Włókniak Jajnika - Przyczyny, Objawy, Rodzaje I Leczenie Włókniaka Jajnika

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Przyczyny, objawy, rodzaje i leczenie włókniaka jajnika

Zadowolony:

• Przyczyny włókniaka jajnika
• Rodzaje włókniaków
• Rozpoznanie włókniaka jajnika
• Leczenie i zapobieganie włókniakom jajników

Oznaczanie mięśniaków jajnika

Włókniak jajnika jest guzem tkanki łącznej, który nie wykazuje aktywności hormonalnej i ma łagodny charakter. Ginekolodzy, obserwując łagodne guzy jajnika, rozpoznają włókniaka w 10% przypadków. Okres jej możliwego rozwoju wynosi od 40 lat, chociaż zdarzają się przypadki choroby w młodszym wieku.

Postać mięśniaków jajnika ma postać okrągłej lub owalnej formacji, której powierzchnia jest równa lub w postaci guzków. Jego rozmiar czasami sięga 120 mm. Włókniak z obecnością rzekomych jam nabiera gęstej elastycznej konsystencji, obecność obrzęku sprawia, że staje się miękki, obecność złogów soli wapniowej powoduje, że guz jest twardy. Obecność włókniaka nóg zapewnia mu mobilność. Ten włókniak rośnie powoli, ale zmiany dystroficznego wyglądu tkanek mogą przyspieszyć wzrost.

Przyczyny włókniaka jajnika

Do tej pory nie określono przyczyn powstawania mięśniaków jajników. Uważa się, że guz tworzy się i wyrasta ze zrębu jajnika, jednak stwierdzono przypadki, w których guz zaczyna się formować z niespecyficznej tkanki włóknistej. Obserwacje pokazują, że kobiety z niekorzystnym tłem przedchorobowym, które wpływa na patologię układu hormonalnego, obniżoną odporność, przewlekłe procesy zapalne w jajnikach i przydatkach, częściej rozwijają włókniaki jajników.

Rodzaje włókniaków

Struktura makroskopowa umożliwia zdefiniowanie dwóch form. Pierwsza jest ograniczona, z kapsułką z wyraźnym wyrazem i oddzielającą mięśniak od tkanki jajnika. Drugi jest rozproszony, całkowicie wpływający na tkankę jajnika bez obowiązkowej obecności torebki. Fibroma drugiej postaci jest diagnozowana znacznie częściej, chociaż histologicznie oba typy niewiele się różnią. Obie są utworzone z substancji typu włóknistego i elementów komórkowych, ale z innym stosunkiem ilości.

Tkanki nowotworowe są przeważnie obrzęknięte i mogą zawierać cysty. Powolny wzrost guza jest przyspieszony wraz ze zwyrodnieniem tkanki. W przypadku włókniaka jajnika mogą wystąpić powikłania w postaci krwotoku, skręcenia nogi, ropienia guza, martwicy i zwyrodnienia do postaci złośliwej. Mięśniakom jajników często towarzyszą torbiele jajników i mięśniaki macicy, które mają podobny rozwój etiologiczny. Mały rozmiar włókniaka z reguły nie wpływa na funkcjonalność jajnika i nie przeszkadza w zajściu w ciążę i noszeniu dziecka.

Rozpoznanie włókniaka jajnika

Przez długi czas włókniak jajnika przebiega bezobjawowo. Jego wykrycie jest często przypadkowe i następuje z powodu wykrycia innych chorób. Ostateczną diagnozę można postawić w obecności objawu, konsultacji z ginekologiem, który przeprowadza badanie dwuręczne, które pozwala określić położenie guza, strukturę jego powierzchni (równą lub sękatą), gęstość, kamienistą konsystencję, ruchliwość, a także bolesność.

Zalecane są testy laboratoryjne ogólnego badania krwi i markerów nowotworowych. Doprecyzowuje diagnozę za pomocą USG, która określa formę edukacji i inne parametry. Konieczne może być wykonanie nakłucia opłucnej, a następnie badanie materiału cytologicznego. Za ostateczne rozpoznanie guza jajnika uważa się badanie tkanki pozyskanej w wyniku jego usunięcia i zweryfikowanej diagnostyczną laparoskopią.

Leczenie i zapobieganie włókniakom jajników

Zachowawcze leczenie kobiet, u których zdiagnozowano włókniaka jajnika, nie ma sensu, ponieważ guza tego nie można wyleczyć. Zalecane jest tylko leczenie chirurgiczne. Wielkość guza, wiek pacjentki, obecność innych patologii, stan drugiego jajnika i macicy decydują o rodzaju dostępu i kompletności interwencji chirurgicznej. Usunięcie małych mięśniaków odbywa się delikatną metodą - laparoskopią. Podczas jej stosowania włókniaki ulegają złuszczeniu przy zachowaniu wszystkich funkcji jajnika.

Usunięcie dużych mięśniaków, gdy tkanka jajnika jest stale ściskana, rozciągnięta iw większości przypadków przekształca się w torebkę cysty, podczas gdy pęcherzyki ulegają całkowitej atrofii, odbywa się z całkowitym usunięciem jajnika. Kobietom przed menopauzą zaleca się usunięcie przydatków. W przypadku jednoczesnego pokonania włókniaka dwóch jajników należy pozostawić część jednego mniej zajętego.

Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych, które zapobiegałyby występowaniu mięśniaków jajników. Prognozy po operacjach są prawie zawsze korzystne. Jedynie 1% całkowitej liczby operowanych pacjentek prawdopodobnie przekształci włókniakomięśniaki jajnika w nowotwór złośliwy. Terminowe rozpoznanie choroby ułatwia coroczne badanie ginekologa i badanie ultrasonograficzne.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.