Miażdżyca - Co To Jest? Przyczyny, Objawy I Metody Leczenia

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-17 02:16

Miażdżyca - co to jest? Objawy manifestacji

Ta patologia nie należy do guzów, chociaż przyrostek „-oma” (tłuszczak, naczyniak krwionośny, mięśniak) na pierwszy rzut oka daje jej miejsce w klasie nowotworów. W rzeczywistości miażdżyca jest torbielą gruczołów łojowych, powstałą nie z powodu zapalenia, ale z zupełnie innych powodów.

Najczęstszą lokalizacją miażdżycy na ciele człowieka są obszary aktywnej produkcji sebum, charakteryzujące się tłustym połyskiem. To jest twarz, obszar za uszami, z tyłu głowy, między łopatkami, na kości ogonowej.

Zadowolony:

• Dlaczego pojawia się miażdżyca?
• Objawy miażdżycy
• Wizualne oznaki miażdżycy
• Różnicowanie miażdżycy od podobnych patologii
• Zapalenie miażdżycy
• Diagnoza
• Chirurgiczne leczenie miażdżycy
• Różnica między interwencją chirurgiczną w skomplikowanej formie
• Okres pooperacyjny
• Niebezpieczne objawy powikłań po operacji
• Często Zadawane Pytania

Dlaczego pojawia się miażdżyca?

W sercu pojawienia się torbieli znajduje się zablokowanie przewodu gruczołu łojowego. W rezultacie sebum wytwarzane przez gruczoł nie wypływa na powierzchnię, ale gromadzi się wewnątrz. Kanał powiększa się, a system obronny organizmu, próbując zatrzymać ten proces, tworzy torbiel tkanki łącznej w postaci wnęki wokół nietypowej formacji.

Czynniki prowadzące do zablokowania gruczołów łojowych:

• Uraz naskórka - komórki skóry po uszkodzeniu tępym przedmiotem zatykają światło przewodu gruczołu łojowego.
• Niski poziom higieny osobistej - cząsteczki kurzu, inne zanieczyszczenia należy regularnie usuwać z powierzchni skóry, aby nie zatykać przewodów wydalniczych gruczołów.
• Nierównowaga hormonalna, przewaga męskich hormonów - testosteronu, dehydroepiandrosteronu - prowadzi do zmiany w funkcjonowaniu gruczołów łojowych, zwiększonego wydzielania sebum i jego zagęszczenia.
• Postmenopauza - w okresie menopauzy stężenie estrogenu w organizmie kobiety gwałtownie spada, co zwiększa prawdopodobieństwo zmian w składzie łoju i powstawania miażdżycy.

Chociaż miażdżyca najczęściej występuje u dorosłych, to wrodzona postać tego nowotworu u dzieci jest rzadko rozpoznawana. Torbiel tworzy się przed małżowiną uszną i wygląda jak mała kulka o średnicy do 2 cm. Przyczyną pojawienia się miażdżycy u dzieci jest niewielka wada naskórka w okolicy małżowiny usznej. W przyszłości taka miażdżyca nie rozwija się i nie wpływa na zdrowie dziecka.

Objawy miażdżycy

Ponieważ powstawaniu miażdżycy nie towarzyszy proces zapalny, nie ma objawów takich jak osłabienie, gorączka, zaburzenia apetytu, przekrwienie i zmiany w powierzchniowej warstwie skóry. Jeśli miażdżyca nie ulegnie zapaleniu, nie zostaną naprawione żadne problemy poza defektem kosmetycznym.

Miejsce lokalizacji torbieli:

• Plecy - często występuje na skórze między łopatkami, chociaż nie wyklucza się innej części tej części ciała;
• Głowa - twarz, tył głowy, okolice uszu, podbródek;
• Krocze;
• Kość ogonowa;
• Pachy;
• Dół podkolanowy.

W tych obszarach ludzkiego ciała, w których nie ma gruczołów łojowych (dłonie, stopy), miażdżyca nigdy nie powstaje.

Wizualne oznaki miażdżycy

Jest to zaokrąglona formacja znajdująca się głęboko pod skórą. Nawet niewielka miażdżyca jest widoczna gołym okiem, ma średnicę 0,5 cm, w rzadkich przypadkach osiągając wielkość 20 cm. Ponieważ cysta stale rośnie, jej rozmiar z czasem się zwiększa. Ta formacja jest bezbolesna nawet przy badaniu palpacyjnym, ma gęstszą konsystencję niż pobliskie tkanki. Przy próbie przesunięcia torbieli na bok łatwo poddaje się zastosowanym wysiłkom.

Różnicowanie miażdżycy od podobnych patologii

Torbiel łojowa w swoich objawach może być podobna do innych form podskórnych - powiększonego węzła chłonnego, włókniaka lub tłuszczaka. Aby odróżnić się od siebie, ważne jest, aby znać ich charakterystyczne cechy. Inne formacje są tak rzadkie, że ich objawy nie są ważne dla diagnozy.

Znak	Kaszak	Tłuszczak	Włókniak	Węzeł limfatyczny
Ruchliwość warstwy skóry nad formacją	Nierozłączny ze skórą, gdyż tworzy się w grubości jej warstwy	Znajdują się pod warstwą skóry, dzięki czemu skóra jest ruchliwa
Wygląd	Wygląda na zaokrągloną formację, która unosi się nad skórą	Często niewidoczne bez użycia specjalnego sprzętu, bez powiększenia
Gęstość	Konsystencja jest miękka		Konsystencja jest gęsta
Ból	Zwykle bezbolesne, z ropieniem, przy badaniu palpacyjnym pojawia się tkliwość	Formacje są bezbolesne		Bolesny

Główne cechy pozwalają odróżnić miażdżycę od podobnych patologii.

Zapalenie miażdżycy

Jeśli chorobotwórcze mikroorganizmy dostaną się do jamy torbieli, jej tkanki mogą ulec zapaleniu. Przyczyną zapalenia jest uraz naskórka w wyniku skaleczeń, przekłucia skóry, zdrapania górnej warstwy, prób wyciśnięcia miażdżycy na twarzy, szyi i tyle głowy.

Oznaki zapalenia:

• Zwiększenie wielkości miażdżycy o kilka centymetrów w możliwie najkrótszym czasie;
• Hyperemia;
• Obrzęk;
• Ból przy palpacji miażdżycy.

W wyniku zapalenia i topnienia tkanek ropa znajduje wyjście, przebijając się przez skórę. Po założeniu jałowego opatrunku należy skontaktować się z chirurgiem w celu usunięcia resztek tkanki łącznej torebki i oczyszczenia rany.

Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem i nie zastosujesz samoleczenia, pozostałe części kapsułki spowodują ponowny rozwój miażdżycy.

Diagnoza

Standardowym badaniem jest badanie ultrasonograficzne, analizując wyniki, w których widać kapsułkę. Jama jest charakterystyczną cechą miażdżycy. Badania laboratoryjne, inne metody diagnostyczne nie mają charakteru informacyjnego.

Chirurgiczne leczenie miażdżycy

Jedynym skutecznym sposobem leczenia miażdżycy jest usunięcie chirurgiczne, ponieważ farmakoterapia czy receptury medycyny tradycyjnej nie przynoszą znaczących rezultatów i mogą powodować nawrót choroby.

Gdy tylko pojawią się oznaki zapalenia wokół formacji, należy natychmiast skontaktować się z przychodnią lub izbą przyjęć szpitala chirurgicznego. Miażdżyca niepowikłana jest operowana w sposób zaplanowany.

Głównym celem operacji jest usunięcie lub zniszczenie torbieli i jej zawartości. Chirurgiczne metody leczenia:

metoda	Treść metody	Korzyści
Metoda klasyczna	W powierzchniowych warstwach skóry wykonuje się nacięcie, przez które cysta jest usuwana bez naruszenia jej integralności. Na ranę zakładany jest szew, a po wygojeniu podczas opatrunku usuwane są nici	minimalne ryzyko obrzęku tkanek miękkich
Koagulacja plazmą argonową	Miażdżyca jest niszczona wiązką plazmy na końcu specjalnego skalpela, jednocześnie z niszczeniem tkanek, krew zatrzymuje się	dostępność w dużych klinikach minimalna utrata krwi niewielkie ryzyko blizn
Zniszczenie laserowe	Nóż laserowy niszczy torbiel i jej torebkę	minimalna utrata krwi niskie ryzyko nawrotu kosmetyczna blizna pooperacyjna lub jej brak Wadą tych metod jest ich mała częstość występowania ze względu na wysoki koszt sprzętu i jego brak w publicznych klinikach
Elektrokoagulacja	Elektroknife usuwa cystę za pomocą prądu o wysokiej częstotliwości
Nóż radiowy	Tkanki miażdżycowe są wypalane za pomocą fal radiowych o wysokiej intensywności

Wszystkie metody interwencji chirurgicznej wymagają wprowadzenia znieczulenia miejscowego. Operacja usunięcia miażdżycy rzadko trwa dłużej niż 20 minut.

Różnica między interwencją chirurgiczną w skomplikowanej formie

Po usunięciu ropiejącego miażdżycy w jakikolwiek sposób rana nie jest mocno zszyta, ale pozostaje w niej otwór do drenażu. Jego rolę pełni gumowa rurka potraktowana środkiem antyseptycznym. Następnie na pole rany nakładany jest sterylny opatrunek. Ciasne zszycie rany występuje podczas leczenia niepowikłanej postaci miażdżycy.

Okres pooperacyjny

W pierwszych dniach po wyjęciu kapsułki ważne jest dokładne monitorowanie stanu rany. Początkowo chirurg wykonuje codzienne zabiegi, zmieniając urządzenie drenażowe oraz opatrunki antyseptyczne. Całkowity czas trwania okresu pooperacyjnego wynosi 10-14 dni. Odbywa się ambulatoryjnie. Czasami skomplikowane postacie miażdżycy są leczone w szpitalu chirurgicznym.

Po utworzeniu tkanki łącznej między krawędziami rany szwy są usuwane. Ta manipulacja trwa nie dłużej niż 3-5 minut i zwykle jest bezbolesna.

Niebezpieczne objawy powikłań po operacji

• Przystąpienie zapalenia po usunięciu niepowikłanej postaci torbieli, pojawienie się ropy;
• Wzrost temperatury wskazuje na infekcję tkanek; zwykle hipertermia znika w ciągu 2-3 dni;
• Rozbieżność brzegów rany - stwierdzona podczas opatrunku;
• Wyciek krwi przez bandaż - wzmożone krwawienie rozpoznaje się w zapaleniu wątroby, hemofilii, trombocytopenii, powiększonej śledzionie, a także u pacjentów stosujących leki przeciwzakrzepowe (aspiryna, kardiomagnyl, heparyna, trombocytopenia).

Pojawienie się któregokolwiek z powyższych objawów jest powodem skontaktowania się z lekarzem, który oceni niebezpieczeństwo powikłania i podejmie środki zaradcze.

Często Zadawane Pytania

• Czy istnieje ryzyko nawrotu miażdżycy? Tak, nawet niewielka liczba zachowanych komórek może spowodować powstanie nowej cysty.
• Jak wygląda blizna pooperacyjna? Czy możesz tego uniknąć? Minimalne blizny powstają po operacji za pomocą fal radiowych. Na drugim miejscu jest metoda plazmy argonowej. Po tych interwencjach może w ogóle nie być blizn. Tradycyjny zabieg pozostawia widoczne blizny.
• Jak zapobiegać miażdżycy? Nie ma konkretnych metod zapobiegania. Ważne jest kontrolowanie poziomu hormonów, przestrzeganie higieny i unikanie uszkodzeń skóry.
• Jaka jest różnica między miażdżycą a tłuszczakiem? Lipoma znajduje się w grubości tkanki tłuszczowej, jest spowodowana nadmiernym rozrostem tkanki łącznej i jest guzem łagodnym.
• Czy proces może stać się rakowy? Nie, takie przypadki są wykluczone, to nie jest choroba przedrakowa.
• Czy może dojść do samozniszczenia torbieli? Nie, to niemożliwe, miażdżyca nie może się rozpuścić, pozostaje niezmieniona przez długi czas.
• Czy chirurg jest zobowiązany do operacji na miażdżycy bez zapalenia? Świadczenia w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczenia medycznego nie mogą obejmować usunięcia miażdżycy niezapalnej. Wyjściem jest operacja w prywatnej klinice lub oczekiwanie na rozwój stanu zapalnego, co nie gwarantuje braku defektu kosmetycznego po zabiegu.
• Jakie są konsekwencje samo-wyciskania miażdżycy? Torbiel jest zwykle zlokalizowana w miejscach intensywnego krążenia krwi, więc istnieje wysokie ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji do mózgu przez naczynia krwionośne, jeśli bakterie dostaną się do rany. Nie można wycisnąć torbieli - musisz szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Wykształcenie: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 roku uzyskał dyplom Centrum Medycyny Dydaktycznej i Naukowej Administracji Prezydenta Federacji Rosyjskiej.