Lecznicze Zapalenie Wątroby - Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Lecznicze zapalenie wątroby

Zadowolony:

• Co to jest lecznicze zapalenie wątroby?
• Objawy leczniczego zapalenia wątroby
• Przyczyny leczniczego zapalenia wątroby
• Rozpoznanie leczniczego zapalenia wątroby
• Leczenie leczniczego zapalenia wątroby
• Powikłania leczniczego zapalenia wątroby
• Zapobieganie zapaleniu wątroby wywołanemu lekami

Co to jest lecznicze zapalenie wątroby?

Lecznicze zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą, która rozwija się w wyniku toksycznego uszkodzenia tkanki wątroby przez składniki niektórych leków. Na tle rozwoju tej postaci zapalenia wątroby u pacjentów ujawnia się proces zapalny, któremu towarzyszy martwica komórek wątroby.

Współczesna medycyna wyróżnia dwie formy przebiegu leczniczego zapalenia wątroby:

1. Ostra postać zapalenia wątroby dzieli się na:

   • do cytolitów;
   • mieszany;
   • do cholestatycznej.

2. Przewlekła forma. Według danych opublikowanych w specjalistycznych środkach masowego przekazu, lekowe zapalenie wątroby (u kobiet choroba ta jest diagnozowana 2-3 razy częściej) powoduje różne powikłania:

   • rozwija się niewydolność wątroby lub marskość wątroby - u 12% -25% pacjentów;
   • w trakcie farmakoterapii występują poważne powikłania - u 1% -28% chorych.

Objawy leczniczego zapalenia wątroby

Leczniczemu zapaleniu wątroby często towarzyszą objawy charakterystyczne dla tej choroby:

• nudności;
• wymioty;
• swędzenie skóry;
• ciężkość w prawym podżebrzu;
• utrata apetytu;
• gorycz w ustach;
• odbijanie (ma bardzo nieprzyjemny zapach, przypominający zgniłe jajka);
• gorączka, której często towarzyszą zmiany temperatury;
• zaparcie lub biegunka;
• nagła utrata masy ciała;
• ból wątroby;
• przebarwienie skóry (u pacjentów może rozwinąć się żółtaczka);
• przebarwienie moczu i kału;

• w późnym stadium polekowego zapalenia wątroby (z martwicą) u pacjentów rozwija się niewydolność wątroby.

Przyczyny leczniczego zapalenia wątroby

Przyczyny rozwoju polekowego zapalenia wątroby obejmują następujące czynniki:

• zaawansowany wiek pacjentów;
• podatność organizmu ludzkiego na hepatotoksyczne działanie leków;
• upośledzona czynność wątroby i nerek;
• zmniejszenie intensywności przepływu krwi w wątrobie;
• wysoka wrażliwość pacjenta na określony lek;
• genetyczna predyspozycja osoby do chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
• nadużywanie alkoholu, palenie;
• wstrząsy nerwowe, częsta obecność pacjenta w sytuacjach stresowych, stany depresyjne;
• przewlekła choroba wątroby;
• niewłaściwa kombinacja leków;
• nadwaga (z otyłością u wielu pacjentów zdiagnozowano tłuszczową hepatozę, która jest poważną patologią wątroby);
• zatrucie spowodowane oparami trujących lub chemicznych preparatów itp.

Do tej pory zidentyfikowano listę leków wywołujących rozwój leczniczego zapalenia wątroby:

• hormonalny;
• leki przeciwdrgawkowe;
• przeciwgrzybicze;
• przeciwpadaczkowe;
• diuretyki;
• sulfonamidy;
• cytostatyki;
• antybiotyki;
• leki rozrzedzające krew;
• leki stosowane w leczeniu arytmii, gruźlicy.

Rozpoznanie leczniczego zapalenia wątroby

Jeśli pojawią się pierwotne objawy zapalenia wątroby typu lek, pacjent powinien natychmiast umówić się na wizytę u gastroenterologa.

Podczas wizyty lekarz przeprowadzi wywiad dotyczący choroby, obejrzy okolicę wątroby i przepisze szereg badań laboratoryjnych:

• ogólne i kliniczne badanie krwi;
• koagulogram;
• ogólna analiza moczu;
• biochemiczne próbki wątroby itp.

Głównym celem diagnostyki jest wykluczenie poważnych chorób, które mają podobne objawy:

• Złośliwe i łagodne nowotwory wątroby;
• kamica żółciowa;
• wirusowe zapalenie wątroby itp.

Bezbłędnie pacjent kierowany jest na sprzętowe badanie ultrasonograficzne, podczas którego będzie można zidentyfikować skalę zmian w wątrobie.

Leczenie leczniczego zapalenia wątroby

Lekarz prowadzący, który przepisuje terapię pacjentowi z rozpoznaniem polekowego zapalenia wątroby, musi przede wszystkim zrezygnować z leków, które spowodowały takie uszkodzenie wątroby. W przypadku, gdy przyjmowanie tych leków jest spowodowane leczeniem poważnych chorób, specjalista musi wybrać dla nich bezpieczniejsze analogi.

Niezawodnie lekarz prowadzący musi przeprowadzić szereg działań mających na celu usunięcie toksycznych metabolitów z organizmu pacjenta.

Wybór techniki zależy bezpośrednio od stopnia złożoności każdego konkretnego przypadku:

• plazmaforeza;
• terapia detoksykacyjna (infuzja);
• hemodializa. Pacjentom przepisuje się specjalne leki, które mogą przywrócić czynność wątroby na poziomie mikrokomórkowym - hepatoprotektory.

Na temacie: Lista najlepszych hepatoprotektorów do regeneracji wątroby

Aby zabieg przyniósł jak najszybciej oczekiwany efekt, pacjenci muszą przestrzegać specjalnej diety:

• jeść ułamkowo (często w małych porcjach);
• ograniczyć ilość tłuszczu w codziennej diecie;
• zwiększyć ilość spożywanego białka;
• Weź witaminy;
• całkowicie wykluczyć wędliny, potrawy smażone i pikantne, konserwowanie;
• pij czystą wodę, herbatę ziołową, wywar z dzikiej róży (odmawiaj napojów gazowanych i pakowanych soków);

W przypadku wykrycia hepatozy leczniczej na wczesnym etapie rozwoju, po którym pacjent natychmiast zaprzestał przyjmowania leku negatywnie oddziałującego na jego organizm i zaczął przylegać do diety, można liczyć na całkowite wyleczenie.

Powikłania leczniczego zapalenia wątroby

Na tle lekowego zapalenia wątroby mogą rozwinąć się powikłania, które są bardzo niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta:

• marskość wątroby;
• niewydolność wątroby;
• śpiączka wątrobowa;
• śmierć pacjenta.

Zapobieganie zapaleniu wątroby wywołanemu lekami

Aby zapobiec lekowemu zapaleniu wątroby, lekarze zalecają, aby nie stosować samoleczenia, podczas którego leki są zwykle przyjmowane w sposób niekontrolowany, ale stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego, który prawidłowo obliczy dawkę.

Temat: Co można, a czego nie można jeść przy chorobach wątroby?

W przypadku długotrwałego leczenia chory musi przyjmować hepatoprotektory, a także poddać się badaniom laboratoryjnym, dzięki którym na wczesnym etapie rozwoju będzie można wykryć polekowe zapalenie wątroby.

Autor artykułu: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatolog

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w Wojskowej Akademii Medycznej. S. M. Kirov (2007). Na Akademii Medycznej w Woroneżu. NN Burdenko ukończyła rezydencję na specjalności „Hepatolog” (2012).