Cukrzyca U Dzieci - Przyczyny, Oznaki I Objawy Cukrzycy U Dzieci, Leczenie I Profilaktyka

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Przyczyny, oznaki i leczenie cukrzycy u dzieci

Zadowolony:

• Oznaki i objawy cukrzycy u dzieci
• Przyczyny cukrzycy u dzieci
• Leczenie cukrzycy u dzieci
• Zapobieganie cukrzycy u dzieci

Choroba objawia się w różnym wieku. Cukrzyca występuje również u noworodków. Ma wrodzony charakter, ale częstotliwość jego występowania jest niewielka. Choroba występuje częściej u dzieci w wieku 6-12 lat. Metabolizm w organizmie dziecka, w tym węglowodanów, przebiega wielokrotnie szybciej niż u osoby dorosłej. Na tym tle stan jeszcze nie uformowanego układu nerwowego wpływa na stężenie cukru we krwi. Im młodsze dziecko, tym cięższa choroba postępuje.

Cukrzycę rozpoznaje się u 1-3% dorosłych. Dzieci chorują w 0,1-0,3% przypadków.

Rozwój cukrzycy u dzieci przebiega podobnie jak u dorosłych. Cechy choroby w dzieciństwie są związane ze stanem trzustki. Jego wymiary są małe: w wieku 12 lat jego długość wynosi 12 centymetrów, a waga około 50 gramów. Mechanizm wytwarzania insuliny poprawia się do 5 roku życia, dlatego okres od 5-6 do 11-12 lat ma kluczowe znaczenie dla manifestacji cukrzycy.

W medycynie zwyczajowo dzieli się cukrzycę na dwa rodzaje: cukrzycę insulinozależną i cukrzycę insulinoniezależną (odpowiednio 1 i 2). Według statystyk cukrzyca pierwszego typu jest częściej wykrywana u dzieci. Dla niego charakterystyczny jest niski poziom produkcji insuliny (więcej: cukrzyca typu 1 i typu 2: jaka jest różnica?).

Oznaki i objawy cukrzycy u dzieci

Rodzice powinni zwracać uwagę na pewne cechy zachowania dziecka, aby jak najszybciej udać się do lekarza. Cukrzyca rozwija się szybko, jeśli niezbędne manipulacje nie zostaną przeprowadzone na czas, może wystąpić śpiączka cukrzycowa.

Główne cechy:

• suchość w ustach i ciągłe pragnienie picia;
• częste oddawanie moczu, gdy mocz jest lepki;
• nudności i wymioty;
• gwałtowny spadek widzenia;
• obżarstwo z utratą wagi;
• osłabienie, zmęczenie i drażliwość.

Wystąpienie jednego lub więcej znaków na raz jest podstawą do skontaktowania się z lekarzem. Przepisze niezbędne testy, na podstawie których można ustalić dokładną diagnozę.

Objawy choroby obejmują objawy typowe i nietypowe. Rodzice mogą zauważyć nietypowe objawy. Są to skargi dziecka na ciągłe bóle głowy, obniżone wyniki w nauce i zmęczenie.

Typowe objawy:

• wielomocz lub nietrzymanie moczu. Rodzice małych dzieci mylą ten objaw z moczeniem nocnym, często występującym w młodym wieku. Dlatego ważne jest, aby znać pierwsze oznaki cukrzycy;
• polidypsja, której towarzyszy bolesne uczucie pragnienia. Dziecko może wypić do 10 litrów płynu dziennie, a suchość w ustach będzie się utrzymywać;
• ostra utrata masy ciała na tle zwiększonego apetytu lub polifagii;
• pojawienie się swędzenia na skórze, krostek. Skóra staje się sucha;
• po oddaniu moczu swędzenie pojawia się w okolicy narządów płciowych;
• zwiększa się przepływ moczu (ponad 2 litry dziennie). Jego kolor jest jasny. Analiza moczu wykazuje wysoki ciężar właściwy i zawartość acetonu. Możliwe jest pojawienie się cukru w moczu, zwykle nie powinno;
• badanie krwi na czczo wykazało wzrost poziomu cukru we krwi o ponad 5,5 mmol / l.

Jeśli podejrzewasz cukrzycę u dziecka, niezwykle ważna jest szybka diagnoza i właściwe leczenie.

Przyczyny cukrzycy u dzieci

Istnieje wiele przyczyn cukrzycy u dzieci. Najważniejsze z nich to:

• dziedziczność. Choroba występuje bardzo często u krewnych. Rodzice chorzy na cukrzycę są w 100% narażeni na posiadanie dzieci, które wcześniej czy później otrzymają tę samą diagnozę. Choroba może objawiać się w okresie noworodkowym oraz w wieku 25 i 50 lat. Konieczne jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi u kobiet w ciąży, ponieważ łożysko dobrze je wchłania i sprzyja gromadzeniu się w narządach i tkankach płodu;
• infekcje wirusowe. Współczesna medycyna dowiodła, że różyczka, ospa wietrzna, świnka (świnka) i wirusowe zapalenie wątroby zaburzają funkcjonowanie trzustki. W takiej sytuacji mechanizm rozwoju choroby jest przedstawiony w taki sposób, że komórki układu odpornościowego człowieka po prostu niszczą komórki insuliny. Ale przeniesiona infekcja doprowadzi do rozwoju cukrzycy tylko w przypadku obciążonej dziedziczności;

• uporczywe przeziębienia. Układ odpornościowy w obliczu infekcji zaczyna aktywnie wytwarzać przeciwciała do walki z nią. Jeśli takie sytuacje powtarzają się często, system zużywa się, a układ odpornościowy jest hamowany. W rezultacie przeciwciała, nawet jeśli nie ma docelowego wirusa, nadal są wytwarzane, niszcząc własne komórki. Trzustka działa nieprawidłowo, w wyniku czego zmniejsza się produkcja insuliny.

Lista najlepszych pokarmów wzmacniających odporność!

Leczenie cukrzycy u dzieci

Obecnie medycyna nie znalazła metody, która mogłaby całkowicie wyleczyć dziecko z cukrzycy. Przeprowadzony zabieg stawia sobie za główny cel normalizację procesów metabolicznych w organizmie na długi czas. Monitorowanie stanu pacjenta przez rodziców (lub samodzielnie, w zależności od wieku dziecka) odbywa się na bieżąco.

Właściwe leczenie, brak powikłań i długotrwały normalny stan dziecka pozwala przewidzieć sprzyjające warunki do życia i dalszej pracy.

Endokrynolog zajmuje się leczeniem cukrzycy.

Początkowy etap choroby można skorygować w warunkach szpitalnych.

Dieta

U dzieci leczenie rozpoczyna się od doboru optymalnej diety, uzgodnionej z lekarzem i dostosowanej w zależności od stopnia nasilenia choroby. Wymagane jest przestrzeganie diety, ponieważ dziecko otrzymuje kilka leków w ciągu dnia. Ich spożycie zależy od pory posiłku. Schemat leczenia musi być ściśle przestrzegany, w przeciwnym razie skuteczność leków zostanie znacznie zmniejszona.

Kaloryczność żywności oblicza się w następującym stosunku: - śniadanie - 30%, - obiad - 40%, podwieczorek - 10%, obiad - 20%. Obliczanie żywności węglowodanowej wymaga szczególnej uwagi. Całkowita dzienna ilość nie powinna przekraczać 400 gramów.

Pełna lista tego, co możesz, a czego nie możesz jeść z cukrzycą, a także znaczenie indeksu glikemicznego!

Farmakoterapia

Ponieważ ponad 70% wszystkich przypadków cukrzycy u dzieci to cukrzyca typu 1, leczenie farmakologiczne ogranicza się do obliczenia spożycia węglowodanów przez dziecko i stosowania insuliny. W tym schemacie dzieci otrzymują wyjściową dzienną dawkę insuliny, którą następnie (przed każdym posiłkiem) uzupełnia się dawkami insuliny krótko działającej obliczonymi na podstawie spodziewanego spożycia węglowodanów i zmierzonego poziomu glukozy.

Dawkę podstawową można podawać raz dziennie (niekiedy młodszym dzieciom co 12 godzin) we wstrzyknięciu insuliny długo działającej (glargine lub detemir) z dodatkowymi bolusami w postaci oddzielnych wstrzyknięć krótko działającej insuliny (zwykle aspart lub lispro). Wstrzyknięcia Glargine lub detemir są zwykle podawane podczas kolacji lub przed snem i nie należy ich mieszać z krótko działającymi insulinami. Bolus podstawowy nie jest odpowiedni, gdy nie ma odpowiedniego nadzoru nad dzieckiem, w szczególności gdy osoba dorosła nie może wykonywać zastrzyków w ciągu dnia w szkole lub przedszkolu.

Insulina stosowana w leczeniu dzieci chorych na cukrzycę działa krótkotrwale. Tę właściwość posiadają leki protafan i aktrapid. Kompozycję wstrzykuje się podskórnie za pomocą specjalnej strzykawki do pióra. Jest to wygodne i pozwala dziecku nauczyć się wstrzykiwać lek w określonym czasie bez pomocy (więcej: instrukcje stosowania insuliny).

W 30% przypadków u dzieci rozwija się cukrzyca typu 2. W tym przypadku wskazana jest metformina - jest to jedyny doustny lek przeciwhiperglikemiczny zatwierdzony dla pacjentów poniżej 18 roku życia. Metforminę należy rozpoczynać od małej dawki i przyjmować z posiłkiem, aby zapobiec nudnościom i bólom brzucha. Zwykle dawka początkowa to 500 mg raz na dobę przez 1 tydzień i jest zwiększana co tydzień o 500 mg przez 3-6 tygodni, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 1000 mg doustnie 2 razy na dobę. Celem leczenia jest zmniejszenie stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c) <6,5%.

Jeśli nie można tego osiągnąć za pomocą metforminy, należy rozpocząć podawanie insuliny. Niestety, około połowa nastolatków z cukrzycą typu 2 nie reaguje na monoterapię metforminą i ostatecznie potrzebuje insuliny.

Zapobieganie cukrzycy u dzieci

Dzieci karmione butelką od pierwszych dni życia są bardziej narażone na rozwój cukrzycy. Receptury zawierają białko mleka krowiego, które hamuje pracę trzustki. Mleko matki jest pierwszym środkiem zapobiegawczym, który zmniejszy prawdopodobieństwo zachorowania. Karmienie przez rok lub dłużej wzmocni odporność dziecka i ochroni przed chorobami zakaźnymi, które mogą wywołać rozwój cukrzycy.

W przypadku starszych dzieci konieczne jest monitorowanie odżywiania, jego składu i schematu spożycia. Dieta powinna być zbilansowana i urozmaicona, z wyłączeniem dużej ilości tłuszczów i węglowodanów. Pamiętaj, aby jeść owoce i warzywa.

Temat: 16 najzdrowszych pokarmów dla diabetyków

Działania profilaktyczne sprowadzają się do określenia grupy ryzyka: obecności chorych na cukrzycę w rodzinie, zaburzeń metabolicznych u dziecka i otyłości. Dzieci z podobnymi objawami są rejestrowane u endokrynologa i badane dwa razy w roku. Jeśli diagnoza zostanie ustalona, zalecana jest obserwacja w przychodni i comiesięczne badanie przez lekarza prowadzącego w celu skorygowania programu leczenia, terminowej identyfikacji okresów zaostrzeń i zapobiegania poważnym powikłaniom w przebiegu choroby.

Częstotliwość i metody badań ustala się w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Pacjenci z cukrzycą przechodzą coroczne badanie przez wąskich specjalistów: okulistę, kardiologa, neuropatologa, nefrologa, chirurga i innych. Obowiązkowe dla nich badania to elektrokardiogram, analiza moczu i te czynności, które pomogą zidentyfikować naruszenia narządów i układów na wczesnym etapie

Całkowite wyleczenie cukrzycy jest niemożliwe. Właściwe i terminowe leczenie pozwoli ci osiągnąć remisję, a dziecko będzie mogło prowadzić normalne życie, rozwijając się zgodnie z wiekiem.

n

Autor artykułu: Sokolova Praskovya Fedorovna, pediatra