Haptoglobina - Co To Jest? Co Zrobić, Jeśli Haptoglobina Jest Zwiększona / Zmniejszona?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Haptoglobina - co to jest? Wskaźniki normy

Młode krwinki zastępują stare i martwe krwinki czerwone, które utraciły zdolność pełnego funkcjonowania. Co dzieje się z hemoglobiną (Hb), która jest częścią tych komórek, zawierającą cenne dla organizmu żelazo? Ponieważ jest w stanie przejść przez kłębuszki nerkowe, oznacza to, że można go rozpuścić w osoczu krwi i opuszczając organizm, usunąć żelazo.

Białko haptoglobina (haptoglobina - HPT, Hp), obecne w ludzkiej krwi, wiąże hemoglobinę i tworzy w ten sposób rozproszony kompleks o zwiększonym nasileniu.

Związek ten nie jest w stanie przedostać się przez wąskie kanały kłębuszków nerkowych, a hemoglobina pozostaje w organizmie. Termin „haptoglobina” pochodzi od łacińskiego „hapto” - wiązać.

Osocze krwi jest w stanie rozpuścić hemoglobinę w objętości 0,01-0,03 g / l. Jeśli jej stężenie we krwi jest znacznie zwiększone, haptoglobina nie jest w stanie związać całej dostępnej hemoglobiny. W tym przypadku czerwony pigment krwi w osoczu dostaje się do nerek, gdzie zachodzi filtracja. W ten sposób dochodzi do hemoglobinurii (białka w moczu) i innych powikłań. Taka sytuacja występuje najczęściej w wyniku transfuzji krwi.

Zadowolony:

• O normie haptoglobiny we krwi
• Haptoglobina w ludzkim układzie krążenia
• Co mówi wzrost haptoglobiny?
• Co mówi spadek haptoglobiny?
• Cechy haptoglobiny

O normie haptoglobiny we krwi

Zwykle haptoglobina z powodzeniem wykonuje przypisane jej funkcje. Tabela pokazuje normy wiekowe dla tego białka.

Wiek	Norma, mg / l
Niemowlęta do szóstego miesiąca życia	50 - 480
Dzieci od 6 miesiąca życia i młodzież do 16 lat	250 - 1380
Dorośli od 16 do 60 lat	150 - 2000
Osoby powyżej 60 roku życia	350 - 1750

W specjalistycznej literaturze medycznej można podać inne zakresy normy haptoglobiny. dzieje się tak, ponieważ każde laboratorium ma swoje własne wartości odniesienia. Aby określić stężenie haptoglobiny, analizuje się surowicę krwi pobraną na pusty żołądek metodą immunoturbidymetryczną. Do wykrywania tej glikoproteiny wykorzystuje się nowoczesne, precyzyjne analizatory biochemiczne.

Haptoglobina w ludzkim układzie krążenia

Haptoglobina jest produkowana przez komórki miąższu wątroby. We krwi jest reprezentowany przez trzy dziedziczne fenotypy: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Stale obecna w osoczu krwi haptoglobina pochłania 1,4% całkowitego białka.

Etapy metaboliczne HPT:

• Białko wiąże się z hemoglobiną uwolnioną ze zniszczonych komórek krwi.
• W związku z tym tworzy zdyspergowany kompleks Hp-Hb, który jest kierowany do układu makrofagów przetwarzających odpadowy biomateriał.
• Pod wpływem makrofagów uwalniane są cząsteczki żelaza.
• Uwolnione żelazo przedostaje się do układu krążenia, gdzie łączy się z transferyną białkową i razem z nią wchodzi do szpiku kostnego, aby uczestniczyć w tworzeniu nowych erytrocytów.

Działanie haptoglobiny ukierunkowane jest na pośredni etap metabolizmu żelaza, zapobiegający wydostawaniu się cennego pierwiastka z organizmu przez układ moczowy.

Ponieważ haptoglobina ma wysoką aktywność peroksydazy, oprócz wiązania hemoglobiny, hamuje procesy utleniania lipidów.

Co mówi wzrost haptoglobiny?

Stężenie haptoglobiny wzrasta wraz z następującymi chorobami i stanami:

• Duży ogniskowy zawał mięśnia sercowego;
• Aktywnie przebiegająca choroba reumatyczna serca;
• Ostra faza procesu zapalnego;
• Obecność guza;
• Zespół nerczycowy, wyrażający się w ciężkiej patologii nerek z powodu upośledzonego metabolizmu lipidów i białek;
• Limfogranulomatoza;
• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• Stagnacja żółci i upośledzone wydalanie;
• Terapia hormonalna z kortykosteroidami.

Co mówi spadek haptoglobiny?

Na każdym etapie cyklu życiowego czerwonych krwinek (erytrocytów) może wystąpić spadek stężenia haptoglobiny.

Rodzaje hemolizy, które powodują obniżenie poziomu haptoglobiny:

• Isoimmune - występuje przy transfuzji krwi, która jest niekompatybilna w grupie (np. Wielokrotna transfuzja krwi Rh-dodatniej do biorcy Rh-ujemnego);

• Autoimmunologiczne - występuje, gdy powstają przeciwciała skierowane przeciwko własnym antygenom;
• Mechaniczne - powstaje w wyniku poważnego urazu podczas wymiany zastawek serca na sztuczne analogi;
• Leki - występuje podczas przyjmowania leków na bazie pirazolu: Antypiryny, Amidopiryny, Analgin lub podczas przyjmowania sulfonamidów;
• Zakaźny - występuje przy malarii, bakteryjnym zapaleniu wsierdzia;
• Hemoliza w ostrym lub przewlekłym zapaleniu miąższu wątroby.

Podobny efekt wywołują następujące patologie: powiększenie śledziony, nieprawidłowości błon erytrocytów, hemoglobinopatia, niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Cechy haptoglobiny

Zachowanie haptoglobiny czasami różni się od funkcjonowania jej analogicznych białek ostrej fazy. Ponieważ jest wytwarzany przez miąższ wątroby, jego hepatocyty przyczyniają się do wzrostu HPT we krwi. Ale analiza biochemii krwi nie zawsze potwierdza fakt wzrostu stężenia haptoglobiny.

W przypadku hemolizy towarzyszącej ostrym reakcjom zapalnym ilość hemoglobiny we krwi jest bardzo wysoka. Wymagane jest tworzenie silnie zdyspergowanych kompleksów i transportowanie ich do układu makrofagów. W takim przypadku stężenie haptoglobiny powinno się zmniejszyć. Aby uzyskać obiektywny obraz bez uwzględnienia efektu hemolizy, ważne jest porównanie uzyskanych wyników z podobnymi testami uzyskanymi podczas diagnozowania innych białek z kategorii białek ostrej fazy.

Autor artykułu: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Wykształcenie: W 2013 roku ukończył Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny i uzyskał dyplom „Medycyny Ogólnej”. Po 2 latach ukończyła rezydenturę na specjalności „Onkologia”. W 2016 roku ukończył studia podyplomowe w Narodowym Centrum Medyczno-Chirurgicznym im. Pirogowa.