Gradówka - Przyczyny, Objawy, Rodzaje, Rozpoznanie, Leczenie I Profilaktyka Gradówki

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Chaliazion

Przyczyny i objawy gradówki, diagnostyka i zapobieganie

Definicja gradówki

Gradówka - obrzęk powieki spowodowany zablokowaniem gruczołu łojowego (Meiboma) i nagromadzeniem się w nim płynu. Może pojawić się na powiekach obu oczu, często wizualnie przypomina jęczmień, ale jego różnica jest w przebiegu przewlekłym. Ta patologia jest obserwowana u dorosłych i dzieci. Gruczoły Meiboma to rozgałęzione gruczoły łojowe zlokalizowane głęboko w chrząstce górnej i dolnej powieki. To są kanały wydalnicze, które otwierają się na linii rzęs.

Podczas normalnej czynności funkcjonalnej wytwarzają tłustą wydzielinę, która nawilża film łzowy i natłuszcza rogówki i brzegi powiek, zmniejszając tarcie między brzegiem powiek a przednią częścią oka podczas mrugania. Zablokowanie prowadzi do nagromadzenia się wydzieliny tłuszczowej w przewodzie, gruczoł powiększa się i tworzy się torebka.

Jeśli gradówka nie otwiera się i przeszkadza osobie przez długi czas, może powstać cysta, co jest bardzo niebezpieczne dla organizmu. Zasadniczo patologia rozwija się powoli. Pierwszą oznaką jest to, że opuchnięta powieka staje się zauważalna po 2 tygodniach. Zasadniczo gradówka wyróżnia się łagodnym przewlekłym przebiegiem. Choroba może pojawić się nawet po zakończeniu leczenia.

Przyczyny gradówki

Gradówka rozwija się podczas hipotermii, dzieje się to zimą, po kąpieli w zimnej wodzie basenu itp. Zablokowanie gruczołu jest następstwem zapalenia jęczmienia lub zapalenia powiek. Przyczyny zmian obejmują spadek odporności, obecność przeziębień i zła higiena osobista.

Noszenie soczewek kontaktowych powoduje zatykanie gruczołu. Przyczyn choroby jest wiele, uważa się, że wzmożone otłuszczenie skóry, zaburzenia przewodu pokarmowego, przewlekłe zapalenie żołądka lub jelit, dyskinezy dróg żółciowych i zmiany poziomu hormonów prowadzą do stanu zapalnego.

Objawy gradówki

Gradówka objawia się bolesnymi odczuciami od dotknięcia powieki, miejscowym zaczerwienieniem w okolicy spojówki. Ostry okres może charakteryzować się ropieniem, nadmiernym rozrostem tkanek (ziarninowaniem), zaczerwienieniem skóry powiek, samoistnym otwarciem i wyciekiem ropy przez przetokę.

Ograniczone widzenie nie zależy od choroby, ale przy dużych rozmiarach guzek działa mechanicznie na rogówkę, co może wpływać na widzenie i rozwój astygmatyzmu oka. Przebiegowi choroby towarzyszy jedynie pojawienie się zaokrąglonej formacji na krawędzi górnej lub dolnej powieki.

Rodzaje gradówki

Klinicznie gradówka dolnej lub górnej powieki objawia się ograniczonym obrzękiem, który z czasem staje się bardziej zauważalny w tkance chrzęstnej powieki. Czasami gradówka wpływająca na dolną powiekę rozszerza się w kierunku spojówki. Skóra w okolicy okluzji pozostaje niezmieniona.

Guz może nie rozwijać się, wtedy możliwa jest jego niezależna resorpcja. Jeśli zwiększy się objętość, odpowiednio dotknie spojówki i doprowadzi do pojawienia się ziarniniaka podobnego do grzyba.

Diagnostyka i leczenie gradówki

Gradówka jest diagnozowana bez użycia narzędzi i testów, po oględzinach powiek przez lekarza. Zwykle pacjenci skarżą się na pojawienie się masy w postaci kulki, zaczerwienienie powieki i rzadko wykonywane mrugnięcia. Leczenie gradówki należy rozpocząć natychmiast po jej wykryciu. Wczesna wizyta u lekarza eliminuje interwencję chirurgiczną.

Początkowe zmiany można leczyć w domu po konsultacji z lekarzem. Kuracja domowa ogranicza się do stosowania suchych, ciepłych okładów oraz lekkiego masażu powiek. W poliklinice - terapia UHF.

Ale w przypadku objawów zapalenia leczenie ciepłem jest surowo zabronione, ponieważ może rozwinąć się ropień lub ropowica powieki, co wymaga pilnej pomocy lekarskiej. Wyznaczanie procedur i leków przeprowadza się w zależności od nasilenia zmian patologicznych. Wczesny rozwój gradówki leczy się kroplami do oczu i maścią do oczu z żółtą rtęcią.

Późniejszy etap choroby wymaga zastosowania zastrzyków z kortykosteroidów resorpcyjnych. Są wstrzykiwane cienką igłą do wnęki powstałej kapsułki. Wśród środków szybkiej pomocy wyróżnia się maści i krople przeciwbakteryjne i dezynfekujące, takie jak sulfacyl sodu, ofloksacyna, hydrokortyzon, deksametazon, lewofloksacyna, maść tetracyklinowa.

Doskonałe działanie mają maści, na przykład maxitrol, który oprócz antybiotyku zawiera steroidową substancję przeciwzapalną. W przypadku braku efektu metod terapeutycznych wykonuje się operację usunięcia gradówki. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa tylko 15-20 minut. Gradówka otwiera się od strony skóry, na końcu zakłada się 1-2 szwy lub od strony spojówki.

Po zabiegach operacyjnych bandaż uciskowy nakłada się na oko przez 5-7 dni, krople lub maść nakłada się codziennie przez 7 dni w celu złagodzenia stanu zapalnego. W przypadku powstania przetoki na jej przebiegu wykonuje się nacięcie, a transformowaną tkankę nacina się, po czym zakłada się szwy. W przypadku nawrotów choroby w miejscu operacji pobiera się tkankę do badania w celu wykluczenia złośliwej formacji gruczołu Meiboma. W trakcie leczenia konieczne jest zidentyfikowanie współistniejących chorób, które przyczyniają się do rozwoju tej patologii.

Zapobieganie gradówce

Pamiętaj, że gradówka może zmienić wygląd Twojej twarzy. Powstała wada pod lub nad powieką zakłóca normalne funkcjonowanie powieki, a ponadto nie wygląda atrakcyjnie. Przestrzeganie zasad higieny, stosowanie sezonowej odzieży chroniącej przed wychłodzeniem, kąpiele w wodzie o dopuszczalnej temperaturze, stosowanie witamin to gwarancja zdrowia oczu.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.