Antybiotyki Na Dusznicę Bolesną Dla Dorosłych, Lista Najlepszych

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-17 02:16

Antybiotyki na dusznicę bolesną dla dorosłych

Angina jest częstą chorobą zakaźną charakteryzującą się ostrym stanem zapalnym elementów limfadenoidalnego pierścienia gardłowego. Najczęściej dotyczy to szczególnie migdałków podniebiennych, inne ogniwa pierścienia gardłowego są uszkodzone znacznie rzadziej.

W przypadku wystąpienia objawów bólu gardła należy skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie posiewu bakterii, ustali schemat leczenia i przepisze niezbędny antybiotyk na ból gardła.

Stosowanie niewłaściwej dawki, pomijanie dawek pigułek lub przyjmowanie antybiotyku dłużej lub krócej niż mówi etykieta może przyczynić się do oporności bakterii. Nawet jeśli po kilku dniach poczujesz się lepiej, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed odstawieniem antybiotyku.

Samoleczenie w takiej sytuacji jest niedopuszczalne, ponieważ dławica jest bardzo poważną chorobą, która może prowadzić do wielu powikłań. Dlatego ścisłe przestrzeganie schematu leczenia jest kluczem do szybkiego i skutecznego powrotu do zdrowia.

Zadowolony:

• Wybór antybiotyków na dusznicę bolesną w zależności od różnych sytuacji
• Powikłania związane z dławicą piersiową

• Jak prawidłowo przyjmować antybiotyki?

  Ile dni pić?

• Lista najpopularniejszych antybiotyków i ich koszt

• Najlepszy antybiotyk na dusznicę bolesną

  Jakimi środkami można zastąpić amoksycylinę?

• Jaki antybiotyk jest najlepszy dla dziecka z dławicą piersiową?
• Skutki uboczne
• Antybiotyki nowej generacji na dusznicę bolesną: jak dobre są?

Wybór antybiotyków na dusznicę bolesną w zależności od różnych sytuacji

Warto zwrócić uwagę, jeśli masz następujące warunki:

1. Alergia. Rozwija się w określony lek tylko wtedy, gdy dana osoba zażywała go wcześniej. W związku z tym dorośli są bardziej podatni na objawy alergiczne niż dzieci, ponieważ w wieku dorosłym każda osoba przynajmniej raz przyjmowała antybiotyki. Wszystkie uprzednio przyjmowane leki przeciwbakteryjne i reakcje alergiczne na nie należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

   Najczęściej dorośli są uczuleni na penicylinę i oparte na niej antybiotyki. Wśród środków z tej grupy często w leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się ampicylinę, amoksycylinę, fenoksymetylopenicylinę.

   Alergia na penicylinę występuje u 6% dorosłych pacjentów, połowa z nich jest również nadwrażliwa na cefalosporyny, substancją czynną jest cefadroksil. Osoby uczulone zarówno na penicyliny, jak i cefalosporyny są bardziej narażone na alergię na pierścień beta-laktamowy. Zjawisko to nie trwa przez całe życie, co roku 10% pacjentów z tej grupy traci nadwrażliwość na składniki nowoczesnych antybiotyków z serii penicylin.

   Jednak w przypadku reakcji alergicznych zarówno na cefalosporyny, jak i penicyliny, przepisuje się antybiotyki z grupy makrolidów, z których najczęstszym jest erytromycyna.

   Przy jednoczesnej alergii na pierścień beta-laktamowy i leki z grupy makrolidów, pacjentowi przepisuje się linkozamidy, jednym z powszechnych leków w tej grupie jest linkomycyna. Należy je przyjmować ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ mają wiele skutków ubocznych.

2. Oporność czynnika wywołującego dusznicę bolesną na antybiotyki. Najczęstszym powodem jest nadużycie lub nadużycie. Szacuje się, że około 30% przyjętych antybiotyków uważa się za nadmierne. ^[1]

   Każdy antybiotyk ma sposób stosowania, którego należy przestrzegać. Jeśli pacjent zignoruje te zasady i zaprzestanie przyjmowania leku, gdy tylko objawy negatywne znikną, niektóre patogeny pozostaną żywe, uzyskując oznaki oporności na antybiotyki. Prowadzi to do powstania populacji bakterii odpornych na leki przeciwbakteryjne.

   Ze względu na występowanie opornych szczepów patogenów bólu gardła, podczas diagnozowania „bólu gardła” pacjent jest zobowiązany do wykonania posiewu bakteryjnego i wykonania badań. Dlatego lekarzowi łatwiej jest określić wrażliwość bakterii na antybiotyki z określonej grupy i przepisać odpowiednie leczenie.

3. Niska skuteczność u dorosłych pacjentów. Niewłaściwe leczenie bólu gardła może być równie niebezpieczne, jak całkowite zignorowanie choroby. A jeśli wśród młodszych pacjentów częściej zdarza się sytuacja, kiedy zmartwione matki podają dzieciom antybiotyki przy pierwszych oznakach dławicy, nawet jeśli nie wymaga to tak drastycznych środków, to dorośli w większości przypadków niosą chorobę „na nogach”.

   W leczeniu odpowiedzialnych pacjentów antybiotyki są przepisywane w postaci kapsułek, tabletek, zawiesin. Natomiast pacjentom niezdolnym do przestrzegania przebiegu leczenia podaje się zastrzyki z antybiotykiem. Leki w obu przypadkach są przepisywane tak samo, różnią się tylko formą uwalniania i schematem podawania.

4. Przyjmujesz inne leki. Osoby przyjmujące antybiotyki nie powinny przyjmować innych leków ani preparatów ziołowych bez konsultacji z lekarzem. Niektóre leki dostępne bez recepty mogą również wchodzić w interakcje z antybiotykami. Leki przeciwbakteryjne nie powinny zmniejszać skuteczności innych leków ani nasilać ich skutków ubocznych.

   Niektórzy lekarze sugerują, że antybiotyki na dusznicę bolesną mogą zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Jednak badania generalnie tego nie potwierdzają. ^[2]

   Jeśli jednak wystąpią wymioty lub biegunka, skuteczność tabletek zmniejszy się. W takich okolicznościach należy podjąć dodatkowe środki antykoncepcyjne.

   Niektóre popularne leki oddziałują z niektórymi antybiotykami. Obejmują one:

   • Cyklosporyna - nie można przyjmować razem z azytromycyną i penicylinami, ponieważ zwiększa to działanie toksyczne;
   • Amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawulanowym nie należy przyjmować jednocześnie z probenecydem;
   • leki rozrzedzające krew;
   • leki przeciwhistaminowe;
   • lek zobojętniający kwas;
   • multiwitaminy i niektóre suplementy, zwłaszcza te bogate w cynk, żelazo i wapń;
   • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
   • leki na łuszczycę;
   • leki na reumatoidalne zapalenie stawów;
   • diuretyki oszczędzające potas;
   • leki przeciwgrzybicze;
   • leki przeciwcukrzycowe;
   • środki zwiotczające mięśnie;
   • steroidy;
   • leki na chorobę Parkinsona;
   • lit;
   • retinoidy i witamina A;
   • leki cholesterolowe, w tym statyny;
   • leki na migrenę;
   • leki na dnę;
   • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

   Dlatego przed przepisaniem antybiotyków na dusznicę bolesną dorosłemu pacjentowi lekarz musi dokładnie przestudiować historię i uzyskać wszystkie informacje na temat leków, które dana osoba obecnie stosuje.

Powikłania związane z dławicą piersiową

Jeśli objawy bólu gardła nie ustąpią w ciągu 48 godzin po przyjęciu antybiotyku, należy skontaktować się z lekarzem. Do zwalczania infekcji może być potrzebny inny antybiotyk. Nieleczona choroba może prowadzić do poważnych powikłań.

Jak na przykład:

• zapalenie ucha;
• zapalenie zatok;
• gorączka reumatyczna, wpływająca na stawy, serce i skórę;
• post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych jest zapaleniem nerek;
• zapalenie wyrostka sutkowatego, zakażenie kości wyrostka sutkowatego w czaszce;
• szkarłatna gorączka występuje, gdy toksyny wytworzone przez infekcję paciorkowcami powodują szkarłatne wysypki na różnych częściach ciała;
• łuszczyca kropelkowata jest stanem, który powoduje pojawienie się na ciele małych czerwonych plamek w kształcie łzy;
• ropień okołomigdałkowy to ropne zakażenie, które rozwija się w tylnej części migdałków.

Jak prawidłowo przyjmować antybiotyki?

Leki przeciwbakteryjne należy przyjmować ściśle według schematu w tym samym czasie. Bezkrytyczne stosowanie może prowadzić do zmniejszenia wrażliwości bakterii na antybiotyk iw przyszłości lek ten nie będzie już pomocny.

Każdy lek ma adnotację, zwykle antybiotyki przyjmuje się 1-3 razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Aby lek był lepiej wchłaniany do krwi, należy go przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

Ile dni pić?

Antybiotyki działają natychmiast po ich zażyciu. Jednak przez dwa do trzech dni możesz nie odczuć żadnej poprawy. Zależy to od rodzaju infekcji i szybkości regeneracji organizmu po leczeniu.

Większość antybiotyków należy przyjmować przez 7 do 14 dni. Dokładne dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz.

Wyjątkiem są niektóre leki zawierające substancję czynną azytromycynę. Okres przyjmowania antybiotyku na dusznicę bolesną wynosi 3 lub 5 dni.

Nawet jeśli po kilku dniach leczenia poczujesz się lepiej, należy przyjąć pełną kurację antybiotykową, aby całkowicie usunąć infekcję. Może również zapobiegać oporności na antybiotyki.

Lista najpopularniejszych antybiotyków i ich koszt na 2020 rok

Cena w rublach
Augmentin	od 150 p. do 460 p.
Amoksycylina	od 60 p. do 350 p.
Amoxiclav	od 130 str. do 450 p.
Azytromycyna	od 130 str. do 360 pkt.
Zitrolide	310 pkt.
Klarytromycyna	od 190 str. do 740 p.
Linkomycyna	150
Panclave	385 pkt.
Rapiklav	420 pkt.
Sumamed	570 pkt.
Tetracyklina	125 pkt.
Flemoxin Solutab	250 pkt.
Ceftriakson	od 170 str. do 1050 pkt.

Najlepszy antybiotyk na dusznicę bolesną

Amoksycylina została pierwotnie opracowana jako zamiennik popularnego antybiotyku penicyliny. Wymagano, aby nowy lek zachował wszystkie zalety swojego „przodka” i nie miał żadnych wad.

W 1928 roku Alexander Fleming odkrył penicylinę, pierwszy naturalny antybiotyk.

Korzyści z amoksycyliny jako leku przeciwbakteryjnego:

• wysoka skuteczność w leczeniu infekcji bakteryjnych, których czynniki sprawcze nie mają oporności na antybiotyki penicylinowe, zapobiega rozwojowi powikłań;
• nie działa depresyjnie na pożyteczną mikroflorę jelitową, nie wywołuje zaburzeń dyspeptycznych i innych skutków ubocznych;
• posiada wysoką biodostępność, jest prawie całkowicie wchłaniany przez tkanki (93% substancji aktywnej). To korzystnie odróżnia Amoksycylinę od innych leków z grupy penicylin, nawet tych o większej sile uderzenia;
• różnorodne formy uwalniania - tabletki, kapsułki, proszki, zawiesiny, zastrzyki, co pozwala na stosowanie leku w leczeniu pacjentów w każdym wieku;
• są również przepisywane małym dzieciom, w tym niemowlętom, ponieważ delikatnie wpływają na mikroflorę jelitową, nie powodując dysbiozy. W przypadku niemowląt amoksycylina jest przepisywana w postaci proszku, z którego sporządza się zawiesinę.

Na bazie amoksycyliny powstają leki: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil. Wszystkie nadają się do leczenia ropnego zapalenia migdałków, ostrego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych, a jednocześnie mają przystępną cenę i minimum skutków ubocznych. Przy prawidłowo przepisanym leku dławica piersiowa i jej nieprzyjemne objawy są eliminowane w ciągu pięciu dni.

Na szczególną uwagę zasługuje lek Augmentin - lek zawierający nie tylko amoksycylinę, ale także kwas klawulanowy. Ta zaróbka sama w sobie ma słabe działanie przeciwbakteryjne, jej główną funkcją w kompleksie jest ochrona substancji czynnej przed zniszczeniem przez enzymy bakteryjne. Tym samym Augmentin skutecznie zwalcza nawet szczepy mikroorganizmów opornych na amoksycylinę. Kompleks składników aktywnych jest bezpieczny w stosowaniu i nie daje dodatkowych skutków ubocznych. Inne leki oparte na tym kompleksie: Amoxiclav, Baktoklav, Panklav, Ekoklav. Aby zapewnić niezawodność, lekarze przepisują je natychmiast zamiast zwykłej amoksycyliny.

Wadą tego popularnego antybiotyku jest szereg problemów, które powstały właśnie z powodu jego powszechnej dostępności i powszechnego stosowania. Ponieważ amoksycylina jest często przepisywana w leczeniu chorób bakteryjnych, w tym bólu gardła, w niektórych przypadkach nawet bez dokładnej diagnozy wiele mikroorganizmów nabyło oporność na substancję czynną leku.

A przy częstym stosowaniu tego środka u pacjenta może rozwinąć się nadwrażliwość i wysypki alergiczne. Jednocześnie oporne szczepy bakterii mogą nie reagować na leczenie nawet kompleksem amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Zmusza to lekarzy do poszukiwania alternatywy.

Jakie środki mogą zastąpić amoksycylinę?

Grupy antybiotyków stosowane w leczeniu dławicy piersiowej u dorosłych (w kolejności malejącej):

1. Penicyliny. Najstarszym i najpopularniejszym lekiem z tej serii jest sama penicylina, zwykle stosuje się ją w zastrzykach, jeśli nie ma pod ręką amoksycyliny. To samo dotyczy innych leków z grupy penicylin - ampicyliny, fenoksymetylopenicyliny i benzylopenicyliny benzatyny. Nie są tak skuteczne jak amoksycylina, mają mniejszą biodostępność i wchłanianie, są mniej bezpieczne pod względem skutków ubocznych i wywołują takie same reakcje alergiczne u pacjentów wrażliwych na penicylinę.
2. Cefalosporyny. Lek Cedrox, Duracef, Biodroxil należą do grupy cefalosporyn opartych na substancji czynnej cefadroksylu. Są godną alternatywą dla antybiotyków penicylinowych, dlatego są przepisywane dorosłym pacjentom z dusznicą bolesną z alergią na amoksycylinę lub wysoką opornością patogenów na penicyliny. Inne popularne cefalosporyny to Cefaclor, Cefazolin, Cefalexin.

3. Makrolidy. W przypadku oporności czynnika wywołującego chorobę na leki przeciwbakteryjne z pierścieniem beta-laktamowym leczenie dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów przeprowadza się za pomocą makrolidów. Ta grupa leków skutecznie zwalcza paciorkowce i gronkowce, które najczęściej wywołują procesy zapalne w górnych drogach oddechowych. Makrolidy tworzą w tkankach wysokie stężenie substancji czynnej, hamując rozwój patogennej mikroflory. Ich działanie jest tak mocne i skuteczne, że zwykle wystarczy siedmiodniowy cykl leczenia, aby zniszczyć patogeny bólu gardła i całkowite wyleczenie.

   Najpopularniejszym lekiem z tej grupy jest azytromycyna; w leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się również klarytromycynę, midekamycynę, jozamycynę, roksytromycynę i inne leki. Ale antybiotyki wielu makrolidów mają znaczną wadę - wyraźny efekt uboczny w postaci niestrawności. Makrolidy hamują nie tylko patogenne szczepy wywołujące ból gardła, ale także korzystną mikroflorę jelitową, dlatego przepisuje się je z dużą ostrożnością. Kolejną wadą makrolidów jest ich wysoka cena w porównaniu z penicylinami.

4. Linkozamidy. Przepisywany, gdy nie można zastosować powyższych antybiotyków. Główną wadą przy ich wystarczająco wysokiej skuteczności jest to, że drobnoustroje chorobotwórcze szybko przyzwyczajają się do leków, rozwijając odporność. Popularnymi środkami z tej grupy są linkomycyna, klindamycyna.

Jaki antybiotyk jest najlepszy dla dziecka z dławicą piersiową?

Do lekarza pediatry należy ustalenie najskuteczniejszego antybiotyku w każdym indywidualnym przypadku. Nie ma uniwersalnego środka, który pomaga każdemu i zawsze.

Z reguły możliwe jest skuteczne i niedrogie leczenie dusznicy bolesnej za pomocą nowoczesnego antybiotyku z serii penicylin - amoksycyliny (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin solutab, Gramox w postaci zawiesiny sprzedawane są dla dzieci, dozwolone od urodzenia). Jednak ten środek nie jest odpowiedni, jeśli jesteś uczulony na penicylinę.

Z makrolidów są przepisywane: Hemomycyna, Sumamed w postaci zawiesin przez sześć miesięcy. Od urodzenia przepisywana jest spiramycyna - według uznania lekarza.

Od urodzenia przepisuje się cefalosporyny: cefaleksynę i ceftriakson - w postaci zawiesiny.

Skutki uboczne

Efekty uboczne obejmują:

1. Problemy trawienne. To jest najczęstszy efekt uboczny. Każdy, kto doświadcza ciężkich lub długotrwałych objawów, powinien przerwać przyjmowanie antybiotyków i porozmawiać z lekarzem.

   Poważne objawy obejmują:

   • krew lub śluz w kale;
   • ciężka biegunka;
   • intensywne skurcze lub ból brzucha;
   • gorączka;
   • nieugięte wymioty.

2. Zakażenie grzybicze. Antybiotyki są przeznaczone do zabijania szkodliwych bakterii. Jednak czasami zabijają dobre bakterie, które chronią ludzi przed infekcjami grzybiczymi.

   Objawy typowych infekcji grzybiczych obejmują:

   • swędzenie, obrzęk i bolesność pochwy;
   • ból i pieczenie podczas stosunku i podczas oddawania moczu;
   • nieprawidłowa wydzielina z pochwy, zwykle biała do szarej;
   • gorączka i dreszcze;
   • biały, gruby nalot w jamie ustnej i gardle;
   • ból podczas jedzenia lub połykania;
   • białe plamy na gardle, policzkach, podniebieniu lub języku;
   • utrata smaku;
   • uczucie bawełny w ustach.
3. Wrażliwość na światło. Wiele rodzajów antybiotyków sprawia, że skóra jest bardziej wrażliwa na słońce (światłoczuła).

4. Barwienie zębów i kości. Niektóre badania pokazują, że od 3% do 6% osób, które przyjmują tetracyklinę, pojawiają się plamy na szkliwie zębów. U dorosłych przebarwienie jest nieodwracalne, ponieważ ich zęby się nie zmieniają. ^[2]

   Porozmawiaj z lekarzem o zmianie antybiotyku, jeśli przyjmowanie leku powoduje przebarwienia lub przebarwienia zębów.

5. Niewydolność nerek Nerki są odpowiedzialne za usuwanie toksyn, w tym leków, z krwiobiegu i organizmu wraz z moczem. Lekarze często przepisują mniejsze dawki antybiotyków osobom starszym lub osobom z chorobami nerek.

Antybiotyki nowej generacji na dusznicę bolesną: jak dobre są?

Nowe generacje antybiotyków rzadko mają rewolucyjne właściwości w leczeniu określonej choroby. Głównym celem ich tworzenia jest walka z mikroorganizmami, które rozwinęły odporność na już istniejące antybiotyki i rozprzestrzeniły się wśród populacji. Oznacza to, że działają na bakterie w ten sam sposób, co oznacza, że nie ma sensu wybierać leku nowej generacji bez szczególnego powodu.

Wśród tych „szczególnych powodów” wyboru antybiotykoterapii nowej generacji są tylko dwa czynniki:

1. Odporność. Odporność czynnika wywołującego zapalenie migdałków na najpopularniejsze antybiotyki w przypadku wrażliwości na nowy, niedawno wynaleziony środek.

   Możliwe są sytuacje, w których bakteria, która z powodzeniem rozwinęła oporność na jeden antybiotyk, staje się niewrażliwa na wszystkie antybiotyki tego typu, także nowe i jeszcze nie wynalezione.

2. Alergia. Nadwrażliwość lub alergia na tradycyjne leki.

W przypadku bólu gardła i pierwszych nieudanych prób wyleczenia go tradycyjnymi antybiotykami sięgają po leki nowej generacji: tikarcylinę, roksytromycynę, telitromycynę, cefpirome itp. Z chorobą poradzą sobie równie szybko, jak konwencjonalna ampicylina czy amoksycylina.

Powstaje logiczne pytanie: jeśli nie ma różnicy w działaniu tych leków, ale antybiotyki nowej generacji są w stanie wpływać na dowolne bakterie, w tym szczepy, którym udało się rozwinąć oporność na tradycyjne leki, to dlaczego nie zawsze stosować tylko najnowocześniejsze leki? Odpowiedź jest bardzo prosta - leki nowej generacji zawsze kosztują kilka razy więcej niż tradycyjne.

Dlatego leki nowej generacji stosuje się tylko w beznadziejnej sytuacji, gdy terapia przebadanymi antybiotykami nie daje rezultatów.

Ponadto wszystkie antybiotyki na ból gardła nowej generacji mają jedno ogólne przeciwwskazanie: kobiety w ciąży i matki karmiące nie powinny ich przyjmować ze względu na brak danych na temat wpływu tego lub innego leku na stan płodu lub niemowlęcia karmionego mlekiem matki ze składnikami leku. Informacje te pojawiają się w instrukcjach oraz w domenie publicznej, zwykle po sześciu miesiącach lub nawet kilku latach od sprzedaży i stosowania leku.

Autor artykułu: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Wykształcenie: W 2009 roku uzyskał dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” na Państwowym Uniwersytecie w Pietrozawodsku. Po odbyciu stażu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Murmańsku uzyskał dyplom z Otorynolaryngologii (2010)