2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47
Przyczyny, objawy i leczenie tocznia skórnego
Definicja skórnego tocznia
Toczeń skórny odnosi się do chorób tkanki łącznej o charakterze kolagenowym, często objawia się toczniem rumieniowatym tarczowatym, rzadziej występuje postać powierzchowna - rumień Bietty, aw najrzadszych przypadkach toczeń rumieniowaty Kaposi-Irganga. Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia i ścisłemu przestrzeganiu schematu zapobiegawczego rokowanie choroby jest korzystne. W zaawansowanych, ciężkich przypadkach choroba może rozprzestrzeniać się na narządy wewnętrzne i układy organizmu.
Przyczyny tocznia skórnego
Przyczyną rozwoju tocznia skórnego może być negatywny wpływ czynników zewnętrznych: nadmierne nasłonecznienie, częsta hipotermia, obecność przewlekłej infekcji (zwykle paciorkowcowej), uczulenie na leki lub historia autoalergii pacjenta. Choroba występuje częściej w krajach o wilgotnym, chłodnym klimacie iz reguły u kobiet młodych lub w średnim wieku.
Wirusowa etiologia tocznia skórnego jest potwierdzona badaniami mikroskopowymi, w dotkniętych obszarach skóry, pobranych do analizy, określa się inkluzje wirusopodobne.
Objawy skórne tocznia
Toczeń skórny jest najczęściej wyrażany przez triadę objawów właściwych dla tocznia tarczowatego: początkowo na widocznej skórze pojawiają się rumieniowe wysypki, później z tych plam rozwijają się hiperkeratoza z obszarami atrofii.
Rumień ma postać różowej lub czerwonawej plamki z wyraźnymi granicami. Następnie w centrum tworzą się suche łuski o szaro-białej barwie, które mocno trzymają się z powodu obecności kolczastych wyrostków w dolnej części, wrastających w pęcherzyki - hiperkeratoza pęcherzykowa. Kiedy próbujesz je usunąć, pojawiają się bolesne doznania.
Stopniowo w ich miejsce zaczynają tworzyć się ogniska atrofii, a formacja nabiera wyglądu charakterystycznego dla tocznia tarczowatego - gładkiej blizny zanikowej tkanki o białym kolorze, otoczonej strefą głębokiego rogowacenia i nacieku z wyraźną czerwoną obwódką. Częściej występuje w widocznych obszarach skóry, głównie na nosie i policzkach.
Dotknięta powierzchnia ma kształt motyla. Wysypki mogą występować na uszach, szyi, klatce piersiowej. Często obecne na skórze głowy, wpływają na czerwoną obwódkę warg i błonę śluzową jamy ustnej, tworząc nadżerki.
W przypadku powierzchownego wariantu skórnego tocznia, rumienia odśrodkowego Bietta, wyróżnia się tylko jeden z trzech objawów - jest to przekrwienie. Z reguły nie obserwuje się hiperkeratozy, infiltracji i tworzenia ognisk zanikowych. Charakterystyczną lokalizacją rumieniowatych plam jest powierzchnia twarzy z charakterystycznym dla tej choroby objawem „motyla tocznia”. Wiele wysypek na całym ciele nazywa się rozsianym toczniem rumieniowatym skórnym.
Przy tym wariancie rozwoju choroby rumieniowe plamy nie mają tendencji do wzrostu i infiltracji. Przestają rosnąć po osiągnięciu określonego rozmiaru. Zmiany zlokalizowane są chaotycznie na skórze twarzy, rzadziej na skórze górnej części klatki piersiowej i pleców. Jeśli wysypka pojawi się na skórze dłoni, plamy są fioletowe z hiperkeratotycznymi ogniskami zanikowymi.
Toczeń rumieniowaty Kaposi-Irganga jest rzadką postacią choroby, która często występuje po urazach skóry. Charakteryzuje się obecnością jednego lub więcej niezależnych, gęstych węzłów ruchomych pokrytych normalną skórą. Znajduje się najczęściej na głowie i ramionach. Przy wszystkich postaciach skórnej choroby toczniowej występuje długotrwały, ciągły przebieg choroby z nawrotami wiosną i latem, czyli ze wzrostem aktywności słonecznej.
Diagnoza skórnego tocznia
Ważną rolę odgrywa podstawowe badanie lekarskie i różnicowanie z innymi chorobami skóry, podobnymi pod względem objawów klinicznych. Aby wyjaśnić diagnozę, szeroko stosuje się badanie mikroskopowe, histologiczne.
Leczenie tocznia skórnego
Pomyślny wynik zależy od odpowiedniego, terminowego leczenia. Kompleksowa terapia jest obowiązkowa. Zaleca się rehabilitację zidentyfikowanej przewlekłej patologii. Miejscowo i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza stosuje się maści kortykosteroidowe. Jeśli choroba jest w remisji, możliwe jest leczenie ambulatoryjne.
Ze szczególną starannością pacjenci powinni przestrzegać reżimu profilaktycznego: należy spędzać jak najmniej czasu na otwartym słońcu, mrozie i unikać zimnego wiatru. W okresie wiosenno-letnim zaleca się stosowanie kremów przeciwsłonecznych, parasoli lub kapeluszy z szerokim rondem. Wszyscy pacjenci pozostają pod stałą opieką lekarza specjalisty dermatologa i reumatologa.
Autor artykułu: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopeda
Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w 2009 roku na Akademii Medycznej. I. M. Sechenov. W 2012 roku ukończył podyplomowe studia z zakresu Traumatologii i Ortopedii w Miejskim Szpitalu Klinicznym im Botkin na Oddziale Traumatologii, Ortopedii i Chirurgii Katastrof.
Zalecane:
Antykoagulant Tocznia Podczas Ciąży - Jakie Jest Niebezpieczeństwo?
Dlaczego antykoagulant tocznia jest niebezpieczny?W ludzkim ciele zachodzi wiele bardzo złożonych procesów, które realizują metabolizm. Większość wskaźników przemian biochemicznych można analizować za pomocą badań laboratoryjnych. Odchylenia ni
Toczeń Podczas Ciąży
Toczeń podczas ciążyToczeń rumieniowaty układowy jest chorobą o przewadze autoimmunologicznej, która atakuje tkankę łączną organizmu. W czasie ciąży proces ten wpływa na łożysko i tkankę płodu. W patogenezie choroby leży rażące naruszenie układu odpornościowego, prowadzące do zniszczenia zdrowych komórek. Kobiety w wieku rozrodcz
Leczenie Tocznia Rumieniowatego Układowego
Leczenie toczniaToczeń rumieniowaty układowy jest chorobą przewlekłą wywoływaną przez procesy autoimmunologiczne zachodzące w organizmie. Najczęściej cierpią na to kobiety, których wiek waha się od 15 do 45 lat. Suche liczby statystyk wskazują, że toczeń układowy nie jest bardzo częstą chorobą. Tak więc na 100 tys
Chłoniak Wielkokomórkowy - Anaplastyczny, Pierwotnie Skórny Chłoniak Anaplastyczny, Wątrobowo-śledzionowy I Enteropatyczny Z Limfocytów T
Chłoniak wielkokomórkowyDefinicja chłoniaka wielkokomórkowegoChłoniak wielkokomórkowy jest nowotworem komórek układu limfatycznego. W przypadku chłoniaka komórki dzielą się i rosną w sposób niekontrolowany, stare komórki nie obumierają, tak jak powinny w zdrowym ciele. Ta patologia mo
Śródpiersia Rak Płuc: Objawy I Diagnoza. Co To Jest śródpiersia Raka Płuc
Rak śródpiersia płucRak śródpiersia to przestrzeń utworzona przez jamy opłucnowe klatki piersiowej. Jest ograniczona z przodu mostka, a z tyłu - przez kręgosłup. Przestrzeń śródpiersia nazywana jest śródpiersiem.Narządy zlokalizowane w przestrzeni śródpiersiaW przestrzeni śródpiersia zlokalizowane są węzły chłonne - oskrzelowe, zamostkowe i inne. Narządy znajdujące się
