Psychoza Alkoholowa - Rodzaje I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Psychoza alkoholowa

Odurzenie alkoholem jest stanem patologicznym, który występuje, gdy etanol jest wystawiony na działanie ośrodkowego układu nerwowego i towarzyszy mu depresja ośrodkowego układu nerwowego. Psychoza alkoholowa to zaburzenie psychiczne spowodowane ciągłym zatruciem alkoholem. Psychoza alkoholowa charakteryzuje się specyficznymi zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym i narządach wewnętrznych. Specyfika takich psychoz polega na przejawianiu się jej objawów nie w okresie odurzenia, ale po dniu lub dłużej.

Czynnikiem wpływającym na wystąpienie psychozy alkoholowej jest zaburzony metabolizm na skutek przewlekłego nadużywania napojów alkoholowych przez okres co najmniej 5 lat. Istnieje kilka rodzajów psychoz alkoholowych. Każdy z nich ma własne oznaki rozwoju.

Zadowolony:

• Majaczenie alkoholowe
• Halucynoza alkoholowa
• Alkoholowa depresja i epilepsja alkoholowa
• Alkoholowe urojenia paranoi i alkoholowe urojenia zazdrości
• Encefalopatia alkoholowa
• Leczenie psychozy alkoholowej

Majaczenie alkoholowe

Alkoholowe delirium lub delirium tremens objawia się w przypadkach nagłego zaprzestania nietrzeźwości lub w okresach abstynencji od spożywania alkoholu, gdy dołączają się choroby o charakterze somatycznym lub uraz. Główne objawy delirium tremens można rozpoznać po pogorszeniu się snu w nocy, poceniu się i drżeniu rąk, ogólnym rozdrażnieniu osoby, zmianie nastroju w krótkim czasie. Ponadto można zaobserwować bezsenność, do której dołączają się halucynacje w postaci karaluchów, much, kotów, myszy itd., A także stan urojeniowy.

Pacjent jest w ciągłym ruchu, ma wyrazistą mimikę. Jego ruchy odpowiadają obecnym halucynacjom (obrona, ukrywanie). Pacjent nie jest prawidłowo zorientowany w miejscu pobytu, ale jest dobrze zorientowany w swojej osobowości. Temperatura jego ciała jest podgorączkowa, a puls przyspiesza. Nieleczone delirium tremens mogą trwać do 10 dni i być komplikowane przez encefalopatię alkoholową. Wyzdrowienie można osiągnąć poprzez głęboki sen przez długi czas.

Halucynoza alkoholowa

Ten typ psychozy alkoholowej rozwija się w okresie objawów abstynencyjnych lub w szczycie intensywnego picia. Najczęstszym objawem tego typu zaburzenia są halucynacje typu słuchowego w połączeniu z urojeniami, w których pacjent jest prześladowany lub niszczony. Jego nastrój wyraża niepokój i strach. Na początku tej psychozy pacjent przejawia podekscytowanie, potem pojawia się letarg lub uporządkowanie w zachowaniu, które maskuje chorobę. Nasilenie objawów występuje w nocy. Halucynoza alkoholowa trwa od 2 do 21 dni, czasami nawet kilka miesięcy.

Alkoholowa depresja i epilepsja alkoholowa

Podstawą depresji alkoholowej są objawy odstawienne. Jeśli jest obecny, pacjent jest w stanie depresji i niepokoju, nieustannie płacze. Jego urojenia są pełne idei związków, prześladowań, samozniszczenia. W tym stanie istnieje możliwość popełnienia samobójstwa. Psychoza trwa 7-14 dni. Charakterystycznymi objawami epilepsji alkoholowej są napady drgawkowe o charakterze konwulsyjnym, które pojawiają się na początku zespołu abstynencyjnego, z alkoholowym majaczeniem, czasami w szczycie upojenia. Jeśli nie nadużywasz alkoholu, w większości przypadków drgawki znikają.

Alkoholowe urojenia paranoi i alkoholowe urojenia zazdrości

Paranoja alkoholowa może rozwinąć się z objawami odstawienia lub szczytowym upijaniem się. Charakteryzuje się obecnością delirium, z treścią idei prześladowań. Pacjent uważa, że próbuje go okraść lub zabić. W otaczającym go świecie widzi potwierdzenie swojego delirium, jego działania stają się impulsywne (nagle biegnie, zwraca się do policji, atakuje ludzi). Mężczyźni od 40 roku życia są podatni na alkoholowe delirium o zazdrosnym charakterze. Ich urojenia są skierowane do rzekomo niewiernego małżonka. Ma stopniowy rozwój, przybiera postać przewlekłą z okresami zaostrzeń.

Encefalopatia alkoholowa

Ten typ psychozy alkoholowej występuje na tle alkoholizmu i towarzyszy mu zapalenie żołądka lub jelit w postaci przewlekłej; obserwuje się go u wielu pijących i osób, które niewiele jedzą. Rozwija się w miesiącach wiosennych przy braku witamin, często występuje w postaci ostrej. Ma stopniowy początek i utrzymuje się do trzech miesięcy. W tym okresie nasila się astenia, pojawia się osłabienie, wyczerpanie i zaburzenia pamięci. Dalej apetyt znika, zaczyna się bezsenność. Psychoza objawia się zawodowym majaczeniem, stanem urojeń.

Po kilku dniach pojawia się apatyczne odrętwienie, przechodzące w śpiączkę. Zaburzenia neurologiczne są stale obecne. Paraliż mięśni okoruchowych, lęk przed światłem, oczopląs - charakteryzuje najwyższą fazę choroby. Występują objawy autonomiczne: zaburzenia rytmu serca i oddychania, gorączka, niekontrolowane oddawanie moczu, bladość skóry. Psychoza Korsakowa jest klasyfikowana jako przewlekła postać alkoholowej encefalopatii.

Leczenie psychozy alkoholowej

Wszystkie rodzaje psychoz alkoholowych wymagają leczenia. Przede wszystkim poprzez badanie wizualne i badanie neurologiczne lekarz wyklucza obecność urazowej psychozy. Ponadto eliminowane jest podniecenie motoryczne i przeprowadzana jest enterosorpcja. Przed leczeniem infuzją stosuje się tymczasowe złagodzenie psychozy alkoholowej. Pacjent otrzymuje do picia mieszaninę fenobarbitalu i alkoholu z dodatkiem wody, przygotowaną w określonych proporcjach. Wtedy ważne jest, aby naprawić pacjenta mechanicznie. Terapia infuzyjna jest łączona z lekami psychotropowymi, witaminami i innymi.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.