Otyłość U Dzieci - Stadia I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Otyłość u dzieci

Problem nadwagi u dzieci, podobnie jak u dorosłych, pojawia się, gdy spożycie energii przekracza jej wydatek. Tradycyjne błędne przekonanie, przyjęte w wielu rodzinach, że dziecko ma nadwagę, jest oznaką jego zdrowia i dowodem dobrej opieki nad nim, wyrządziło wiele szkody zdrowiu dzieci. Wielu rodziców nie przestrzega zasad zdrowej żywności dla niemowląt w trosce o to, aby ich dzieci przybrały na wadze.

Zadowolony:

• Przyczyny i konsekwencje otyłości dziecięcej
• Zależność wyglądu dzieci i młodzieży od rodzaju otyłości
• Zapobieganie otyłości dziecięcej
• Leczenie otyłości u dzieci <

Rodzaje i stadia otyłości dziecięcej

Za wskaźnik kompletności dziecka uważa się grubość fałdów skórnych dziecka, a także odchylenie stosunku wagi do wzrostu. Istnieją tabele norm masy ciała dziecka w każdym wieku, uwzględniające płeć dzieci.

Odchylenie od normy wyrażone w procentach pomaga ustalić stadium otyłości dziecięcej:

1. Etap 1 - odchylenie masy ciała od normy od 10 do 29%
2. Etap 2 - waga przekracza normę od 30 do 49%;
3. Etap 3 - nadwyżka od 50 do 99%;
4. Etap 4 - masa ciała jest około 2 razy większa od normy (100%).

Istnieją główne rodzaje otyłości u dzieci:

• pokarmowy - konsekwencja przejadania się i hipodynamii;
• endokrynologiczne - konsekwencja zaburzeń metabolicznych i chorób układu hormonalnego;
• neurogenne - następstwo wcześniejszych neuroinfekcji lub guzów mózgu.

Otyłość pokarmowa stanowi około 95% wszystkich przypadków tej choroby. Podobnie jak u dorosłych, nadwaga w dzieciństwie jest klasyfikowana przez medycynę jako niezależna choroba o poważnych konsekwencjach. Ponad połowa dorastających dzieci z nadwagą nie pozbywa się jej, ale ma poważne powikłania związane z otyłością.

Przyczyny i konsekwencje otyłości dziecięcej

Nadwaga, sprowokowana przejadaniem się i siedzącym trybem życia, ma wiele czynników prowokujących jej pojawienie się.

Przyczyny otyłości u dzieci:

• Dziedziczne modelowanie rodzinnych zachowań żywieniowych;
• Przewaga węglowodanów, tłuszczów, wysokokalorycznej żywności i potraw w diecie dzieci;
• Niewłaściwie zorganizowane uzupełniające karmienie niemowląt;
• Siedzący tryb życia, zastępowanie spacerów i zabaw na świeżym powietrzu oglądaniem telewizji i gier komputerowych, brak aktywności fizycznej;
• Rekompensata za psychologiczne problemy dorastania (niepowodzenia w nauce, problemy w komunikacji z rodzicami i rówieśnikami, kompleks niższości).

Konsekwencje nadwagi u dzieci:

• Cukrzyca niewrażliwa na insulinę (cukrzyca insulinoniezależna), gdy glukoza nie może dostać się do komórek tkankowych;
• Nadciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, miażdżyca tętnic, niewydolność serca;
• Przewlekłe zaparcia, hemoroidy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki;
• Zastąpienie tkanki wątrobowej tkanką tłuszczową (hepatoza) może prowadzić do marskości wątroby;
• Deformacje szkieletu, zaburzenia postawy, płaskostopie, zniszczenie tkanki chrzęstnej, paluch koślawy (nogi w kształcie litery „X”);
• Zaburzenia snu: zatrzymanie oddechu, chrapanie;
• Zaburzenia funkcji seksualnych: niedorozwój gonad, opóźniona miesiączka (pierwsza miesiączka), ryzyko przyszłej bezpłodności;
• Osteoporoza (niedoskonały lub upośledzony proces tworzenia kości);
• Zwiększone ryzyko raka w przyszłości;
• Zaburzenia psychiczne związane z zaburzeniami odżywiania się (bulimia, anoreksja), narkomania, alkoholizm;
• Izolacja społeczna, brak przyjaciół, krąg społeczny, pilnie potrzebne w okresie dojrzewania i dorastania.

Zależność wyglądu dzieci i młodzieży od rodzaju otyłości

Dla doświadczonego diagnosty nie będzie trudno określić rodzaj otyłości na podstawie charakterystycznych cech wyglądu dziecka i innych objawów. Opuchnięta twarz może wskazywać na otyłość spowodowaną niedoczynnością tarczycy (brak hormonów tarczycy). Towarzyszy mu suchość skóry, worki pod oczami, osłabienie, zwiększone zmęczenie, brak apetytu, przewlekłe zaparcia. U dziewcząt z tą patologią często występują nieprawidłowości miesiączkowania.

Cienkie kończyny, jasnoróżowe zabarwienie policzków, rozstępy na skórze brzucha, złogi tłuszczu na brzuchu, szyi i twarzy to oznaki choroby nadnerczy (zespół Itsenko-Cushinga). W okresie dojrzewania dziewczynki z tą chorobą doświadczają zwiększonego wzrostu włosów i braku miesiączki.

Mały wzrost połączony z otyłością, niedoczynnością tarczycy, opóźnionym rozwojem płciowym - brakiem funkcji przysadki. Jest to szczególnie niebezpieczne, gdy objawy te pojawiają się po neuroinfekcji (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu), urazowe uszkodzenie mózgu, operacja mózgu. Brak hormonów przysadkowych powoduje opóźnienie dojrzewania u młodych mężczyzn (niedorozwój genitaliów, brak drugorzędowych cech płciowych, powiększenie gruczołów płciowych).

Otyłość w połączeniu z bólami głowy, objawami zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego (nudności i wymioty, zawroty głowy) może być oznaką guza mózgu. U dziewcząt otyłość w połączeniu z trądzikiem, nieregularne miesiączki, zwiększona zawartość tłuszczu na twarzy i ciele, nadmierne owłosienie twarzy i ciała, wskazuje z dużym prawdopodobieństwem na zespół policystycznych jajników.

Zapobieganie otyłości dziecięcej

Aby zapobiec negatywnym konsekwencjom dla rosnącego organizmu i nie stwarzać problemów w przyszłości, należy zawczasu zadbać o profilaktykę otyłości. Przyczyny endokrynologiczne i neurogenne są w dużej mierze niezależne od ludzkiego zachowania i stylu życia. Ale otyłość spowodowana nadmiernym przejadaniem się i brakiem aktywności fizycznej dobrze nadaje się do korygowania i zapobiegania.

Środki zapobiegawcze:

• Karm piersią tak długo, jak to możliwe;
• Nie zmuszaj dzieci do kończenia posiłków lub picia zawartości mleka modyfikowanego z butelki, jeśli nie mają apetytu;
• Nie wprowadzaj żywności uzupełniającej zbyt wcześnie;
• Nie stosować substancji słodzących w diecie przedszkolaków i małych dzieci;
• Ściśle przestrzegaj diety, nie przekraczaj kalorii w potrawach;
• Ogranicz ilość tłuszczów zwierzęcych i łatwo przyswajalnych węglowodanów w diecie dziecka, włącz więcej błonnika roślinnego, warzyw i owoców;
• Monitoruj dynamikę masy ciała dzieci, koryguj nadwagę w czasie;
• Odrzuć fast food, słodkie napoje gazowane;
• Aby zainteresować dziecko możliwymi do uprawiania sportami, spędzaj z nim więcej czasu na świeżym powietrzu.

Zmuszanie dzieci do jedzenia na siłę, karanie i zachęcanie do jedzenia, manipulowanie zachowaniem dziecka ulubionymi i niekochanymi potrawami i potrawami jest bardzo bezproduktywne. Ten styl wychowania może powodować załamanie psychiczne, prowadzić do pojawienia się patologii przewodu pokarmowego.

Leczenie otyłości u dzieci

Jak każda inna choroba, otyłość u dzieci należy leczyć pod kierunkiem specjalisty, bez samoleczenia. Lekarz oceni konsekwencje otyłości na ciele dziecka, zbada wywiad i, jeśli to konieczne, prześle go do diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Główne metody leczenia otyłości:

• Zgodność z dietą;
• Dozowana aktywność fizyczna;
• Wsparcie psychologiczne;
• Terapia lekowa w zaburzeniach endokrynologicznych i neurogennych.

Specjalista ds. Żywienia w leczeniu otyłości dziecięcej doradzi rodzicom dziecka, jak organizować posiłki i uzupełniać dietę. Wszyscy członkowie rodziny powinni przestrzegać tych zaleceń, kształtując prawidłowy typ zachowań żywieniowych w rodzinie. Przykład rodziców jest najlepszą metodą edukacyjną w leczeniu otyłości.

Zasady żywienia dzieci:

• Jedz ułamkowo - co najmniej 6-7 razy dziennie, w małych porcjach;
• Przestrzegaj diety, nie odchodząc od zwykłego czasu posiłku przez ponad 15-20 minut, w celu powstania biorytmów procesów trawiennych i lepszego trawienia pokarmu;
• Używaj wysokokalorycznych potraw (jajka, mięso, ryby) rano;
• Włączenie produktów mlecznych i roślinnych do menu na popołudniową przekąskę lub kolację;
• Użyj więcej świeżych i gotowanych owoców i warzyw;
• Wyklucz z diety tłuste mięsa, ryby, wędliny, wędliny, kaczkę, gęś,
• W menu nie używaj orzechów, bananów, persymonów, fig, rodzynek, daktyli;
• Metodą przetwarzania produktów jest gotowanie, duszenie, pieczenie, smażenie jest wykluczone do 3 lat, a następnie ta metoda jest stosowana tak rzadko, jak to możliwe.

Tak poważny problem, jak otyłość dziecięca, wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia, stosowania specjalnej diety i odpowiednich środków zapobiegawczych.

Autor artykułu: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrynolog, dietetyk

Edukacja: Dyplom Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im NI Pirogov z dyplomem z medycyny ogólnej (2004). Rezydencja na Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycyny i Stomatologii, dyplom z Endokrynologii (2006).