2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47
Infiltracja wyrostka robaczkowego
Przyczyny, objawy i leczenie nacieku wyrostka robaczkowego
Powiązane artykuły: [ukryj]
Co to jest infiltracja wyrostka robaczkowego?
Infiltracja w postaci wyrostka robaczkowego jest ostrym powikłaniem zapalenia wyrostka robaczkowego w pośrednim stadium, trwającym do 5 dni. Jest to nagromadzenie zmienionych tkanek o wyglądzie zapalnym, ściśle ze sobą połączonych. Ten konglomerat obejmuje sam wyrostek robaczkowy i przylegające do niego formacje: jelito cienkie, sieć, kątnicę. Naciek wyrostka robaczkowego tworzy się 3-4 dni od początku choroby. W tym przypadku prawy obszar biodrowy (czasami inny obszar) uzyskuje ograniczony rodzaj formacji, gęsty, nieruchomy i bolesny po naciśnięciu.
Objawy nacieku wyrostka robaczkowego
Brak terminowej interwencji chirurgicznej może prowadzić do procesu ropno-naciekowego w prawym odcinku biodrowym, w którym powstaje przekrwienie narządów, w tym wyrostka robaczkowego, którego tkanki mają stan zapalny. Obserwacje wskazują na obecność ropnia okrężnicy u 15% pacjentek operowanych z powodu choroby ginekologicznej, a wtórna retrakcja wyrostka ropnego w obecności odchylenia ginekologicznego wynosi według niektórych danych około 10%.
Choroba zaczyna się od nagłego napadowego bólu, który początkowo jest zlokalizowany w pępku. Jednocześnie nie ma charakterystycznego związku między chorobą a czynnikami ryzyka, w których rozwijają się procesy zapalne wewnętrznych narządów płciowych. Niemniej jednak starannie zebrana anamneza początkowo umożliwia ustalenie patologii chirurgicznej. Czwartego dnia po ostrym napadzie lub później, jeśli zastosowano leczenie przeciwzapalne lub przeciwbakteryjne, tworzy się naciek wyrostka robaczkowego.
Po kilku dniach ból ustępuje, ale odurzenie gatunków endogennych pozostaje. Utrzymuje się podwyższona temperatura do 37,8 ° C z umiarkowanym wzrostem częstości akcji serca i leukocytozą. Przez badanie palpacyjne naciek można określić w okolicy biodrowej po prawej stronie, która ma gęstą konsystencję z wyraźnie określonymi granicami. Jednak może się rozpuścić w ciągu 30-40 dni, ale najprawdopodobniej ropienie.
W najgorszym przypadku stan pacjenta gwałtownie się pogarsza i pojawiają się wszystkie objawy ropnego zapalenia: ostre wahania temperatury ciała, dreszcze, narastający i ostry ból infiltracyjny, miejscowe fluktuacje, nierówna konsystencja.
Diagnostyka nacieku wyrostka robaczkowego
Rozpoznanie nacieku wyrostka robaczkowego polega na badaniu fizykalnym. Wyjaśnienie diagnozy można przeprowadzić po wykonaniu echografii. Wykonując ją w okolicy biodrowej, po prawej stronie ujawnia się naciek, który ma nieregularną postać echo-dodatniej formacji bez obecności przezroczystej torebki, stwierdza się w niej obecność obniżonej echogeniczności w stosunku do sąsiednich tkanek. Badanie może ujawnić tworzenie się ropnia struktury naciekowej i utrwalić torbielowate formacje z przezroczystą torebką i zawartością płynu, co wskazuje na nagromadzenie ropy.
Leczenie nacieku wyrostka robaczkowego
Leczenie nacieku wyrostka robaczkowego jest zachowawcze, ale powinno być wykonywane tylko w warunkach szpitalnych. Polega na antybiotykoterapii, diecie, ograniczeniu aktywności fizycznej. Nie jest wymagane żadne leczenie chirurgiczne. Z reguły naciek wyrostka robaczkowego ustępuje po 2 tygodniach leczenia.
Zabieg ratunkowy wykonywany jest tylko w określonych wskazaniach: perforacja ropnia pęcherza lub jamy brzusznej oraz wstrząs septyczny. Operacja awaryjna z rozwojem procesu ropnego ma trudności techniczne i może zagrozić perspektywie wystąpienia wstrząsu septycznego. Technicznie operacja jest taka sama, ale w szczególnie ciężkich warunkach pacjenci przechodzą interwencję paliatywną, czyli wykonuje się drenaż ropnia lub stomię kątnicy, aw okresie remisji wykonuje się operację rekonstrukcyjną. Dlatego tak ważne jest szybkie rozpoznanie i operacja nacieku wyrostka robaczkowego.
Dokładne zebranie informacji o objawach choroby daje podstawę do trafnej diagnozy choroby chirurgicznej jeszcze przed operacją. Zaniedbane przypadki, nawet po przecięciu macicy, powodują trudności w ustaleniu przyczyny źródłowej. Taktyka operacji nie zmienia się od tego, w każdym przypadku wykonuje się wyrostek robaczkowy i odpowiednią dla przypadku interwencję ginekologiczną z dalszym drenażem jamy brzusznej.
Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.
Zalecane:
Objawy Zapalenia Wyrostka Robaczkowego U Dorosłych I Dzieci, U Kobiet I Mężczyzn
Objawy zapalenia wyrostka robaczkowegoZapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego nazywa się zapaleniem wyrostka robaczkowego. Choroba charakteryzuje się różnorodnością i złożonością objawów. Tekst zawiera informacje o tym, co warto wiedzieć o zapaleniu wyrostka robaczkowego, jak samodzielnie określić objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, na jakie objawy lekarz zwraca uwagę w diagnostyce różnicowej choroby. Przedstawiono cec
Naciek Piersi - Objawy, Diagnostyka I Leczenie Nacieku Piersi
Infiltracja piersiOznaki i przyczyny nacieku piersiPowiązane artykuły: [ukryj]Pojęcie infiltracji określa stężenie w tkankach organizmu komórek, w których występuje domieszka krwi i limfy, czyli jest to miejsce tkankowe, które charakteryzuje się obecnością elementów komórkowych zwykle nie związanych z nią, zwiększoną objętością tkanki i jej gęstością powyżej normy. Częste rodzaje nacieków t
Jak Określić Zapalenie Wyrostka Robaczkowego W Domu?
Jak określić zapalenie wyrostka robaczkowego w domu?Często pierwsze oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego są mylone z szeroką gamą ataków w mniej więcej tym samym obszarze: zatrucie pokarmowe, kolka nerkowa, niestrawność itp. Lekarz może bardzo szybko i dokładnie usunąć wyrostek robaczkowy, jednak dzięki szybkiemu leczeniu, ale wymaga to potwierdzenia diagnozy. Aby na czas ro
Nieżytowe Zapalenie Wyrostka Robaczkowego
Nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowegoZadowolony:Co to jest ostre nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego?Wtórne nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowegoCzy potrzebujesz operacji?Co to jest ostre nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego?Ostr
Zapalenie Wyrostka Robaczkowego - Oznaki I Objawy Ostrego I Przewlekłego Zapalenia Wyrostka Robaczkowego. Gdzie Znajduje Się Zapalenie Wyrostka Robaczkowego?
Oznaki i objawy ostrego i przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowegoZadowolony:Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego?Ostre zapalenie wyrostka robaczkowegoPrzewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowegoCo to jest zapalenie wyrostka robaczkowego?Z