Leczenie Jąkania - Najskuteczniejsze Metody

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Nowoczesne metody leczenia jąkania

Jąkanie jest zaburzeniem, które zostało skutecznie wyleczone w dzisiejszych czasach. W terapii logoneurosis stosuje się zarówno metody tradycyjne, jak i nowatorskie osiągnięcia ostatnich lat.

Zadowolony:

• Tradycyjne metody leczenia jąkania
• Nietradycyjne podejścia do leczenia jąkania
• Kompleksowe podejście do leczenia jąkania
• Opinie różnych autorów na temat leczenia jąkania

Tradycyjne metody leczenia jąkania

Z pewnością wiele osób zauważyło taką cechę u jąkających się pacjentów - ich zaburzenia mowy znikają podczas śpiewania. Dzieje się tak, ponieważ słowa są śpiewane, więc oddychanie działa inaczej. To właśnie ta cecha mowy ludzkiej stała się podstawą leczenia jąkania metodą ćwiczeń oddechowych.

Gimnastyka oddechowa według Strelnikovej w leczeniu jąkania

Strelnikova A. N. opracowała zestaw ćwiczeń mających na celu wypracowanie narządów oddechowych. Wykonywanie gimnastyki pozwala normalizować mowę dziecka, pomaga mu pozbyć się jąkania. Nie tylko dzieci, ale także dorośli mogą uczyć się zgodnie z systemem Strelnikova. Oczywiście będzie im trudniej poradzić sobie z jąkaniem niż małym pacjentom, ale postęp z pewnością zostanie zauważony.

Kompleks Strelnikova obejmuje 10 ćwiczeń. Poniżej opiszemy dwa z nich, które mają fundamentalne znaczenie dla jąkania.

To ich lekarze zalecają najczęściej stosowanie:

• Ćwiczenie „Pompa”. Konieczne jest wyprostowanie się, opuszczenie rąk, przechylenie ciała do przodu tak, aby plecy były lekko zaokrąglone. Szyja jest rozluźniona, głowa opuszczona. Następnie osoba bierze szybki oddech i nieznacznie się podnosi, ale nie może całkowicie się wyprostować. Po inhalacji następuje przedłużony wydech. Następnie musisz ponownie pochylić się do pozycji wyjściowej i wziąć głęboki i szybki oddech, a następnie długi wydech.

• Ćwiczenie „Obracanie głowy”. Osoba wstaje prosto, opuszcza ręce i rozluźnia się. Następnie musisz obrócić głowę w lewo i wziąć szybki oddech, aby dźwięk był słyszalny. Obracając głowę od lewej do prawej, pacjent robi wydech. To musi być długie, nie możesz się zatrzymać ani zatrzymać. Kiedy głowa jest odwrócona w prawo, ponownie biorą głośny oddech i wydychając zaczynają się obracać, ale już w lewo.

Podczas wykonywania ćwiczeń musisz monitorować mięśnie szyi. Nie powinny być napięte. Ręce i ciało muszą pozostać nieruchome. Pomiędzy ćwiczeniami należy robić krótkie przerwy. Codziennie wykonywane są 3 podejścia, każde podejście składa się z 32 oddechów.

Technika wykonywania ćwiczenia „pompa”:

Technika ćwiczenia „przytul ramiona”:

Dzięki ćwiczeniom oddechowym osoba uczy się prawidłowego oddychania, kontrolowania głębokości wdechu, prostowania płuc, napełniania ich powietrzem. Równolegle wzmacniane są mięśnie przepony. To ona jest bezpośrednio zaangażowana w formację głosu. Więzadła stają się ruchome, człowiek bez wahania uczy się mówić.

Zaleca się trenować narządy oddechowe przez 15 minut rano, po południu i wieczorem. Nie należy oczekiwać, że po 2-3 sesjach osoba zacznie mówić jak najlepszy mówca. Pierwsze efekty widać nie wcześniej niż za 2-3 miesiące. Głos stanie się naturalny, stanie się wolny, oddychanie będzie łatwiejsze, dźwięki zaczną wychodzić łatwiej. Jąkanie stanie się rzadkie.

Zajęcia logopedyczne

Logopeda najczęściej ma do czynienia z grupą dzieci, które jąkają się. Istnieje wiele technik korygowania wad wymowy u dziecka.

Najpopularniejsze z nich to:

• Metodologia Vygodskaya, Uspenskaya i Pellinger. Kurs składa się z 36 lekcji i trwa 8-12 tygodni. Logopeda podczas treningu odtwarza sytuacje zabawowe, w których dzieci używają mowy. Stopniowo uczniowie przechodzą do rozmowy w szczegółowych frazach. Logopeda pokazuje im ćwiczenia, które mogą pomóc rozluźnić mięśnie i złagodzić stres emocjonalny.

• Technika Smirnowa. Musisz wykonywać ten program codziennie. Czas trwania jednej lekcji to 20 minut. Ćwiczenia wykonywane są w zabawny sposób. Pełny kurs jest przeznaczony na 7,5 miesiąca, czyli jeden rok akademicki.

  Dzięki zajęciom możliwe jest osiągnięcie następujących celów:

  • Normalizuj tempo mowy.
  • Zaszczep poczucie rytmu.
  • Popraw umiejętności motoryczne.
  • Uwolnij napięcie mięśni.
  • Popraw mowę.
• Technika Silvestrova. Kurs trwa około 4 miesięcy i składa się z 36 lekcji. Podczas jego realizacji pacjent przechodzi przez trzy etapy. Na etapie przygotowania specjalista nawiązuje komunikację z dzieckiem, odbywa się to w wygodnym dla niego środowisku. Etap treningu ogranicza się do przejścia od cichej mowy do głośnej mowy. Spokojne gry są zastępowane emocjonalnymi zajęciami. W tym okresie rodzice są zaangażowani w pracę. Ostatnim etapem jest wzmocnienie, podczas którego dziecko rozwija umiejętność powolnego i płynnego mówienia. W tym celu korzystaj z długich historii, rozmów, czytania.
• Technika Szkłowskiego. Kurs leczenia trwa 3 miesiące. Przez cały ten czas osoba musi być w szpitalu. Pacjent będzie wchodził w interakcję z psychiatrą, psychoterapeutą, neuropatologiem. Najpierw pacjent przejdzie kompleksowe badanie w celu ustalenia prawdziwej przyczyny upośledzenia mowy. Wtedy już uformowane umiejętności patologiczne będą musiały zostać zniszczone. Ostatnim etapem terapii jest badanie wygłaszanej mowy w sytuacjach życiowych. W trakcie terapii pacjent nabiera pewności siebie, zaczyna rozumieć, że jest w stanie poradzić sobie z jąkaniem w każdej sytuacji, niezależnie od poziomu ich emocjonalności.

• Metoda Harutyunyana. Leczenie odbywa się zarówno w szpitalu (pierwsze 24 dni), jak i ambulatoryjnie (5 kursów po 5-7 dni, które są przeprowadzane przez cały rok). Mowa pacjenta jest zsynchronizowana z ruchami palców prowadzącej ręki. Pozwala to pacjentowi na ukształtowanie nowej postawy psychologicznej, która zapewnia spokojne tło emocjonalne, pozwala zachować równą intonację, kontrolować mimikę i postawę.

Metodologia Silvestrova, Smirnova i Vygodskaya jest przeznaczona do leczenia jąkania u dzieci w wieku przedszkolnym. Aby poradzić sobie z takim problemem u nastolatków lub dorosłych pacjentów, stosuje się metodę Szkłowskiego lub metodę Harutyunyana.

Mowa pacjenta jest spowolniona. Pozwala to pozbyć się jąkania już od pierwszych ćwiczeń. Z czasem przyspiesza.

Nietradycyjne podejścia do leczenia jąkania

Oprócz tradycyjnych metod leczenia jąkania, istnieją inne podejścia do rozwiązania tego problemu. Należą do nich multikomputerowy kompleks Breath Maker. Pozwala stworzyć rodzaj „protezy”, która łączy dwa ośrodki mózgu odpowiedzialne za proces rozpoznawania mowy (ośrodek Broki i ośrodek Wernickego). Na zajęciach osoba wypowiada frazy do mikrofonu. Specjalny program rejestruje jego przemówienie i koryguje je. Właściwa opcja to osoba słyszy przez słuchawki. W tym czasie mózg analizuje otrzymane informacje i przechowuje je. W rezultacie możliwe jest rozładowanie napięcia z centrum mowy.

Ta technika pozwala wyeliminować dyskomfort psychiczny, zwiększyć pewność siebie. Udowodniono, że osoba jąkająca się uważa nawet drobne wahania w swojej mowie za krytyczne. Błędnie wierzy, że ludzie je zauważają. Przyczynia się to do nadmiernego stresu psychicznego i pogarsza zaburzenia mowy.

Kolejną niekonwencjonalną techniką radzenia sobie z jąkaniem jest akupresura. Kurs powinien być długi, to jedyna droga do sukcesu. Chociaż zauważalna poprawa mowy jest często obserwowana po pierwszej sesji. Taki sukces prowadzi do tego, że pacjenci uważają się za wyleczonych i odmawiają dalszej terapii. Aby jednak uporać się z problemem, akupresurę należy wykonywać na kursach, które powtarzane są raz na 6 miesięcy.

Nie ma potrzeby odwiedzania specjalisty akupresury. Zabieg można wykonać w domu. Jednak profesjonalista powinien nauczyć pacjenta techniki akupresury. W przyszłości możesz przystąpić do samoleczenia.

Kompleksowe podejście do leczenia jąkania

Możesz radzić sobie z jąkaniem za pomocą technik neurologicznych.

Osoba będzie musiała przestrzegać następujących zaleceń specjalistów:

• Weź leki. Lekarz może przepisać leki, które hamują nadmierną aktywność procesów psychicznych i eliminują drgawki. Pokazano również przyjmowanie środków uspokajających.
• Weź środki uspokajające. Pierwszeństwo mają leki ziołowe.
• Weź udział w kursach refleksologii i akupunktury.
• Przyjmuj leki mające na celu zwiększenie odporności i wzmocnienie układu nerwowego.
• Weź udział w sesjach psychoterapeutycznych.

Jąkanie jest powszechnym problemem, a nauki medyczne nieustannie poszukują rozwiązań, aby go rozwiązać. W Ameryce niedawno opracowano lek do leczenia pacjentów z jąkaniem. Został już przetestowany na myszach laboratoryjnych. Dlatego jest prawdopodobne, że to zaburzenie wkrótce będzie można leczyć za pomocą narkotyków. D. Maguire, która pracuje na Uniwersytecie Kalifornijskim, jest przekonana, że jąkanie jest spowodowane nadmierną produkcją dopaminy w organizmie. Możesz powstrzymać jego produkcję za pomocą Haloperidolu. Jednak ten lek ma wiele skutków ubocznych, więc nie można go przyjmować na masową skalę. Lekarz sugeruje stosowanie Olanzapiny w leczeniu jąkania. Lek ten przechodzi badania kliniczne i wkrótce zostanie wprowadzony do masowej produkcji (pod warunkiem pomyślnych prób).

Oczywiście rodzice, których dzieci cierpią na jąkanie, są poważnie zaniepokojeni tym problemem. Co więcej, jego leczenie trwa długo. To popycha dorosłych do pochopnych czynów. Zwracają się do uzdrowicieli i czarownic, aby wyleczyć dziecko z jąkania spiskami. Jednak przypadki „magicznego” pozbycia się problemu są przekazywane tylko słowami, ale nie ma ani jednego dokumentu, który potwierdzałby te cuda. Dlatego więcej należy powierzyć medycynie oficjalnej, która dokonała imponującego przełomu w tej dziedzinie.

Opinie różnych autorów na temat leczenia jąkania

• Volkova G. A. (1979, 1994). Profesor jest zdania, że dzieci, które cierpią na jąkanie, powinny być traktowane wyłącznie przez pryzmat zabawy. Pozwala to na symulowanie różnych sytuacji, które działają poprzez zdarzenia właściwe dla prawdziwego życia. W ten sposób będzie można znormalizować proces interakcji z innymi ludźmi. W rezultacie dziecko rozwija niezbędne cechy osobiste, korygowane są istniejące odchylenia.
• Gerkina M. I. (1972). Naukowiec wziął pod uwagę fakt, że jąkanie ma charakter sytuacyjny, dlatego zaproponowała przeprowadzenie korekty mowy za pomocą gier fabularnych. Najpierw dziecko opracowuje fikcyjną sytuację fabularną, w której nie ma prawdziwego rozmówcy. Następnie przechodzą do gier fabularnych. Logopeda oferuje fabułę, podczas realizacji której stymuluje aktywną mowę dziecka, kieruje ją we właściwym kierunku. Podobne podejście zastosował EM Pellinger i jej współautorzy (1995).
• Cheveleva N. A. (1978). Naukowiec uważa, że dla najskuteczniejszej korekcji jąkania u dzieci najlepiej jest stosować ciche czynności. Wskazuje, że optymalnym zajęciem do tego jest praca, a mianowicie tworzenie rzemiosła. Terapia polega na sekwencyjnym przejściu kilku etapów: propedeutyki (mowa oparta na obrazach wizualnych), mowy końcowej (charakteryzującej wykonywaną czynność), mowy wstępnej (bez odniesienia do przeszłości), utrwalenia mowy czynnej. Jednocześnie autor metodologii całkowicie odrzucił pomysł wykorzystania ćwiczeń oddechowych, mowy i innych.
• Yastrebova A. V. (1999). Stworzyła program do leczenia jąkanych uczniów. Naukowiec zaproponował szereg zajęć logopedycznych, które mają na celu kształtowanie umiejętności swobodnego mówienia, poprawę procesów myślowych, rozwój umiejętności szybkiego przekształcania uwagi z jednego rodzaju czynności na inny.
• Bogomolov (1977). Autor jest zdania, że nie należy przykładać zbytniej uwagi do opracowania zaburzeń neurologicznych. Jest przekonana, że z jąkaniem można poradzić sobie za pomocą zajęć logopedycznych, aw procesie korygowania mowy sfera neurologiczna sama się odbuduje. Proponuje wypracowanie mowy, towarzysząc jej wykonując ruchy rąk.
• T. Berendes (1963). Metodologia autora opiera się na wykorzystaniu „testu scenicznego” G. Staabsa. Z inscenizowanych gier, które buduje samo dziecko, można wyodrębnić ukryty konflikt, który zdaniem naukowca prowadzi do jąkania. Jednocześnie dziecko pozbywa się wewnętrznego stresu psychicznego. Autorka proponuje wzmocnienie efektu terapeutycznego przy pomocy ćwiczeń autogennych i hipnozy.
• Seliverstov V. I. (2000). Jego program jest przeznaczony do terapii szpitalnej. Dziecko będzie musiało wykonywać ćwiczenia mowy. Ich złożoność jest określana w zależności od istniejących zaburzeń mowy.
• Abeleva I. Yu. (1969). Sugeruje rozpoczęcie korekcji jąkania od wypracowania techniki mowy. W tym celu dziecko będzie musiało wykonywać ćwiczenia głosowe, oddechowe i artykulacyjne. W przyszłości oferuje się mu wykonywanie zadań związanych z mową, które stopniowo stają się trudniejsze. Jednak współczesna nauka wskazuje, że oprócz ćwiczeń mowy pacjent powinien otrzymać terapię fizjoterapeutyczną, psychoterapeutyczną i farmakologiczną.
• Lyubinskaya S. M. (1970), Missulovin L. Ya. (1988), Nekrasova Yu. B., Orlovskaya S. F. (1966), Shklovsky V. M. (1979, 1994). Autorzy ci w różnym czasie opracowali własne metody leczenia jąkania u dzieci. Jednak wszystkie ich prace łączy fakt, że proponują stosowanie treningu autogennego nie jako metody mono, ale w połączeniu z oddziaływaniem psychoterapeutycznym i przyjmowaniem leków.
• Karvasarsky B. D. (1990). Proponuje sesje terapii grupowej, które łączone są z elementami sugestii imperatywnej wg K. M. Dubrovsky'ego (1966). Jednocześnie lęk przed mową, którego doświadczają pacjenci, musi być przeciwstawiony nowym pozytywnym emocjom.
• Nekrasova Yu. B. (1984). Autor proponuje technikę, która pozwala na krótki czas zmienić stosunek pacjenta do cierpienia. Sesje terapii stresem emocjonalnym, które m.in. zaproponował Karvasarsky, pozwalają wykształcić gotowość człowieka do pokonania istniejącej bariery psychologicznej. Pozwoli mu to mówić bez wahania, nawet u szczytu emocjonalnego podniecenia.
• Shklovsky V. M. (1994). Naukowiec wprowadził do złożonego schematu leczenia sesję sugestii, gdy osoba nie śpi. Ta metoda pozwala pacjentowi radzić sobie ze strachem przed mową, gdy jest zaburzony emocjonalnie. Metody leczenia są dostosowane do wieku pacjentów.
• Max L., Cariso A (1997), Onslow M (1997). Naukowcy zwrócili uwagę, że pod wpływem treningu logopedycznego zmienia się prozodyczna strona mowy pacjentów, co jest bardzo ważne z punktu widzenia pozbywania się jąkania.
• Zeetan M. (1962). Za główną zasadę leczenia autorka uważa spowolnienie mowy. Pozwala to pacjentowi kontrolować oddech, głos i artykulację, a także łagodzi napięcie mięśni, pozwala uniknąć drgawek. Autor wyjątkowo negatywnie odnosi się do monotonnej mowy, która nie ma dynamiki.
• G. Andrews (1982, 1983), PA Resick, P. Wendiggensen, S. Ates, V. Meyer (1975). Zdaniem autorów maksymalny wynik można osiągnąć, ucząc pacjenta powolnymi technikami mowy. Niektórzy naukowcy uważają nawet, że sama ta technika wystarczy, aby wyleczyć osobę z jąkania.
• Povarova I. A. (2000, 2001, 2002). Autor uważa, że naruszenie tempa i rytmu mowy jest głównym problemem osób jąkających się. Jeśli prześledzimy dynamikę tych wskaźników u konkretnego pacjenta, możliwe będzie stworzenie najbardziej efektywnego schematu oddziaływania logopedii. Koniecznie trzeba popracować nad intonacją pacjenta. Ekspresyjną mowę należy formować od pierwszych lekcji.
• Yastrebova A. Ya. (1962, 1999). Autorka podkreśla potrzebę wypracowania intonacji pacjenta. Sugeruje skupienie wysiłków na rozwijaniu umiejętności słuchania mowy drugiej osoby. Im bardziej ekspresyjna jest mowa pacjenta, tym więcej wysiłków podejmie, aby kontrolować swój głos. Leczenie powinno być systematyczne i przechodzić od łatwych zadań do trudnych.
• Shembel A. G. (1961). Autor sugeruje rozpoczęcie prac nad intonacją na ostatnim etapie logopedii. Jednak nauki medyczne nie zgadzają się z tym podejściem.
• A. Liebmann (1901). Autor kategorycznie sprzeciwiał się monotonnej mowie w leczeniu pacjentów, ponieważ przyciąga ona jeszcze większą uwagę otaczających go osób. W ten sposób pogłębianie psychologicznego dyskomfortu podczas jąkania i negatywnie wpływa na postęp zaburzenia. Nie zaprzeczył jednak, że w niektórych przypadkach nadal należy używać monotonnej mowy.
• I. A. Sikorsky (1889). Już w 1889 roku naukowiec ustalił, że monotonna mowa nie może mieć pozytywnego wpływu na leczenie pacjentów z jąkaniem, ale wskazane jest stosowanie jej na początkowych etapach leczenia choroby. Technika ta pozwala zatrzymać skurcze mięśni odpowiedzialnych za mowę.
• Tyapugin N. P. (1966). Naukowiec zwrócił uwagę, że niezależnie od wieku pacjenta konieczne jest bezpośrednie starania o reedukację mowy pacjenta. Autor uważa, że trzeba nauczyć osobę mówić płynnie iw nieco wolniejszym tempie.
• J. Brady (1969). Naukowiec uważa, że niewielkie spowolnienie tempa mowy pozwala radzić sobie z napadami, czyli prawie każdym przypadkiem jąkania.
• Meshcherskaya L. N. (1982). Zwraca uwagę, że spowolnienie tempa mowy negatywnie wpływa na leczenie jąkania. Jednocześnie autorka nie rekomenduje całkowitego rezygnacji ze spowolnienia, ale jej zdaniem powinno być minimalne. Sama mowa pacjenta powinna być zbliżona do normalnego tempa.
• G. Andrews, P. Howie (1981). Na początkowym etapie leczenia naukowcy sugerują spowolnienie mowy do 50 sylab na minutę. Następnie stopniowo należy zwiększać tempo mowy.
• Wiesel T. G. (1997). Naukowiec upiera się, że tempo mowy, niezależnie od rodzaju efektu terapeutycznego u pacjenta, powinno być normalne, ale biorąc pod uwagę jego indywidualne cechy szybkości wymowy słów. Ponieważ pacjent opanowuje podstawy programu, konieczne jest komplikowanie rytmu i obciążenia semantycznego wypowiadanych przez niego fraz.
• Andronova L. Z. (1993). Autor zwraca uwagę, że pedagodzy i naukowcy nie powinni zmuszać pacjenta do spowolnienia wypowiedzi. Zaleca rozpoczęcie terapii od wymawiania słów sylabami, połączonych z ruchami palców.
• Vessat O. V. (1983), Zhinkin N. I. (1958), Kuzmin Yu. I. (1991), Missulovin (1988). Autorzy ci badali wpływ instrumentacji na leczenie jąkania. Praktyka pokazała, że tłumienie mowy hałasem nie przynosi pozytywnego efektu. Podczas gdy opóźnienie w sprzężeniu akustycznym może zmniejszyć ilość jąkania i spowolnić mowę pacjenta. Autorzy zaproponowali metodę leczenia jąkania z wykorzystaniem aparatu AIR.
• Danilov I. V., Cherepanov I. M. (1970). Naukowcy zbadali wpływ metronomu na mowę pacjentów. Udało im się ustalić, że 60 uderzeń metronomu na minutę może zwiększyć prędkość mowy pacjentów z zaburzeniami tonicznymi o 83%. Częstotliwość 2,17 Hz umożliwia zwiększenie tempa mowy pacjentów z jąkaniem klonicznym.
• Lokhov M. I., Fesenko Yu. A. (2000). Okazało się, że optymalne połączenie mowy u pacjentów z mieszanym typem jąkania może powstać przy częstotliwości metronomu 1,4 Hz.
• Andronova L. Z., Lokhov M. I. (1983). Naukowcy opracowali metodę leczenia jąkania, która polega na fotofonostymulacji z podawaniem małych dawek etimizolu. Częstotliwość fotofonostymulacji dobiera się na podstawie przeprowadzonego EEG, podczas którego ustala się asymilację rytmu przez konkretnego pacjenta.
• Angushev G. I. (1974). Naukowiec swoje prace poświęcił procesowi badania roli dobrowolnej kontroli czynności wykonywanej przez człowieka. Odkrył, że u jąkających się osób regulacja dobrowolnych i mimowolnych działań jest wyższa niż u osób zdrowych. Prowadzi to do tego, że praca aparatu mowy nie nadaje się do automatyzacji. Osiągnięcie automatyzmu wymaga ciągłego szkolenia.
• Korolevskaya T. K. (1996), Orlova O. S. (2003), Povarova I. A. (1995), Smetankin A. A. (1999, 2002). Naukowcy ci wskazali na pozytywny wpływ metody biofeedbacku (biofeedbacku) na proces powstawania mowy. Treningi tą metodą pozwalają pacjentowi wypracować nowy stereotyp formowania mowy. Pacjent uczy się kontrolować czynność oddechową, doskonali umiejętności formowania głosu.

Jak staje się jasne, istnieje wiele podejść do leczenia jąkania. Jednak współczesne poglądy są takie, że aby całkowicie pozbyć się wady wymowy, wymagane jest kompleksowe leczenie.

Autor artykułu: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Wykształcenie: W 2005 roku odbył staż w Pierwszym Moskiewskim Uniwersytecie Medycznym im. Seszenowa i uzyskał dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończył studia podyplomowe na specjalności „Choroby układu nerwowego”.