Ból gardła: jak leczyć?
Wiele przeziębień zaczyna się od bólu gardła. Najczęściej choroby te są spowodowane infekcją wirusową dróg oddechowych, ale nie można wykluczyć poważniejszej patologii. Ból gardła to objaw, który może przeszkadzać nie tylko dorosłemu, ale także dziecku. Problemu nie należy lekceważyć, ponieważ ból gardła i nosa jest często pierwszym sygnałem zbliżającej się choroby.
Zadowolony:
- Przyczyny bólu gardła i nosa
- Co może być bólem gardła?
- Ciągle ból gardła, jaki jest powód?
- Jeśli dziecko ma ból gardła, co robić?
- Ból gardła jako objaw
- Jak pozbyć się bólu gardła?
- Leczenie bólu gardła środkami ludowymi
Przyczyny bólu gardła i nosa
Głównym narządem oddechowym jest nos. Pod tym względem usta pełnią funkcję pomocniczą, dezynfekując i podgrzewając powietrze wpadające do dolnych dróg oddechowych. Jest to możliwe dzięki aktywnej pracy naczyń krwionośnych odżywiających błonę śluzową jamy nosowo-gardłowej. To na nim najpierw wchodzi wdychane powietrze, które przechodzi długą drogę, zaczynając od przewodów nosowych, przemieszczając się wzdłuż nosogardzieli i dalej do dolnych dróg oddechowych. W tym czasie jest nawilżany, podgrzewany i oczyszczany z kurzu i drobnoustrojów.
Za proces oczyszczania powietrza odpowiadają mikroskopijne rzęski, które rosną na całej powierzchni błony śluzowej. Idą w kierunku wyjścia z nosa. Jeśli rzęski nie są w stanie „wydalić” brudu lub zarazków, wywołują kichanie. Ten odruch pomaga skutecznie oczyścić jamę nosową.
Jeśli jakieś szkodliwe cząsteczki ze środowiska zewnętrznego nadal wnikają dalej, to kolejną przeszkodą na ich drodze jest tkanka limfatyczna. Jest go dużo w nosogardzieli, tworzy tak zwany pierścień limfatyczny, który obejmuje migdałki.
Proces pracy migdałków można opisać następująco:
- Najpierw powietrze dostaje się do migdałków gardłowych. Jeśli jego tkanki zaczną rosnąć, mówią o migdałkach. U dorosłych migdałki nie rosną.
- Następnie powietrze dostaje się do jamy ustnej, przechodząc przez migdałki tylnej ściany gardła. Siedzą na rurce, która łączy ze sobą nos i usta.
-
Migdałki podniebienne są następne na drodze mas powietrza. Można je zobaczyć gołym okiem, jeśli szeroko otworzysz usta i spojrzysz w lustro.
- Migdałki podniebienne wspólnie z migdałkami językowymi oczyszczają powietrze.
- Kolejnym etapem, przez który przechodzi powietrze, są sparowane migdałki, chociaż są one głównie zajęte pracą, aby zapobiec przedostawaniu się drobnoustrojów do dolnych dróg oddechowych z ucha.
Ściana gardła jest reprezentowana przez błony śluzowe i włókniste, nie ma tam warstwy mięśniowej, ponieważ nie jest potrzebna do zapewnienia funkcji oddechowej. W części ustnej gardła znajdują się również zakończenia nerwowe związane z nerwami czaszkowymi. Odpowiadają za wrażliwość tego obszaru.
Tak więc ból gardła może wystąpić z następujących powodów:
-
Błona śluzowa nosogardzieli i / lub części ustnej gardła jest zbyt sucha. Może to być spowodowane lekami. Wdychanie powietrza zawierającego związki chemiczne, farby, zapachy, dym tytoniowy i inne szkodliwe substancje sprzyja wysuszeniu błon śluzowych. Dotyczy to zwłaszcza osób, które na bieżąco muszą oddychać zanieczyszczonym powietrzem.
- Błona śluzowa układu oddechowego jest zbyt podrażniona. Najczęstszą przyczyną jest refluks żołądkowo-przełykowy lub choroba refluksowa. W takim przypadku kwas solny jest wyrzucany z żołądka do przełyku. Zaostrzenie choroby obserwuje się po spożyciu napojów alkoholowych lub jeśli osoba kładzie się odpocząć natychmiast po jedzeniu, przyjmując pozycję poziomą.
- Stan zapalny błony śluzowej dróg oddechowych. Zapalenie wywołują czynniki zakaźne: wirusy, bakterie lub grzyby. Czasami stan zapalny ma charakter niezakaźny, to znaczy jest wywoływany przez alergeny.
- Układ krwionośny błony śluzowej dróg oddechowych działa z upośledzeniem.
- Osoba rozwija guz włóknistej warstwy jamy ustnej i gardła.
- Część mózgu odpowiedzialna za wrażliwość części ustnej gardła i nosogardzieli nieprawidłowo przetwarza docierające do niej sygnały.
- Wystąpiła awaria w funkcjonowaniu zakończeń nerwowych, które znajdują się obok migdałków.
Ze wszystkich powyższych przyczyn najczęstszym jest zakaźne zapalenie migdałków. Jeśli wychwytuje migdałki podniebienne, mówimy o zapaleniu migdałków, a jeśli tylna ściana gardła jest zaangażowana w proces patologiczny, wówczas diagnozuje się zapalenie gardła. Ten stan zapalny reaguje bólem gardła, w ten sposób organizm daje człowiekowi sygnał do działania. Wzywa do rozpoczęcia leczenia, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji na dolne drogi oddechowe, a mianowicie na oskrzela i płuca. Aby zrozumieć, jak postępować, trzeba umieć odróżnić jeden stan patologiczny od drugiego.
Co może być bólem gardła?
Ból gardła może wystąpić gwałtownie, powodując silny dyskomfort u osoby. W takim przypadku inne objawy choroby będą nieobecne.
Czasami człowiek na bieżąco odczuwa ból gardła, okresowo poprawia się jego stan zdrowia, a od czasu do czasu zwiększa się dyskomfort, wręcz przeciwnie.
Jeśli występuje stan zapalny i obrzęk błony śluzowej gardła, zawsze towarzyszy temu pojawienie się suchego kaszlu i bólu gardła.
Mokry kaszel to próba szybkiego pozbycia się przez organizm patogennej bakterii lub wirusa. Aby to zrobić, wytwarza pewną ilość śluzu, który wychwytuje drobnoustrój lub inny czynnik drażniący i skutecznie usuwa go z układu oddechowego.
Jeśli ból gardła pojawia się nagle, przyczyny mogą być następujące: ARVI, reakcja alergiczna organizmu, refluks kwasu solnego z żołądka, wnikanie agresywnych chemikaliów do jamy ustnej i gardła.
SARS, jako przyczyna bólu gardła. Fakt, że ból gardła jest spowodowany infekcją wirusową, można ocenić na podstawie dyskomfortu. Występuje pod warunkiem, że osoba nie pali, nie wdychała zanieczyszczonego powietrza, nie poddawała się leczeniu nowymi lekami i nie miała kontaktu z alergenami (sierść zwierzęca, chemia gospodarcza, pyłki roślin), nie przebywała w bardzo zakurzonym pomieszczeniu.
W takim przypadku możliwe są następujące diagnozy:
- Ostre zapalenie migdałków, gdy migdałki człowieka ulegają zapaleniu.
- Ostre zapalenie gardła, gdy ściana gardła ulega zapaleniu.
- Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, w którym zapalenie jamy ustnej i gardła oraz nosogardzieli. Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, oprócz bólu gardła, będzie wskazywać na katar.
-
Objawy infekcji wirusowej:
- Łzawienie, zaczerwienienie spojówki oka.
- Częste kichanie.
- Silny dyskomfort w gardle.
- Wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych.
- Suchy kaszel.
- Katar, podczas gdy śluz wydzielany z nosa jest przejrzysty i cienki.
- Swędzenie w nosie i kichanie.
- Zaczerwienienie gardła, w tym migdałków, języczka i tylnej części gardła. Również tył gardła będzie ziarnisty. Obszary te są reprezentowane przez stan zapalny tkanki limfatycznej.
-
Objawy grypy:
- Bóle mięśni i stawów, bóle ciała.
- Ból gardła.
- Wysoka temperatura ciała, która jest trudna do obniżenia przy stosowaniu jakichkolwiek leków przeciwgorączkowych.
- Ból w klatce piersiowej.
- Suchy kaszel.
- Bez kataru lub lekkiego oddzielenia śluzu od nosa.
Ból gardła może być spowodowany zmianą grzybiczą błony śluzowej. Najczęściej grzybicze zapalenie gardła rozwija się po intensywnym leczeniu lekami przeciwbakteryjnymi lub na tle wyraźnego obniżenia odporności, a także chorób krwi.
-
Objawy infekcji grzybiczej:
- Ból gardła, pojawienie się wrażenia obecności w nim obcego ciała.
- Ból podczas połykania. Ból promieniuje do ucha, szyi, szczęki.
- Suchy kaszel.
- Zaczerwienienie gardła. Migdałki i tył gardła są często pokryte szarym lub żółtym nalotem.
-
Objawy bakteryjnego zakażenia gardła:
- Ból gardła, który szybko ustępuje bolesnym odczuciom.
- Wzrost temperatury ciała do wysokiego poziomu (do 39 ° C i więcej).
- Uczucie obecności ciała obcego w gardle.
- Nasilony ból gardła podczas połykania.
- Bół głowy.
- Suchy kaszel.
- Zaczerwienienie gardła, pojawienie się na tylnej ścianie gardła ropnych mas koloru żółtego lub szarego.
Ból gardła jako przyczyna bólu gardła. Kiedy gardło jest mocno obolałe, a migdałki i luki pokryte są ropą, można podejrzewać ból gardła. W tym samym czasie temperatura ciała wzrasta do bardzo imponujących poziomów. Bakteryjny ból gardła jest bardzo niebezpieczną i zaraźliwą chorobą. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne, pacjent potrzebuje pomocy otolaryngologa.
Małe dzieci z bakteryjnym bólem gardła najlepiej leczyć w warunkach szpitalnych, na oddziale chorób zakaźnych dzieci. Jeśli terapia nie zostanie rozpoczęta na czas, ryzyko wystąpienia powikłań ze strony nerek i serca jest wysokie.
Refluksowe zapalenie przełyku jako przyczyna bólu gardła. Refluks kwasu solnego z żołądka do przełyku może nastąpić pod warunkiem, że dana osoba ma dobry posiłek i położy się do odpoczynku. Jest to szczególnie częste u osób z osłabionym mięśniem okrężnym oddzielającym przełyk i żołądek. Chociaż czasami refluksowe zapalenie przełyku jest towarzyszem chorób, takich jak nieżyt żołądka lub wrzody żołądka. W takim przypadku osoba będzie zakłócana bólem brzucha, częstymi nudnościami i wymiotami.
Alergia jako przyczyna bólu gardła. Jeśli doszło do kontaktu z potencjalnymi alergenami, na przykład z pyłkami roślin, nowymi lekami, sierścią zwierzęcą lub pleśnią, to ból gardła może być wynikiem reakcji alergicznej organizmu.
Na alergiczne zapalenie gardła będą wskazywać następujące objawy:
- Kaszel i ból gardła.
- Katar i kichanie.
- Nieznaczny wzrost temperatury ciała (rzadko).
- Łzawienie.
- Wysypka na ciele.
- Bóle głowy.
Inne objawy patologiczne, takie jak bóle ciała lub dreszcze, będą nieobecne. Objawy alergii szybko ustępują, przyjmując leki przeciwhistaminowe: Fenistila, Diazolinum itp. Gdy tylko nadarzy się okazja, należy zwrócić się o pomoc do alergologa.
Trauma jako przyczyna bólu gardła. Czasami ból gardła może być wywołany urazem jego błony śluzowej. Połykanie ciał obcych często prowadzi do urazów: ości rybiej, dużych cząstek kurzu, itp. Oprócz pocenia się, osobie będzie przeszkadzać ból gardła.
Kiedy w miejscu urazu pojawi się stan zapalny, może wystąpić wzrost temperatury ciała, zwiększony ból, ogólne złe samopoczucie, pojawienie się plwociny z zanieczyszczeniami ropnymi.
Ciągle ból gardła, jaki jest powód?
Przyczyny uporczywego dyskomfortu w gardle mogą być następujące:
- Suche powietrze. Aby osoba mogła wygodnie oddychać, wilgotność w pomieszczeniu nie powinna być mniejsza niż 50%. Jeśli jest poniżej tego znaku, po 2 godzinach możesz napotkać tak nieprzyjemny objaw, jak ból gardła. W takim przypadku nie będzie żadnych oznak choroby. Mówimy o podwyższonej temperaturze ciała, przepływie przez nos i ogólnie o złym samopoczuciu.
- Palenie tytoniu. Zły nawyk, taki jak palenie tytoniu, może również powodować ból gardła. Nie będzie innych patologicznych objawów wskazujących na jakąkolwiek chorobę.
- Częste stosowanie kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia krwionośne. Jeśli dana osoba ma zaburzenia oddychania przez nos i przez długi czas próbuje rozwiązać problem z kroplami zwężającymi naczynia krwionośne, może pojawić się ból gardła. Przyczyną jest to, że lek spływa po tylnej ścianie gardła, powoduje skurcz naczyń i wywołuje dyskomfort.
- Mieszka w osadach o niekorzystnych warunkach środowiskowych, pracuje przy niebezpiecznej produkcji. Jeśli dana osoba pracuje w warunkach zwiększonego zanieczyszczenia gazami, stale oddycha spalinami lub farbami i lakierami, może mieć ból gardła, któremu często towarzyszy kaszel bez wydzielania plwociny. Nie ma innych objawów patologicznych wskazujących na chorobę. Gdy osoba jest na świeżym powietrzu lub pije wodę, ból gardła zmniejsza się lub całkowicie znika.
- Nerwica gardła. Nerwica gardła jest chorobą, która wyraża się w naruszeniu przekazywania impulsów nerwowych z górnych części przewodu pokarmowego do mózgu. Zaostrzenia nerwicy najczęściej występują po przeziębieniu. Jednak wcześniejsza kiła i choroby onkologiczne jamy ustnej i gardła i krtani mogą działać jako czynnik prowokujący. Dyskomfort w gardle będzie występował na bieżąco, równolegle pacjent martwi się suchym kaszlem i uczuciem ciała obcego w drogach oddechowych. Kaszel ma tendencję do nasilania się podczas nerwowego podniecenia lub stresu. Reszta osoby poczuje się całkowicie zdrowa. Leki łagodzące ból i dyskomfort w gardle nie przyniosą ulgi w przypadku nerwicy gardła.
- Cukrzyca. W przypadku cukrzycy może wystąpić ból gardła, ale nie jest to jedyny lub wiodący objaw choroby. Pacjentowi będzie też przeszkadzać częste oddawanie moczu, zwłaszcza podczas nocnego odpoczynku. Wszystkie rany wywołane cukrzycą goją się bardzo długo.
- Wole. Ta patologia tarczycy wyraża się w tworzeniu się guzka, który powoduje dyskomfort i ból gardła, co jest związane z uciskiem wola na tchawicę i szczypaniem zakończeń nerwowych. Czasami ból gardła jest jedynym objawem wola guzkowego, zwłaszcza gdy tarczyca jest nienaruszona. Na nadczynność tarczycy wskazuje gwałtowna utrata masy ciała, przyspieszone tętno, zwiększony apetyt, zwiększona nerwowość. Objawy niedoczynności tarczycy to spowolnienie procesów metabolicznych w organizmie, zgrubienie i obrzęk skóry, wypadanie włosów, otyłość.
- Nadmierne przeciążenie strun głosowych. Ból gardła może przeszkadzać osobom, które są zmuszone do ciągłego nadwyrężania strun głosowych z powodu swojej działalności zawodowej, na przykład śpiewaków, spikerów, nauczycieli, aktorów. Czasami głos może stać się ochrypły lub nawet zniknąć.
- Obecność guza. Jeśli dana osoba rozwinie guz w krtani lub gardle, będą mu przeszkadzać objawy przypominające infekcję wirusową: ból gardła, chrypka, łagodny ból. Jednocześnie nie ma wzrostu temperatury ciała, bólu głowy, kataru. Możliwe jest zmęczenie, a ból gardła i ból gardła będą się stopniowo nasilać.
- Choroby układu pokarmowego. Wśród chorób układu pokarmowego, które mogą wywoływać ból gardła, są:
- Wrzody żołądka i dwunastnicy.
- Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
- Zapalenie błony śluzowej żołądka z refluksowym zapaleniem przełyku.
- Przepuklina przełyku.
Powodem pocenia się w tym przypadku jest wyrzucenie kwasu solnego z żołądka do przełyku z dalszym podrażnieniem błony śluzowej gardła. Jeśli trzustka lub woreczek żółciowy są w stanie zapalnym, żółć podrażnia krtań. Objawy takie jak ból brzucha, nudności, wymioty, zaburzenia dyspeptyczne i gorzki smak w ustach wskazują na patologię układu pokarmowego.
Jeśli dziecko ma ból gardła, co robić?
Kiedy dziecko skarży się na ból gardła, najczęściej oznacza to zapalenie migdałków, ARVI lub alergie. Dzięki ARVI dziecko martwi się katarem i zaczerwienieniem oczu. Jeśli dziecko ma zapalenie migdałków, wówczas temperatura jego ciała wzrasta, aktywność fizyczna spada, pojawia się ból gardła, który nasila się podczas picia i jedzenia.
Jeśli przyczyną pocenia się jest alergia, może wystąpić lekki kaszel, obrzęk twarzy, zaczerwienienie skóry i pojawienie się na niej wysypki, zwiększone łzawienie. W tym samym czasie temperatura ciała pozostaje normalna.
Alergia pojawia się po kontakcie dziecka z alergenem, np. Zwierzęciem lub rośliną, po zażyciu leków lub wprowadzeniu nowego pokarmu do jadłospisu.
Dziecko może skarżyć się na ból gardła, jeśli choćby przez krótki czas wdychało mocno zagazowane powietrze, dym tytoniowy, wdychane opary farb i lakierów czy chemię gospodarczą.
Inne przyczyny, na przykład obrzęk gardła, refluksowe zapalenie przełyku, nerwica krtani to dość rzadkie choroby, które prowadzą do bólu gardła u dzieci.
Ból gardła jako objaw
- Kaszel i ból gardła są objawami bardzo wielu chorób.
- Katar i ból gardła - ARVI lub reakcja alergiczna organizmu.
- Nasilony ból gardła podczas napięcia nerwowego, dyskomfort pojawia się w postaci drgawek - nerwicy krtani.
- Ból gardła po jedzeniu - spożycie treści żołądkowej do przełyku i krtani.
- Ból gardła w nocy, dyskomfort towarzyszy kaszel - krztusiec lub astma oskrzelowa.
- Oparzenia chemiczne, wdychanie zanieczyszczonego powietrza - po przebywaniu w odpowiednich warunkach pojawia się pot.
- Ból gardła rano - naruszenie oddychania przez nos podczas nocnego odpoczynku, zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, refluksowe zapalenie przełyku.
Jak pozbyć się bólu gardła?
Co poprzedziło ból gardła | Dodatkowe objawy inne niż łaskotanie | Co się dzieje w gardle | Diagnoza, jak leczyć |
Hipotermia, kontakt z chorym | Zaczerwienienie spojówki oczu, kichanie, kaszel | Zaczerwienienie błony śluzowej gardła |
Ostra wirusowa choroba układu oddechowego:
|
Przechłodzenie ciała, kontakt z pacjentem z wysoką temperaturą ciała (szczególnie ważne w przypadku dzieci) | Ból gardła, wysoka temperatura ciała, trudności w połykaniu pokarmów | Hyperemic tkanka migdałków, obecność ropnych czopów w lukach migdałków |
Bakteryjny ból gardła:
|
Kontakt z nową chemią gospodarczą, pyłkami, zwierzętami, zwiedzanie zoo | Katar, łzawienie oczu, chrypka | Zaczerwienienie gardła, powiększenie migdałków |
Alergia:
|
Jedzenie | Tylko ból gardła. Możliwe objawy, takie jak ból brzucha, niestrawność, gorycz w ustach | Bez zmian |
Choroby układu pokarmowego:
|
Podczas snu na tle stresu emocjonalnego | Ból gardła, któremu towarzyszą napady kaszlu | Bez zmian |
Nerwica gardła:
|
Wdychanie powietrza w pomieszczeniu, w którym wykonywano malowanie | Tylko ból gardła | Bez zmian | Ostre zanikowe zapalenie gardła: konsultacja z otolaryngologiem |
Napięcie strun głosowych | Suchy kaszel, chrypka, utrata głosu | Bez zmian | Profesjonalne zapalenie krtani: nie obciążaj strun głosowych; w celu ich wczesnego wyzdrowienia należy przepłukać gardło roztworami antyseptycznymi |
Co zrobić, jeśli twoje gardło jest bardzo obolałe:
- Weź lek przeciwhistaminowy.
- Nie wdychać dymu tytoniowego, nie spożywać napojów alkoholowych.
- Przepłukać gardło sprayami antyseptycznymi: Strepsils, Anti-Angin, Stopangin, Ingalipt. Leki Septolete i Strepsils 2 w 1 mają działanie przeciwbólowe.
- Pilnie odwiedź lekarza lub zadzwoń do niego do domu, jeśli w gardle pojawi się ropna płytka nazębna.
- Zminimalizuj kontakt z potencjalnymi alergenami.
- Przepłucz nosogardziel roztworami soli. W tym celu odpowiedni jest zarówno normalny roztwór soli, jak i gotowe roztwory z solą morską: Aqualor, Aqua Maris itp.
- Z menu należy wykluczyć wszystkie potrawy, które mogą podrażniać gardło. Dotyczy to potraw kwaśnych, gorących, zimnych, marynowanych, gorzkich i pikantnych.
- Musisz spać na poduszce o odpowiedniej wysokości.
- Nie możesz za dużo mówić, żeby nie nadwyrężać strun głosowych.
- Wypij jak najwięcej ciepłego płynu. Mogą to być herbaty ziołowe, wywary z suszonych owoców, wywar z dzikiej róży itp.
- Aby zmiękczyć gardło, przed snem możesz pić ciepłe mleko i miód.
- Możesz wziąć łagodny środek uspokajający przed snem, taki jak pigułka matczyna lub waleriana.
- Zrób kompres rozgrzewający na bazie alkoholu: namocz kawałek gazy w wódce, przymocuj do gardła, zawiń szalikiem na wierzchu, następnie celofanem i ogrzej szalikiem.
Leczenie bólu gardła środkami ludowymi
Rady ludzi sprowadzają się do tego, że ból gardła można złagodzić, przyjmując odpowiednią ilość płynów.
W tym celu musisz pić:
- Napar z jarzębiny.
- Herbata z malinami.
- Odwar z dzikiej róży.
- Herbata na bazie ziół leczniczych.
- Napar z liści pietruszki.
- Odwar z lipy z miodem.
W celu wzmocnienia odporności miejscowej i ogólnej można użyć następujących pokarmów:
- Borówka brusznica.
- Żurawina.
- Dżem porzeczkowo-truskawkowo-malinowy.
- Cytryna i imbir.
Konieczna jest dezynfekcja powietrza w pomieszczeniu następującymi płynami:
- Nalewka z igieł.
- Sok z cebuli i czosnku.
- Nalewka z eukaliptusa.
Tradycyjne przepisy na leczenie infekcji gardła i nosa:
- Wyciśnij sok z czarnej rzodkwi, wymieszaj w stosunku 1: 2 z mlekiem, dodaj 2 łyżeczki miodu. Weź łyżkę stołową 3 razy dziennie po posiłkach. Przed użyciem lekko rozgrzej.
- Wyciśnij sok z wiśni i czarnej porzeczki, wymieszaj w równych proporcjach, dodaj łyżkę miodu. Musisz wypijać 2 szklanki tego napoju dziennie.
- Przygotuj napar z liści mięty, przepłucz gardło kilka razy dziennie.
- Wyciśnij sok z buraków, dodaj do niego łyżkę octu jabłkowego. Płucz gardło 3 razy dziennie po posiłkach.
Autor artykułu: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Wykształcenie: W 2009 roku uzyskał dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” na Państwowym Uniwersytecie w Pietrozawodsku. Po odbyciu stażu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Murmańsku uzyskał dyplom z Otorynolaryngologii (2010)