Mięsak Maziówkowy - Przyczyny, Objawy, Rokowanie, Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Mięsak maziówkowy

Mięsak maziówkowy, czyli synovioma złośliwy, to zmiana nowotworowa tkanek miękkich w okolicy stawów nóg, ramion lub szyi. Jest to dość rzadka postać raka, zdiagnozowana u 2-3 na milion osób. Mięsak maziowy występuje najczęściej u osób w wieku od 15 do 25 lat i występuje częściej w populacji mężczyzn.

Choroba atakuje błony maziowe stawów, ścięgien. Do połowy przypadków synovioma rozwija się w stawach nóg, częściej kolanie. Drugim najczęstszym miejscem lokalizacji guza są dłonie. W rzadszych przypadkach choroba obejmuje szyję lub głowę. Cechą wspólną raka maziówki jest zdolność do nawrotów, nawrotów w ciągu pierwszych trzech lat po leczeniu. W połowie tych przypadków przerzuty występują w płucach, węzłach chłonnych i szpiku kostnym.

Przerzuty mięsaka w co drugim przypadku migrują i rosną w szpiku kostnym, węzłach chłonnych, płucach. Odnotowano przypadki wykrycia przerzutów do gruczołu krokowego, serca i mózgu.

Mięsak maziówkowy jest niebezpieczną i szybko postępującą chorobą, która jest trudna do leczenia. Dlatego leczenie synovioma powinni prowadzić onkolodzy z dużym doświadczeniem zawodowym.

Zadowolony:

• Przyczyny mięsaka maziowego
• Objawy mięsaka maziowego <
• Rozpoznanie mięsaka maziowego
• Metody leczenia
• Prognoza

Przyczyny mięsaka maziowego

Wiarygodne przyczyny rozwoju mięsaka maziowego nie zostały wyjaśnione. Istnieje naukowe przypuszczenie, że patologia jest związana ze zjawiskiem translokacji chromosomów, w którym dochodzi do interakcji między genami na różnych chromosomach, w wyniku czego pojawia się zmutowany gen prowokujący błonę maziową.

Objawy mięsaka maziowego

Złośliwy synovioma na początkowych etapach wzrostu guza przebiega bezobjawowo, co utrudnia rozpoznanie i szybkie leczenie.

Objawy mięsaka maziowego zależą od lokalizacji i mogą obejmować:

• ból w dotkniętym obszarze;
• pojawienie się spuchniętego guza, który może być twardy lub miękki;
• ograniczenie zakresu ruchu w stawie;
• ciepło;
• drętwienie spowodowane uciskiem nowotworu na nerwach;
• zmęczenie, letarg;
• utrata masy ciała, słaby apetyt;
• powiększenie węzłów chłonnych na etapie przerzutów.

Jeśli mięsak rozwija się na szyi lub w głowie, pojawiają się trudności w oddychaniu i połykaniu, często zmiana głosu.

Rozpoznanie mięsaka maziowego

Oznaki złośliwego synovioma mogą czasami być mylone z inną chorobą:

• zapalenie błony maziowej - zapalenie błony maziowej;
• zapalenie torebki stawowej - zapalenie kaletki;
• zapalenie stawów lub zapalenie stawów.

Dlatego szczególną uwagę przywiązuje się do rozpoznania choroby, a do uzyskania dokładnych wyników badań stosuje się cały szereg testów:

• analiza immunologiczna tkanki nowotworowej;
• biopsja, w której pobierany jest mały kawałek chorej tkanki w celu szczegółowego zbadania pod mikroskopem;
• testy genetyczne w celu wykrycia anomalii chromosomowych;
• angiografia lub badanie stanu naczyń krwionośnych w miejscu guza;
• RTG stawu;
• skanowanie radioizotopowe, ponieważ tkanka nowotworowa ma tendencję do gromadzenia izotopów strontu po ich wprowadzeniu do organizmu.

Metody leczenia

Mięsak maziówkowy jest stanem ciężkim i wymaga leczenia skojarzonego. Metody leczenia są podobne do tych stosowanych w przypadku innych postaci nowotworów złośliwych:

• operacja;
• radioterapia;
• chemoterapia.

Znacznie łatwiej jest wyleczyć małe narośla, które można usunąć chirurgicznie. W przypadku guzów, które przeszły do etapu tworzenia przerzutów, jedna operacja nie wystarczy; w takich przypadkach stosuje się wszystkie opcje terapeutyczne.

Chirurgia to główna metoda leczenia wskazana w przypadku mięsaka maziowego. Pozwala na usunięcie guza w miejscu jego głównej lokalizacji i jest skuteczny w 50-70% przypadków.

Chemioterapia polega na stosowaniu leków chemioterapeutycznych, metoda ta jest zawsze wskazana w obecności przerzutów. Głównymi substancjami czynnymi leków są ifosfamid i chlorowodorek doksorubicyny, których działanie ma na celu niszczenie komórek nowotworowych i eliminację nowotworów. Chemioterapia nie jest w 100% skuteczną metodą leczenia mięsaka maziówki, a wynik obserwuje się tylko wtedy, gdy komórki rakowe są wrażliwe na leki cytostatyczne.

Radioterapia lub radioterapia zabija komórki rakowe za pomocą promieniowania. Tę metodę można przypisać:

• bezpośrednio przed operacją w celu zmniejszenia wielkości guza;
• po leczeniu operacyjnym w przypadku wykrycia przerzutów.

Zabiegi radioterapii wykonywane są na oddziale radiologii. Przed przystąpieniem do leczenia wykonywane są dokładne badania za pomocą tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego w celu ustalenia dokładnej lokalizacji tkanki nowotworowej. Takie podejście jest konieczne, aby wyeliminować maksymalną liczbę komórek nowotworowych i optymalnie zachować zdrową tkankę.

Aby uzyskać efekt leczenia, radioterapia jest przepisywana na kilka kursów, które pacjent przechodzi przez 4-6 miesięcy. Radioterapia podawana po operacji znacznie zmniejsza ryzyko nawrotów raka.

Prognoza

Rokowanie w przypadku mięsaka maziowego zależy od wielkości guza, obecności przerzutów i udziału węzłów chłonnych w patologicznym procesie. W przypadku pacjentów z wczesną diagnozą rokowanie jest dobre. Jednak u osób z guzami większymi niż 6 cm istnieje bardzo wysokie ryzyko przerzutów, a jeśli przerzuty rozprzestrzeniły się po całym organizmie, rokowania na wyleczenie są złe.

Wczesne rozpoznanie choroby ma ogromne znaczenie dla zachowania nie tylko zdrowia, ale i życia człowieka.

Każdego dnia zwiększa się prawdopodobieństwo powstania przerzutów, dlatego konieczne jest skonsultowanie się z onkologiem na początku, nawet najmniej znaczących objawów i zmian w okolicy stawu.

Autor artykułu: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Wykształcenie: ukończyła rezydenturę w Rosyjskim Naukowym Centrum Onkologicznym. N. N. Błochin”i uzyskał dyplom w specjalności„ Onkolog”