Polip Trzustki

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Polip trzustki

Zadowolony:

• Objawy polipa trzustki
• Przyczyny polipów trzustki
• Rozpoznanie polipa trzustki
• Leczenie polipów trzustki

Polip trzustki to łagodny wzrost, który nie jest podatny na szybki wzrost. Aby nie wprowadzać czytelników w błąd, warto od razu zastrzec, że polipowe narośle w tym narządzie układu pokarmowego w zasadzie nie mogą wystąpić. Wynika to z faktu, że w trzustce nie ma dużych ubytków, a także błon śluzowych, z których mógłby wyrosnąć polip. Może tworzyć się tylko w przewodzie narządowym, ale tam jest prawie niemożliwe do wykrycia, a poza tym taki guz nie daje żadnych objawów. Dlatego najczęściej określenie „polip trzustki” oznacza torbiel, naczyniaka krwionośnego, włókniaka, tłuszczaka, mięśniaka gładkokomórkowego, nerwiaka lub nerwiaka.

Ogólnie rzecz biorąc, łagodny guz trzustki występuje niezwykle rzadko. Według statystyk takie nowotwory są diagnozowane u nie więcej niż 3 osób na milion.

Objawy polipa trzustki

Z reguły wszystkie łagodne guzy hormonalne narządu, z wyjątkiem torbieli, nie dają żadnych objawów.

Przejawiają się dopiero po osiągnięciu imponujących rozmiarów:

• Z powodu nacisku na sąsiednie narządy osoba może odczuwać bolesne odczucia. Ich natura jest ciągła, bolesna, czasami są w stanie nasilić się wraz ze zmianą pozycji ciała;
• W zależności od tego, gdzie pojawił się guz, lokalizacja bolesnych wrażeń będzie się różnić. Jeśli nowotwór znajduje się w ciele narządu, boli górna część brzucha, jeśli w jego głowie nieprzyjemne odczucia są zlokalizowane w nadbrzuszu, jeśli w ogonie boli lewy podbrzusz;
• W przypadku ucisku na jelita może wystąpić niedrożność.

Guzy wytwarzające hormony mogą mieć bardziej radykalny wpływ na organizm.

Wszystko zależy od tego, jaki rodzaj hormonu wytwarza nowotwór:

• Jeśli występuje nadmierne wydzielanie insuliny, pacjent odczuwa ciągłe osłabienie, cierpi na nadmierną potliwość. Tacy pacjenci są często drażliwi, mają ataki tachykardii i zawroty głowy;
• Jeśli guz wytwarza gastrynę, powoduje powstawanie wielu wrzodów w żołądku i jelitach. Pacjent odczuwa dyskomfort w okolicy nadbrzusza. Ból może być dość intensywny. Ponadto występuje zgaga, odbijanie z kwaśną zawartością i upośledzona ruchliwość jelit. Powoduje to zakłócenia w procesie trawienia, a także biegunkę;

• Przy nadmiernej produkcji glukagonu pacjent zaczyna szybko tracić na wadze, ma objawy niedokrwistości. Powierzchnia języka staje się szkarłatna i gładka. Na ciele pojawia się wysypka przypominająca rumień wędrujący. Częściej jest zlokalizowany w okolicy pachwiny i na udach. Dotyczy to błon śluzowych. Prawie wszyscy pacjenci cierpią na zapalenie jamy ustnej lub dziąseł, a kobiety mają zapalenie pochwy. Cukrzyca jest kolejnym objawem guza wytwarzającego glukagon.

Jeśli chodzi o torbiel trzustki, może objawiać się następująco:

• Bolesne odczucia zlokalizowane w górnej części brzucha;
• Zwiększone zmęczenie i osłabienie;
• Wzrost temperatury ciała niezwiązany z chorobami zakaźnymi;
• Biegunka.

Wszystkie te objawy pojawiają się, gdy formacja osiąga imponujący rozmiar. Jeśli torbiel jest mała, można ją wykryć tylko przypadkowo, podczas rutynowego badania ultrasonograficznego.

Przyczyny polipa trzustki

Istnieją pewne czynniki, które mogą wpływać na wzrost i rozwój nowotworu:

• Genetyczne predyspozycje do procesu degeneracji tkanki nowotworowej;
• Życie na obszarach o niekorzystnej sytuacji środowiskowej;
• Przestrzeganie złych nawyków, w szczególności palenia i nadużywania alkoholu;
• Procesy zapalne w narządzie. Najczęściej guzy rozwijają się na tle przewlekłego zapalenia trzustki;
• Niewłaściwe odżywianie. Jeśli w menu dominują tłuste potrawy, brakuje błonnika, witamin i minerałów, może to prowadzić do powstania łagodnych form trzustki. Nieregularne przyjmowanie pokarmu, a także przejadanie się są czynnikami prowokującymi;
• Pojawienie się guza może być wywołane przez powstałe urazy narządów, a także krwotoki wewnętrzne w wyniku różnych chorób.

Rozpoznanie polipa trzustki

Aby wykryć guz, wymagane będzie badanie ultrasonograficzne. Skierowanie do Pacjenta wydaje gastroenterolog. Wadą tej metody diagnostycznej jest to, że nie pozwala ona na wizualizację małych guzów wytwarzających hormony. Dlatego jeśli podejrzewasz podobny nowotwór trzustki, wskazane jest wykonanie MRI i CT. Umożliwi to bardziej szczegółowe zbadanie narządu.

Dodatkowo można wykonać scyntygrafię i angiografię. Metody te są zalecane w przypadku podejrzenia izolaków, gastrinoma i naczyniaków krwionośnych. Aby wykluczyć obecność nietypowych komórek, konieczne jest wykonanie biopsji, a następnie badanie uzyskanego materiału.

Z laboratoryjnych metod diagnostycznych wykonuje się biochemiczne badanie krwi, a także określa specyficzne markery nowotworowe, których poziomu normalnie nie należy zwiększać.

Leczenie polipów trzustki

Nie będzie można pozbyć się łagodnego guza trzustki metodami zachowawczymi. Pacjent będzie wymagał leczenia chirurgicznego.

Rodzaj operacji może wyglądać następująco:

• Enukleacja. Ta procedura pozwala pacjentowi pozbyć się formacji znajdujących się na powierzchni narządu. Jednak ich rozmiar nie powinien przekraczać 20 mm, a najmniejsze ryzyko ich złośliwości powinno być nieobecne. Aby zapobiec krwawieniu, stosuje się metodę elektrokoagulacji, a samo łożysko istniejącego guza należy dokładnie zszyć. Ta metoda leczenia pozwala zachować funkcjonowanie narządu;
• Resekcja. Ta metoda interwencji chirurgicznej polega na usunięciu określonej części narządu wraz z istniejącym nowotworem. Podobną operację przeprowadza się w przypadku dużych guzów, a także ich złośliwości. Osobną resekcję ogona lub głowy gruczołu, bądź też resekcję trzustki i dwunastnicy, gdy część dwunastnicy ma zostać usunięta, można wykonać oddzielnie;
• Wewnątrznaczyniowa embolizacja tętnic. Istotą zabiegu jest zablokowanie naczyń krwionośnych zaopatrujących istniejący nowotwór. Rezultatem jest śmierć tkanki nowotworowej. Jako materiał embolizujący stosuje się hydrożel lub okluder. To bardzo skuteczna i mniej traumatyczna metoda leczenia.

W przypadku, gdy pacjent ma wiele łagodnych formacji, a resekcja jest niemożliwa, pacjentowi przepisuje się leczenie objawowe. Zależy to od tego, jaki hormon jest wytwarzany przez guz. Najczęściej do obniżenia poziomu cukru we krwi potrzebne są leki. W takim przypadku nie da się obejść bez diety podtrzymującej.

O terapii żywieniowej warto mówić osobno, gdyż będzie to konieczne po operacji. Będziesz musiał przestrzegać ścisłej diety przez długi czas, a czasem przez całe życie.

Ogólne zasady żywienia:

• Musisz spożywać jedzenie w małych porcjach, co najmniej 5 razy dziennie. Ważne jest, aby przestrzegać diety i starać się jeść śniadanie, obiad i kolację w tym samym czasie. Pozwoli to uniknąć niepotrzebnego obciążenia narządu, ponieważ przygotuje go z wyprzedzeniem na następny posiłek;
• Pacjent będzie musiał zrezygnować ze smażonych i pieczonych potraw. Możliwe metody gotowania to gotowanie, duszenie lub gotowanie na parze;
• Początkowo po operacji jedzenie jest postrzępione lub sprowadzone do stanu śluzowego;
• Warto zrezygnować ze spożywania konserw i półproduktów mięsnych. Jeśli chodzi o mięso w postaci nieprzetworzonej, powinno ono być odmianami niskotłuszczowymi. Wskazane jest spożywanie drobiu i ryb.

Najczęściej pacjentowi zaleca się przestrzeganie piątej tabeli dietetycznej. Powrót do poprzedniego menu będzie możliwy tylko po konsultacji z lekarzem.

Jeśli pacjent ma wiele gastrinoma, wówczas pokazano mu leki takie jak omeprazol, ranitydyna, famotydyna. Mają na celu wyeliminowanie nadmiernego wydzielania żołądka.

Nie ma skutecznego zapobiegania chorobie. Dlatego można zalecić tylko racjonalne odżywianie i odmowę picia alkoholu. Jeśli pojawią się objawy choroby żołądkowo-jelitowej, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza.

Jeśli chodzi o prognozy dotyczące wyzdrowienia, to przy szybkim wykryciu łagodnego nowotworu trzustki najczęściej jest korzystne. Należy zauważyć, że takie guzy są niezwykle rzadko złośliwe. Jednak ryzyko wystąpienia niedrożności jelit lub żółtaczki mechanicznej sprawia, że lekarze zalecają chirurgiczne usunięcie tej formacji.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im N. I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe na specjalności „Gastroenterologia” - centrum medyczno-dydaktyczne.