Hemoglobina Glikowana - Co To Znaczy W Badaniu Krwi? Wskaźnik Wskaźnika

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-17 02:16

Hemoglobina glikowana: norma w badaniu krwi

Hemoglobina glikowana to białko zawierające żelazo, które może wskazywać na utajony przebieg cukrzycy. Zaczyna się wytwarzać, gdy wzrasta poziom cukru we krwi. Również hemoglobina glikowana nazywana jest hemoglobiną glikowaną.

Nawet krótkotrwały wzrost poziomu glukozy we krwi pozostawia ślad w organizmie. Można go wykryć 30-45 dni po wystąpieniu zdarzenia. Hemoglobina glikowana powstaje zamiast zwykłej hemoglobiny, która jest przekształcana na tle skoku glukozy.

Zadowolony:

• Co to znaczy?
• Wartości norm
• Związek hemoglobiny glikowanej i glukozy
• Dlaczego poziom hemoglobiny glikowanej rośnie i spada we krwi?
• Jak wziąć?

Co to znaczy?

Kiedy poziom glukozy we krwi wzrasta, organizm nie jest w stanie jej całkowicie przetworzyć. Dlatego jego cząsteczki oddziałują z białkami (albumina, hemoglobina, lipoproteiny), tworząc silne połączenie. Glikacja hemoglobiny to proces nieodwracalny, nazywany jest reakcją Maillarda.

Komórki krwi przenoszące hemoglobinę mają „żywotność” 3 miesiące, więc jej związki z glukozą można wykryć nawet długo po wystąpieniu skoku poziomu cukru we krwi.

W przypadku utajonej cukrzycy glukoza łączy się z hemoglobiną kilka razy szybciej. W przyszłości nie będzie w stanie pozbyć się swoich cząsteczek, dlatego taką hemoglobinę można wykryć do czasu, gdy niosące ją erytrocyty będą żywe.

Zliczenie tych zniszczonych cząsteczek hemoglobiny pozwala oszacować stopień glikacji. Pozwala to na ujawnienie utajonego przebiegu choroby, nawet jeśli poziom cukru w momencie badania mieści się w normalnych granicach. Hemoglobina glikowana jest zawsze obecna w organizmie człowieka, nie jest dla niego żadnym związkiem chorobotwórczym. Zwykle nie powinno przekraczać 6% całkowitego poziomu normalnej hemoglobiny.

W związku z tym badanie pozwala ustalić poziom glukozy we krwi osoby w wieku miesiąca lub starszej. Analiza ma charakter informacyjny nawet w przypadku, gdy skok cukru był krótkotrwały. Nadmiar cząsteczek glukozy nadal będzie reagował z hemoglobiną, co wpłynie na wyniki badania.

Wartości norm

Jeśli dana osoba jest zdrowa i nie rozwija cukrzycy, poziom hemoglobiny glikowanej będzie mieścił się w zakresie 4-5,8% całkowitej ilości hemoglobiny we krwi. Przekroczenie tych wskaźników można zaobserwować tylko u dzieci w okresie noworodkowym. W tym czasie dziecko ma hemoglobinę płodową we krwi, ale do roku organizm dziecka musi ją całkowicie usunąć.

Jeśli dana osoba cierpi na cukrzycę, poziom hemoglobiny może wzrosnąć do 12% lub więcej.

Zinterpretuj otrzymane dane w następujący sposób:

• Poziom hemoglobiny glikowanej nie przekracza 6% - jest to wskaźnik normy.

• Poziom hemoglobiny wzrasta do 6-8%. Wskazuje to na skok poziomu glukozy, ale organizm sam sobie z nimi poradził. Te same wskaźniki mogą występować u osób z cukrzycą, ale przyjmujących leki. W tym przypadku to oni radzą sobie z glukozą.
• Poziom hemoglobiny glikowanej sięga 9%. Dane te wskazują na wyrównaną cukrzycę, która wymaga rozpoczęcia lub rewizji terapii.
• Poziom hemoglobiny glikowanej wzrasta do 9-12%. Sytuacja ta wymaga szczególnej czujności, gdyż wskazuje, że organizm sam nie jest już w stanie poradzić sobie ze skokami poziomu cukru we krwi. Jeśli prowadzona jest terapia cukrzycy, taki poziom hemoglobiny glikowanej wskazuje na jej częściową niewydolność.
• Jeśli hemoglobina glikowana przekroczy 12%, zabieg nie daje pożądanego rezultatu i wymaga korekty.

Określenie poziomu hemoglobiny glikowanej ma charakter informacyjny z punktu widzenia wykrywania cukrzycy. Pozwala ocenić ryzyko wystąpienia powikłań tej choroby.

Analiza jest przeprowadzana w różnych celach:

• Wykrywanie utajonego przebiegu cukrzycy.
• Ocena skuteczności leczenia i kontrola rozwoju choroby.
• Ocena metabolizmu węglowodanów w organizmie, ocena stopnia zdolności kompensacyjnych organizmu.

Ponadto badanie to rozszerza informacje, które lekarz otrzymuje podczas testu obciążenia glukozą. Zalecany jest dla osób z podejrzeniem cukrzycy, ale z nieznaną diagnozą. Aby wykryć cukrzycę u kobiet w ciąży, należy oprzeć się na innych badaniach. Poziom hemoglobiny glikowanej w okresie ciąży nie pozwala na uzyskanie najbardziej wiarygodnych informacji.

Związek hemoglobiny glikowanej i glukozy

Poziomy glukozy we krwi i hemoglobiny glikowanej są ze sobą ściśle powiązane. Znajduje to odzwierciedlenie w tabeli.

Procent hemoglobiny glikowanej we krwi	Średni poziom glukozy we krwi w mol / l	Średni poziom glukozy we krwi w mg / dl
	2.6	47
pięć	4.5	80
	6,7	120
	8.3	150
osiem	10.0	180
dziewięć	11.6	210
dziesięć	13.3	240
jedenaście	15.0	270
12	16.7	300

Dlaczego poziom hemoglobiny glikowanej rośnie i spada we krwi?

Hemoglobina glikowana wzrasta we krwi nie tylko na tle cukrzycy, ale także w innych stanach, w tym:

• Wysokie poziomy hemoglobiny płodowej prowadzą do wzrostu poziomu hemoglobiny glikowanej. Podobną sytuację można zaobserwować u dzieci poniżej pierwszego roku życia. W przyszłości wszystkie wskaźniki powinny wrócić do normy.
• Niedobór żelaza w organizmie prowadzi do wzrostu poziomu hemoglobiny glikowanej.
• Brak śledziony w organizmie po operacji może przyczynić się do różnych zmian w obrazie krwi. W tym prowadzą do wzrostu poziomu hemoglobiny glikowanej.

Jeśli lekarze dość często spotykają się z wysokimi wskaźnikami, rzadko diagnozuje się niski poziom tej hemoglobiny we krwi.

Jego niewystarczające stężenie obserwuje się w następujących przypadkach:

• Niski poziom cukru we krwi.
• Zwiększona produkcja hemoglobiny w organizmie.
• Odroczone krwawienie, któremu towarzyszyła masywna utrata krwi. Po takich patologiach aktywuje się układ krwiotwórczy, co może prowadzić do obniżenia poziomu hemoglobiny glikowanej.
• Niedokrwistość hemolityczna, której towarzyszy przyspieszone niszczenie czerwonych krwinek, które są nośnikami hemoglobiny.
• Wyraźne zaburzenia pracy nerek.
• Transfuzja krwi.

Chociaż podwyższony i obniżony poziom hemoglobiny glikowanej we krwi może towarzyszyć wielu innym patologiom, to jednak częściej określa się go precyzyjnie w diagnostyce cukrzycy.

Jak wziąć?

Aby określić poziom hemoglobiny glikowanej, wymagane jest pobranie krwi z żyły. Do badania przyjmuje się w ilości 3 ml.

Nie jest wymagane wcześniejsze przygotowanie. Nie ma konieczności przychodzenia do laboratorium na czczo. Hemoglobina glikowana jest obecna we krwi przez długi czas, a posiłki przed badaniem nie mają wpływu na jej poziom.

W przypadku osób z cukrzycą badanie przeprowadza się 1 raz na 3 miesiące. Pozwala to lekarzowi na monitorowanie przebiegu choroby i ocenę skuteczności terapii. Jeśli analiza budzi jakiekolwiek wątpliwości, na przykład w przypadku niedokrwistości hemolitycznej pacjenta, zaleca się dodatkowe badania. Aby ocenić jakość metabolizmu węglowodanów w organizmie, można oddać krew w celu określenia poziomu fruktozaminy. To badanie dostarcza informacji na temat skoków poziomu glukozy we krwi w ciągu ostatnich 2-3 tygodni.

Aby poddać się badaniu z własnej inicjatywy, możesz skontaktować się z płatnym laboratorium. Średni koszt analizy to 700-800 rubli (dla megalopoli), chociaż koszt badania jest różny w zależności od konkretnej miejscowości oraz instytucji medyczno-diagnostycznej.

Autor artykułu: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Wykształcenie: W 2013 roku ukończył Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny i uzyskał dyplom „Medycyny Ogólnej”. Po 2 latach ukończyła rezydenturę na specjalności „Onkologia”. W 2016 roku ukończył studia podyplomowe w Narodowym Centrum Medyczno-Chirurgicznym im. Pirogowa.