Tabletki I Leki Na Powstrzymanie Laktacji

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Tabletki i leki na powstrzymanie laktacji

Od pierwszych dni życia głównym źródłem pożywienia niemowlęcia jest mleko matki. Mleko matki jest dla dziecka najcenniejszym źródłem substancji niezbędnych do życia i rozwoju.

Większość kobiet w dzisiejszych czasach zdaje sobie sprawę z wartości mleka matki i świadomie stara się jak najdłużej karmić piersią.

Ale problemy zdrowotne, brak czasu i inne okoliczności życiowe mogą sprawić, że karmienie piersią będzie po prostu niemożliwe. W tym przypadku pojawia się pytanie o zaprzestanie karmienia piersią. Na przykład kobiety cierpiące na łagodne nowotwory przysadki (gruczolaki), nawet w czasie ciąży, powinny poddawać się regularnym badaniom endokrynologa, ponieważ zarówno w czasie ciąży, jak i podczas laktacji istnieje wysokie ryzyko rozwoju nowotworów piersi.

Oczywiście fizjologiczne naturalne karmienie piersią jest idealne zarówno dla zdrowia dziecka, jak i ciała matki. Podczas laktacji normalizuje się hormonalne tło kobiety.

W niektórych przypadkach kobiety od pierwszego dnia po porodzie nie karmią dziecka mlekiem matki, ale jest ono wytwarzane, ponieważ jest to naturalny proces fizjologiczny.

„Stagnacja” mleka w gruczołach mlecznych może być groźna, a ponadto dostarcza matce wielu nieprzyjemnych, bolesnych doznań. Dlatego przy faktycznym zaprzestaniu karmienia piersią należy jak najszybciej przerwać proces produkcji mleka.

Istnieje wiele sposobów na powstrzymanie laktacji. Jednym z najbardziej skutecznych jest przyjmowanie specjalistycznych leków.

Zadowolony:

• Leki zatrzymujące laktację
• Inne leki hamujące laktację
• Dlaczego nie możesz sam brać narkotyków?
• Zalecenia dotyczące przyjmowania tabletek na przerwanie laktacji

Leki zatrzymujące laktację

Konieczność stłumienia „dojrzałej” laktacji może wynikać z różnych powodów: braku czasu, stanu zdrowia itp. W warunkach naturalnych po pewnym czasie laktacja ustaje sama. Nie wymaga to żadnych specjalnych narzędzi ani czynności. Dlatego też medyczne przerwanie produkcji mleka jest praktykowane w niezwykle ograniczonej liczbie przypadków.

Wiele leków działa drastycznie, przerywając od razu produkcję mleka matki. Nie wpływa to w najlepszy sposób zarówno na organizm matki, jak i na organizm dziecka (jeśli był przez jakiś czas karmiony piersią). Najlepiej jest zatrzymywać ten proces stopniowo.

Leki są używane jako ostatnie. Powodem tego jest obecność dużej liczby przeciwwskazań i skutków ubocznych ich stosowania. Ponadto matki nie powinny spodziewać się zatrzymania produkcji mleka z dnia na dzień. Powstaje więc dość nieprzyjemna sytuacja: stagnacja mleka jest szkodliwa i przynosi wiele bolesnych wrażeń, ale jednocześnie substancje czynne leków są skoncentrowane w mleku matki, dlatego nie można przyłożyć dziecka do piersi od momentu pierwszego przyjęcia leku.

Ogólnie rzecz biorąc, tego rodzaju leki są stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach:

• Zakończenie ciąży w późniejszym terminie.
• Ciężkie zapalenie wymienia (ropne) z potwierdzoną skłonnością do uogólnień.
• Obecność poważnych chorób i patologii u matki: HIV, gruźlica, nowotwory złośliwe.
• Choroby dziecka: fenyloketonuria itp.

We wszystkich innych przypadkach lekarze nie zalecają stosowania specjalistycznych leków, a jeśli przerwanie laktacji jest nadal konieczne, podejdź do wyboru funduszy tylko pod nadzorem specjalisty.

Najbardziej agresywne produkty zawierają substancje hormonalne. Takie leki „wstrząsają” hormonalnym tłem i mogą powodować rozwój wtórnych patologii.

Jednym z tych leków jest lewodopa. Stał się w pewnym sensie klasykiem w zaprzestaniu laktacji i był używany od dawna. Lek aktywnie hamuje obrót dopaminy w organizmie i zmniejsza produkcję hormonu serotoniny (tj. Lek ma wyraźne działanie dopaminergiczne).

Lewodopa ma wiele poważnych skutków ubocznych, dlatego w tej chwili praktycznie nie jest stosowana. Wcześniej lek podawano zgodnie z następującym schematem: 1/2 grama, 2 razy dziennie. Czas przyjęcia wynosi 10 dni. Ale, jak już wspomniano, lek był bardzo ciężko tolerowany przez pacjentów, ponieważ wystąpiło wiele skutków ubocznych: tachykardia, bradykardia, bóle głowy i zawroty głowy, utrata przytomności, nudności itp. Lewodopa znacznie podnosi ciśnienie krwi, dlatego jest przeciwwskazana u pacjentów z nadciśnieniem. Ponadto lek miał wyraźne działanie hepatotoksyczne i hamował czynność nerek. Oczywiście koszt zażywania takiego leku może być wysoki.

Obecnie preferowane są leki oparte na określonych hormonach żeńskich (gestageny i estrogeny), w niektórych przypadkach w połączeniu z męskimi hormonami płciowymi i lekami hamującymi produkcję prolaktyny.

Leki hormonalne zatrzymujące laktację

Pomimo tego, że leki hormonalne są stosunkowo bezpieczne, liczba skutków ubocznych i przeciwwskazań do ich stosowania jest nie mniejsza. przyjmowanie leków hormonalnych jest zawsze ciężkim ciosem dla organizmu. Dlatego przed ich przyjęciem należy skonsultować się z kilkoma specjalistami: endokrynologiem i ginekologiem.

Preparaty na bazie żeńskich hormonów płciowych są przeciwwskazane w:

• Procesy zwyrodnieniowe i hiperplastyczne w gruczole sutkowym.
• Nieregularne miesiączki (obecnie lub w przeszłości).
• Wzrost włosów typu męskiego.
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
• Choroby flebologiczne.
• Nerek, niewydolność wątroby.
• Cukrzyca obu typów.

Preparaty na bazie męskich hormonów (androgenów) nie są stosowane samodzielnie, może to być obarczone dysfunkcjami seksualnymi i wieloma problemami endokrynologicznymi. Są stosowane tylko w połączeniu z żeńskimi hormonami płciowymi. Głównym lekiem jest roztwór propinianu testosteronu.

W innych przypadkach lekarze przepisują leki na bazie progestagenu. Gestageny to specyficzne substancje czynne (hormony), które są wytwarzane w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, a nie w czasie ciąży. W takich przypadkach progestageny, podobnie jak estrogeny, są przeciwwskazane. Ale jednocześnie skutki uboczne gestagenów są znacznie mniejsze, dlatego we współczesnej praktyce medycznej są one używane częściej.

Najpopularniejszym lekiem jest Norkolut (noretysteron). Przyjmować w następujący sposób: 20 mg dziennie przez pierwsze trzy dni, następnie dawkę zmniejsza się do 15 mg i lek przyjmuje się w tej dawce przez kolejne 4 dni. Przez następne 2 dni lek przyjmuje się w dawce o 5 mg mniejszej niż poprzednia (10 mg). Tak więc ogólny przebieg leczenia wynosi 10 dni.

W niektórych przypadkach zalecane są inne leki (Duphaston i kilka innych).

Leki będące inhibitorami prolaktyny

Ze wszystkich leków na powstrzymanie laktacji najbezpieczniejsze są te, które hamują produkcję hormonu prolaktyny. Prolaktyna jest syntetyzowana w przysadce mózgowej (jest to hormon przysadkowy) i stymuluje aktywną produkcję mleka kobiecego.

Aby zahamować syntezę prolaktyny w praktyce medycznej, stosuje się dwa hormony: bromokryptynę (nazwa handlowa - Parlodel) i kabergolinę (nazwa handlowa - Dostinex). Parlodel ma intensywne działanie dzięki interakcji z receptorami narządów układu hormonalnego. Sposób użycia: 1 tabletka 2 razy dziennie (dawka - 2,5 mg na tabletkę). Bromokryptynę należy przyjąć w ciągu 14 dni.

Oczywiście nie można obejść się bez skutków ubocznych. Parlodel powoduje bóle głowy, zawroty głowy, nudności, spadek ciśnienia krwi przy zmianie pozycji ciała. Mimo to częstość występowania niepożądanych efektów jest stosunkowo niska.

Lek ma również szereg przeciwwskazań:

• Uszkodzenie serca (zawał serca, niewydolność serca itp.).
• Choroba nadciśnieniowa o 2-3 etapach.

Podczas leczenia nawet zdrowym osobom zaleca się ciągłe monitorowanie poziomu ciśnienia krwi. Ponadto w żadnym przypadku nie należy przyjmować leku jednocześnie z innymi lekami na bazie alkaloidów sporyszu.

Inną opcją jest wzięcie Dostinex. W przeciwieństwie do wszystkich wcześniej wymienionych leków ma szybki i intensywny efekt, który objawia się prawie od pierwszych godzin po pierwszym użyciu.

Już po 2-3 godzinach od momentu podania następuje zmiana stężenia hormonu prolaktyny we krwi. Jego synteza szybko spada. Ponadto lek ma przedłużone działanie: pewien efekt nawet po pojedynczej dawce trwa około miesiąca.

Aby zahamować laktację, przepisuje się jedną tabletkę. Przebieg leczenia to 2 dni. Tabletkę należy podzielić na dwie części i co 12 godzin przyjmować na pół.

W niektórych przypadkach konieczne jest zapobieganie laktacji bez czekania na jej rozpoczęcie. Następnie lek jest przepisywany w dawce 1 mg (cała tabletka) przez 2 dni.

Oprócz przeciwwskazań, które istnieją dla Parlodel, Dostinex ma kilka innych:

• Choroby przewodu pokarmowego: nieżyt żołądka, krwawienia z żołądka lub jelit, niewydolność wątroby, zapalenie wątroby, marskość wątroby, wrzód żołądka.
• Choroba umysłowa.

Obecność przynajmniej jednej z chorób jest bezwzględnym przeciwwskazaniem. Dlatego przed przyjęciem leku Dostinex ważne jest, aby przejść pełne badanie przez wyspecjalizowanych specjalistów.

Efekty uboczne podczas przyjmowania leku są niezwykle rzadkie, ale nadal istnieją.

• Zaburzenia ze strony układu nerwowego (zaburzenia autonomiczne): zawroty głowy, bóle głowy, przerwy w pracy serca, nudności itp.
• Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: zaostrzenia nieżytu żołądka, uczucie ciężkości i bólu żołądka, objawy dyspeptyczne.
• Depresja.
• Zaburzenia ze strony układu sercowo-naczyniowego: arytmia, spadek lub wzrost ciśnienia krwi.

Przy indywidualnej nietolerancji leku lub przedawkowaniu mogą rozwinąć się zaburzenia psychiczne: psychoza, halucynacje.

Przed rozpoczęciem przyjmowania specjalnych leków hamujących laktację zaleca się wykluczenie obecności stanu ciąży. W niektórych przypadkach kobiety celowo przerywają laktację, aby zajść w ciążę już w ciąży. W czasie ciąży stosowanie Dostinex lub innych leków jest surowo zabronione.

Wszystkie leki hamujące laktację są bardzo poważne i mogą powodować nieodwracalne szkody dla zdrowia. Dlatego oczywiście nie należy samodzielnie przepisywać terapii. Jest to obarczone poważnymi konsekwencjami dla ciała matki i samego dziecka. Wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Strategię zahamowania laktacji wybierają indywidualnie ginekolodzy i endokrynolodzy. W tej chwili najszerzej stosowane są inhibitory prolaktyny, jako najbezpieczniejsze z całej grupy leków hamujących produkcję mleka matki. W praktyce najczęściej stosuje się kabergolinę, ponieważ jest ona łatwiej tolerowana przez pacjentów niż bromokryptyna. Jeśli jednak występuje nietolerancja lub pacjent ma przeciwwskazania do przyjmowania leku, przepisuje się inne leki. W takim przypadku przepisywane są hormony płciowe i ich pochodne.

Konkretne nazwiska są wybierane przez lekarza na podstawie wyników badania ultrasonograficznego i badania bezpośredniego. Mniej preferowane niż inhibitory, ale wciąż mniej niebezpieczne niż inne leki, są gestageny. Męskie hormony płciowe są stosowane rzadko i tylko w połączeniu z estrogenami w celu zmniejszenia ich stężenia, a co za tym idzie prawdopodobieństwa wystąpienia reakcji ubocznych.

Inne leki hamujące laktację

Istnieją inne leki zatrzymujące produkcję mleka matki:

• Acetomepregenol
• Turinal
• Organometrile
• Primolut - nor
• Utrozhestan
• Bromcamphor

Dlaczego nie możesz sam brać narkotyków?

Jak wspomniano powyżej, wszystkie te leki mają charakter hormonalny lub działają depresyjnie na hormony. Układ hormonalny to jasny i dobrze skoordynowany mechanizm zapewniający stabilne, normalne funkcjonowanie całego organizmu. Najmniejsza awaria wywołuje ogromną liczbę tragicznych konsekwencji.

Ponadto dana osoba nie zawsze wie, jakie ma choroby, i dlatego nie jest w stanie uwzględnić wszystkich zaleceń dotyczących przyjmowania leków.

Tak więc istnieją dwa powody zakazu samodzielnego przyjmowania narkotyków:

1. Nasilenie narkotyków i wysoki stopień ingerencji w układ hormonalny.
2. Ogromna liczba przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Leki hamujące laktację przyjmowane w sposób niekontrolowany mogą prowadzić do wielu poważnych powikłań:

• Procesy zwyrodnieniowe i hiperplastyczne w gruczole sutkowym. W okresie karmienia piersią (bezpośrednio po ciąży) gruczoły sutkowe działają niezwykle aktywnie, na granicy swoich możliwości. Przy niekontrolowanym przyjmowaniu leków efekt może być odwrotny, a gruczoł mleczny otrzyma zachętę do bardziej aktywnej produkcji mleka. Nie radząc sobie, gruczoł zacznie odkładać się w tkance (pojawią się zaburzenia rozproszone). W rezultacie możliwe jest łagodne lub złośliwe zwyrodnienie tkanki piersi.
• Nieregularne miesiączki. Kobiece ciało reaguje szczególnie ostro nawet na naturalne zmiany poziomu hormonów. Nie trzeba dodawać, że sztuczna interwencja doprowadzi do poważnego niepowodzenia w procesie normalnej owogenezy?
• Wzrost włosów typu męskiego. Nadmiar hormonów (zwłaszcza męskich, których kobiety aktywnie, czasem nawet samodzielnie, nie przyjmują hormonów żeńskich), przyczynia się do rozwoju zjawisk nietypowych dla kobiecej fizjologii, z których jednym jest wzmożony wzrost włosów.
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie). Wszystkie leki na zatrzymanie laktacji mają działanie nadciśnieniowe. Czasami bardzo namacalne. Nawet u zdrowej osoby można zaobserwować skoki wartości ciśnienia krwi. Jeśli mówimy o pacjentach z nadciśnieniem, wynik takiego samoleczenia może być bardzo godny ubolewania.
• Problemy z żyłami: leki hormonalne zwiększają przepuszczalność dużych i małych naczyń, co może prowadzić do krwawienia i siniaków. Ponadto zmniejsza się elastyczność ścian naczynia, w wyniku czego mogą pęknąć.
• Zaburzenia psychiczne. Jeśli narkotyki syntetyczne są stosowane nieprawidłowo w celu zahamowania syntezy prolaktyny, mogą wystąpić halucynacje i psychozy. Osoba z potwierdzoną diagnozą ma zaostrzenia (schizofrenia, psychoza, depresja itp.).
• Zmiany w przewodzie pokarmowym Wskazane leki są również niebezpieczne dla przewodu pokarmowego. Powodują niewydolność wątroby, toksyczne zapalenie wątroby, wrzody i różnego rodzaju zapalenie żołądka. Może powodować krwawienie i śmierć.
• Często przy nieostrożnym przyjmowaniu leków obserwuje się uszkodzenie nerek: zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Obie choroby mogą być źródłem wysokiego ciśnienia krwi. W ciężkich przypadkach rozwija się ostra niewydolność nerek, obarczona śmiercią.

Wszystko to świadczy o ogromnym niebezpieczeństwie samodzielnego przepisywania i przyjmowania leków mających na celu zatrzymanie produkcji mleka.

Należy pamiętać o trzech kwestiach:

1. Wszystkie leki, zwłaszcza tak niebezpieczne, powinny być przepisywane wyłącznie przez specjalistę.
2. Specjalista powinien przepisać leki dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta, wykonaniu wywiadu i przeprowadzeniu odpowiednich badań instrumentalnych i laboratoryjnych.
3. Nie powinieneś uciekać się do zażywania leków, chyba że istnieje nieodparty, prawdziwy powód.

Ponadto nie zapominaj, że po pierwszym przyjęciu leku w żadnym wypadku nie należy karmić dziecka mlekiem matki.

Temat: Zakończenie laktacji środkami ludowymi

Zalecenia dotyczące przyjmowania tabletek na przerwanie laktacji

Najważniejszym zaleceniem jest stosowanie leków na bazie hormonów lub inhibitorów syntezy hormonalnej tylko wtedy, gdy jest to wskazane. Jeśli jednak nie możesz odmówić przyjmowania leków, ważne jest, aby przestrzegać kilku prostych zaleceń. Pomogą zachować zdrowie dla siebie, swojego dziecka, a także zminimalizować szkody wynikające z przebiegu terapii.

• Wszystkie leki oparte na specyficznym żeńskim hormonie - estrogenie powodują poważne skutki uboczne: wymioty, zawroty głowy, nudności. Ponadto częstość przejawiania się tych zjawisk jest duża i sięga kilkudziesięciu procent. Są ściśle przeciwwskazane w chorobach wątroby, nerek i patologiach sercowo-naczyniowych (nadciśnienie itp.). Gestageny nie mają tak wyraźnych negatywnych skutków, dlatego w praktyce medycznej są preferowane, ponieważ są uważane za bezpieczniejsze.
• W żadnym wypadku nie powinieneś angażować się w samoleczenie. Absolutnie wszystkie leki przeznaczone do wskazanych celów są potencjalnie niebezpieczne i nie można przewidzieć, jak będą działać w tym lub innym przypadku. Przed ich podjęciem obowiązkowa jest konsultacja ze specjalistami: ginekologiem, mammologiem, endokrynologiem i ewentualnie pediatrą.
• Pamiętaj, aby obserwować dawkowanie leku. Schemat dawkowania i dawkowania wybiera specjalista. Adnotacje wskazują tylko ogólne zalecenia dotyczące przyjęcia, więc nie należy ich uważać za „ostateczną prawdę”. Instrukcje są opracowywane dla specjalistów.
• Musisz być psychicznie przygotowany na nieprzyjemne konsekwencje przyjmowania leków. Bez względu na to, jak są bezpieczne, nadal będzie występować szereg skutków ubocznych. Najczęściej mówimy o zwykłym złym samopoczuciu i bólu głowy, a także o możliwej słabości. W przypadku wystąpienia ciężkich zdarzeń należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania terapii.
• Mleko nie znika od razu. Proces może trwać od 1 dnia do 14 dni. Dlatego, aby uniknąć zastoju, od czasu do czasu należy odciągać pokarm.
• Niedopuszczalne jest wywieranie stałego nacisku na gruczoł mleczny. Dlatego w okresie terapii stanik powinien być miękki, na fiszbinach, nadający się do rozciągania.
• Należy zapomnieć o „drodze starego dziadka”, której istotą było zaciśnięcie klatki piersiowej elastycznym bandażem. Wbrew powszechnemu przekonaniu to nie tylko nie pomaga, ale także przyczynia się do rozwoju poważnych patologii: laktostazy i mastitis.
• W niektórych przypadkach laktacja może wznowić się po pewnym czasie po zaprzestaniu kuracji. Następnie musisz ponownie skonsultować się ze specjalistą i przejść kolejny kurs.
• Od momentu pierwszego przyjęcia leku nie należy przykładać dziecka do piersi.
• Jeśli z jakiegoś powodu konieczne będzie kontynuowanie laktacji, należy poczekać, aż zażyty lek zostanie wydalony z organizmu (z reguły mówimy o 1-3 dniach, ale podczas przyjmowania niektórych leków, na przykład na bazie kabergoliny, należy poczekać 2 -4 tygodnie), następnie odciągnij pokarm i dopiero wtedy zacznij karmić piersią.

Autor artykułu: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Wykształcenie: Dyplom położnictwa i ginekologii uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji ds. Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończył studia podyplomowe na N. N. N. I. Pirogova.