Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
Przyczyny i objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy
Co to jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy?
Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest przewlekłą chorobą tarczycy charakteryzującą się autoimmunologicznym zapaleniem, które często prowadzi do niedoczynności tarczycy. Ponadto autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest obecnie uważane za najczęstszą chorobę tarczycy. Według danych opublikowanych w „Gazecie Medycznej” (nr 73 na wrzesień 2005 r.) Około 50% wszystkich kobiet w wieku od 30 do 50 lat cierpi na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Liczba ta w niektórych innych regionach sięga 85%. Wśród pacjentów z chorobami endokrynologicznymi, którzy zgłosili się po pomoc lekarską, prawie połowa cierpi na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, zarówno samodzielnie, jak i z towarzyszącymi innymi chorobami. Jak pokazują statystyki, w 50% przypadków krewni pacjentów cierpiących na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy mają krążące przeciwciała przeciwko tarczycy. Lub inne choroby autoimmunologiczne obserwuje się w tej samej rodzinie, takie jak niedokrwistość złośliwa, autoimmunologiczna pierwotna hipokortycyzm, przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby, cukrzyca typu I, bielactwo nabyte, reumatoidalne zapalenie stawów itp. |
Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy
Nie trzeba mówić o pacjentach cierpiących na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, ale z zachowaną funkcją gruczołu? Tacy pacjenci praktycznie nie narzekają na swoje zdrowie. Niemniej jednak niektóre objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy to uczucie dyskomfortu w przedniej części szyi, osoba odczuwa dyskomfort podczas noszenia wysokiego kołnierza, szalika lub chusty na głowie. I wręcz przeciwnie - gdy występuje niedoczynność tarczycy.
Wygląd pacjenta. Jakie są cechy wyróżniające chorego z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy i niedoczynnością tarczycy?
Wykwalifikowany specjalista rozpoznaje pojawienie się takiego pacjenta od razu - kiedy po raz pierwszy pojawia się w gabinecie.
Zwykle taki pacjent ma powolne ruchy. Cera jest blada z żółtawym odcieniem, twarz jest opuchnięta, rysy twarzy szorstkie, powieki opuchnięte. Na bladej twarzy pojawia się niezdrowy rumieniec na kościach policzkowych i czubku nosa w postaci czerwonych plam.
Włosy są rzadkie i kruche, często wypadają w kępki, powodując łysienie. Wypadanie włosów obserwuje się nie tylko na głowie, ale także pod pachami i okolicy łonowej. Występuje również objaw Hertoga, czyli wypadanie włosów w zewnętrznej jednej trzeciej brwi.
Podczas rozmowy obserwuje się słaby wyraz twarzy, twarz praktycznie nie zmienia wyrazu. Człowiek mówi powoli, długo zbiera słowa i prawie nie pamięta nazw zjawisk i przedmiotów. Mówi niezrozumiale, jakby włożył sobie do ust jakąś owsiankę. Podobne naruszenie mowy występuje z powodu obrzęku języka. Język staje się duży, gruby, na powierzchniach bocznych pozostają ślady zębów. Dochodzi również do obrzęku błon śluzowych nosa, pacjent musi oddychać ustami. Dość często cierpi na duszności. Skóra takiego pacjenta jest sucha i blada, jej elastyczność jest zmniejszona, ma żółtawy odcień, czasami tworzy szorstkie fałdy. Po dotknięciu skóra jest szorstka i zimna. Możliwe są suche blaszki (kseroza) i pęknięcia na łokciach i podeszwach.
Uskarżanie się. Zwykle pacjent skarży się na silne zmęczenie, słabą wydajność i ciągłe pragnienie snu. Warto zwrócić uwagę na osłabienie pamięci i zmianę głosu (staje się ochrypły).
Często pacjent skarży się na niemożność samodzielnego stolca, musi uciekać się do środków przeczyszczających i lewatyw.
Kobiety często mają nieregularne miesiączki. Miesiączki są opóźnione o kilka dni lub tygodni. Skąpe miesiączki. Występuje krwawienie z macicy. Takie nieregularne miesiączki mogą powodować rozwój braku miesiączki - całkowite ustanie miesiączki. W rezultacie rozwija się niepłodność. Niektórym pacjentom zaczyna przeszkadzać wydzielina z sutków gruczołu mlekowego, mastopatia.
Mężczyźni obawiają się spadku popędu seksualnego i impotencji.
Częstym objawem zapalenia tarczycy jest poranna suchość w ustach bez nadmiernego pragnienia. W przypadku, gdy dziecko cierpi na tę chorobę, zwykle pozostaje w tyle za swoimi rówieśnikami pod względem wzrostu i rozwoju umysłowego. Z powyższego można wnioskować, że dolegliwości i wygląd pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy i niedoczynnością tarczycy są dość wymowne.
Temat: Skuteczna metoda żywieniowa w leczeniu chorób autoimmunologicznych
Przyczyny poporodowego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy
Przyczyną poporodowego zapalenia tarczycy jest nadmierna reaktywacja układu odpornościowego po naturalnej ciążowej immunosupresji (zjawisku odbicia), co u osób z predyspozycjami (nosicieli AT-TPO) prowadzi do destrukcyjnego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.
Nie są znane czynniki wywołujące bezbolesne („ciche”) zapalenie tarczycy. Ten typ destrukcyjnego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest całkowitym analogiem poporodowego zapalenia tarczycy. Jednak rozwija się niezależnie od ciąży. Przyczyną rozwoju zapalenia tarczycy wywołanego cytokinami może być przepisywanie pacjentowi preparatów interferonu. Nie zaobserwowano jednak bezpośredniego związku czasowego między rozwojem zapalenia tarczycy a czasem trwania terapii interferonem. Zapalenie tarczycy może rozwinąć się zarówno na początku leczenia tym lekiem, jak i po nim - po miesiącu lub dłużej.
Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.
