prowadzi do naruszenia włókien nerwowych. W rezultacie ból z dolnej części pleców promieniuje do uda. Charakter bólu jest ostry, ciągnący, może dosięgnąć stopy. W przypadku przepukliny naruszona jest integralność torebki krążka międzykręgowego. Wypada i zaczyna naciskać na rdzeń kręgowy. Ból dociera do uda wzdłuż włókien nerwowych.
4. Choroba Rotha. W tej chorobie boczna część skóry uda jest uciskana w miejscu, w którym opuszcza jamę miednicy. Przyczyny rozwoju patologii można sprowadzić do braku aktywności fizycznej, nadwagi, ciąży, guzów i operacji. Początkowo ból jest łagodny, objawia się w postaci niewielkiego mrowienia. W miarę postępu choroby nasila się, staje się paląca. Takiego bólu nie da się znieść.

5. Patologia naczyniowa

   Obejmują one:

   

   • Miażdżyca tętnic, w której cholesterol odkłada się w tętnicach. Płytki rosną, blokują światło naczynia, zakłócają normalny przepływ krwi do nogi. W rezultacie tkanki kończyn dolnych nie otrzymują wystarczającej ilości pożywienia i zaczynają umierać. Szwy ból, sięgający nie tylko do uda, ale także do podudzia i stopy. Ból nasila się podczas ćwiczeń i ustępuje w spoczynku. Im bardziej tętnica cierpi z powodu zakrzepów krwi, tym intensywniejszy staje się ból nogi.
   • Żylaki. Przy tej patologii zastawki żył są uszkodzone, co wywołuje zastój żylny, ponieważ naczynia są przepełnione krwią. W rezultacie żyły rozciągają się i deformują. Ból z uciskaniem żylaków, rozszerzaniem uda od wewnątrz. Żyły będą silnie widoczne przez skórę.
   • Zakrzepowe zapalenie żył. Stanowi temu towarzyszy zapalenie ściany żyły. Wewnątrz tworzy się skrzep krwi, który blokuje światło naczynia, co prowadzi do naruszenia odpływu krwi, wystąpienia pieczenia i bólu uciskającego, które mają dużą intensywność. Ból koncentruje się wzdłuż żyły.
6. Choroba zakaźna. Choroby zakaźne, które mogą wywoływać ból biodra, obejmują czyrak, karbunkuł, ropień, ropowicę, zapalenie powięzi z martwicą tkanek i zapalenie kości i szpiku.
7. Nowotwory nowotworowe. Guzy w okolicy ud mogą być złośliwe lub łagodne. Ból rozwija się, ponieważ rosnący nowotwór uciska zakończenia nerwowe, naczynia krwionośne i tkanki miękkie uda. Do nowotworów łagodnych zaliczamy: tłuszczak, naczyniak krwionośny, włókniak, kostniak, chondroma, nerwiak. Guzy nowotworowe: mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, włókniakomięsak, hemangiosarcoma, chondrosarcoma, osteosarcoma.
8. Powstawanie krwiaka w przestrzeni zaotrzewnowej. Jeśli krew zacznie gromadzić się w przestrzeni zaotrzewnowej (jeśli narządy wewnętrzne są uszkodzone), zacznie naciskać na nerw udowy. W takim przypadku osoba odczuje ostre i piekące bóle w biodrze.

Ból biodra podczas ciąży

W czasie ciąży ból biodra może mieć różne przyczyny, w tym:

• Nierównowaga hormonalna. Wysoka produkcja progesteronu prowadzi do rozluźnienia wszystkich mięśni i więzadeł w organizmie. Jeśli chodzi o staw biodrowy, kobieta szybciej się męczy podczas chodzenia, co objawia się bólem w biodrze.
• Wzrost masy ciała prowadzi do tego, że stawy biodrowe są nadmiernie obciążone. Ból biodra pojawia się po wysiłku fizycznym lub długotrwałym staniu.
• Ucisk naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych i nerwów rdzeniowych przez rosnącą macicę wywołuje początek bólu promieniującego do uda i ogólnie do kończyn dolnych.

W czasie ciąży zwiększa się prawdopodobieństwo zaostrzenia jakiejkolwiek choroby przewlekłej: artrozy, osteochondrozy itp. Ponadto nerw kulszowy może zostać uszczypnięty, co również prowadzi do bólu biodra.

Diagnoza bólu biodra

W zależności od przyczyny, która wywołała bolesne odczucia w biodrze, metody diagnostyczne różnią się:

• Choroby stawu biodrowego i kości udowej:

1. W przypadku koksartrozy osoba będzie narzekać na pogorszenie ruchomości stawu biodrowego; podczas ruchu często słychać chrzęst. Bolesna noga staje się krótsza, co powoduje, że osoba jest wiotka. Aby postawić diagnozę, pacjent jest wysyłany na zdjęcie rentgenowskie, CT, MRI. Istnieje możliwość nakłucia stawu biodrowego.
2. W przypadku martwicy głowy kości udowej osoba doświadcza tych samych objawów, co w przypadku koksartrozy. Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest CT i / lub MRI. Techniki te pozwalają na diagnozowanie chorób we wczesnych stadiach ich rozwoju.
3. W przypadku dysplazji stawów biodrowych pacjent ma asymetrię w fałdach pośladków, a podczas obrotu nogi słychać kliknięcie. Po dotkniętej stronie noga będzie krótsza, a sam staw jest poruszany z porodem. Aby wykryć patologię, wykonuje się badanie ultrasonograficzne, MRI lub rentgenowskie.
4. W młodzieńczej nasadzie głowy kości udowej mięsień udowy staje się mniejszy z powodu atrofii jego tkanek. Osoba zaczyna wiotczeć, ruchliwość stawu jest ograniczona. Aby wykryć patologię, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w dwóch projekcjach.
5. Reumatoidalne zapalenie stawów, oprócz bólu stawu biodrowego, wywołuje obrzęk. Dotknięte obszary są bardzo spuchnięte. Co więcej, podobne objawy obserwuje się nie tylko w jednym, ale w kilku stawach jednocześnie. Temperatura ciała wzrasta do 38 ° C. Rano osoba odczuwa sztywność stawów, która trwa co najmniej pół godziny. Ponadto w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów osoba skarży się na zapalenie serca, nerek, płuc i innych tkanek. Aby wykryć chorobę, pacjentowi przepisuje się ogólne i biochemiczne badanie krwi, przeprowadza się badanie krwi w celu wykrycia w nim czynnika reumatycznego. Pacjentowi przepisuje się również test na obecność przeciwciał na własne tkanki i prześwietlenie stawów.
6. Jeśli podejrzewasz gorączkę reumatyczną, konieczne jest wyjaśnienie, czy dana osoba ostatnio cierpiała na ból gardła. Temperatura ciała w tej chorobie wzrasta do wysokiego poziomu, pod skórą tworzą się guzki reumatoidalne, a na skórze właściwej pojawia się wysypka. Oprócz stawów wpływa na inne narządy wewnętrzne. Aby wykryć patologię, zaleca się badanie bakteriologiczne śluzu z gardła, analizę ogólną i biochemiczną oraz EKG. Krew bada się pod kątem obecności przeciwciał przeciwko infekcji paciorkowcami.

• Urazy aparatu więzadłowego i mięśni:

1. Rozpoznanie siniaków i nadwyrężeń mięśni ud nie jest trudne, ponieważ osoba może wskazać, o której godzinie i kiedy doznał kontuzji. W uszkodzonym miejscu widoczne są krwiaki i siniaki. Osoba kuleje i skarży się na ból.
2. W przypadku zapalenia mięśni wystarczy zebrać wywiad, a także zewnętrzne badanie mięśnia (jest spuchnięty). Podczas badania palpacyjnego mięśnia można znaleźć pieczęć.
3. Zapalenie krętarza objawia się bólem stawu biodrowego i biodra. Dyskomfort zwiększa się po wysiłku fizycznym lub w pozycji leżącej po uszkodzonej stronie. Jednocześnie ruchliwość stawów nie jest zaburzona, co pozwala odróżnić chorobę od innych patologii.

• Rozpoznanie chorób kręgosłupa ogranicza się do wykonania badania rentgenowskiego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Ból jest zlokalizowany w dolnej części pleców, promieniuje do pośladków i uda i może rozprzestrzeniać się po całej nodze. Możliwa dysfunkcja narządów miednicy z częstym oddawaniem moczu i pogorszeniem potencji u mężczyzn.
• Diagnoza patologii naczyniowych. W celu postawienia diagnozy pacjentowi przepisuje się ultrasonografię dopplerowską naczyń krwionośnych, MRI lub angiografię kontrastową.
• Diagnoza chorób zakaźnych. Rozpoznanie ustala się na podstawie badania zewnętrznego i objawów choroby (podwyższona temperatura ciała, ogólne zatrucie organizmu, zwiększone osłabienie, obecność ropnych ognisk i martwicy tkanek). Dodatkowo pacjentowi zleca się ogólne badanie krwi, badanie mikroskopowe i bakteriologiczne próbek tkanek oraz ropnych mas.
• Rozpoznanie nowotworów nowotworowych sprowadza się do analizy objawów (zwiększone osłabienie, niska gorączka, utrata masy ciała). Pamiętaj, aby przepisać badanie MRI lub CT, a także badanie histologiczne próbki usuniętego guza.
• Rozpoznanie krwiaka zaotrzewnowego wymaga USG zaotrzewnowego, TK lub MRI. Objawy są określone przez podstawową patologię i zależą od tego, który narząd jest dotknięty chorobą.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli mam ból biodra?

Jeśli dana osoba martwi się bólem biodra, musisz ustalić przyczynę jego wystąpienia. Gdy poszkodowany doznał poważnych obrażeń, takich jak otwarte złamanie, należy natychmiast wezwać karetkę.

W innych przypadkach może być wymagana pomoc traumatologa, neurochirurga lub chirurga naczyniowego, reumatologa, onkologa, specjalisty chorób zakaźnych, kręgowca. Jeśli dana osoba ma wątpliwości, do którego specjalisty się udać, najpierw musisz udać się do terapeuty.

Zalecenia dotyczące bólu biodra

Najbardziej optymalną opcją zmniejszenia bólu biodra jest zminimalizowanie obciążenia stawu biodrowego. Zakręty, przysiady są ostro przeciwwskazane. Wszystkie prace domowe i niezbędne prace najlepiej wykonywać przy pomocy dostępnych narzędzi. W przypadku zapalenia stawów, artrozy, koksoartrozy zaleca się stosowanie specjalnej laski, która może znacznie zmniejszyć obciążenie stawów. Ponadto laskę należy nosić w dłoni po przeciwnej stronie do chorego stawu.

Leczenie bólu biodra

Ważne jest, aby maksymalnie zredukować obciążenia sportowe, przynajmniej na jakiś czas, aż znikną bolesne odczucia. Wskazane jest stosowanie specjalnych maści zmniejszających napięcie mięśni. Masaż, wzmocniony na tkankach otaczających staw, ale nie na samym stawie, jest doskonały.

Specjalne obuwie ortopedyczne i, jeśli to możliwe, funkcjonalne łóżko może kilkakrotnie złagodzić stan pacjenta. Ponadto metody te doskonale zapobiegają bólom biodra. Wielu ekspertów radzi monitorować swoją wagę i próbować pozbyć się nadmiaru, zmniejszając w ten sposób obciążenie stawów.

Terminowe poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy odgrywa bardzo ważną rolę w skutecznym leczeniu i zapobiega rozwojowi nieodwracalnych powikłań.

Leki są przepisywane przez lekarza, nie zaleca się samoleczenia.

Autor artykułu: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopeda

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w 2009 roku na Akademii Medycznej. I. M. Sechenov. W 2012 roku ukończył podyplomowe studia z zakresu Traumatologii i Ortopedii w Miejskim Szpitalu Klinicznym im Botkin na Oddziale Traumatologii, Ortopedii i Chirurgii Katastrof.