Rysowanie Bólu W Dolnej Części Brzucha U Kobiet - Przyczyny I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-31 10:02

Rysowanie bólu w dolnej części brzucha u kobiet: co robić?

Rysowanie bólu w dolnej części brzucha" /> Rysowanie bólu w dolnej części brzucha >

Przeciągający ból w podbrzuszu to objaw, z którym każda kobieta spotkała się przynajmniej raz w życiu. Ból może wynikać z wielu różnych przyczyn, w tym zbyt gwałtownej intymności, nadmiernej aktywności fizycznej, podnoszenia ciężarów. Ponadto ból ciągnący w dolnej części brzucha jest częstym zwiastunem i towarzyszem krwawienia miesiączkowego, a czasami występuje również podczas owulacji.

Jeśli dyskomfort jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi, nie wymagają specjalnej terapii. Jednak w niektórych przypadkach ból jest konsekwencją choroby. Na przykład statystyki wskazują, że guz macicy jest patologią zajmującą drugie miejsce pod względem rozpowszechnienia wśród kobiet po raku piersi. Dlatego jeśli ciągnięcie bólu w podbrzuszu jest regularne i często przeszkadza, należy udać się do lekarza i poddać się badaniu. Wiek nie ma znaczenia.

Zadowolony:

• Przyczyny ciągnięcia bólu w dolnej części brzucha
• Inne przyczyny ciągnięcia bólu w dolnej części brzucha
• Na co należy zwrócić uwagę?
• Leczenie bólów ciągnących w dolnej części brzucha

Przyczyny ciągnięcia bólu w dolnej części brzucha

Jak pokazuje praktyka ginekologiczna, w 60% przypadków ból w dolnej części brzucha jest spowodowany chorobami żeńskiego układu rozrodczego. Aby wyodrębnić czynnik etiologiczny prowadzący do nieprzyjemnych wrażeń, należy skontaktować się z przychodnią przedporodową. Na początek lekarz zaproponuje pacjentce badanie na fotelu ginekologicznym. Lekarz oceni rozmiar macicy, gęstość szyjki macicy, zidentyfikuje lub stwierdzi brak erozji, polipów itp.

Jeśli te dane nie wystarczą, w celu wyjaśnienia diagnozy lekarz wyśle pacjenta na następujące badania:

• USG przydatków i narządów miednicy.
• Wymaz określający florę pochwy.
• Kolposkopia.
• Biopsja. Jest to wymagane, jeśli u kobiety znaleziono jakiekolwiek nowotwory.

Niemal zawsze lekarz zaleca kobiecie wykonanie pełnego badania ultrasonograficznego narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej. Konieczne może być również skonsultowanie się z wąskimi specjalistami: na przykład nefrologiem lub endokrynologiem.

Endometrioza jako przyczyna ciągnącego bólu w dolnej części brzucha

Macicę od wewnątrz przykrywa się nabłonkiem zwanym „endometrium”. Jeśli kobieta jest zdrowa, komórki endometrium będą znajdować się tylko w jamie macicy. Dzięki połączeniu pewnych czynników są w stanie przekroczyć jego granice i wyrosnąć na inne narządy. Ten stan nazywa się endometriozą. Charakteryzuje się ciągnącymi bólami w dolnej części brzucha. Mogą być łagodne lub wystarczająco intensywne. Pod wieloma względami siła bolesnych wrażeń zależy od tego, jak bardzo urosły komórki endometrium, a także od progu bólu u konkretnego pacjenta.

Endometriozę wskazuje również brązowa, krwawa wydzielina z pochwy, która pojawia się na początku i na końcu cyklu miesiączkowego. Nie wykazują zanieczyszczeń ropą, nie wydzielają niezwykłego zapachu. Charakterystyczną cechą jest tylko brązowy kolor wyładowania.

Inne objawy wskazujące na endometriozę:

• Ból, który pojawia się podczas intymności, szczególnie często, gdy partner seksualny jest na górze;
• Niemożność poczęcia dziecka, jeśli nie ma antykoncepcji przez cały rok;
• Pojawienie się przeszywającego bólu w dolnej części brzucha podczas opróżniania pęcherza lub jelit;
• Bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej i miednicy;
• Nietypowo przedłużone i obfite miesiączki.

Endometrioza wymaga profesjonalnego leczenia, gdyż ignorowanie jej objawów negatywnie wpłynie na stan zdrowia kobiet.

Dowiedz się więcej: Co to jest endometrioza? Przyczyny i objawy endometriozy

Choroby jajowodów

Zapalenie jajowodów to zapalenie jajowodów i jajników, które często rozpoznaje się u kobiet w wieku rozrodczym. Choroba jest wywoływana przez patogenne mikroorganizmy, które mogą przenikać zarówno do jednego, jak i do obu jajowodów. Za ich pośrednictwem bakterie docierają do jajników i angażują je w proces zapalny.

Jeśli kobiece wyrostki staną się zaognione, ból będzie ostry. Wraz z postępem choroby do postaci przewlekłej bolesne odczucia zanikają i stają się mniej intensywne. Ponadto kobieta odkrywa, że zwiększa się objętość wydzieliny z pochwy i pojawia się w nich ropa. Wskazuje to, że choroba ma charakter bakteryjny.

Inne objawy zapalenia jajowodów:

• Wzrost temperatury ciała do poziomu gorączkowego;
• Objawy ogólnego zatrucia organizmu;
• Dreszcze i pocenie się;
• Ból występujący podczas oddawania moczu.

Podczas badania lekarz stwierdza, że mięśnie otrzewnej są napięte. Ponadto pacjent odczuwa ból podczas dotykania najądrza od strony, w której występuje stan zapalny.

Czasami u kobiety występują bolesne odczucia w dolnej części brzucha, gdy wyrostki robaczkowe są skręcone. W takim przypadku wiązki rur są owinięte względem siebie. Powoduje to zaburzenia w ukrwieniu. Ból będzie ciągnący, ale dość intensywny. Możliwe są nudności i wymioty. Bolesne odczucia mogą stać się silniejsze, gdy kobieta próbuje zmienić pozycję ciała.

Kiedy dochodzi do skręcenia, naczynia krwionośne są zaciśnięte. Może to prowadzić do niedokrwienia narządów i śmierci ich tkanek. Dlatego silny ból w dolnej części brzucha wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Rak macicy lub jajników

Z reguły złośliwe guzy narządów płciowych rozwijają się utajone na początkowych etapach ich powstawania. Bolesne odczucia mogą w ogóle nie przeszkadzać kobiecie lub mieć słabą intensywność. Jest to główne zagrożenie chorobą, ponieważ pacjent zbyt późno zwraca się o pomoc lekarską, gdy guz rozrasta się do dużych rozmiarów i daje przerzuty do różnych narządów.

Jeśli przejdziemy do statystyk chorób onkologicznych, to pierwsze pięć u kobiet wygląda następująco:

• Na pierwszym miejscu jest rak piersi. Zajmuje czołowe stanowisko, jego lekarze diagnozują 38% przypadków.
• Rak szyjki macicy jest również dość powszechną patologią, którą rozpoznaje się w 17% przypadków.
• Rak macicy występuje w 16% przypadków.
• Na czwartym miejscu znajduje się rak jajnika, stanowiący 11% przypadków. Na tej samej linii jest rak żołądka.
• Rak gardła rozpoznaje się w 7% przypadków.

Ponieważ prawie niemożliwe jest samodzielne wykrycie u siebie choroby onkologicznej we wczesnych stadiach, lekarze zdecydowanie zalecają, aby kobiety były badane przez ginekologa i mammologa przynajmniej raz w roku. Wiele kobiet błędnie uważa, że po wejściu w okres klimakterium nie muszą już regularnie odwiedzać gabinetu ginekologicznego. W rzeczywistości ryzyko zachorowania na raka rośnie, a nie maleje. Ponadto, jeśli kobieta ma niepokojące objawy, nie należy odkładać wizyty u lekarza. Nawet niewielkie bóle ciągnące w dolnej części brzucha mogą wskazywać na proces onkologiczny.

Dowiedz się więcej: Objawy, stadia i leczenie raka jajnika u kobiet

Łyżeczkowanie jamy macicy

Łyżeczkowanie macicy można stosować do różnych celów:

• Przeprowadzenie aborcji indukowanej;
• Zatrzymanie krwawienia z macicy (pod warunkiem, że leki nie przynoszą pożądanego efektu);
• Przeprowadzenie badania, które pozwala wykryć złośliwe nowotwory lub w innym celu diagnostycznym.

Przy prawidłowym skrobaniu nie powoduje to negatywnych konsekwencji dla organizmu kobiety. Mogą pojawić się łagodne bóle ciągnące w dolnej części brzucha, które ustępują samoistnie po kilku dniach. Nie wymagają żadnego leczenia i są uważane za normalne. W tym samym czasie kobieta nie powinna mieć wzrostu temperatury ciała, nie powinno pojawić się ropne wydzielanie z pochwy. Często po zeskrobaniu lekarz zaleca wypicie leku przeciwbakteryjnego, na przykład metronidazolu.

Skrobanie odbywa się za pomocą aparatu próżniowego lub kirety. Oczywiście preferowana jest pierwsza metoda wykonania zabiegu, ponieważ jest mniej traumatyczna dla kobiety i rzadko prowadzi do powikłań. Jednak ból może wystąpić po każdym rodzaju skrobania. Kiedy nie ustępuje po 4 dniach i ma tendencję do nasilania się, należy udać się do lekarza.

Inne przyczyny ciągnięcia bólu w dolnej części brzucha

Należy zauważyć, że ból w podbrzuszu nie zawsze jest związany z układem rozrodczym kobiety. Możliwe, że ich przyczyną jest ta lub inna patologia nerek lub pęcherza.

Tak więc przewlekły przebieg zapalenia pęcherza może wywoływać bolesne odczucia w dolnej części brzucha o charakterze ciągnącym. Mają tendencję do nasilania się po hipotermii, podnoszeniu ciężarów itp. W ostrym zapaleniu pęcherza ból będzie ostry i kłujący.

Na zapalenie pęcherza moczowego wskazuje ból i skurcze podczas oddawania moczu, ale czasami podobne objawy towarzyszą niektórym chorobom ginekologicznym o charakterze zakaźnym. Nie będzie można samodzielnie ustalić przyczyn bólu, wymagana jest konsultacja lekarska.

Najczęstsze infekcje, które ginekolodzy diagnozują u kobiet w wieku rozrodczym to:

• Mykoplazmoza;
• Rzeżączka;
• Rzęsistkowica;
• Chlamydia.

Oprócz powodowania bólu w dolnej części brzucha bakterie wywołujące te choroby przyczyniają się również do innych objawów. Tak więc prawie zawsze kobieta zauważy zmiany w charakterze wydzieliny. Ich objętość rośnie, wydobywa się z nich nieprzyjemny zapach. W okolicy krocza może wystąpić swędzenie i pieczenie.

Choroby przewodu pokarmowego

Bolesne odczucia w dolnej części brzucha mogą być wywołane patologiami układu pokarmowego. Podobną sytuację obserwuje się w około 20% przypadków. Najczęściej bóle ciągnące wywołują zapalenie żołądka lub zapalenie trzustki. Należy rozumieć, że w ostrej fazie choroby ból będzie silny, a gdy choroba stanie się przewlekła, ból ustąpi.

Proces zapalny w woreczku żółciowym może również powodować ból w dolnej części brzucha. Na tle zapalenia pęcherzyka żółciowego kobieta odczuwa swędzenie skóry. Jeśli żółć zatrzyma się w organizmie, doprowadzi to do zażółcenia skóry i twardówki oka.

Ból ciągnący w dolnej części brzucha może być spowodowany chorobami układu pokarmowego, wtedy kobieta jednocześnie odczuje następujące objawy (w połączeniu lub osobno):

• Pragnienie, któremu towarzyszy suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• Dreszcze;
• Podwyższona temperatura ciała;
• Nudności i wymioty (w wymiocinach można wykryć niestrawione cząsteczki pokarmu);
• Zwiększony ból po jedzeniu;
• Modyfikacja stolca (staje się płynny lub, odwrotnie, pojawia się zaparcie);
• Na tle wyraźnego zatrucia organizmu obserwuje się zamieszanie.

Czasami bóle ciągnące wskazują na początek rozwoju tak niebezpiecznego procesu, jak zapalenie otrzewnej. W takim przypadku ściana brzucha ulega zapaleniu i możliwe jest ropienie narządu. Kiedy kobieta z zapaleniem otrzewnej nie szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie, jest to śmiertelne z powodu zatrucia krwi.

Na co należy zwrócić uwagę?

Nie możesz tolerować bólu w dolnej części brzucha. Musisz udać się na wizytę u lekarza i poszukać możliwych przyczyn jej wystąpienia.

Aby pomóc lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy, musisz wcześniej pomyśleć o odpowiedziach na następujące pytania:

• Kiedy bolesne uczucie nabiera maksymalnej siły: rano, po południu, wieczorem czy w nocy?
• Co się dzieje, zanim ból zacznie się lub pogorszy? Być może kobieta przedtem bierze jedzenie, odwiedza toaletę, wykonuje ćwiczenia fizyczne itp.
• Konieczne jest jak najdokładniejsze opisanie charakteru bólu i miejsca jego lokalizacji.
• Powinieneś spróbować przypomnieć sobie, jak dawno temu pojawiły się pierwsze bolesne odczucia.
• Konieczne jest wyjaśnienie, jak długo trwa atak bólu.
• Ważne jest, aby wskazać, jakie inne objawy towarzyszą bolesnym odczuciom.

Im dokładniej kobieta opisuje swój stan, tym szybciej lekarz rozwiąże problem i będzie mógł przepisać odpowiednie leczenie.

Leczenie bólu podbrzusza

Niedopuszczalne jest autodiagnoza i leczenie w przypadku bólu w dolnej części brzucha. Tylko lekarz będzie mógł przepisać odpowiednią terapię po dokładnym badaniu.

Kiedy bolesne doznania są wywoływane przez wysiłek fizyczny lub zbyt gwałtowną intymność, wystarczający odpoczynek pomoże je zmniejszyć. Możesz również wziąć środek przeciwskurczowy, taki jak Drotaverin lub inny oparty na nim środek.

Gdy bolesne odczucia mają dużą intensywność, możesz zażyć lek z grupy NLPZ: Analgin, Ibuprofen itp.

Niektóre kobiety próbują zmniejszyć nasilenie bólu w dolnej części brzucha, używając w tym celu termoforu. Jednak dopóki lekarz nie ustali przyczyny bólu, nie można używać poduszki grzewczej. Faktem jest, że w niektórych chorobach ciepło może pogorszyć sytuację.

Terapia zapalenia pęcherza i odmiedniczkowego zapalenia nerek ogranicza się do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, które są przepisywane przez lekarza. Amoksycylina i Amoxiclav (Flemoxin, Amosin) to leki z wyboru.

Jeśli pacjentka ma poważne schorzenia układu pokarmowego, nie może stosować do leczenia antybiotyków zawierających kwas klawulanowy.

Leki z grupy makrolidów są przepisywane, gdy choroba jest ciężka. Mają wyraźny efekt leczniczy, ale mogą powodować wiele skutków ubocznych. Jednym z przedstawicieli tej grupy jest lek Klarytromycyna.

Aby zmniejszyć skurcze pęcherza, pokazano kobietę przyjmującą leki przeciwskurczowe. Pomagają rozluźnić mięśnie gładkie, łagodzą ból. Mogą to być leki takie jak Drotaverin, No-shpa, Papaverine. Ten ostatni lek jest wysoce pożądany do stosowania w postaci doodbytniczych czopków.

Jeśli chodzi o leczenie zakażeń przenoszonych drogą płciową, wymagany jest również antybiotyk, aby pozbyć się czynnika wywołującego chorobę. Jednak aby była najbardziej skuteczna, bakterie muszą być na nią podatne. W zależności od charakteru choroby kobiecie można przepisać antybiotyki ogólnoustrojowe lub leki miejscowe. Mogą to być leki takie jak Lomexin, Gynoflor, Macmiror, Geksikon, Pimafucin.

Należy pamiętać, że większość leków może wpływać tylko na jeden lub kilka patogenów. Dlatego nie ma sensu samodzielne przepisywanie leków dla siebie bez wstępnego badania.

Gdy choroby przewodu żołądkowo-jelitowego stają się przyczyną bólu w dolnej części brzucha, możliwy jest następujący schemat terapeutyczny:

• Kreon lub pankreatyna, jako leki poprawiające trawienie.
• Rennie, Gaviscon, Maalox, jako leki neutralizujące wpływ kwasu solnego na narządy trawienne.
• Omez lub Omeprazol są blokerami pompy protonowej.
• Almagel to lek, który otacza błonę śluzową żołądka.

Bóle ciągnące, zlokalizowane w podbrzuszu, często przeszkadzają kobietom w różnym wieku. Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do ich wystąpienia. Aby je ustalić i trwale wyeliminować, należy skonsultować się z lekarzem.

Autor artykułu: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Wykształcenie: Dyplom położnictwa i ginekologii uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji ds. Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończył studia podyplomowe na N. N. N. I. Pirogova.