Limfocytoza - Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Limfocytoza

Limfocytoza to wzrost poziomu limfocytów we krwi powyżej 37%. Limfocyty to komórki krwi z grupy leukocytów. Pełnią najważniejszą funkcję w organizmie - zapewniają ochronę immunologiczną człowieka. Dlatego zmiana ich liczby w kierunku wzrostu jest alarmującym sygnałem, który może wskazywać na procesy patologiczne.

Grasica (przed rozpoczęciem dojrzewania u człowieka) i szpik kostny są odpowiedzialne za tworzenie limfocytów. W tych narządach komórki dzielą się i po prostu istnieją. Ponadto osoba ma wtórne narządy limfatyczne - są to węzły chłonne, śledziona i formacje w przewodzie pokarmowym. Zawierają przytłaczającą większość limfocytów. W śledzionie komórki te są przechowywane i umierają.

W zależności od rodzaju komórek limfocyty pełnią w organizmie następujące funkcje:

• Wytwarzają immunoglobuliny, które mają chronić ludzi przed patogenami. To właśnie robią limfocyty B. Gwarantują długotrwałą lub nawet dożywotnią odporność na różne choroby.
• Limfocyty T biorą udział w eliminacji wirusów i pasożytów. Odpowiadają za siłę odpowiedzi immunologicznej organizmu na infekcję.
• Limfocyty NK niszczą komórki rakowe.

Wskaźniki liczby limfocytów będą się różnić w zależności od wieku osoby. Bezwzględne wartości limfocytów:

• Noworodki i niemowlęta: 0,8-9 * 10 ⁹ komórek / litr.
• Starsze dzieci: 0,8-8 * 10 ⁹ komórek / litr.
• Dorośli, niezależnie od płci: 0,8-4 * 10 ⁹ komórek / litr.

Względne wartości limfocytów:

• Noworodki: 15-35%
• Poniżej pierwszego roku życia: 45-70%.
• Starsze dzieci: 30-50%
• Dorośli: 30-40%.

W związku z dostępnymi danymi limfocytozę rozróżnia się na względną i bezwzględną. Limfocytoza bezwzględna jest wskazana w przypadku, gdy liczba limfocytów przekracza normy wieku. Dlatego mówią o limfocytozie u osoby dorosłej, gdy poziom limfocytów przekracza 4 * 10 ⁹ komórek na litr.

Względna limfocytoza jest wskazana, jeśli istnieje przewaga liczbowa limfocytów. Może się to zdarzyć, gdy poziom neutrofili wzrośnie. W takim przypadku bezwzględne wartości limfocytów mogą pozostać w normalnym zakresie. W tym przypadku lekarze mówią o leukopenii z neutropenią.

Jeśli poziom neutrofili jest zmniejszony, a poziom limfocytów wzrasta w wartościach procentowych, nie zawsze jest możliwe postawienie prawidłowej diagnozy. Dlatego lekarzy bardziej interesuje bezwzględny wskaźnik ich poziomu.

Zadowolony:

• Przyczyny limfocytozy
• Objawy limfocytozy
• Jak rozpoznaje się limfocytozę?
• Leczenie limfocytozy

Przyczyny limfocytozy

Przyczyny limfocytozy mogą być następujące:

• Warunki stresowe, skoki poziomu hormonów w organizmie. Ponadto aktywność fizyczna i krwawienie miesiączkowe u kobiety może powodować wzrost poziomu limfocytów. Taka limfocytoza jest tymczasowa i ustępuje samoistnie.
• Palenie tytoniu przez wiele lat. Jeśli dana osoba cierpi na to uzależnienie, poziom jego limfocytów może pozostać stabilnie wysoki. Równolegle obserwuje się erytrocytozę.
• Choroby zakaźne z porażką organizmu przez wirusy, bakterie lub pasożyty. W takim przypadku układ odpornościowy jest szybko aktywowany. Jeśli infekcja ma charakter bakteryjny, wówczas poziom neutrofili we krwi wzrasta, a wraz z infekcją wirusową zwiększa się liczba limfocytów. Dlatego każdej infekcji wirusowej towarzyszy limfocytoza. Wskazuje to na aktywację mechanizmów obronnych organizmu i jego aktywną odporność na chorobę. Podwyższona liczba limfocytów będzie się utrzymywać do czasu wyzdrowienia. Mononukleoza, krztusiec, gruźlica, kiła i niektóre inne infekcje bakteryjne o przebiegu przewlekłym mogą prowadzić do limfocytozy.

• Rak krwi: przewlekła białaczka limfocytowa i ostra białaczka limfoblastyczna. Gdy szpik kostny jest uszkodzony, powstają w nim niedojrzałe limfoblasty, które nie mogą stać się pełnoprawnymi limfocytami. Komórki te nie są w stanie wytworzyć normalnej odporności, więc osoba zaczyna cierpieć na różne infekcje. Co więcej, będzie długo chorował. Ostra białaczka limfoblastyczna najczęściej rozwija się w dzieciństwie, u dorosłych patologia jest mniej powszechna. W przewlekłej białaczce limfocytowej zwiększa się liczba dojrzałych limfocytów w szpiku kostnym, ale nie są one w stanie pełnić swoich funkcji.
• Tyreotoksykoza. Limfocyty biorą udział w reakcjach immunologicznych organizmu, postępując w sposób powolny. Dlatego wzrost ich liczby we krwi może wskazywać na procesy autoimmunologiczne. Tyreotoksykoza jest jednym z uderzających przykładów takiej choroby. Ponadto limfocytoza może towarzyszyć innym procesom autoimmunologicznym: choroba Leśniowskiego-Crohna, reumatoidalne zapalenie stawów itp.
• Zatrucie organizmu ołowiem, arsenem lub dwusiarczkiem węgla. W przypadku zatrucia obserwuje się względną limfocytozę, w tym czasie ważne jest monitorowanie poziomu neutrofili, aby zapobiec gwałtownemu spadkowi odporności.
• W trakcie terapii wieloma lekami. Stosowanie leków takich jak lewomycetyna, lewodopa, fenytoina, kwas walproinowy, niektóre leki przeciwbólowe mogą prowadzić do limfocytozy.

• Splenektomia. Usunięcie śledziony to operacja, którą można wykonać w szpitalu tylko z określonych powodów. Jego brak w organizmie może wywołać przejściowy wzrost poziomu limfocytów we krwi. Następnie układy wewnętrzne dostosowują się i morfologia krwi wraca do normy.

Objawy limfocytozy

Limfocytoza nie jest niezależną patologią, a jedynie konsekwencją wszelkich zaburzeń lub zmian w organizmie. Dlatego objawy wzrostu poziomu limfocytów we krwi będą determinowane przez objawy choroby podstawowej.

W przypadku infekcji wirusowych na pierwszy plan wysuwa się podwyższenie temperatury ciała, ból gardła, zaburzenia jelitowe, wysypki skórne itp. Oprócz limfocytozy u pacjenta wystąpią również inne nieprawidłowości w morfologii krwi.

W przypadku guzów tkanki krwiotwórczej u pacjentów pojawiają się bóle kości, temperatura ciała będzie cały czas utrzymywać się na podwyższonym poziomie. Krwawienie wzrasta, odporność spada.

W przypadku limfocytozy i neutropenii istnieje duże prawdopodobieństwo infekcji wirusowej, takiej jak: krztusiec, ARVI, błonica, posocznica itp. W przypadku limfocytozy i monocytopenii sensowne jest podejrzenie odry, ospy wietrznej, świnki. Jeśli monocyty i limfocyty są znacznie wyższe niż norma, należy zbadać pacjenta pod kątem białaczki monocytowej lub zespołu mielodysplastycznego.

W przypadku mononukleozy zakaźnej temperatura ciała pacjenta wzrasta, pojawia się ból gardła, powiększają się węzły chłonne, zwiększa się osłabienie i pocenie się, szczególnie w nocy. Chorobę wywołuje wirus Epstein-Barr.

Poważne zatrucia i infekcje bakteryjne zwiększają bezwzględną i względną liczbę limfocytów. To powiedziawszy, skok może być imponujący.

Przewlekła limfocytoza, która utrzymuje się u człowieka przez długi czas, może być oznaką powolnej infekcji, niedoboru odporności lub rozwijającego się raka. Z reguły odporność takich pacjentów jest zmniejszona, są chorzy przez długi czas i często cierpią na ciągłe osłabienie. Temperaturę ciała można utrzymać na poziomie wartości podgorączkowych.

Jednocześnie możliwy jest długotrwały niewielki wzrost poziomu limfocytów u osób zdrowych. Eksperci nie wykluczają, że może to wynikać z indywidualnych cech organizmu.

Limfocytoza u dziecka

Po urodzeniu dziecka liczba neutrofili we krwi wzrośnie. Około 10 dnia życia poziom limfocytów zaczyna wzrastać, ich odsetek wynosi około 60% wszystkich krwinek. Podobny obraz będzie obserwowany do 5-7 lat. W przyszłości wartości limfocytów powrócą do normy i zbliżą się do wartości u osoby dorosłej. Dlatego limfocytoza u małego dziecka jest wariantem normy i nie jest żadnym objawem patologicznym.

Najczęściej organizm dziecka reaguje na każdą infekcję znacznym skokiem poziomu limfocytów. Ponadto inne krwinki pozostaną w normalnych granicach. Leukocytozę mogą wywołać ospa wietrzna, odra, mononukleoza, grypa, różyczka i inne choroby zakaźne. Po ich eliminacji poziom limfocytów powróci do normy wieku. Jeśli tak się nie stanie lub limfocytoza utrzymuje się przez długi czas, warto poddać się kompleksowemu badaniu.

Jak rozpoznaje się limfocytozę?

Aby zdiagnozować limfocytozę u osoby, konieczne jest zdanie klinicznego badania krwi. W ostatnich latach technicy laboratoryjni wykonywali wszystkie obliczenia ręcznie, badając rozmaz krwi pod mikroskopem. Nowoczesne laboratoria wyposażone są w zautomatyzowane urządzenia, które wykonują tę pracę. Dlatego wskaźniki limfocytów mogą różnić się u tej samej osoby, w zależności od tego, jak dokładnie zostały policzone.

Jeśli lekarz ma jakiekolwiek wątpliwości, może przepisać kolejne badanie krwi z obliczeniem bezwzględnej wartości limfocytów. Istniejące odchylenia od normy porównuje się z konkretnymi objawami, które przeszkadzają pacjentowi. W razie potrzeby wymagane są dodatkowe badania.

Leczenie limfocytozy

Nie ma lekarstwa na limfocytozę, ponieważ ten stan nie jest niezależną chorobą. Terapię determinuje przyczyna, która spowodowała wzrost poziomu limfocytów we krwi.

W przypadku ostrych infekcji przepisywane są leki przeciwwirusowe lub antybiotyki. Mogą być wymagane środki przeciwgrzybicze. Aby szybko wyzdrowieć, należy wypić jak najwięcej płynu, równolegle przeprowadza się leczenie objawowe mające na celu obniżenie temperatury ciała, wyeliminowanie bólu, złagodzenie zatrucia itp.

Po wykryciu złośliwego guza pacjentowi przepisuje się cytostatyki, leki immunosupresyjne. Aby zapobiec dodaniu powikłań, pacjentowi przepisuje się fungicydy i antybiotyki.

Aby zapobiec rozwojowi limfocytozy, konieczne jest skierowanie wysiłków na wzmocnienie układu odpornościowego, prowadzenie zdrowego stylu życia, prawidłowe odżywianie i złość. W okresach wybuchów infekcji wirusowych należy unikać zatłoczonych miejsc, myć ręce mydłem oraz przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne.

Limfocytoza nie jest przyczyną paniki. Najprawdopodobniej po pozbyciu się choroby limfocyty same wrócą do normy. W każdym przypadku, gdy pojawia się niewytłumaczalna słabość, przedłużający się stan podgorączkowy i inne objawy patologiczne, należy skonsultować się z lekarzem i przejść kompleksowe badanie. Im szybciej zostanie przepisane leczenie, tym większe szanse na szybki powrót do zdrowia.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.