Wypadanie Dysku - Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Wypadnięcie dysku

Wypadnięcie dysku to przemieszczenie krążka międzykręgowego na odległość nieprzekraczającą 2-3 mm. Wypadanie dysku jest początkowym etapem powstawania przepukliny dysku. Dalsze przemieszczenie dysku, które przekracza 4 mm lub więcej, nazywane jest już wypukłością.

Chociaż wypadnięcie dysku nie jest powodem hospitalizacji, nie jest możliwe pozostawienie części kręgosłupa w tym stanie, gdyż w przyszłości dysk będzie się poruszał silniej. Dlatego wypadnięcie dysku wymaga natychmiastowego leczenia.

Biorąc pod uwagę termin „wypadnięcie dysku”, różni autorzy przypisują temu schorzeniu różne cechy. Tak więc rosyjscy naukowcy, wśród których Golovatenko-Abramov K. V. i Magometov M. K., określają wypadnięcie jako wybrzuszenie krążka międzykręgowego poza kręgami na tle rozciągania włóknistego pierścienia. Jednak w tym przypadku pierścień nie pęka. Autorzy uważają wypadnięcie i wypukłość za identyczne warunki. Uważają, że można używać tych terminów jako synonimów.

Japońscy naukowcy, w tym: Maeda M., Takashi I., Tarou K. i inni, nie wyróżniają osobno zjawiska wypadania dysku. Proponują rozważenie etapów powstawania przepukliny od momentu początku wysunięcia krążka z pęknięciem lub bez pęknięcia pierścienia włóknistego (bez pozostawienia przepukliny poza pierścieniem włóknistym). W tym przypadku stan ten określa się jako występ dysku.

Szwedzcy naukowcy (Stromqvist B., Jonsson B. i wsp.) Rozważają wypadnięcie krążka międzykręgowego jako każde przemieszczenie jądra miażdżystego do tylnego więzadła podłużnego na tle braku zerwania pierścienia włóknistego lub jego zerwania. Jednocześnie nazywają wypukłość taką wypukłością, w której pęknięcie pierścienia włóknistego nie występuje lub jest minimalne.

Na zakończenie debaty wokół tych terminów zespół autorów Zakładu Neurologii RMA Kształcenia Podyplomowego (profesor V. N. Stok, profesor O. S. Levin i inni) zaproponował ewentualne wystawanie krawędzi krążka poza linię sąsiednich kręgów, które przekracza 2-3 mm nazwij to przepukliną dysku. Zatem wypadnięcie można uznać za początkowy etap powstawania przepukliny bez pęknięcia pierścienia włóknistego.

Zadowolony:

• Przyczyny wypadania dysku
• Objawy wypadania dysku
• Leczenie wypadania dysku

Przyczyny wypadania dysku

Głównym powodem powstawania wypadania dysku kręgowego jest osteochondroza. W przypadku tej choroby w kręgosłupie zachodzą zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne, krążek traci wilgoć i przestaje być elastyczny. Stopniowo zmniejsza się rozmiar dysku, co prowadzi do zwiększonego nacisku na kręgi. W rezultacie dysk jest kontuzjowany, ponieważ kręgosłup jest stale poddawany stresowi fizycznemu. Części dysku zaczynają wystawać poza kręgi, tworząc wypadnięcie. W przyszłości osoba rozwija przepuklinę międzykręgową.

Średni wiek, w którym u osoby występuje przepuklina, wynosi od 30 do 50 lat. Jednak wypadanie może zacząć się rozwijać wcześniej, z powodu wczesnej manifestacji osteochondrozy.

Powody są następujące:

• Anomalie rozwoju kręgosłupa.
• Choroby o charakterze dysmetabolicznym (nadczynność tarczycy, cukrzyca).
• Urazy kręgosłupa doznane w młodym wieku.
• Anomalie szkieletowe, takie jak dysplazja stawu biodrowego.

Czynniki ryzyka, które przyczyniają się do powstawania wypadania dysku, obejmują:

• Podnosić ciężary;
• Siniaki kręgosłupa;
• Częste wibracje;
• Nagłe ruchy, na przykład podczas uprawiania sportu;
• Długie siedzenie (zagrożenie dla osób pracujących przy komputerze, kierowców itp.).
• Nadwaga;
• Kifoza, lordoza i inne rodzaje skrzywienia kręgosłupa;
• Zaburzenia postawy;
• Długa rozrywka w niewygodnej dla człowieka pozycji.

Jeśli nie zaczniesz kontrolować wypadania dysku kręgosłupa na początkowych etapach, w przyszłości osoba utworzy pełnoprawną przepuklinę. To z kolei poważna choroba, która często znacząco pogarsza jakość życia pacjenta i wymaga operacji.

Objawy wypadania dysku

Najczęściej pacjent nie odczuwa objawów wypadania dysku, ponieważ początkowe etapy rozwoju przepukliny mają utajony przebieg.

Chociaż, w zależności od indywidualnych cech ciała, osoba może przedstawiać następujące dolegliwości:

• Nawracający ból w części kręgosłupa, w której dochodzi do naruszenia.
• Bóle są tępe, nie występują stale. Możliwe jest zwiększenie bólu pod obciążeniem statycznym i dynamicznym. Podczas przyjęcia poziomej pozycji ciała ból całkowicie znika.
• Osoba stara się chronić bolesny obszar przed stresem i nadmiernym stresem, ograniczając w nim ruch.
• W obszarze, w którym nastąpiło przemieszczenie dysku, dochodzi do napięcia mięśni.

Wraz z postępem przepukliny ból nasila się, ruchliwość dotkniętego obszaru jest coraz bardziej ograniczona. Rozwijają się dalsze powikłania choroby, w tym: zespół korzeniowy, dyskogenna mielopatia, zespół tętnic kręgowych. Często wypadanie dysku, podobnie jak przepuklina dysku, nie objawia się w żaden sposób, dopóki nie nastąpi zaostrzenie.

Rozróżnij wypadnięcie dysku kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. W zależności od tego objawy choroby są różne, a mianowicie miejsce lokalizacji bólu.

Leczenie wypadania dysku

Leczenie wypadania dysku należy rozpocząć natychmiast po jego wykryciu. Terapia jest prowadzona ambulatoryjnie i ogranicza się do korekty leku. Wypadanie krążka międzykręgowego można i należy kontrolować w porozumieniu z lekarzem prowadzącym.

Terapia powinna być kompleksowa. Pacjentowi przepisuje się leki łagodzące ból. Preferowane są leki z grupy NLPZ: ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, naproksen itp.

Aby zmniejszyć napięcie mięśni i złagodzić zwiększone napięcie mięśni pleców, konieczne jest stosowanie leków zwiotczających mięśnie, na przykład chlorowodorku tolperyzonu. Równolegle pacjentowi przepisuje się kompleksy witaminowo-mineralne z naciskiem na witaminy z grupy B. Specjaliści często leczą wczesne stadia przepuklin kręgosłupa chondroprotektorami, w tym: Teraflex, siarczan chondroityny, chondroksyd itp. Doustne podawanie leków w postaci tabletek i ich miejscowe stosowanie w forma maści.

Równie ważne jest poddanie się technikom fizjoterapeutycznym, które w początkowej fazie rozwoju choroby pozwalają na osiągnięcie maksymalnego efektu. Odzyskiwanie dysku ułatwi terapia trakcyjna, dzięki której następuje zwiększenie odległości między kręgami, co prowadzi do zmniejszenia obciążenia dysku. Możliwe jest uzupełnienie leczenia metodami terapii manualnej, jednak powinno je wykonywać tylko doświadczony lekarz.

Należy pamiętać o kompleksach ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Dzięki dobrze dobranym ćwiczeniom możliwe jest rozciągnięcie kręgosłupa, wzmocnienie układu mięśniowego oraz poprawa ukrwienia chorego dysku. Aby jednak osiągnąć zamierzony efekt należy regularnie ćwiczyć.

Zatem wypadanie dysku jest stanem wymagającym leczenia. Dzięki kompetentnej i terminowej korekcie można osiągnąć znaczące wyniki. Z reguły już po miesiącu od rozpoczęcia leczenia pacjent zauważa poprawę swojego stanu. Apogeum terapii to zmniejszenie wielkości wypadania dysku w wyniku procesów resorpcji, co oznacza zapobieganie powstawaniu przepuklin międzykręgowych.

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Wykształcenie: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 roku uzyskał dyplom Centrum Medycyny Dydaktyczno-Naukowej Wydziału Administracyjnego Prezydenta Federacji Rosyjskiej.