Psychoza Starcza - Demencja Starcza, Kil I Choroba Alzheimera

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Psychoza starcza

Psychoza jest rozumiana jako upośledzona aktywność umysłowa, reakcje natury psychicznej, w których wchodzą w konflikt z rzeczywistością. Istnieje kilka rodzajów psychoz, z których jednym jest psychoza starcza lub starcza, która występuje głównie w starszym wieku na tle atrofii mózgu. Psychoza starcza objawia się różnymi postaciami klinicznymi: chorobą Alzheimera, chorobą Picka i demencją starczą.

Zadowolony:

• Choroba Picka
• Choroba Alzheimera
• Demencja starcza
• Leczenie psychozy starczej

Choroba Picka

Choroba Picka charakteryzuje się ograniczonym zanikiem mózgu przed starzeniem. Choroba dotyczy płatów czołowych i skroniowych. Początkiem choroby są zmiany osobowości: pojawienie się letargu i apatii, brak inicjatywy i reakcje emocjonalne. Następuje spadek produktywności myślenia, upośledzona jest zdolność do generalizowania, rozumienia i abstrakcyjnego myślenia. Znika krytyczny stosunek do stanu osobistego, zachowania, obrazu życia. Niektórzy popadają w euforię, charakteryzującą się utratą postawy treści moralnej i moralnej.

Ponadto słownictwo jest ograniczone, mowa jest wypełniona powtarzaniem stereotypowych zwrotów, zdolność pisania jest upośledzona (zmienia się nacisk, cierpi na umiejętność czytania i pisania). Czasami pacjent nie rozpoznaje przedmiotów, nie rozumie ich znaczenia. Zmniejszona inteligencja sprawia, że pacjent jest podatny na sugestie i naśladuje otaczających go osób w gestach, mimice, słowach.

W miarę postępu choroby pamięć jest coraz wyraźniej upośledzona, niemożliwe staje się zapamiętanie nowych informacji, co wpływa na orientację w przestrzeni. W ostatnim etapie myślenie ulega całkowitej dezintegracji i pojawia się absolutna bezradność, zarówno fizyczna, jak i psychiczna. Obserwacje wskazują na początek choroby Picka w wieku 50 lat. Może trwać do 10 lat. Jej rokowanie jest zwykle złe. Śmierć następuje z powodu infekcji, która łączy się z chorobą.

Choroba Alzheimera

Rodzaj demencji przedstarczej to choroba Alzheimera, która rozpoczyna się na tle atrofii mózgu, jego płatów skroniowych i ciemieniowych. Choroba występuje znacznie częściej niż choroba Picka, a kobiety są na nią bardziej narażone niż mężczyźni. Narastające upośledzenie pamięci jest początkiem choroby. Tę zmianę sami pacjenci dostrzegają, ale ukrywają ją przed innymi. W rezultacie wzrost zaburzeń pamięci w niektórych przypadkach prowadzi pacjenta do lekarza.

Potem następuje dezorientacja w czasie i miejscu pobytu, zapominanie o wiedzy i umiejętnościach (najpierw obecne, a potem przeszłe), zamęt pojawia się w chronologicznym łańcuchu wydarzeń, zarówno osobistych, jak i tych wokół (zapomina się aktualny adres domowy, ale pamiętają adres, pod którym mieszkali w dzieciństwie i Dalej). Pacjent przestaje rozpoznawać kolory, umiejscowienie w przestrzeni, kształt, twarz. Przychodzi moment, w którym człowiek nie rozpoznaje siebie. Jego nacisk się zmienia, staje się niekonsekwentny i asymetryczny, mowa charakteryzuje się słabym słownictwem, nie ma zrozumienia tego, co usłyszał.

Z biegiem czasu tracone są wszystkie umiejętności życiowe i nawykowe działania: niezdolność do ubierania się, gotowania jedzenia, wycierania kurzu - trudność obserwuje się w każdym działaniu celowym. Występują wahania nastroju. Na ostatnim etapie chód jest zaburzony, pojawiają się drgawki konwulsyjne. Ostatecznie stan osiąga całkowite szaleństwo. Przyczyną śmierci jest napad padaczkowy lub infekcja.

Demencja starcza

Demencja starcza lub otępienie sinicowe to choroba występująca w starszym wieku na tle atrofii mózgu, która objawia się powolnym zanikiem aktywności umysłowej, utratą wszystkich subiektywnych cech osobowości i kończy się otępieniem absolutnym. Przyczyna choroby jest obecnie nieznana. Z dokładnością możemy mówić tylko o dziedziczności, co potwierdza demencja rodzinna. Choroba zaczyna się rozwijać po 65 roku życia i trwa 5 lat, w niektórych przypadkach nawet do 20 lat.

Choroba zaczyna się od powolnych zmian cech osobowości, które postępują jako wzrost już istniejących cech charakteru. Odnotowuje się trudności w procesach myślowych, zawęża się horyzonty, gubi stare przywiązania. Pacjent traci postawy treści moralnej (nieśmiałość). Zaburzenie pamięci narasta jeszcze bardziej, najpierw zapominane są późne doświadczenia, potem wczesne wydarzenia, a wspomnienia z dzieciństwa pozostają w pamięci. Pacjent traci na wadze z powodu naruszenia funkcji narządów wewnętrznych.

Choroba przebiega na tle halucynacji (głosy z groźbami, historie represji) i urojeniowych wyobrażeń (o zatruciach, rabunkach, prześladowaniach) i kończy się szaleństwem. Podczas diagnozy należy wykluczyć obecność patologii naczyniowych i guzów mózgu. Obecność wyraźnych objawów nie jest trudna do zdiagnozowania, a nowoczesne metody badawcze tylko to potwierdzą.

Leczenie psychozy starczej

W tej chwili nie ma skutecznych metod leczenia procesów zanikowych. W przypadku otępienia starczego przepisuje się leki objawowe i odpowiednią opiekę nad pacjentem (w początkowej fazie choroby, w domu, w przypadku choroby postępującej, na zwolnieniu lekarskim).

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.