Limfostaza - Co To Jest? Etapy, Przyczyny, Objawy I Leczenie Limfostazy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Limfostaza kończyn dolnych: leczenie, objawy, przyczyny

Co to jest limfostaza?

Limfostaza jest patologią wypływu chłonki o różnym stopniu, od naczyń limfatycznych i obwodowych naczyń limfatycznych kończyn i innych narządów po główne kolektory limfatyczne i przewód piersiowy. Wiele osób stanęło przed takim problemem, jak obrzęk kończyn. Każdemu procesowi zapalnemu towarzyszy ból i obrzęk. Jednak zjawisko to nie jest trwałe.

Znacznie gorzej jest, gdy obrzęk jest stały, gdy choroba postępuje, pojawiają się owrzodzenia i rozwija się choroba - limfostaza. Występuje obrzęk naczyń limfatycznych, który powoduje rozwój ostrej lub przewlekłej limfostazy. W efekcie zwiększa się objętość kończyny, skóra staje się szorstka, gęsta, tkanka podskórna staje się gęstsza, następnie hiperkeratoza i pęknięcia. Ta choroba jest również nazywana słoniowatością. Przewlekła limfostaza, przekształcająca się w słoniowaciznę, może rozwinąć się z wielu powodów. Jeśli słonioza jest wrodzona, łączy się ją z plamami naczyniowymi, różnymi postaciami dysplazji kończyn.

Zadowolony:

• Etapy limfostazy
• Przyczyny limfostazy
• Czy limfostaza jest niebezpieczna?
• Leczenie limfostazy
• Jak prawidłowo się odżywiać z limfostazą?

Etapy limfostazy

Istnieją 3 etapy rozwoju limfostazy.

1. Spontaniczna odwracalna limfostaza obrzękowa. Obrzęk jest dość zauważalny, można go nacisnąć palcem, to jest limfostaza na etapie progresji. Pacjent widzi znaczny wzrost objętości kończyny, rano obrzęk ustępuje, ale wieczorem staje się taki sam. Na tym etapie rozwoju choroby osoba bardzo rzadko udaje się do lekarza.
2. Najbardziej zaawansowaną postacią limfostazy jest samoistny nieodwracalny obrzęk. Stwardnienie skóry następuje poprzez rozrost tkanki łącznej, dlatego obrzęk nie jest już tak miękki. Skóra jest bardzo napięta i bardzo wrażliwa, z większym napięciem, już odczuwalny ból.
3. Nieodwracalny obrzęk, limfostaza, zwłóknienie, cysty. Chora kończyna zmienia swój kontur na skutek uszkodzenia tkanek. Limfostaza przyjmuje skrajne stadium słoniowacizny.

Kończyna staje się słabo ruchliwa z powodu rozwoju przykurczu instalacyjnego, dużego obciążenia kończyny, deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów; wszystko to narusza funkcję kończyny.

Przyczyny limfostazy

Przyczyny przewlekłej limfostazy są następujące: urazowe okluzje, pęknięcia, przecięcia dróg limfatycznych z powodu urazów (stłuczenia, złamania, zwichnięcia, oparzenia, operacje), RTG, gdy uciskają blizny, guzy, przerzutowa blokada dróg i węzłów chłonnych.

Inne przyczyny limfostazy to:

• guzy układu limfatycznego - łagodne i złośliwe;
• infekcje - zwykle gronkowcowe i pasożytnicze (w gorących krajach);
• zdarza się, że limfostaza rozwija się podczas operacji, ze specjalnym usunięciem lub napromieniowaniem węzłów chłonnych podczas eliminacji guza nowotworowego;
• urazy, w których dochodzi do uszkodzenia naczyń chłonnych i węzłów chłonnych (oparzenia, napromieniowanie, uszkodzenia mechaniczne).

Czy limfostaza jest niebezpieczna?

Limfostaza nie stanowi szczególnego zagrożenia dla życia ludzkiego, chociaż obrzęk dłoni negatywnie wpływa na jakość życia. Bardzo często pacjent odczuwa ból w opuchniętym ramieniu. Inną wadą tej choroby jest to, że na jej tle szybko rozwijają się różne infekcje. Infekcja może bardzo szybko przeniknąć przez każdą drobną ranę na skórze.

Wideo: chirurg flebolog-limfolog Ekaterina Kadnikova z centrum flebologii opowie o limfostazie:

Leczenie limfostazy

Limfostaza kończyn dolnych wymaga leczenia. Im szybciej się zacznie, tym lepiej dla pacjenta. Terapia jest złożona, aby osiągnąć efekt, potrzebne jest podejście zintegrowane. Schemat leczenia obejmuje leki, dietę, masaż itp. Głównym celem lekarza i pacjenta jest poprawa odpływu chłonki z kończyn dolnych.

Terapia zachowawcza pomaga poprawić samopoczucie człowieka tylko na wczesnym etapie rozwoju choroby, co odpowiada fazie obrzęku limfatycznego. W takim przypadku pacjent nie powinien mieć zmian strukturalnych w skórze i tkankach łącznych.

Leczenie limfostazy zależy od przyczyny, która doprowadziła do rozwoju patologii. Na przykład, jeśli guz rośnie w okolicy miednicy osoby, to dopóki nie zostanie usunięty, leczenie nie przyniesie pożądanego efektu. W miarę wzrostu nacisk na naczynia limfatyczne będzie się zwiększał.

Zalecenia dotyczące leczenia pacjentów z ogólną limfostazą:

• Zabrania się odwiedzania sauny i łaźni, a także przebywania na słońcu przez dłuższy czas. Ciepło sprzyja rozszerzaniu naczyń krwionośnych, co prowadzi do pogorszenia przepływu limfy.
• Zabrania się noszenia butów na wysokim obcasie, ponieważ zwiększa to obciążenie kończyn dolnych. Buty nie powinny być sznurowane zbyt ciasno, ponieważ powoduje to ucisk tkanek i naczyń krwionośnych, co pogarsza przebieg choroby.
• Długotrwałe obciążenia statyczne kończyn dolnych są przeciwwskazane u pacjentów z limfostazą. Nie należy długo stać ani siedzieć.
• Musisz zrezygnować z podnoszenia ciężarów.
• Bielizna i odzież nie powinny być zbyt ciasne. Osoba powinna czuć się komfortowo. Oprócz tego, że rzeczy, które ograniczają ruch, zaburzają przepływ limfy, pocierają również skórę. Jest to warunek wstępny rozwoju zaburzeń troficznych.
• Będziesz musiał zapomnieć o pozycji, w której jedna noga jest na drugiej.
• Nie powinieneś chodzić bez butów. Wszelkie uszkodzenia stopy będą goiły się długo.
• Podczas kąpieli należy używać specjalnych olejków, na przykład Balneum Plus. Następnie zalecane jest wcieranie kremów w skórę nóg, które pomagają zwiększyć jej naturalną wytrzymałość.
• Jeśli kończyny dolne bardzo się pocą, musisz użyć proszków. W tym celu można użyć talku lub skrobi. Ta procedura to doskonała profilaktyka zaburzeń troficznych.
• Paznokcie powinny być starannie przycięte.
• Podczas masażu nóg należy zrezygnować z ugniatania.

Leczenie kompresyjne i kinezyterapia

Terapia kompresyjna polega na uciskaniu skóry i tkanek chorej kończyny. Powinien rosnąć w kierunku od stopy do podudzia i sięgać do uda. Kobieta w ciągu dnia powinna przynajmniej od czasu do czasu trzymać nogę na podwyższeniu. Podczas snu kończynę kładzie się na poduszce tak, aby znajdowała się pod kątem 45 ° C.

Aby wdrożyć terapię kompresyjną, pacjent z limfostazą będzie potrzebował elastycznych pończoch i bandaży. Są noszone rano, gdy są jeszcze w łóżku. Wszystkie palce są systematycznie ciągnięte, a następnie przesuwają się do podudzia i uda nogi. Cały dzień spędzają z bandażami. Są usuwane tylko przed pójściem spać.

Kompresja pneumatyczna to inny rodzaj terapii kompresyjnej. Zabieg przeprowadzany jest za pomocą specjalnego aparatu. Z jego pomocą noga jest ściskana, przechodząc przez każdą sekcję. Procedura rozpoczyna się od założenia specjalnego buta na kończynę pacjenta. Aparat wtryskuje do niego powietrze, które masuje nogę w kierunku od stopy do uda. Pełny kurs składa się z 10-14 zabiegów. Każda sesja powinna kończyć się prostymi ćwiczeniami.

Kinezyterapia to połączenie masażu i terapii ruchowej. Masaż pozwala na usunięcie nadmiaru płynu z tkanek, pobudza procesy metaboliczne, poprawia mikrokrążenie w kończynach dolnych. Nie jest tajemnicą, że u pacjentów z limfostazą w komórkach powstają duże substancje molekularne, które nie pozwalają na normalną cyrkulację limfy. Masaż pozwala częściowo poradzić sobie z tym problemem.

Należy pamiętać, że troficzne zmiany skórne są przeciwwskazaniem do masażu. Zabrania się również wykonywania zabiegu przy zakrzepicy żylnej kończyn dolnych, przy chorobach narządów wewnętrznych oraz przy nowotworach nowotworowych. Dobrze, jeśli masaż wykonywany jest przez specjalistę. Chociaż we wczesnych stadiach rozwoju choroby dopuszczalny jest masaż własny. Aby przygotować stopy do zabiegu, warto wykąpać się i nałożyć na kończyny specjalny krem.

Masaż należy rozpocząć od ruchów głaskania. Powinny podążać za przepływem limfy, czyli od dołu do góry. Pierwsza faza masażu trwa około 5 minut. Następnie tkanki kończyny zaczynają trzeć i naciskać. Samodzielny masaż zakończony klepaniem. Całkowity czas trwania zabiegu powinien wynosić 15 minut. Kurs trwa 2 tygodnie, po czym następuje 14-dniowa przerwa. Aby utrwalić efekt masażu, należy skakać na palcach lub podciągać się na palcach. Wykonywane są 10-15 razy.

Terapia ruchowa jest niezbędnym elementem leczenia limfostazy. Ćwiczenia wykonywane są przez 5-10 minut i minimum 2 razy dziennie. Musisz uczyć się na podłodze.

Proste ćwiczenia, takie jak:

• Rower treningowy". Zrób to obiema stopami.
• Podnoszenie kończyny do góry i obracanie stopy w tej pozycji.
• Zgięcie palców.
• Obrót kończyny w okolicy stawu kolanowego i biodrowego.
• Rysuj cyfrę 8 ze stopami w powietrzu.

Wszelkie ćwiczenia należy wykonywać w elastycznych pończochach.

Skandynawskie spacery i pływanie są równie korzystne dla zdrowia.

Przyjmowanie leków

Leki stosowane w leczeniu limfostazy powinny mieć złożony efekt.

Dlatego pacjentowi przepisuje się leki z różnych grup:

• Venotropic: Detralex, żel Troxevasin, żel Troxerutin. Ich stosowanie poprawia krążenie krwi i limfy, poprawia napięcie naczyniowe i przywraca przepływ limfy.
• Enzymy: Wobenzym, Phlogenzym. Wzmacniają układ odpornościowy, eliminują obrzęk tkanek, łagodzą stany zapalne i zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi.
• Benzopirones: kumaryna. Jest przepisywany na ciężki obrzęk, w celu rozrzedzenia krwi, aktywacji makrofagów i stymulowania enzymów proteolitycznych. Dobezilan wapnia ma podobne działanie jak kumaryna.
• Środki homeopatyczne: Lymphomyosot. Wzmacnia procesy metaboliczne, pomaga normalizować przepływ limfy oraz pozwala na szybkie usuwanie szkodliwych substancji z organizmu.
• Angioprotectors. Do limfostazy stosuje się ekstrakt z kasztanowca: Venitan, Eskuzan, Aescin. Preparaty na nim oparte pomagają normalizować napięcie żył, zmniejszać ich przepuszczalność. Dzięki takiemu działaniu płyn nie wychodzi poza łożysko naczyniowe i nie rozwija się obrzęk.
• Diuretyki Diuretyki są przyjmowane tylko pod nadzorem lekarza.
• Leki przeciwpłytkowe: Trental, Curantil. Leki te powodują, że krew jest mniej lepka.
• Środki przeciwbakteryjne i środki przeciwzapalne. Są stosowane, gdy rozwijają się wyraźne zaburzenia troficzne tkanek. Przejawia się to wrzodziejącymi wadami, egzemą, różą.
• Immunomodulatory: kwas bursztynowy, likopid, nalewka Eleutherococcus. Podejmowane są w celu zwiększenia odporności organizmu, a także wzmocnienia ściany naczyniowej.
• Solcoseryl. Lek ten pozwala radzić sobie z obrzękiem, przyspiesza regenerację tkanek, zwiększa napięcie naczyniowe.
• Witaminy: C, E, PP, R. Mają na celu wzmocnienie naczyń krwionośnych, uodpornienie ich ścianek oraz działanie antyoksydacyjne.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapeutyczne wzmacniają efekt innych zabiegów.

W przypadku limfostazy można przepisać leczenie, takie jak:

• Stymulacja elektryczna naczyń.
• Leczenie laserowe.
• Leczenie polami magnetycznymi.
• Terapia Amplipulse.
• Autologiczna krew UFO. Procedura ogranicza się do transfuzji własnej krwi po poddaniu jej działaniu światła ultrafioletowego.

Jak prawidłowo się odżywiać z limfostazą?

Nie będzie można poradzić sobie z limfostazą bez korekty żywieniowej. Zagadnienie to ma szczególne znaczenie dla pacjentów, u których zdiagnozowano otyłość. Ważne jest, aby zmniejszyć spożycie soli, ponieważ nadmiar soli w organizmie prowadzi do zatrzymywania płynów. Ponadto lekarze zalecają rezygnację z pikantnych potraw. Powodują pragnienie, osoba zaczyna pić dużo wody, co przyczynia się do zwiększonego obrzęku.

Dzienne spożycie wody dla pacjentów z limfostazą wynosi 2 litry. Zaleca się zastępowanie kawy i czarnej herbaty naparami ziołowymi. Możesz pić kompot bez cukru, a także napój owocowy. Woda sodowa jest wykluczona.

Im rzadziej w menu pojawiają się potrawy - źródła prostych węglowodanów, tym lepiej. Bułeczki, słodycze, ciastka i inne słodycze należy zastąpić przydatnymi odpowiednikami. Jeśli chcesz wypieki, to powinno być zrobione z mąki razowej. W menu powinny znaleźć się otręby. Owsiankę należy gotować w wodzie lub rozcieńczyć na pół mlekiem. Przydatny dla osób z limfostazą takich zbóż jak: kukurydza, proso, jaka.

Warzywa i owoce należy codziennie włączać do diety. Są duszone i pieczone. Dobrze jest jeść różnorodne świeże sałatki. Jako dressing wybiera się olej roślinny. Tłuszcze zwierzęce są redukowane do 10 g dziennie, im więcej dostają się do organizmu, tym gorszy jest odpływ limfy. Natomiast tłuszcze roślinne w jadłospisie zwiększają się do 20 g. Tłuszcze zwierzęce nie tylko pogarszają przebieg limfostazy, ale także przyczyniają się do rozwoju miażdżycy.

Białka są potrzebne organizmowi do budowy nowych komórek, a także do wzmocnienia odporności. Najlepszym źródłem białka zwierzęcego jest nabiał, produkty uboczne i owoce morza. Białka roślinne można uzyskać z gryki, fasoli, orzechów.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.