Dropsy Na Nodze - Co Robić? Przyczyny I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Dropsy na nodze - co robić?

Termin ten ukrywa objaw różnych chorób, który wyraża się w nadmiernym gromadzeniu się płynu w tkankach kończyn dolnych. Wizyta u lekarza z obrzękiem nóg jest powodem do zbadania układu sercowo-naczyniowego i moczowego. Krwawienie nóg może być wąsko zlokalizowane tylko w kończynach lub jest częścią braku równowagi w bilansie wodnym całego organizmu.

Zadowolony:

• Jak dochodzi do obrzęku nóg?
• Przyczyny ciężkiego obrzęku
• Przyczyny obrzęku w połączeniu z zespołem bólowym
• Krwawienie nóg u kobiet w ciąży
• Leczenie obrzęku nóg

Jak dochodzi do obrzęku nóg?

Spadek lub obrzęk jest spowodowany brakiem równowagi między przepływem płynu do tkanek nóg a jego wydalaniem przez sieć żylną lub przez układ limfatyczny. Inną przyczyną opuchlizny jest zwiększona przepuszczalność naczyń krwionośnych, ich patologiczne rozszerzenie, aw konsekwencji zwiększona wypływ wody do otaczających tkanek.

Naruszenie właściwości osmotycznych krwi jest przyczyną pojawienia się obrzęku kończyn dolnych. Naruszenie biochemii krwi, zmniejszenie stężenia sodu, chlorków i białek, zmniejszenie ilości hormonów regulujących metabolizm, prowadzą do zaburzenia funkcji drenującej układu limfatycznego i żylnego.

Dropsja nie jest osobną chorobą, wręcz przeciwnie, zaburzenia czynnościowe układu sercowo-naczyniowego, wątroby i nerek objawiają się obrzękiem nóg.

Przyczyny ciężkiego obrzęku

Najczęściej taki obrzęk pojawia się, gdy zaburzone jest krążenie limfy i krwi żylnej. Odpływ płynu śródmiąższowego jest zaburzony w chorobach sercowo-naczyniowych, chorobach układu moczowego i zatruciach.

Przyczyny puchnięcia:

• Choroby układu limfatycznego kończyn dolnych - filarioza, idiopatyczna słoniowacizna. Te patologie stymulują gromadzenie się płynu śródmiąższowego i problemy z jego wydalaniem.
• Przewlekła niewydolność serca jest naruszeniem pompowania krwi i jej stagnacji.
• Zakrzepowe zapalenie żył, zatykanie światła żył przez skrzeplinę.
• Naruszenie metabolizmu wody i soli w patologiach tarczycy (niedoczynność tarczycy).
• Naruszenie właściwości osmotycznych krwi, zmiany jej parametrów biochemicznych z powodu patologii wątroby, głodu, chorób żołądkowo-jelitowych, objawów nerczycowych.
• Niewydolność żylna powoduje zastój krwi w naczyniach nóg. Stały przepływ krwi tętniczej i zaburzenia odpływu płynu śródmiąższowego powodują pojawienie się ciężkiego obrzęku.
• Zespół nerczycowy - kłębuszkowe zapalenie nerek, amyloidoza, odmiedniczkowe zapalenie nerek przyczyniają się do nadmiernego wydalania białka z organizmu przez nerki. Naczynia nie mogą zatrzymywać wody, ich ściany zyskują zwiększoną przepuszczalność, więc płynna frakcja krwi wnika do otaczających tkanek i gromadzi się w nich, powodując puchnięcie.

• Odurzenie - spożycie toksyn z narkotyków, pestycydów, substancji radioaktywnych, soli metali ciężkich, trujących gazów do organizmu powoduje uszkodzenie narządów regulujących krążenie i skład krwi (serce, mózg, wątroba, nerki).
• Zapalenie stawów kolanowych - zapalenie kolana, stawu skokowego nóg spowodowane urazami, infekcjami, alergiami, nowotworami i czynnikami autoimmunologicznymi powoduje silny obrzęk.

Przyczyny obrzęku w połączeniu z zespołem bólowym

Naruszenie odpływu limfy i krwi żylnej w połączeniu z bolesnością zwykle wywołuje proces zapalny. Obrzęk spowodowany stanem zapalnym występuje w przypadku infekcji bakteryjnej i urazu kończyn.

Przyczyny obrzęku, któremu towarzyszy ból:

• Filariasis - powodują zapalenie naczyń limfatycznych i limfostazę.
• Zakrzepica żył dolnych - naruszenie wycofania toksycznych produktów przemiany materii wywołuje ich wpływ na zakończenia nerwowe. Metabolity powodują stan zapalny, obrzęk i bolesność tkanek.
• Zapalenie mięśni - przy zapaleniu mięśni kończyn dolnych zakończenia nerwowe, które je unerwiają, są uszkodzone. Mięśnie ulegają zapaleniu, powiększają się i puchną.
• Zapalenie naczyń chłonnych - zastój chłonki w naczyniach objętych stanem zapalnym drażni zakończenia nerwowe, ponieważ obrzęk tkanek powoduje mechaniczną kompresję nerwów.
• Obrzęk tłuszczowy - proliferacja tkanki tłuszczowej wywołuje nawracające stany zapalne tkanki podskórnej, pojawienie się bólu.
• Mechaniczne uszkodzenie kończyn - uraz przyczynia się do uszkodzenia struktury i funkcjonalności naczyń krwionośnych, nerwów, skóry, mięśni kości nóg, co powoduje proces zapalny w tych tkankach. Do objawów dołączają ból i obrzęk.

Krwawienie nóg u kobiet w ciąży

Ciąża nie jest przyczyną obrzęku nóg u kobiety spodziewającej się dziecka. Jednak w jej ciele zachodzą zmiany, które pomagają przystosować się do zwiększonego obciążenia - wzrost objętości krwi, wzrost ciśnienia żylnego. Jeśli normalny przebieg adaptacji zostanie zakłócony, na nogach pojawia się obrzęk.

Aby zwiększyć objętość krążącej krwi, układ krwiotwórczy stymuluje wzrost proporcji osocza. Ponadto działanie progesteronu i estrogenu powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, zwiększając zatrzymywanie płynów w organizmie. Zmieniają się również właściwości koloidalno-osmotyczne krwi kobiety ciężarnej, zachodzi zachwianie równowagi między wydalaniem a zaleganiem wody w łożysku naczyniowym, co powoduje obrzęk nóg.

Podczas zwiększonego obciążenia mogą pojawić się patologie pozagenitalne, które wywołują obrzęk nóg:

• Choroba serca;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Zapalenie wątroby;
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• Niewydolność serca.

W przypadku tych chorób najczęściej występuje zastój krwi żylnej i rozwój obrzęku u kobiet w ciąży.

Gestoza lub późna toksykoza wywołuje nadmierne wydzielanie hormonów, które powodują skurcz naczyń i podwyższone ciśnienie krwi. Utrata białka w moczu i upośledzona przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych prowadzą do tego, że osocze krwi sączy się do otaczających tkanek, powodując obrzęk nóg. Taki obrzęk jest zlokalizowany na nogach i stopach kobiety w ciąży i nie powoduje bólu.

Leczenie obrzęku nóg

Aby wyeliminować przyczyny obrzęku nóg, stosuje się zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne metody leczenia.

Podstawowe metody leczenia zachowawczego:

• Leczenie farmakologiczne;
• Leczenie kompresyjne;
• Fizjoterapia.

Leczenie farmakologiczne jest głównym sposobem leczenia obrzęku nóg. Leki eliminują przyczynę choroby, działają na mechanizm obrzęku i działają objawowo.

Farmakologiczne grupy leków do leczenia obrzęku:

• Antybiotyki - eliminują chorobotwórczą mikroflorę;
• Antyseptyki - neutralizują działanie patogennych bakterii;
• Środki przeciwpasożytnicze - stosowane w filariozie;
• Leki przeciwzapalne - eliminują obrzęk, ból, zmniejszają intensywność stanu zapalnego;
• Antykoagulanty - zmniejszają krzepliwość krwi;
• Fibrynolityki - niszczą skrzepy krwi;
• Diuretyki - usuwają nadmiar płynu z organizmu przez nerki;
• Glikozydy nasercowe - stymulują pracę mięśnia sercowego;
• Inhibitory APF - obniżają ciśnienie krwi;
• Angioprotectors - zwiększają odporność naczyń krwionośnych na uszkodzenia;
• Hepatoprotectors - wzmacniają ściany komórek wątroby;
• Środki odtruwające - usuwają toksyny z organizmu;
• Środki obliterujące - regenerują patologicznie rozszerzone żyły.

W leczeniu i profilaktyce obrzęków, łagodzeniu stanów zapalnych, przywracaniu drenażu limfatycznego, immunostymulacji, stosuje się metody fizjoterapeutyczne:

• Elektroforeza;
• Terapia UHF;
• Magnetoterapia,
• Masoterapia,
• Kąpiele radonowe i jodowo-bromowe,
• Terapia tlenowa.

Aby zmniejszyć negatywne objawy obrzęku, używają pończoch uciskowych (podkolanówki, pończochy, rajstopy), bandażując nogi elastycznym bandażem. Ta metoda leczenia powoduje równomierny nacisk na naczynia kończyn dolnych, nie pozwala na cofnięcie się płynu z naczyń do tkanek.

Przy nieskuteczności metod zachowawczych stosuje się chirurgiczne leczenie chorób wywołujących obrzęk:

• Instalacja rozrusznika, wymiana sztucznych naczyń, przeszczep serca w leczeniu niewydolności serca;
• Skleroterapia i usuwanie żył powierzchownych w przypadku żylaków;
• Usunięcie skrzepów krwi w żyłach nóg;
• Usuwanie cyst i guzów wątroby;
• Leczenie złamań i urazów doznanych przez uraz;
• Przebicie stawu na zapalenie stawów.

W wielu przypadkach w leczeniu obrzęku nóg stosuje się połączenie metod zachowawczych i chirurgicznych.

Autor artykułu: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Edukacja: od 2010 do 2016 Praktykant szpitala terapeutycznego Centralnego Oddziału Lekarsko-Sanitarnego nr 21, Miasto Elektrostal. Od 2016 roku pracuje w Centrum Diagnostycznym nr 3.