Mięśniaki śródmiąższowe Macicy - Objawy, Przyczyny I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Śródmiąższowy mięśniak macicy

Zadowolony:

• Objawy śródmiąższowych mięśniaków macicy
• Przyczyny śródmiąższowych mięśniaków macicy
• Leczenie śródmiąższowych mięśniaków macicy

Mięśniak śródmiąższowy macicy jest łagodną formacją, która rozwija się w grubości warstwy mięśniowej narządu. Najczęściej guz nie opuszcza mięśniówki macicy, ale w niektórych przypadkach może wybrzuszać się lub wnikać do macicy. Słowo „śródścienny” jest synonimem nazwy mięśniaka śródmiąższowego.

Według statystyk jest to mięśniak śródmiąższowy, który jest najczęstszym typem nowotworów narządów płciowych i stanowi aż 95% wszystkich nowotworów kobiecych narządów płciowych. Choroba dotyka głównie kobiety w wieku rozrodczym, chociaż w okresie pomenopauzalnym mogą rozwinąć się włókniaki.

Objawy śródmiąższowych mięśniaków macicy

Fakt, że w macicy znajduje się węzeł mięśniakowaty, można odgadnąć na podstawie następujących znaków:

• W dolnej części brzucha występują bóle. Pojawiają się ze względu na to, że formacja ściska naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe. Charakter bólu jest różny, zwykle są skurcze, ale czasami mogą być bolesne i łagodne;
• Krwawienie z macicy między miesiączkami - krwotok maciczny. Ponadto sama natura zmian menstruacyjnych staje się obfita i długotrwała;
• Niedokrwistość, która jest spowodowana utratą krwi w procesie nawracających krwawień międzymiesiączkowych. Spadek poziomu hemoglobiny pociąga za sobą ogólne objawy złego samopoczucia: zmniejszoną wydajność, zwiększone zmęczenie, letarg, bladość skóry i apatię;
• Zaburzenia w pracy pęcherza i jelit, które wyraża się w częstej potrzebie oddania moczu lub odwrotnie w zatrzymaniu moczu i zaparciach. Wynika to z dużego rozmiaru mięśniaka i jego nacisku na pobliskie narządy. Rezultatem jest częste odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza i rozwój hemoroidów.

Przyczyny śródmiąższowych mięśniaków macicy

Głównym czynnikiem wpływającym na powstawanie mięśniaków jest brak równowagi hormonalnej.

Z kolei nierównowaga może być wywołana następującymi przyczynami:

• Wielokrotne sztuczne przerywanie ciąży;
• Choroby o charakterze zakaźnym i niezakaźnym, którym towarzyszy proces zapalny w narządach miednicy;
• Częsty stres, zwiększony stres neuropsychologiczny;
• Choroby układu hormonalnego;
• Wrodzona infantylizm seksualny;
• Otyłość i cukrzyca;
• Nieregularne życie seksualne;
• Genetyczne predyspozycje;
• Przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego;
• Niezbilansowana dieta i złe nawyki.

Leczenie śródmiąższowych mięśniaków macicy

O leczeniu mięśniaków decyduje lekarz. Taktyka będzie zależeć od wielkości formacji, jej lokalizacji, liczby węzłów, wieku kobiety, obecności współistniejących chorób itp.

Najczęściej lekarze stosują zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne działanie na guza. Celem przyjmowania leków jest zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych u kobiety i być może sam nowotwór zmniejszył się lub całkowicie zniknął.

Jako leki można stosować:

• Androgeny;
• Gestagens;
• Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę;
• Antyandrogeny.

Kiedy kobieta jest w wieku rozrodczym i nie weszła jeszcze w okres menopauzy, najczęściej stosowanym lekiem na mięśniaki macicy jest Norkolut, który pomaga zmniejszyć krwawienia z macicy, w tym krwawienia międzymiesiączkowe. Kobietom, które weszły w okres menopauzy, przepisuje się głównie Buserelinę, co przyczynia się do przyspieszonego początku menopauzy i zmniejszenia funkcjonalności jajników.

Temat: Lista leków stosowanych w mięśniakach macicy

Interwencja chirurgiczna

Jeśli lekarz stwierdzi, że terapia hormonalna nie daje pożądanego efektu, kieruje pacjenta na operację. W takim przypadku przyjmowanie leków można kontynuować jako przygotowanie przedoperacyjne.

Wskazania do interwencji chirurgicznej to:

• Wielkość guza przekraczająca 14 tygodni ciąży;
• Lokalizacja mięśniaków w warstwie podśluzówkowej;
• Przyspieszony wzrost guza, jego martwica;
• Wpływ mięśniaków śródmiąższowych na pobliskie narządy i zakłócenie ich funkcjonowania;
• Guz, który przeszkadza w poczęciu.

Jednym z najmniej traumatycznych inwazyjnych metod leczenia mięśniaków macicy jest embolizacja tętnicy macicy. Ta metoda sprowadza się do tego, że cewnik jest wprowadzany do tętnicy udowej i doprowadzany do tętnicy macicznej. Operacja wykonywana jest pod kontrolą RTG. Przez ten cewnik wstrzykuje się specjalny środek kontrastowy zawierający alkohol poliwinylowy. Jego małe ziarna blokują przepływ krwi w węźle, co prowadzi do śmierci komórek mięśniaków. Z reguły w ciągu kilku tygodni węzeł całkowicie obumiera i zostaje zastąpiony tkanką łączną. Jest to bardzo skuteczny zabieg, po którym w 98% przypadków nie jest wymagane dalsze leczenie.

Jeśli chodzi o bardziej traumatyczne rodzaje interwencji chirurgicznej, to po wykryciu guza można wykonać miomektomię, w której usuwa się tylko mięśniak. Ponadto histerektomię można wykonać po usunięciu zarówno mięśniaków, jak i macicy. Lekarze dokładają wszelkich starań, aby uniknąć usunięcia macicy kobiecie w wieku rozrodczym, ponieważ pozwoli jej to w przyszłości mieć dziecko. Ale jeśli guz przeszedł złośliwość (złośliwość), bardziej celowe jest usunięcie go razem z macicą, a czasem z przydatkami.

Temat: czy potrzebujesz operacji? / Leczenie bez operacji - 3 nowoczesne metody

Oprócz zachowawczego i chirurgicznego leczenia mięśniaków, kobieta musi przestrzegać określonej diety. Dzięki specjalnej diecie organizm może wspomóc walkę z chorobą i powrót do zdrowia po operacji.

Im szybciej kobieta poprosi o pomoc, tym skuteczniejsze będzie leczenie i prawdopodobnie da się obejść bez operacji. Jednak w tym celu konieczne jest regularne poddawanie się badaniom ginekologicznym, a jeśli zostaną wykryte podejrzane objawy, natychmiast udaj się na badanie ultrasonograficzne.

Autor artykułu: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Wykształcenie: Dyplom położnictwa i ginekologii uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji ds. Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończył studia podyplomowe na N. N. N. I. Pirogova.