Kifoza Lędźwiowa - Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Kifoza lędźwiowa

Kifoza lędźwiowa to patologiczna tylna skrzywienie kręgosłupa w rejonie pięciu największych kręgów. Najczęściej proces patologiczny obejmuje dwa górne kręgi kręgosłupa lędźwiowego i dwa dolne kręgi piersiowe.

Zwykle w wieku 9-12 miesięcy kręgosłup lędźwiowy dziecka odchyla się do tyłu, co umożliwia mu stanie i poruszanie się na dwóch nogach. To naturalne ugięcie nazywamy lordozą lędźwiową, a kifoza nie jest typowa dla tej części kręgosłupa. Ale może powstać pod wpływem niektórych czynników patologicznych.

Zadowolony:

• Przyczyny kifozy kręgosłupa lędźwiowego
• Objawy kifozy lędźwiowej
• Leczenie kifozy kręgosłupa lędźwiowego

Przyczyny kifozy kręgosłupa lędźwiowego

Przyczyny kifozy kręgosłupa lędźwiowego mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte:

• Anomalie w rozwoju szkieletu: kręgi w kształcie klina, ich niedorozwój, kręgi dodatkowe, patologie ich powstawania podczas układania kręgosłupa.
• Wrodzona lub nabyta różnica długości kończyn dolnych.
• Krzywica przeniesiona w dzieciństwie.
• Przełożone poliomyelitis, zapalenie opłucnej.
• Porażenie mózgowe.
• Paraliż starcze.
• Kleszczowe zapalenie mózgu i gruźlica.
• Urazy kręgosłupa, złamania kompresyjne.
• Guzy kręgosłupa.
• Zła postawa.
• Kifoza genotypowa, która jest dziedziczna.
• Ruchoma kifoza, która występuje z powodu słabych mięśni pleców. Często tracą siły prowadząc siedzący tryb życia.
• Naturalne starzenie się organizmu i rozwijające się z tego powodu zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne mogą prowadzić do skrzywienia kręgosłupa w odcinku lędźwiowym.
• Całkowita kifoza w wieku dorosłym rozwija się na tle zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
• Białaczka może powodować kifozę lędźwiową.
• Zabiegi chirurgiczne na kręgosłupie.
• Osteochondroza.
• Warunki pracy związane z regularnym podnoszeniem ciężarów.
• Przepuklina kręgosłupa. Ryzyko wystąpienia kifozy z wieloma dużymi przepuklinami wzrasta.
• Obecność wysoko rozwiniętych mięśni lędźwiowych, często obserwowana u młodych osób uprawiających ciężkie sporty, może prowadzić do kifozy odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
• Choroba Scheuermanna-Mau.

Objawy kifozy lędźwiowej

Objawy kifozy lędźwiowej:

• Bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej. Ból może promieniować do pośladków, nóg, przebiegając wzdłuż nerwu kulszowego.
• W miarę postępu choroby, gdy korzenie nerwowe są zaciśnięte, pacjent odczuwa drętwienie kończyn, utratę wrażliwości skóry, zimne stopy i ręce niezwiązane z niską temperaturą.
• Możliwe są skoki ciśnienia krwi.
• Ruch po nocnym odpoczynku jest ograniczony, ruchomość w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest ograniczona i wywołuje ból.
• Możliwy jest brak odruchów kolanowych i ścięgnistych z segmentową utratą odruchu mięśni tylnej i zewnętrznej powierzchni nogi.
• Ton mięśni pośladkowych cierpi, słabnie wraz z postępem choroby.
• Mężczyźni będą mieli trudności w okolicy narządów płciowych, często rozwijają się zaburzenia potencji, które są spowodowane niewydolnością krążenia.
• Nadmierny nacisk na narządy wewnętrzne zlokalizowane w miednicy małej wywoła nietrzymanie stolca, zwiększoną potrzebę oddania moczu.
• Neuralgia międzyżebrowa jest charakterystyczna dla kifozy lędźwiowej.
• Możliwe jest utworzenie wtórnego garbu powyżej dolnej części pleców.

Ponadto zmienia się wygląd pacjenta. Górna część ciała pochyla się do przodu, ramiona opadają i są zredukowane do przodu. W miarę postępu choroby cały organizm zaczyna cierpieć: zmniejsza się objętość klatki piersiowej, pojawiają się problemy z układem oddechowym i sercowo-naczyniowym, narasta niedobór tlenu.

Leczenie kifozy kręgosłupa lędźwiowego

Za wykrywanie i leczenie kifozy odcinka lędźwiowego kręgosłupa odpowiada chirurg ortopeda. Być może zarówno zachowawcza, jak i chirurgiczna eliminacja problemu. Metody zachowawcze obejmują wykonywanie kompleksów ćwiczeń fizjoterapeutycznych, noszenie gorsetów oraz terapię manualną.

Jeśli dana osoba odczuwa silny ból, w celu ich wyeliminowania stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, a także leki przeciwbólowe.

Terapia manualna polega na rozgrzaniu obolałego pleców. Manipulacje medyczne powinien przeprowadzać tylko doświadczony specjalista z odpowiednim dyplomem.

Zintegrowane podejście do leczenia uzyskuje się poprzez połączenie ćwiczeń fizycznych z masażem, ćwiczeniami oddechowymi i fizjoterapeutycznymi metodami oddziaływania. Przydatna jest refleksologia i terapia błotna. Pływanie pomaga odciążyć kręgosłup.

Ważne jest, aby miejsce na nocleg dla osoby z kifozą było odpowiednio zorganizowane. Materac musi być sztywny i mieć podstawę ortopedyczną. Na zalecenie ortopedy można zastosować sztywny stabilizator klatki piersiowej w kształcie klina.

Jeśli chodzi o gorsety ortopedyczne, należy je nosić nie więcej niż 4 godziny dziennie. Zbyt długie noszenie gorsetu może doprowadzić do osłabienia mięśni pleców, co negatywnie wpłynie na stan kręgosłupa i postęp choroby. Dobór gorsetu odbywa się indywidualnie.

W niektórych przypadkach nie można obejść się bez pomocy chirurga. Wskazaniami do wykonania operacji kręgosłupa są silny ból i obecność zaburzeń neurologicznych. Konieczne jest również pozbycie się problemu, jeśli nosi on poważną wadę kosmetyczną. Oprócz eliminacji istniejących deformacji i korygowania patologicznego zgięcia, czasami konieczne jest pozbycie się przepuklin międzykręgowych, co pozwala zapobiegać postępowi choroby. Czasami przy jednej operacji nie można całkowicie pozbyć się problemu, dlatego wymagane są wielokrotne interwencje.

Autor artykułu: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Wykształcenie: W 2005 roku odbył staż w Pierwszym Moskiewskim Uniwersytecie Medycznym im. Seszenowa i uzyskał dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończył studia podyplomowe na specjalności „Choroby układu nerwowego”.